开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇空巢老人调查问卷，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
1对象与方法
1.1研究对象2008年7月至10月期间，分别对长春市朝阳区50例空巢老人和50例非空巢老人进行问卷调查，其中空巢老人组男27例，女23例，非空巢老人组男24例，女26例。两组调查对象年龄60~90〔平均(72.4±11.2)〕岁。
1.4统计学方法使用SPSS11.0统计软件进行处理，主要采用描述性分析、χ2检验、非条件Logistic回归等分析方法。
2结果
2.1抑郁症状发生率全部受试者中GDS得分≥11分26例，其中空巢老人26例(52%)，轻度抑郁18人，中重抑郁8例，非空巢老人3例(6%)，均为轻度抑郁，表明空巢老人发生抑郁的比例明显高于非空巢老人。
2.2空巢老人组不同性别、年龄抑郁的发生率性别之间比较无显著差异(χ2=0.35，P>0.05)，具有可比性。各年龄组之间比较，组间有显著差异χ2=46.77(P
2.3空巢老人组不同经济、婚姻状况、居住方式、与子女关系对抑郁症状发生的影响各组间抑郁症状发生率均有显著性差异。祖孙同住、与子女关系差、经济状况差、离婚或丧偶的老年人抑郁症状发生率高于相应组别。见表2。表2不同经济、婚姻状况等与抑郁症状发生的关系
2.5空巢老人组不同兴趣爱好、社会交往、文化程度、职业者抑郁的发生率无兴趣爱好、社会交往、文盲老年人抑郁症状发生率高于相应组别。见表4。表4不同兴趣爱好、社会交往、文化程度、职业者抑郁发生率
3讨论
抑郁症是老年人中最常见的精神障碍之一，它可导致严重的情绪异常、躯体功能下降并增加死亡危险〔4〕，极大危害着老年人的精神健康和生存质量。本组资料中老年人抑郁症状的发生率为52%，再次证明抑郁是城市空巢老人常见的心理健康问题。对于空巢老人而言，离退休是其生活中的一大变动，牵涉到社会地位、经济收入、人际交往等;子女离家形成空巢是其老年生活中的又一大变动，引起了生活环境的改变。生活中的两大变动，无疑会影响老人的心理健康，导致抑郁症状。本研究分析显示，年龄60～70岁、经济状况差、与子女关系不和谐、兴趣爱好与社会交往少、文盲等人群，出现抑郁症状的比例明显高于相应组别。因此，应提供机会和条件让老人走出家庭，回归社会，鼓励老人参加各种社会活动、文娱活动和体育锻炼，广交朋友，培养种花、养鸟、钓鱼等有益于身心健康的兴趣爱好，扩大自己的生活圈子，走出抑郁的阴影。
参考文献
1祝雪花，余昌妹，姜文莉，等.空巢老人健康状况及社区护理需求的调查研究〔J〕.护理学杂志，2006;21(15):69.
2周盛年，于会艳，刘黎青.老年抑郁症概况〔J〕.中国老年学杂志，2004;24(6):578.
