49元保100万!盘点9款「城市惠民保险」都保些啥

前天,学姐给大家介绍了全民福利——医保。

医保不限职业、年龄、健康都可参与,低价格获得基本医疗保障。

不过,咱们也说了,医保的报销存在很大的局限性。

绝大部分疗效好但价格高昂的特效药、抗癌药都报不了。

那么,有没有一类产品,同样门槛低价格低,还能让普通人用得起特效药的吗?

还真的有!

它叫「惠民保险」,目前已有近十家城市上线了。我们今天就来聊一下它。

「惠民保险」,是由地方政府牵头,与保险公司合作推出的商业医疗险。

这类保险,属于民生工程,所以自带亲民属性。

价格便宜、没有健康告知、没有年龄限制。

投保基本只有一个条件:拥有当地医保。

只要是当地医保的参保人,花几十元买份惠民保险,就能拥有100万住院医疗和特效药报销额度。(具体城市额度有差异)

医保目录内没报销完的住院费用,医保目录外的自费特效药,统统可以找「惠民保险」搞二次报销。

据我所知,目前已有九个城市上线了「惠民保险」,它们分别是:

广州、佛山、深圳、惠州、苏州、南京、珠海、成都、海南。

下面,简单给大家介绍一下。

1.广州惠民保

广州惠民保于2019年末上线,由平安健康承保。

49元保一年,最高可报销100万,免赔额2万,保障内容分两部分。

第一是住院医疗费用。由社保报销完之后的个人自付部分,可以通过惠民保进行报销。

第二是特定药品费用。保的15种药品都是医保目录外的自费药,可大大减轻患者负担。

不过要给大家提个醒,虽然这款产品不管身体状况如何,都可以购买,但是有些重疾既往症是不能报销的。

举个例子,如果身患乳腺癌,购买惠民保后,乳腺癌的住院费用及特定药品费用都不能报销,但乳腺癌之外的疾病费用可以报销。

2.深圳重特大疾病补充医疗保险

深圳不愧是特区,经济实力从这款「重特大疾病补充医疗保险」可见一斑。

住院医疗报销额度上不封顶,免赔额也只有1万。

更惊人的是,这款产品定价30元/年,还不拒赔任何的既往症,实在好得没话说。

非要鸡蛋里挑骨头,那大概是特效药报销有限制,每年上限15万,额度有些低。

像治疗肺癌的安圣莎,每月买药的平均花费就在5万元左右。

3.佛山佛医保

佛山的惠民保险「佛医保」,价格比广州深圳贵,保障内容也复杂得多:

医保目录内住院及特疾、慢性病门诊费用:医保报销后,扣除2万元免赔额,按80%比例报销,封顶线100万;

医保目录内超高额医疗费用补偿:医保报销后自费超过20万,按90%比例报销,封顶线27万;

医保目录外住院费用:2.5万元免赔额,按60%比例报销,封顶线100万;

医保目录外特定药费用:15种指定抗癌药,去掉1万元免赔额,按90%比例赔付,若投保前已患癌,赔付比例降至60%,每年最高报销12.6万;

总的来看,贵有贵的道理。

「佛医保」医保目录内外的费用都可以报销,还保障部分门诊费用,是几大城市中独有的。

4.苏州苏惠保

每年49元,保住院医疗+15种特效药。

住院医疗免赔额2万,特效药报销则0免赔。

报销比例70%,最高可报销200万。

说实话,200万报销额基本用不完,70%报销比例是几个城市中最低的。

不过它也有自己特色,15种特效药皆为抗癌药,抗癌火力最集中。

5.南京惠民保

南京的惠民保,走向两个极端。

住院保障超级好,报销比例100%。

也就是说,医保范围内的住院费,无论多少,自己掏两万,剩下的医保+惠民保就能给你全包了。

特效药保障超级差,根本不给报。

如果治病需要用到抗癌药、特效药,不好意思,请自费。

6.珠海大爱无疆

珠海的惠民保险「大爱无疆」,有个很大的亮点:

