济南居民医保报销流程济南医疗保险办理地址一览表

济南居民医保报销流程、报销比例城镇居民起付标准

1.一级医院,乡镇卫生院400元、二级医院700元、三级医院1000元。

2.一个医疗年度内,第二次住院的起付标准相应降低20%,

3.从第三次住院起不再执行起付标准

报销比例:

一档标准缴费的成年居民住院报销比例

一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%;

乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%。

二档标准缴费的成年居民住院报销比例:

三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付45%,个人负担55%;

二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%;

乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%%

普通门诊

比例:居民一档报销50%,年最高报销720元;居民二档和少年儿童报销40%,年最高报销300元

城镇职工

职工医保住院医疗费和门诊规定病种医疗费的报销比例是一样的,进入统筹支付的住院医疗费和门规医疗费,

1.起付标准—10000元:医保统筹基金支付85%,个人负担15%;

2.10000元—90000元:统筹基金支付88%,个人负担12%;

大学生

起付标准

一级医院,乡镇卫生院200元、二级医院400元、三级医院700元。

大学生住院报销比例

1.在三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%;

2.在二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付70%,个人负担30%;

3.在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%

THE END
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