【关键词】空巢；独居；纯老老人；高血压；服药依从性；调查
高血压是老年人常见的慢性病，需要长期服药治疗。而空巢、独居、纯老老人因为文化基础、生活习性、自理能力、记忆减退、缺乏交流等的影响，往往服药依从性较差。区政府要求社区医疗卫生机构为独居、空巢、纯老老人提供助医卫生服务，为了寻找服务需求与供给之间的平衡，推进“助老”与“助医”结合，整合发挥医疗卫生资源，真正实现为老“助医”，切实提高服务效率和质量，选择该类人群众中需要服药降压的高血压患者进行研究。
1.1研究对象
选择2008年上海市静安区古柏社区在册（户籍居民或居住满6个月以上）的空巢、独居、纯老老人中符合中国高血压防治指南诊断标准[1]明确诊断为高血压的192例患者，除外继发性高血压，年龄60～92岁，平均年龄（75±9）岁，其中男性83人，女性109人。
1.2研究方法
1.2.1问卷调查
自行设计调查问卷，内容包括：一般资料性别、年龄，患病情况，药物治疗依从性，依从性不佳的原因，其他情况等。问卷由调查人员发放，入选患者自行完成，对视力减退、文盲、行动不便者，由调查者采用问答方式记录完成。调查人员为经过培训的全科医生、社区护士、防保人员。
1.2.2高血压患者服药依从性评定
采用Morisky推荐的Morisky-Green测评表，用4个问题评价确定患者的服药依从性[2]。表中4个问题为“你是否有忘记服药经历你是否有时不注意用药当你自觉症状改善时，是否曾停药当你服药自觉症状更坏时，是否曾停药”根据回答结果评估服药依从性的高低。4个问题均答“否”，即为服药依从性佳，否则即为服药依从性不佳。
1.2.3资料分析
采用SPSS13.0软件进行统计处理，均数比较采用t检验，率的比较采用X2检验。
2研究结果
2.1从本调查结果看，社区空巢、独居、纯老老人原发性高血压药物治疗依从性佳的只占调查总数的30.7%，不佳者占69.3%。与戴俊明[3]介绍的国外研究相比偏低。
2.2不同年龄组患者服药依从情况
见表1。可见年龄是影响依从性的一个非常重要的因素，随年龄的不同服药依从性也不同(见表1)，P<0.01，年龄越大其依从性越好，从这一点上反映了越是年龄大的患者对生命越显得珍惜。
2.3服药依从性不佳的高血压患者的不依从原因调查
见表2。在对服药依从性不佳的133名患者的不依从原因分析时，发现20.3%的人停药是认为没有不适的情况下不必服药，还有17.5%的老人会经常忘记服药，14.7%的老人是因为行动困难就诊不方便停服药物，14.1%的老年人认为没有必要天天服药，因为这4方面原因停服、漏服药物的人占到66.6%，提示社区医务工作者只要加强宣教、按时提醒、提供上门诊疗就可以解决一大半此类对象服药依从性问题。
提高服药依从性是提高高血压治疗率和在此基础上逐步提高控制率的最有效的方法，同时也是改善生活质量及大幅度地降低脑卒中的发病率和死亡率最有效和最经济的的手段。由于服药的依从性不佳，血压往往会持续在一个较高的水平，不仅对部分病人的生活带来不便并具有一定的危险，，同时加重了心脏和肾脏的负担，久之易导致心衰、肾衰及心、脑血管系统疾病等。本研究通过对192例社区空巢、独居、纯老老人服药依从性的调查发现:社区空巢、独居、纯老老人服药依从性较差，需要得到社区医疗卫生人员帮助，这一情况应该引起社区医务人员重视，针对其需求提供方便可及的医疗卫生保健服务。
3.1加强高血压社区健康教育
实施健康教育是提高高血压患者服药依从性的有效手段[4]。加大高血压防治的宣传力度，注重不同形式的宣传。尤其是对空巢、独居、纯老老人，要通过广播、电视、报纸等载体不断宣传，通过社区医务人员、助老员、志愿者不断宣讲，让每位高血压患者都清楚的了解当前高血压的诊断标准，高血压发生后药物治疗和非药物治疗的重要性，以及不治疗的危害和可能的结局，并强调即使没有不适高血压病患者也必须天天坚持服药，并监测血压值，从而减少服药依从性差的人数，提高高血压的控制率，降低由此引发心、脑血管疾病的发生率。
3.2加强督导促进患者服药
3.3积极开展上门诊疗工作
对于行动困难就诊不方便的空巢、独居、纯老老人，医务人员应该和街道、居委联手，建立老人家庭档案，掌握老人健康信息，全科医师制定诊疗方案、随访计划，护理人员负责血压随访，防保人员定期上门开展健康宣教，主动为老人提供基本医疗卫生服务，提高老人服药依从性，将老人高血压控制在正常范围内。
3.4为患者开具合理、有效、性价比高、个体化的降压药
因为服药方案太麻烦、讨厌药物的副作用、记不清医嘱而依从性不高的占到22.9%，服药方案太麻烦常见于服药次数过频、药物种类太多，药物副作用常见于利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂等。记不清医嘱多是因为医生需要患者配合的注意事项太多，患者一时接受不了。这些提示全科医师医生在为病人开具处方时，应根据老年患者具体情况，尽量选择复方、长效制剂，方便患者服用，同时要简明、扼要、用通俗的语言对患者做好药物不良反应的告知，鼓励患者坚持服药。
3.5建立良好的医患关系
原发性高血压药物治疗是一个长期、甚至终生的过程，医护人员应该同老年患者建立起良好的关系，及时向患者提供有关的知识，回答患者提出的各种问题，从而形成原发性高血压治疗的良性循环。
3.6提高社会支持[5]
[1]刘力生，龚兰生.中国高血压防治指南[J].高血压杂志，2000，8:94-102.