保10种高发重疾,确诊赔付2万,类似缩水版的重疾险。

因此价格也不便宜,每年需要190元。

此外,它与佛山佛医保类似,分类医保目录内外不同情况赔付。

目录内住院和超高额医疗费用补偿,免赔额分别为3万和60万,报销比例90%。

目录外自费药免赔额1万,报销比例90%,PET-CT检查报销比例60%,封顶30万。

7.成都惠蓉保

成都惠蓉保,59元一年,报销额度2万。

医院范围限制在医保定点医院/指定药店,报销比例为75%。

若在市外定点医院治疗,需备案。如果没有备案,报销比例会降至40%。

若在市外药店购买特效药,不报销。

惠蓉保特效药保障有20种,是几个城市中最多的。它还自带药物直付、药品配送等服务,非常贴心。

8.惠州惠民保

惠州惠民保基本是广州惠民保的翻版。

都是保住院+15种特药报销,45元保一年,免赔额2万,报销比例80%,封顶100万。

不过相较于广州惠民保,15种特定自费药中,抗癌药物达11种,占7成。

亮点是可以理赔回溯,也就是现在参保了,在1月到参保前期间发生的符合理赔的费用,是可以申请报销的。

9.海南城乡居民大病补充高额医疗保险

海南的惠民保险「城乡居民大病补充高额医疗保险」,实用性并不高。

住院和特殊门诊治疗,要在45~100万之间的费用才能报销。

一年25元,最高可报销55万。

第一年采取免体检政策,且保证续保,即无论第二年参保人是否患病,均可继续购买。

如参保人第一年未参保,第二年参保时已患病,则无法参保。

不同城市的惠民保险,虽然细节上有稍许差异,但有一些共性:

价格便宜、投保门槛低

基本人人都能买,人人都买得起。

因此非常适合老年人和身体健康状况不好的朋友购买。

不过要注意的是,虽然购买不问身体状况,但像广州、苏州、惠州、南京等城市的「惠民保险」对部分既往症是不保的,投保前需要留意,避免以后被拒赔。

保障不够全面,报销有限制

因为惠民保险放开了年龄、职业、健康告知等投保门槛的限制,所以保险公司为了把控风险,寻求平衡,不可避免会通过限制保障范围、报销比例、提高免赔额等方式来降低理赔率。

我们是小秋阳说保险,一个只为提供专业、客观、中立保险知识的团队。

你可以获得免费答疑的机会,也可以领取以下福利:

「产品榜单」:每月更新四大险种高性价比产品排行榜!「投保指南」:儿童、成人、老人各年龄段科学投保指南。「保险方案」:年收入5万、10万、20万、50万家庭不同需求的保险规划方案。「理赔服务」:集合专属理赔、法务、核保和医学专家团队,协助您处理理赔事宜。

