免赔额1万是什么意思?0免赔就一定好吗?

很多人投保百万医疗险时不了解免赔额1万是什么意思,等到出险时申请理赔,却被告知自费部分未超过1万,不能报销。

这时有些保险小白就会问,为什么要超过1万才能报销,设置免赔额1万是不是坑人的?

别急,奶爸今天就跟大家聊聊医疗险的免赔额1万是什么意思?如果没有免赔额,产品性价比会不会更高?

免赔额1万,如字面意思,社保结算后剩余的费用,未超过一万元,保险公司不承担责任,也就是不作报销。

例如小T因病需要住院治疗,治疗费用一共是8000元,社保报销后还有2000元需自费,但因为没有超过1万免赔额,所以这2000元还是需要自掏腰包。

同一年小T患了比较严重的疾病,治疗费用一共是20万,社保报销后还需自费9万,这时因为自费已超过免赔额1万,而且第一次已经自费了2000元,所以这次抵扣8000元免赔额,一共报销8.2万。

以上列举的两个例子应该很好明白免赔额1万的意思吧?

不过问题是,为什么要设置免赔额1万呢?

其实一般百万医疗险的住院医疗都有设置1万免赔额,这是一个可以接受的范围,当然有个别产品的免赔额设置比较有“个性”,下文奶爸会详细分析!

设计免赔额1万主要是保险公司用来控制理赔风险,减轻理赔压力。

要知道百万医疗险设计的初衷是报销大额医疗费用,一些病情比较严重的疾病治疗费用高,普遍都是几十万,这时百万医疗险就能很好地发挥其作用,减轻被保人及家属的经济压力。

接下来奶爸拿几款在免赔额设置上比较有“个性”的产品作测评,看看选择哪一款?

详细的产品保障内容奶爸已经整理成表格,详情如下:

一共列举了4款产品,每款产品约定的免赔额都不一样,详情如下:

这款产品的免赔额是可选的,被保人可以选择:0/0.5/1/1.5/2万免赔额;癌症医疗和一般住院医疗的免赔额是共用的,大大提高了赔付的可能性。

打个比方小T投保了乐健一生2019,选择1万免赔额版本。

第一次生病住院,社保结算后需自费5000元,这时还没超过一般住院的免赔额,所以不能报销。

后来因为患上合同约定的癌症需要住院治疗,自费9000,加上先前的5000元,一共是1.4万,所以这次住院产生的自费费用,可按照合同约定报销:4000元。

这时肯定会有人问,明明有0免赔额版本,为什么不选呢?

0免赔额代表着一些小额费用都可以报销,但是你以为保险公司不会在保费上做“小动作”?

我们可以看看以上的保费测算,同样是200万一般住院保额,选择0免赔额版本,保费会比其它有免赔额的产品高出不少。

没有免赔额,保险公司只能调高保费控制赔付金额的支出,毕竟保险公司也不是慈善机构!

这款产品的一般住院医疗和重疾住院医疗的免赔额都是1万,而且不是共享的。

也就是说如果小T投保了平安e生保,第一次因病住院自费5000元,第二次患上合同约定的特定疾病,住院自费9000元,第一次和第二次的费用不能累计起来,单独来算。

所以第一二次的费用因为没有超过免赔额1万,不能报销。

不过因为约定了免赔额1万,所以平安e生保长期医疗险的保费会比乐健一生2019便宜很多,但需要注意的是,这款产品的保费是可调的。

这款产品的一般住院免赔额是1万,重疾住院0免赔额;

而且条款有约定,如果在保单前2年没有发生理赔,每年递减1000元,也就是2000元,第三年的免赔额是8000元。

假设小T投保了微医保长期医疗险,保单第一年和第二年没有发生理赔,那么第三年的免赔额就可以降至8000元。

如果小T不幸在保单第三年患病需要住院治疗,只要社保结算后剩下的费用超过8000元,超过的部分就能按照合同约定报销。

这款产品的一般住院免赔额是6年共享1万,重疾0免赔额。

6年共享1万的意思是:每次社保结算后剩下的费用,可以累计起来,超过免赔额1万就能报销。

还是以小T为例,六年内,第一次社保结算后自费5000元,不能报销;第二次社保结算后自费6000,加上第一次的5000,一共是1.1万,达到了理赔条件,可以报销1000元。

以上就是关于免赔额1万的详细分析,通过列举产品来讲解,相信大家也已经略知一二了。

总的来说,0免赔额的产品不一定就是最好的,保费一般比其它产品要贵很多,性价比一般;

而其它医疗险虽然有一万免赔额,但如上面所说的,百万医疗险的主要作用是报销大额费用,免赔额1万是在可接受范围内的。

分析完免赔额,接下来我们看看哪款医疗险值得投保!

随着保证续保15年和20年的产品推出,人们纷纷开始拿以往保证6年续保和一年期的医疗险与它们作对比,看看挑选哪一款比较合适。

结论如下:

保证续保期间内不用担心历史理赔和健康异常而被拒保。

如果只对比这两款产品,太平洋安享百万医疗险的保障会比较全面,除了基本保障还约定了55种轻症保障。

不过平安e生保长期医疗险也不落后,一般住院医疗和重疾住院在保障续保期间内,最高限额有800万,足够报销大病所产生的治疗费用。

这款产品一共有8个保障计划,每个计划约定的一般住院和重疾住院的保额不一样,可以根据个人实际情况挑选。

而且这款产品的免赔额也是可选的,不过0免赔额的保费会比较贵,上文奶爸已有分析!