[2]周丽明，梁小敏.中国医药指南，2008，6，6.
[3]戴俊明，傅华，沈贻谔.原发性高血压药物治疗依从性研究[J].
关键词：农村居民社会安全感社会治安状况
一、研究背景
我国有60多万个行政村、300多万个自然村，有9亿多人口生活在农村。农村和谐稳定是农村发展的基础，也是全国和谐稳定的基础，农村社会安全问题始终是一个不可回避的问题，而且是一个急需解决的问题。
第六次人口普查显示：目前我国60岁及以上人口占13.26%，比2000年人口普查上升2.93个百分点，其中65岁及以上人口占8.87%，比2000年人口普查上升1.91个百分点。我国已经进入了老龄化社会。全国老龄办2009年年初的《农村空巢、类空巢家庭老人状况调查报告》表明：全国农村老年空巢和类空巢家庭共3288万户，占农村老人家庭总户数的48.9%；空巢、类空巢家庭中的老人共4742万人，占全国1.08亿农村老年总人口的43.9%；
二、农村地区居民的安全感
为了能更好地了解农村地区的社会治安现状，明确城乡之间居民安全感之间的差异，我们以湖北省广水市广水街道办、应山街道办以及杨寨镇、关庙镇为样本，采用安全感指标体系以及问卷调查的形式，对该地区的农村居民的安全感进行了调查，并采取加权平均的方法结合调查数据结果算出了以该地区为代表的农村地区居民安全感指数。
在安全感指标体系的选取过程中，我们选择了一种既能被大家所普遍接受，又比较全面的指标体系，并在此基础上设计了调查问卷。之所已选择这一种指标体系，在于它充分地结合了安全感的概念特点，考虑到了主客观因素对安全感的影响，分类清晰，层次明确。具体的指标体系如下表：
其中，在指标计算过程中，指标权重的确定，我们采用的是根据调查统计数据的结果，先确定各因素在指标体系中的贡献率，然后根据各因素贡献率的大小确定不同层次指标的权重。我们最先确定的是上表中三级指标的权重，即因素层指标权重。然后，在因素层指标权重基础之上，运用区组因子权重计算公式，确定了四级指标的权重，即指标层权重。以下是不同层次因素的指标权重：
在个体指数的计算上，根据问卷选项的特点，其中完全符合和有点符合属于认同选项，有点不符合和完全不符合属于不认同选项，个体指数的计算公式为：
个体指数（g）=认同比例-不认同比例
在类指数的计算上，我们结合前面指标层权重，采用的是个体指数加权平均的方法。它的计算公式为：
其中l类指数；g为个体指数；f为个体指数的权数。
同理，在综合指数的计算上，也是结合因素层权重，采用类指数加权平均的方法。它的计算公式为：
其中z为综合指数；l为类指数；f为类指数权数。
由于类指数权数之和为1，所以
根据上面的个体指数、类指数、综合指标运算公式以及指标项和因素相权重，采用加权平均的方法，我们能够得到以湖北省广水市为代表的农村地区的安全感指数为73.9%。
三、安全感指数所反映的问题
以上数据显示对农村安全感影响最大的四因素分别是：执法情况、灾害事故、环境秩序和违法犯罪情况。其它的因素对社会安全感也有影响，但是相对较弱，权重在0.1以下。同时从数据中也可以看到，在执法状况类因素中警力配置和破案质量比较关键，出警速度影响相对较弱；在灾害事故中疫病传播影响最大，另外食品安全和突发自然灾害影响也较大；在环境秩序因素中，社会活动影响较大，其次就是环境因子和社会控制因子；在违法犯罪因素中，财产侵害和暴力侵害对安全感影响很大，是危害农村地区社会治安状况的重要因素。
综上，农村安全感主要由农村地区社会治安状况决定，其中以执法情况和违法犯罪情况为主，而这两个因素发挥是可以控制的，相对于灾害事故和环境秩序来说，它们具有更好的可控性。因此从一定意义上说，除了一些不可控的自然因素之外，社会安全感主要受社会治安状况的影响和制约。
虽然没有明确衡量标准，说什么样的安全感指数是可以接受的以及安全感提高一个百分点意味着什么。但我们可以通过与其他省份公布的安全感指数做一个比较分析来进一步了解农村地区的社会治安现状，以及城乡之间在社会安全感和社会治安状况方面的差异。
