为什么百万医疗保险的免赔额都是1万/年?投保指南问答

害,其实题主这个问题问的不太对,因为并不是所有的百万医疗险都是1万的免赔额,有些百万医疗险是5000元免赔额,也有些是0免赔的呀!如果题主喜欢0免赔的百万医疗险,可以看看我连夜整理的这份资料:

好啦,接下来就进入今天的重点内容吧!

‖百万医疗险的1万元免赔额是什么意思?

‖为什么大多数百万医疗险的免赔额是1万元?

‖医疗险有哪些坑?

一、百万医疗险的1万元免赔额是什么意思?

如果您还有所疑惑的话,我给你举个例子趴:

假如你1年内住院3次,第一次社保报销以后自费8000元,达不到免赔度,没得赔;

第二次社保报销以后自费1万元,那么减去第一次的8000元和剩余免赔额2000元,医疗险可报销8000元;

第三次社保报销以后自费1万,免赔额已经抵减完,所以医疗险可以报销1万元。

一年下来医疗险报销了18000元,自己实际自费了1万元。

二、为什么大多数百万医疗险的免赔额是1万元?

大多百万医疗险是有1万的免赔额,之所以如此设定,通过免赔额的设定可以过滤掉一部分高频理赔,将资金有效的精准对接可能产生高额医疗费的患者,同时让价格处在普通人都可以接受的范围内。

其实也符合保险的本质,高杠杆应对不确定大额支出的风险,毕竟造成家庭经济重创的医疗花费,绝不是那1万块钱。

可能有些消费者觉得日常生活中要超过1万元的免赔额很难,觉得百万医疗险不太实用。其实,百万医疗险设计的初衷,就是为了大家可以花更少的钱,买到更充足的大病保障。百万医疗险是为大病提供保障的,而非日常的小病小痛。大病治疗费用比较高,百万医疗险的高保额就能很好地发挥作用。

一般的小病小痛,普通家庭都能承担得起这笔医疗支出,或者可以通过配置一份小额住院医疗险来抵御疾病风险。

一般小额住院医疗险的免赔额很低甚至为0,但是报销上限大概也就1/2万,解决的只是小额医疗费用支出的问题。如果你对小额医疗险比较感兴趣的话,可以看看这份干货:

如果大家既配置了小额住院医疗(免赔额100元或0元,保额1万元左右),又配置了百万医疗险,用小额住院保报销1万元以下的费用,用百万医疗险报销1万元以上的费用,大病小病就都有保障了,快乐加倍!

而且,小额住院保报销的部分,是可以抵扣百万医疗险的免赔额的。

对社保报销的费用通常是不计入免赔额的,对社保个人账户支出费用和商保(比如小额住院保)报销费用,则可以计入免赔额。

所以,大家不要因为1万元的免赔额而放弃配置百万医疗险,毕竟百万医疗险真的能为大病提供很充足的保障。如果实在是很在意这个免赔额,可以考虑补充一份小额住院医疗险,能更好地减少疾病给自己和家人带来的经济压力。

不过!!普通家庭还是要考虑清楚,毕竟高端医疗上万的保费那可不是一般人的菜,比如像我这种吃土人士,就乖乖买份普通百万医疗险或者小额住院医疗险就足够了,高端医疗险咋也消费不起啊!熬,如果你有钱,当我没说!

三、医疗险有哪些坑?

坑点1:可续保至100岁≠保证续保到100岁

目前市面上主流的一年期医疗险,没有一款能保证终身续保,只有少数产品规定连续几年内可以保证续保。

目前最常见的、比较好的续保条件:

不会因你的健康变化和历史理赔情况而单独调整你的费率,续保无需审核健康告知。

也就是说,只要产品不停售,就可以一直续保下去。

因为产品一旦停售,或者我们的身体健康发生了变化,又或者已经发生过理赔,便很难再投其他新的百万医疗险产品了。

所以推荐大家,在购买国家医保的同时,也可以选择一款续保条件好的百万医疗险,如果你不知道选的话,我帮你整理了一份榜单:

坑点2:保额越高越好

我们平时都会说,买保险就是买保额,保额高才有意义。可“保额越高越好”这个说法在医疗险却不成立。

因为无论保额多高,医疗险都遵循损失补偿原则。

即花多少报多少,报销的费用不会超过你的医疗总花销。

坑点3:免赔额越低越好

目前市场上大多数百万医疗险都设有1万免赔额,免赔额内自费。

1万免赔额的存在过滤了大部分发生率、理赔率高的小额医疗费。

降低了保险公司赔付压力,这样会使得保险产品稳定性更高。

目前市场上也有部分百万医疗险免赔额为0元。

虽然理赔门槛降低了,但是保费也相应提高了,稳定性也不好。

因而,不要片面地认为0免赔额就一定更好。

总而言之,正是因为大多数百万医疗险一万的免赔额,低频高额的报销,降低运营成本和赔付成本,才做出了低保费高保额的产品,这也是百万医疗被称为“国民医疗”的原因!哈哈哈,所以你不考虑来一份百万医疗险吗?