THE END
1.年免赔额1万元及次免赔额100元怎么理解?—中国平安年免赔额1万元:当年度产生的、报销范围内的医疗费用,自付部分只要累计超过1万,则1万以上的医疗费用可以计入赔付。 次免赔100元:当每次事故产生的、报销范围内的医疗费用,自付部分只要超过100元,则100元以上的医疗费用可以计入赔付。同一次意外事故,但是多笔医疗费用分成多次申请理赔的,仅会扣除一次免赔额,不会重复...https://m.pingan.com/new/faq/ques-5003-17530933
2.意外伤害医疗,每次事故免赔额100元,赔付比例90%根据《医疗事故处理条例》关于医疗费用的计算方式,实际医疗费用需先扣除100元免赔额,剩余部分再按90%的比例赔付。这意味着,如果医疗费用为1000元,则先扣除100元免赔额,剩余900元按90%赔付,即最终赔付810元。 交通事故律师团队 推荐 2024.09.01 10:37:43 解答 咨询我 若医疗费用超出保险限额,处理方式如下:1. ...https://wap.findlaw.cn/wenda/q_45186879.html
1.开始投保,2025年度“穗岁康”升级再启航截至2024年12月31日24时,2021~2024年度连续参保“穗岁康”且累计获赔金额为0元的被保险人,2025年度“穗岁康”待遇一有关住院和门特基本医疗费用个人负担部分的支付比例由80%提升至85%。 2.新增三项特定人群专属待遇 为连续参保的不孕不育夫妇提供辅助生殖类诊疗项目费用补偿最高1万元,不设免赔额; ...https://news.southcn.com/node_d16fadb650/2b892c1ee4.shtml
2.快赔占比近80%北京普惠降保主动理赔温暖守护这么靠谱,竟然主动联系我理赔,真真正正为老百姓考虑。”王女士(化名)的母亲住院了三次,当时感觉也没花多少钱,而且医疗票据也比较多,她感觉理赔起来肯定很复杂,就没申请,前段时间,她接到了“北京普惠健康保”工作人员的电话,让她去“北京普惠健康保”微信公众号填写领款人等信息,最终赔付了一千多元,她本人也是...https://www.zgswcn.com/news.html?aid=231538
3.意外伤害医疗0.5万元免赔额为100元赔付比例80%是什么意思...关于意外伤害医疗 0.5万元 免赔额为100元 赔付比例80% 是什么意思的律师回答 医法权益维权团队 帮助35288人· 响应5-10分钟内 咨询我 在保险中,“绝对免赔额”是指免赔额内的损失均由被保险人自己负责,保险人只负责超过免赔额之上且在赔偿限额之内的赔偿金额。除肇事者逃逸等保险公司设置的的免赔条款以外,...https://mip.66law.cn/question/11872195.aspx
4.附加意外伤害医疗保险,保险人对于每次事故的医疗费用,在扣除100元...更多“附加意外伤害医疗保险,保险人对于每次事故的医疗费用,在扣除100元免赔额后按90%的给付比例、或按保险单约定的免赔额及给付比例,在保险金额内给付意外伤害医疗保险金()”相关的问题 第1题 附加意外伤害医疗保险,被保险人体检、疗养、心理咨询或康复治疗的费用属保险人承担的责任() ...https://www.educity.cn/souti/m7v7955i.html
5.花100元购买“赣州惠民保”,理赔26万元!一年100元/人,累计可保300万元。 保障涵盖医保目录内住院医疗费用、医保目录外住院医疗费用及特定高额药品费用,医保报完还能补充报销,紧密衔接基本医保,看病治疗自费更少、负担更小。 高额特药0免赔 涵盖18种特定高额药品费用,累计可保100万元,年免赔额为0元,赔付比例高达80%,覆盖肺癌、肝癌、胃癌、淋巴癌、白血病...http://www.xwxrmtzx.cn/c/SE9ZTHYydjJ0b2wzam1rZ0JjdXNzUT09.html
6.三者险100万与50万区别是啥三者险买50万还是100万三责任险50万元的价格在1507-1995元之间,100万元的价格在1963-2599元之间,所以两者的保费差在456-604元之间。大部分车可以包括6座以下的普通家用车,6-10座的家用车,三者险100万与50万区别是啥 缺口500-上下在700元。 三责任险50万元的价格在1507-1995元之间,100万元的价格在1963-2599元之间,所以两者的...https://m.pcauto.com.cn/baike/91013/
7.100元工伤意外险赔偿标准?1、意外身故残疾:5.7万保险公司按《人身保险伤残评定标准》中所对应伤残等级的给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。2、意外医疗费用补偿:1万意外医疗每人每次意外事故免赔额100元,赔付比例80%,门急诊赔付限额500元。 法律依据 《工伤保险条例》第二十一条职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的...https://m.64365.com/tuwen/aaahozd/
8.三高版众惠医疗免赔额是多少?()【简答题】Focus Listening Task 1 Listen to an appointment call and then fill in the missing words. This is Dr.Spenser’s office. We are calling to remind Michel that you have an appointment on___1___...https://www.shuashuati.com/ti/d115cf95e27742e5972c328ab0875e07.html?fm=bdaf4da734248dae383e6eeaef708ede8c
9.“惠琼保”理赔案例:线上理赔申请时效高参保人最快6小时获赔“惠琼保”A款,59元/人/年,保障额度110万元。对基本医保目录内的个人负担医疗费用最高赔付100万元,免赔额2万元,报销比例80%,超过45万元的高额医疗费用,报销比例100%;对基本医保目录外自费药品费用最高赔付10万元,免赔额2万元,报销比例50%。 理赔案例一:【仅花费59元保费,获得了22万元的医疗费用赔偿】 ...https://m.yunnan.cn/system/2022/12/14/032387762.shtml