好医保住院医疗的保额比以上几款产品的要高,一般住院医疗约定了300万保额,重疾住院医疗约定了600万保额。

而且保费也是以上几款产品最低的,预算有限的人群可以了解一下这款产品。

0免赔额的医疗险保费偏高,性价比一般,想要报销小额医疗费用的可以投保小额医疗险作为百万医疗险的补充。

以上是百万医疗险比较理想的形态;不过现实是,为了控制带病投保人数,一般百万医疗险的健康

告知较为严格;所以奶爸一直强调,投保要趁早,不然等年纪大身体有毛病了,就很难投保了!

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2.什么叫免赔额1万是什么意思?什么叫免赔额1万是什么意思? 免赔额是指保险公司和被保险人事先约定,当损失金额在一定范围内时,由被保险人自行承担。所以保险免赔额1万,是指当损失在1万以内的时候,保险公司是不需要负责任的。其中绝对免赔额在保险公司做出赔付之前,被保险人要自己承担损失。http://xinwen.3news.cn/guanzhu/2022/0331/207735.html
3.普通医疗险免赔额1万元啥意思医疗险免赔额一万是什么意思医保免赔额1万元为免赔额。 也就是说,损失在一万元以内的,被保险人自行承担损失,保险人不负责赔偿。 如果要获得免赔额,那就必须是超出免赔额的部分,这样才能获得保险公司的赔付。 比如老刘买了一份百万元的医疗保险,免赔额1万,住院前后一共花了8000元。此时因为治疗费用没有超过10000元的免赔额,无法结算。 http://m.yibao.cdmj888.cn/yb/yb58460.html
1.市面上的百万医疗保险,重大疾病津贴都是多少?即时新闻在保险市场日益繁荣的今天,百万医疗保险已成为众多家庭应对高额医疗费用风险的重要选择。据行业数据显示,百万医疗险的用户规模在近年来迅速增长,保费规模也随之攀升。然而,面对琳琅满目的保险产品,消费者往往对重大疾病津贴的具体数额感到困惑。 为了更好地理解这一问题,我们以好医保住院医疗(0免赔)为例进行说明。好医保...https://www.dzwww.com/xinwen/jishixinwen/202411/t20241113_15099857.htm
2.一般医疗保险金责任范围内保险理财手术费用是医疗保险金责任范围内的重要内容之一。无论是大型手术还是小型手术,医疗保险都会覆盖一定范围内的手术费用。但需要注意的是,在购买保险时,要了解保险合同中对手术费用的定义、不同类型手术的报销比例以及可能存在的免赔额等限制条件。 3. 门诊费用 ...https://m.shenlanbao.com/zhishi/11-636627
3.免赔额1万是什么意思杨双玮律师问答免赔额,顾名思义,是指免赔的额度。免赔额是由保险人和被保险人事先约定,损失额在规定数额之内,被保险人自行承担损失,而保险人不负责赔偿的额度。https://mip.66law.cn/v/jx/mpe.html
4.北京普惠降保隆重上市,诚意满满的普惠保1、免赔额高 谁都能负担的起的保费就得高免赔额,所以也注定了是一款轻易用不上,只能解决大问题的产品。 2、报销比例低 如果真不幸用上了,由于报销比例低,自己还会承担相当一部分的费用。 3、不含大额门诊自费药责任 比如住院前后30天的门诊自费检查项目,门诊放化疗、门诊肾透析的自费开支等。 https://www.bjcc.gov.cn/article/600112188.html
5.1万元免赔额是什么意思?在保险合同中,免赔额是指被保险人在发生保险事故后,需要自行承担的一部分损失,这部分损失额度即为免赔额。具体到1万元的免赔额,其意思是指当被保险人的损失金额不超过1万元时,保险公司不负责赔偿,损失由被保险人自己承担;只有当损失金额超过1万元时,超出部分的损失才会由保险公司根据合同约定进行赔偿。 https://www.pupu123.com/ketang/4592fg.html
6.什么是免赔额(免额赔付1万是什么意思)在中高端医疗里,(社保+公费医疗+补充医疗+其他商业保险)报销部分都可以算进免赔额里抵扣。 举个例,王先生配置了百万医疗免赔额1万的产品,李女士配置了中高端医疗免赔额1万的产品。2人住院时在同一间病房相遇,都是花费了2万块钱,其中,社保报销了1万5,自己花了5千。 https://www.qglg.net/21989.html
7.1万免赔是什么意思?免赔额越低越好吗?在医疗保险中,我们经常会听到‘1万免赔额’这个术语。但很多人可能不太清楚这是什么意思。简单来说,免赔额就是保险公司不承担赔偿的那部分金额。 具体来说,1万免赔额意味着,如果您的医疗费用低于1万元,保险公司将不会为您支付任何费用。只有当您的医疗费用超过1万元时,保险公司才会对超出1万元的部分进行赔付。https://www.yoojia.com/ask/17-13800071171572292404.html