以下是一些省份2010年的社会安全感指数：中新网信息显示江西当年安全感指数为95%；重庆市政府信息显示重庆当年安全感指数超96%，居四个直辖市之首；河南党建网信息显示河南省当年安全感指数达95.07%，全国领先。黑龙江日报数据显示黑龙江当年公众安全感指数达94.9%；另据中国日报数据显示，贵州当年安全感指数为86.98%；山西新闻网数据显示山西当年安全感指数为87.5%；解放网新闻晚报上数据显示上海当年的安全感指数为84.06%；天山网数据显示当年新疆安全感指数为82.38%。而以湖北广水为代表的农村地区安全感指数只有73.9%，甚至远远落后于西部地区省份安全感指数的平均水平，安全感指数普遍偏低，农村地区的社会治安状况相对较差。
四、结论与政策建议
【关键词】城市老年人；社区养老；信息化需求
引言
一、阜新市社区居家养老基本状况
随着人口老龄化的发展趋势，阜新市人口老龄化情况严重。加快建立健全养老保障和养老服务体系，尤其是建立城市老年人居家养老服务信息化体系已经迫在眉睫。从整体上看，阜新市社区养老服务信息化的水平较低，老年人的养老服务信息化需求与社区养老服务水平的发展还存在差距。本文通过社区层面，探讨老年人养老服务需求，将进一步建设养老信息化服务理念在社区养老中逐步开展起来，对于应对人口老龄化及加强社区养老服务信息化建设，开发社区资源，具有重要意义。
二、城市老年人社区养老信息化需求研究的问卷设计及检测
（一）调查问卷的设计和发放
为了了解城市老年人社区居家养老服务信息需求情况，我们设计了调查问卷，我们首先明确了调查的目的和内容，确定调查对象。由于调查的人群是阜新市城区的老年人群体，我们决定采用问答式问卷调查方法。同时我们也来到阜新市20个社区委员会进行走访，进一步了解阜新市社区居家养老信息服务状况。
此次研究调查对象为阜新市城区老年人，年龄在60到90岁之间，调样本覆盖阜新市的20个社区，共抽取330个老年人构成样本。实际发放问卷330份，有效问卷300份，问卷有效率90.7%。
（二）调查问卷的信度和效度检验
研究统计采用SPSS17.0统计软件进行数据的汇总、可靠性分析。为进一步考察调查问卷结构的稳定性和可靠性，采用AMOS进行验证性因素分析，探索性因素分析得到居家养老信息化需求调查问卷的结构是可接受的，再次说明该问卷具有较好的结构效度。
三、社区养老服务信息化需求统计分析
经过调查分析，我们发现社区老年人对提供生活照料类信息、体育健身类信息、精神慰藉类这三类信息需求迫切。随者年龄的不断长，老年人的身体机能逐渐下降，当老年人自己的日常生活中自理能力遇到障碍时，对外界力量提供日常照料类服务的需求愈加强烈。此外，老年人对社区活动场所和设施信息的需求量很大，可以看出老年人对锻炼身体非常重视，应加强社区基础设施建设。在精神慰藉类信息功能回答中，老年人对提供心理咨询类信息的需求很大，但对其他两项需求较少，这可能是因为老年人心理较脆弱，对陌生人接触仍比较拒斥。
四、研究结论
（一）按需设立居家养老社区多样化服务
在对老年人进行居家养老社区服务需求调查之后进行分析汇总，不同的老年人也有着不同的社区服务需求。这样就会形成老年人对居家养老社区服务的多样化需求状况[9]。老年人对社区服务的需求，主要表现为需求的共性和个性。共性需求通常集中表现在基本的生活、健康服务项目上，同时老年人对社区服务需求上又存在一定的个性化的需求要求。因此在居家养老社区服务发展中，要切实设置供老人选择的多样化的服务项目。
（二）引导老年人树立积极的养老生活态度
通过电视、广播、网络等新闻媒体渠道大力宣扬积极健康的养老方式，鼓励老年人积极稳妥的应对生活，提高自己的生活质量。在老年人所居住的社区中，可以利用公共广播及宣传平台，向老年人传达积极乐观健康的生活态度。同时也要不断的提高老年人的法律意识，提高老年人的合法维权意识。
（三）运用政府力量满足老年人社区服务需求
