学生城镇医疗保险商业保险(中国人寿)报销流程及相关事宜

学生城镇医疗保险、商业保险(中国人寿)

一、普通门诊报销

门诊报销医院:仅限于在吉首大学校医院就医

保险种类:城镇居民基本医疗保险(以下简称医保,以持有绿色外壳的医保证为凭)

门诊报销程序:

1、就医时请带上医保证,请医生开据专用门诊报销处方。

2、报销时准备好专用门诊处方的首张、费用结算发票、个人身份证复印件(每报销一张需附上一张身份证复印件),然后在身份证复印件上注明个人所在学院、班级、联系方式,直接在医保窗口结算。

二、住院报销

住院报销医院:吉首市医疗保险定点医疗机构共23家,覆盖面广,布局合理。其中,主要包括州人民医院、州民族中医院、吉大医院、吉首市人民医院。

报销种类:城镇居民基本医疗保险(以医保证为凭)、商业保险(以收据为凭)

报销程序:

1、若购买了医保的同学:

在校大学生在市内医保定点医院产生的住院医疗费、普通门诊医疗费、意外伤害门诊医疗费凭本人《医保证》直接在定点医院结算。其他详细说明见《附件一:医保服务卡》。

2、若购买商业保险的同学,可将报销材料交至学校关工委。关工委地址:吉首大学老年活动中心一楼,位于总理楼后面。具体报销流程及理赔手续见《附件二:商业保险服务卡》。

3、若同时购买了医保和商业保险的同学,可进行两次报销,即:参加城镇居民基本医疗保险和商业保险的,就医时先由城镇居民基本医疗保险按比例报销,剩余未报销部分符合商业保险规定的,可到商业保险公司进行理赔。

三、注意事项

1、住院报销,不管是医保还是商业保险,一般不受理打架斗殴等意外受伤报销。(不管是医保局还是商业保险公司,都会在当事人报销时,询问受伤的原因)

2、请购买了医保,但是没有医保证又需要医保证的老生(10级、11级不含专升本、12级部分老生),请准备好学生证、身份证复印件、一寸照片前往市医保局办理(市医保局地址:州政务大楼708室,乘坐六路公交车可到站)。

附件1:医保服务卡

附件2:商业保险服务卡

吉首大学商学院学生工作办公室

附件1:

医保服务卡

吉首市城镇居民基本医疗保险制度于2008年在我市全面推开,该制度是由政府组织引导的,实行城镇居民家庭缴费和政府补助相结合,主要解决城镇居民,特别是弱势群体看病就医的问题,是一项惠及千家万户的民生工程。

1、在校大学生如何参加城镇居民基本医疗保险?

大中专院校在校学生每年9月份由学校负责组织参保、登记、缴费,缴费标准为每人每年20元,享受待遇期从当年9月1日至次年12月31日。参保须提供参保学生本人身份证复印件。

2、在校大学生参加城镇居民基本医疗保险后可以享受哪些医疗保险待遇?

①普通住院(含在校大学生无他方责任的意外伤害事故住院)医疗费年累计最高支付限额为8万元,按医院级别予以报销,一级医院报销85%、二级医院报销70%、三级医院报销55%。

②因无他方责任的意外伤害事故发生的门诊医疗费年最高支付限额2000元,按50%报销。

③因无责任人的宠物致伤发生的医疗费用,年最高支付限额800元,按50%报销。

④因无他方责任的意外伤害事故未经住院抢救造成死亡的,一次性补偿1.5万元。

⑤患有符合城镇职工基本医疗保险特殊病种条件的疾病,发生的门诊医疗费年最高支付限额2000元(恶性肿瘤、尿毒症年最高支付限额8万元,血友病年最高支付限额8000元),按60%报销。

⑥符合政策规定的普通门诊医疗费年最高支付限额600元,每次剔除10元起付线后按50%报销,定点门诊医院包括:市人民医院、万溶江卫生院及三个社区卫生服务中心(吉大学生的普通门诊由吉大医院负责)。

⑦符合计划生育政策规定的生育行为,参照城镇职工生育保险医疗费用支付政策执行,定额支付1600元-4400元。

3、在校大学生参加城镇居民基本医疗保险后可以在哪些医疗机构就诊?

吉首市城镇居民基本医疗保险定点医疗机构共23家,覆盖面广,布局合理。分别为一级医院:吉大医院、万溶江中心医院、十二个乡镇卫生院、三个街道社区卫生服务中心;二级医院:市人民医院、州民族中医院、州荣复医院、州肿瘤医院、州精神病医院;三级医院:州人民医院。

4、在校学生发生医疗费用后如何报销?

