定点医疗啥意思?定点医疗有什么好处

定点医疗作为我国医疗体系中的重要组成部分,对于提高基层医疗服务水平、降低医疗成本等方面具有重要意义。然而,也存在一些问题和不足,需要政府、医疗机构和社会各方共同努力加以改进。只有不断优化和完善定点医疗制度,才能更好地满足人民群众的医疗服务需求,提高全民健康水平。

定点医疗机构包括定点医院和定点药店,简称“两定”机构。定点医院是指经过社保部门审核并与其签订协议的各级各类公立或民营医院,包括综合性医院、中医医院、专科医院、社区卫生服务中心等。定点药店是指经过社保部门审核并与其签订协议的各类药店,主要为参保人员提供基本医疗保险目录内的药品。

定点医疗有以下几个方面的好处:

1、方便结算:参保人员在定点医疗机构就诊时,只需出示社保卡或身份证,就可以直接结算并报销医疗费用,无需自己垫付或者事后申请报销56。

2、提高报销比例:参保人员在定点医疗机构就诊时,可以享受较高的报销比例,一般在50%以上,而在非定点医疗机构就诊时,可能无法报销或者只能报销很低的比例78。

虽然定点医疗有很多好处,但是也有一些注意事项:

总结

定点医疗是基本医疗保险制度的一种管理方式,旨在合理调配医疗资源,保障参保人员的基本医疗需求。定点医疗有方便结算、提高报销比例、规范服务质量等好处,但也要注意及时选择或更换定点医院、按规则就诊、妥善保存单据等事项。参保人员应该充分了解和利用定点医疗,享受基本医疗保险的保障和便利。

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1.黔东南州医疗保障局5.什么是“两定”机构?定点医院的级别与报销有什么关系? 答:“两定”机构是定点医疗机构和定点零售药店的统称,是与医疗保险经办管理机构签订服务协议,为基本医疗保险参保人提供医疗服务的医院、药店。对参保人来说,只有在“两定”机构里看病、买药,才能获得医保报销。 https://ylbzj.qdn.gov.cn/xwzx_500425/tzgg_5823021/202201/t20220127_72427969.html
2.医保定点有什么好处问题五:社保上的定点医疗机构有什么用 可以办理医保报销。 社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。 住院及特殊病种门诊治疗的结算程序: 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据; ...https://www.lishixinzhi.com/bb/877387.html
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