首先，居家养老社区服务的政策体系方面，应着重加强对居家养老社区服务体系的规划。其次，资金供给方面主要针对居家养老社区服务中的部分完全的公共物品支付费用。最后，提高社区中管理和服务人员的专业化水平。选拔任用优秀的专业社会工作人才服务社区，同时也要引入其他各行业并且热爱老年服务事业的人员。
参考文献：
[1]张奇林，赵青.我国社区居家养老模式发展探析[J].东北大学学报，2011（5）
[2]丁志宏，王莉莉.我国社区居家养老服务均等化研究[J].人口学刊，2011（5）
[3]杨智慧.完善我国居家养老服务网络建设研究[J].西南财经大学，2013（5）
[4]刘满成.社区服务居家养老信息化需求研究[J].中国人民大学学报，2008（4）
[5]陈丽群.社区信息化建设的现状及解决思路[J].硅谷，2012（12）
[6]彭艳芳.国内城市居家养老的研究综述[J].社会工作理论探讨，2010（3）
[7]赵青.我国社区居家养老模式的现状及问题浅析[J].今日南国，2010（7）
[8]李文君.老龄化及养老服务模式发展研究[J].学理论，2010（5）
【关键词】老年人；健康管理；情况调查；卫生服务中心
健康管理主要是指对群体、个体的健康情况进行的全方面分析、监测、评估，并对其提供相应的健康咨询和指导，以及干预健康危险因素的全过程。本组研究随机抽取双流县700位65岁以上老年人进行调查研究，分析农村老年人的健康水平及其健康管理情况，现报告如下。
1资料与方法
本组研究中所涉及的调查对象是2010年3月-2012年6月期间，在双流县随机抽取的700位老年人，所有对象均符合以下入选标准：①年龄>65岁；②当地常住人口；③不存在交流障碍或语言理解障碍。其中男性362位，女性338位；年龄在66岁至92岁之间，平均年龄（76.54±3.04）岁。
1.2方法
调查问卷主要针对调查对象的一般情况、健康状况和健康管理【1】现状进行，①一般情况：主要包括老年人的性别、年龄、文化程度、居住方式、婚姻状况、医疗费用支出、收入水平等。②健康状况：主要包括老年人的自我健康情况评价、患有的慢性病情况、两周患病率和就诊率。③健康管理：主要包括老年人的体检情况、健康风险评估和健康干预情况。
由经过统一培训的人员入户对老年人进行调查，调查研究前向调查对象说明调查的目的和意义【2】，对象知情并同意后，调查人员口述调查问卷的内容，并填写老年人的回答结果。
1.3统计分析
采用SPSS15.0统计软件分析、处理，计数资料采用、卡方检验，计量资料采用t检验，P
2.1健康状况
经本组研究分析，其中148名患者的自我健康评价状况较好，占21.1%，一般331名，221名较差。其中有34.5%的老年人患有一种慢性疾病，患有两种慢性疾病的患者占16.9%，5.8%的老年人合并三种以上慢性疾病，老年人所患有的疾病依次为高血压、糖尿病、关节炎、胃病、慢性支气管炎。患有慢性疾病的老年人两周的患病率为36.2%，就诊率为26.3%，非慢性病老年人两周的患病率为19.2%，就诊率为16.0%，二者比较，P均
2.2健康管理
研究中调查的老年人进行健康体检的比例高，其中有681例（97.2%）老年人建立健康档案，多数老年人了解自身患有的糖尿病、高血压等慢性疾病。高血压患者602例，糖尿病患者472例。已经在县里各乡镇卫生院及覆盖的社区展开个体化健康咨询的工作，其中有621例（88.7%）的老年人每年接受过2次以上的健康教育活动，能够自行阅读健康教育资料的老年人占35.1%。有604例（86.2%）的老年人已经开始采用改变生活方式的手段来控制慢性疾病，大多数老年人选择在乡镇卫生院就诊治疗，详见表1。
健康管理理念首先在美国提出，目的是为了遏制不断增加的医疗费用，平衡不断增长的医疗健康需求和有限的医疗资源间的矛盾[6]。健康管理，就是针对健康需求，对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程，也就是对个体和群体健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的过程[7]。健康管理是基本医疗卫生保障不断发展的一个必然趋势，它能够更有效地保障个人健康、降低医疗费用、提高医疗资源利用率。