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1.百万医疗险有1万免赔额?有TA全都解决了投保攻略有统计数据显示,2020年,我国全国职工医保次均住院费用约为12657元,统筹基金支出8219元。 也就是说,普通的上班族,平均住院一次的花费是一万两千多元,经社保报销后,自费的部分也就八千多元,还没有达到百万医疗险的免赔额。 已经有了百万医疗险补充大病住院治疗风险,还有没有一万元以下费用也能报销的小额住院医疗险,...https://www.kaixinbao.com/gonglue/AG20221116008.shtml
2.e生保超一万以后全赔吗?百万医疗险怎么保?多少报销?有啥注意事项...举个例子,如果在4月15日投保了百万医疗险,9月5日因腿部意外骨折住院,住院总费用为8.5万元,社保报销了2.8万元(骨折使用到自费的钢板、内固定4万元属于社保外,社保不能报销)。那么百万医疗险的报销情况如下:住院剩余费用为8.5万-2.8万=5.3万,再扣除免赔额(A款免赔5000元,B款免赔1万元)后,全部可以100%报销,即...https://www.xyz.cn/discover/detail-mianpeie-3279212.html
3.穗岁康疑问大全,您想了解的都在这里。答:1.8万免赔额为个人自负年度累计。 8. 门诊的自费部分计入年免赔额1.8万里面吗? 答:门诊治疗使用了国谈药、创新药年免赔额是1.8万,其他合规药品年免赔额是5万元。 9. 免赔是医保自动计算累计够后自动报销吗? 答:是的,医保后台会自动累计。 https://www.meipian.cn/3as8ti3j
1.“自付”和“自费”有何区别?北京普惠降保哪些费用能理赔?二是医保外住院自费责任:免赔额为健康人群1.5万元,特定既往症人群2万元,三年连续参保且无出险记录的被保险人,免赔额下调,健康人群降至0.5万元,特定既往症人群降至1.5万元;给付比例为健康人群70%,特定既往症人群35%;保额为100万/年。单一药品每年报销上限为30万元;单一植体或耗材,每年报销上限为10万元。 https://insurance.jrj.com.cn/2024/11/14171145294433.shtml
2.6年内免赔额1万是什么意思6年内免赔额1万是什么? 6年内免赔额1万的意思是指在6年内,被保险人自费的费用要累积超过1万元,才能获得部分报销,保险公司将对超过的部分依据合同约定进行报销,如果没超过一万,保险公司就不会赔付。简单解释就是6年内的花费总额度在1万元以下保险公司就不赔偿了。免赔额是指保险人和投保人事先约定好的,如果...https://www.shenlanbao.com/wenda/topics/763042
3.普通人适合买哪些医疗保险?医疗保险免赔额一万是什么意思?二、医疗保险免赔额一万是什么意思? 免赔额的意思就是超过这个额度之外的费用才能够由保险公司报销,免赔额度内的费用是需要自费的部分,不予报销,保险公司没有保险责任。 医疗保险免赔额1万指的就是如果发生了医疗费用,低于1万的话是不能进行报销的,只有高于1万的部分才能够按约定进行报销。 https://nbb.hengdainsurance.com/wenda/16082.html
4.@奉贤市民,事关理赔!您关心的问题都在这里了1、关注“沪惠保”官方微信公众号,点击菜单栏【理赔申请】-【理赔申请入口】,即可进入理赔申请界面。 2、您也可以进入随申办(APP、支付宝小程序、微信小程序),进行线上理赔申请。 (左为“沪惠保”公众号菜单;右为“随申办”小程序入口) Q2:责任一特定住院自费医疗费用的2万元免赔额是怎么计算的? https://www.jfdaily.com/sgh/detail?id=908021
5.文字解读惠浔保是什么?,彭泽县人民政府,法定主动公开内容...,即:对剩余的医保政策范围内个人自付(超出1.5万元以上部分)按不低于65%比例 补充报销,对剩余的医保政策范围外个人自费(超出2.5万以上部分按不低于50%比例补充报销,对使用保障方案规定的15种特殊药品的药品费按80%比例报销,可在一定程度上减轻,重大疾病高额医疗费用负担,有效防范因病致贫风险,总赔付金额高达300万。https://www.pengze.gov.cn/dingshan/xxgk/fdzdgknr_170988/zfwj_170995/202401/t20240103_6356368.html
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