①在校大学生在市内医保定点医院产生的住院医疗费、普通门诊医疗费、意外伤害门诊医疗费凭本人《医保证》直接在定点医院结算。

THE END
1.甘孜州城镇居民基本医疗保险政策选编第一条 为建立健全我州多层次医疗保障体系,逐步实现人人享有医疗保障,根据国务院《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发[2007]20号)、四川省人民政府《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的实施意见》(川府函[2007]187号)的规定,结合甘孜州实际,制定本暂行办法。 http://rsj.gzz.gov.cn/gzrsj/c101289/200910/c2f116fe7d2847df9cc82bef3929379d.shtml
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5.定点医院应建立健全本医院医疗保险管理组织架构,设定医院医疗保险...【多选题】《社会保险法》对基本医疗保险待遇的有什么规定?() A. 由于我国各地经济发展水平不同,医疗服务提供能力和医疗消费水平等差距都很大,国务院只对基本医疗保险起付标准、支付比例和最高支付限额等作了原则规定,具体待遇给付标准由统筹地区人民政府按照以收定支的原则确定。 B. 规定了基本医疗保险费...https://www.shuashuati.com/ti/39b8894a115c4fb88f0f23c3bef03028.html?fm=bdbdsca0dcc304e5e860d05cbba27fc38e86f
6.宠物医疗可能潜藏哪些法律风险?针对此类情形,消费者在投保前应对宠物医疗保险进行多方筛选,尤其注意产品形式、病种限制、保障地区、指定定点医院、免赔额、赔付比例与最高赔付限额、赔付材料手续等条款细节的约定,并对自身宠物所涉医疗风险进行预估,选择合理的保险项目。 过度医疗现象时有发生 ...https://www.chinacourt.org/article/detail/2023/09/id/7546389.shtml
7.城镇职工医保政策解读转诊转院医疗费实行即时结算,参保人员一律持社会保障卡在就诊医院直接报销。医保中心大厅结算窗口仅结算意外伤害费用和省外未开通跨省异地结算的定点医疗机构住院费用。 城镇职工生育保险政策 生育保险按什么标准缴费? 是指用人单位按职工上年度工资总额的0.5%缴纳生育保险费。 https://www.tyxrmyy.cn/xinwendongtai/yiyuangonggao/2018-07-10/1151.html
8.宠物医疗保险条款有哪些宠物保险是把投保的对象变成动物,当动物发生死亡伤残疾病等情况时,保险公司按照合同的约定支付赔偿金的行为。这种保险在国外比较流行。市场前景广阔,但推广起来也许并不轻松,国内外的情况不同,办理宠物保险的条件比较多。宠物医疗保险宠物医疗保险涵...想要了解更多关于宠物医疗保险条款有哪些的知识,跟着华律网小编一起...https://www.66law.cn/laws/709451.aspx
9.宠物医疗保险(宠物医疗保险多久生效)2、如果想要医院范围广:微宠保宠物医疗险 和支付宝宠物医疗保险的宠物医疗险都不错,符合规定的非定点宠物医院也能报 40%,可以应对某些紧急就医状况。 3、整体来看,平安宠物医疗险保障全面,保额也比较充足,是一款还不错的宠物医疗险。如果预算充足,可以直接考虑挚爱版,0免赔报销,还有宠物第三者责任、宠物主人的意外...https://www.92kepu.com/dongwu/70356.html
10.讨论避雷天猫宠物卡医疗保险(众安)定点医院有坑一句话概括,你在页面上看到的定点医院实际上可能不是定点。而非定点单次最多只赔300。 更新一下,只有众安的有问题,大地保险没有这个问题。 现在购买33一个月的保险有两种,一种直接买没有赠送的是大地,一种送两个月的是众安。 ? 版权所有 ? 版权所有 ...https://www.douban.com/group/topic/250053270/
11.宠物险非定点医院怎么填写基础知识你家的宠物是你的得力助手和忠实伴侣,为了给它们提供最好的医疗保障,你决定购买宠物保险。但是当你准备填写保险申请表时,却发现其中有一个选项是‘医院定点服务’,你担心自己没有选择定点医院会影响保险的理赔。那么在宠物险中,如果去非定点医院,应该怎么填写呢?让我们一起来看看。 https://m.shenlanbao.com/zhishi/5-622904
12.宠物保险不是定点医院的不理赔么据观察,关于宠物保险而言,若非特定定点医院,可能无法办理相关业务。在选择定点医院进行宠物健康检查与...https://www.64365.com/ask/35601605.aspx
13.“深圳惠民保”投保本月底即将截止,已近500万人完成参保答:保障期限内发生自住院或者门诊之日起12个月内可以申请赔付(报销理赔时限将根据医保办法零星报销有关规定同步调整)。 3、在哪些医院可以获得理赔? 答:责任一、二、三的就医范围是大陆境内的基本医疗保险定点医院,定点医疗机构可通过各地医疗保障行政部门官网查询。责任四的就医范围限定在罕见病协作网医院及深圳的指定...https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_23605898
14.南昌铁路局职工医疗保险定点医院电话热门分类 政府机关 旅游 驾校 银行 营业厅 旅行社 教育培训 公司企业 美容 宠物 场馆 购物 酒店 公交 地铁 美食 电影院 高校 休闲娱乐 汽车 生活服务 医院 小区 南昌包车 更多 个人包车 拉货 搬家 自驾 旅游 结婚 车站接送 接送机 团体包车 展会包车 学校包车 研学 企业包车 商务接送 团建 会议接送 企业班车...https://b.8684.com/nanchang_c_97704