3.1为辖区老年人建立有效的家庭档案：利用老年人上社区就诊或服务站人员下居委会开展健康教育大课堂或义诊时建立老年人家庭档案，建立真实完整的档案并对老年人的生活方式和健康状况进行评估并做出相应的健康指导。
3.2健康状况良好的老年人健康管理：对于健康状况良好的老年人，鼓励他们积极参加老年协会、老年大学等组织活动或者积极参加辖区居委会举办的适合老年人的文体活动。帮助他们改变原有的不良生活习惯，建立健康的生活方式，培养个人爱好和兴趣，丰富生活。健康教育：调查期间发放健康知识小册子、每个月举办健康讲座、健康咨询、在社区海报和黑板报上进行宣传教育，同时劝导老年人加入规范的健康管理以利于其健康行为的建立。老年人发胖不仅给日常生活带来不便，而且会诱发或并发常见慢性病，如高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、高脂血症、脂肪肝等。
3.3患有慢性病的老年人健康管理：为患有慢性病的老年人建立慢性病档案。针对每个老年人的健康问题制定个性化干预措施并正确指导。帮助他们建立健康的生活方式，积极治疗已患疾病，防止疾病进一步发展，预防并发症，提高生活质量。
综上，加强社区老年人健康管理，可以指导和促使老年人建立健康的生活方式，预防一部分老年人慢性病的发生，减缓老年人慢性病的发展，减轻老年人身体和精神的痛苦，减少致残率和致死率。随着人口老龄化的加剧，社区老年人健康管理已成为社区卫生工作的重中之重，有待于进一步提高和完善，从而提高老年人的生存质量，减轻家庭和社会的负担。
[1]张海侠.社区老年人健康体检的分析和社区健康管理[J].中国民康医学，2011，18（07）：109-110.
[2]谢文媛，巢健茜.从新医改看社区卫生服务机构提高健康管理的潜能[J].中国全科医学，2012，13（04）：198-199.
【关键词】城市社区；老年人；社区养老；养老模式
随着我国人口的老龄化、家庭养老功能的弱化、空巢家庭比例的增大，社区养老的特点日益表现出强大的优越性，符合我国城市养老的发展趋势。因此，在当今建立和谐社会的背景下，研究城市社区养老问题具有重要意义。
一、我国城市养老现状
我国目前城市养老模式主要采用以家庭养老为主、其他养老方式为辅的模式，即经济供养和生活照料服务的提供者主要是家庭，包括配偶和子女。由于城市中老年照护服务网络尚未普遍建立，照护服务社会资源比较短缺，绝大部分需要照护的老年人居住在自己家中，主要由老人的子女照顾，而社会服务所占比例很小。“对于需要照护的老年人，主要由配偶、子女或孙子女照顾的比例在城市为90.8%。在城市，主要由保姆照顾的老年人只占6.0%，主要由居委会或养老机构照顾的仅占0.3%。”由于城市里的老人大多数有自己的退休金和养老保险，从经济上不完全依靠子女，他们最需要的是感情上的交流和呵护，这也正是子女所忽视的，父母与子女间的交流越来越少。而且，子女们为了谋生，到外地经商、打工，使得老年时与子女分居、独居的“空巢户”老人越来越多。随着老年人年龄的增高，体质的下降，当他们有病理需要和精神慰藉时，将陷入困难的境地。
二、我国城市养老存在的问题
（一）家庭养老功能弱化
家庭养老是中国传统的养老模式，符合我国的文化习俗、老人心理和经济水平。但是，随着社会的发展变化，尤其是家庭“小型化”和老年人“高龄化”趋势，使家庭养老功能面临着前所未有的挑战。
其次，老年人经济供养不稳定。上世纪90年代中期，计划经济向市场经济过渡的初期，国有企业调整力度加大，企业要优化减员增效，导致体制性下岗、结构性下岗、企业深化性下岗而下岗的职工中，多为有供养老人负担的中年人。同时，市场竞争使家庭成年子女收入不稳定，甚至导致一些家庭成为贫困户，子女自身经济收入不稳定，对家中老年人的经济供养造成威胁。
（二）机构养老陷入困境
家庭养老的困境，必然导致社会化养老需求的增长，所以机构养老是目前政府与社会大力推进的一种社会化养老模式。机构养老是采用市场化或福利化的运作机制，为老人养老兴建专门的居住与生活服务设施，依照自愿原则，将老人集中供养并使之安度晚年。现在比较常见的养老机构有福利院、老人公寓、敬老院、养老院、托老所等。老人住在特定的养老机构，所有养老功能由机构提供。“从理论上讲，机构养老具有比较优势和规模效应，它通过适度集中养老，实现养老资源的有效组合与优化配置，并由此降低养老成本、提高老人生活质量。”但是，由于我国现阶段社会养老机构的规模不大，能力有限，所以现在许多地方特别是大城市中出现了老年人入所难的问题。到目前为止，各地拥有的养老机构、入住情况和实际运作普遍都不太理想。从我国当前的经济状况与养老事业发展看，机构养老还处于起步阶段，远远不能满足老年人多方面的养老要求。事实上养老除了给老人必要的生活保障外，还要给他们家庭的温暖、情感的支持，是物质和精神的双重供养。建立在婚姻和血缘关系基础上的家庭，不仅是老年人生活的主要场所，也是情感和精神的重要支柱。老年人需要的亲情照顾，是其他任何机构无法代替的。
（三）老年空巢家庭增多
“空巢家庭”原是社会学者在研究家庭生命周期模式中提出的一个概念，一般指无子女或虽有子女，但子女长大成人后离开老人另立门户，剩下老人独自居住的纯老人家庭。在家庭生命周期理论中，空巢期一般被看作是家庭生命周期发展的最后一个阶段，而这个阶段最本质的特征就是父母和子女在居住上开始分离。我国自20世纪70年代末推行独生子女政策以来，独生子女家庭比例显著增加，导致老年空巢家庭的增加。当这批独生子女的父母进入老年时，即使子女愿意赡养父母，他们婚后也只能和一方父母在一起生活，另一方父母则独自居住生活，从客观上造成了老年空巢家庭的增加。“根据老龄科学研究中心2000年12月进行的城市人口状况一次性抽样调查提供的数据，老年人一代户家庭，即空巢家庭的比例占总调查户的35%，其中单身老人独居的占7%，女性单身老人独居的比例高于男性（5.1%）为9.4%。”
三、解决社区养老问题，构建我国现阶段城市社区养老模式
（一）各部门明确责任
老龄委各成员单位要明确责任，提高认识，转变观念，履行责任，制定本部门的专项工作方案，完成好各自承担的工作任务。民政部门要深入了解老年人的社会需求，加强对街道社区养老工作的指导；劳动部门要结合再就业工作机制，对从事社区养老服务人员进行专业化培训，做到持证上岗；卫生部门要加强对社区卫生站支持，针对老年人的常见病、多发病展开宣传和辅助治疗；文化体育等部门也要立足社区指导开展适合老年人特点的文化体育活动。各有关委、办、局、街道办事处齐抓共管，促进社区养老工作的顺利开展。
（二）营造尊老敬老的良好氛围
做好社区养老工作，应建立正确的舆论导向，使社会形成支持社区养老的良好氛围。一方面，政府部门要积极向社会宣传社区养老服务的整体运作模式，促使社会各界人士及广大居民群众积极投身到社区养老服务中来，共同构建“尊老、敬老、爱老、助老”适合老年人社区养老的和谐社区。在社区老年人及家庭成员中间开展多种形式的宣传活动，使他们充分了解社区养老服务的具体运行方式，在真正需要服务时，能够得到及时的帮扶，扩大社区养老新模式的支持面。另一方面，积极推动传统养老观念的转变。老年人要转变过去单纯依靠子女养老的观念，逐步向“住在家里、社区养老、社会帮扶”的现代养老观念转变。同时，积极引导社区下岗失业人员转变就业观念，投身到社区养老服务工作中，不仅有利于解决下岗人员的就业问题，而且有利于提高老年人对社区的认同感与归属感。
（三）加强政府对社区养老服务事业的投入力度
（四）积极发展社区家政服务业和老年人照顾服务业
[1]许爱花.中国城市社区老年人养老模式之反思[J].宁夏大学学报，2005（3）：108-111.
[关键词]河北省；老年人权益；保护状况；分析
一、被调查对象及所属地区情况
本次调查问卷共回收有效问卷522份，其中通过志愿者入户调查方式回收有效问卷467份，通过媒体调查方式回收有效问卷55份。
调查涉及全省11个地市。其中被调查者居首位的为石家庄市，占到全部被调查者的18.77%；其次为邯郸，占12.84%；而邢台、衡水的被调查者仅占总数的4.21%、4.02%。调查发现省内经济发展相对较好的地区参加调查的人数要明显高于经济相对落后的地区。为什么会造成这种现象，理由可能有如下几点：第一，从地区客观条件来看，经济发展较好地区交通、获取信息方式等各方面发展较好，对于调查更加有力，反之，其他地区调查会受一定程度的限制。第二，从人们的积极能动性上来说，经济较好地区的人们思想相对开放、开明，人们的能动性更强些，更愿意积极主动接受调查。另外，从性别上分析，此次参加调查的男性明显多于女性，男性的主动性、积极性要明显高于女性；从年龄段上分析，被调查者年龄大多集中在60―80周岁这两个年龄段。
二、我省老年人权益保护现状评析
本次调查，主要围绕以下几个方面进行：
（一）老年人基本权益
总体上看，对于经济状况满意程度，46.93%的被调查者认为“一般”，认为不满意的仅占15.13%。值得注意的是，城镇地区“不满意”比例达到48.47%，将近占到5成。其可能原因：一是城镇老年人的经济状况确实存在一些问题；二是说明城镇地区老年人对经济状况的要求更高，维权意识更强。具体到11地市情况是：经济发展相对较好的城镇地区，被调查者“满意”所占比例越高，甚至超过“一般”满意度。石家庄城镇地区老年人“满意度”居首位占26.73%，位居第二位的是廊坊城镇地区占34.69%，第三、四、五位分别是，保定城镇地区30.77%、承德城镇地区23.81%、秦皇岛城镇地区23.53%。与之相比，各地市的乡村地区和城乡结合部地区老年人“满意”程度远远不及城镇地区，这说明乡村地区和城乡结合部地区老年人经济状况远远不及城镇地区老年人。作为老年人基础权益，这些地区还有待提高。
调查发现，近半数老年人同配偶居住在一起，与儿女一同居住的老年人与处于个人独居状态的老年人数量相当，分排二、三位。值得注意的是，城镇地区个人独居老人比例明显高于乡村地区和城乡结合地区，我省“空巢”老人比例在逐年增大。造成此类状况的原因可能是：随着经济发展，传统大家族观念已经受到了冲击，传统的家族居住习惯已有所改变；经济发展相对较好的地区，所受冲击相对越大。
对于居住环境及社区生活，受调查的老年人还是比较满意的。在“您认为居住的环境条件如何”一题中，认为居住环境“还可以”的老年人占到全部被调查老年人的59%，仅3.26%的老年人认为居住环境“无法忍受”，11地市老年人普遍认为自己居住环境“还可以”，在“社区生活满意度”一题中，总体上认为“比较满意”的老年人占到总数的56.31%，各地市认为“比较满意”的老年人也均超过本地市的50%。这说明老年人对于经济发展的状况还是能够直接感受到，也说明经济发展给老年人生活水平带来了一定程度的提高。
（二）老年人人身权
本次调查，超过3/4的老年人的人身权利得到保障，只有小部分人受到限制。老年人人身受侵犯的状况主要存在于婚姻方面,主要是老年再婚常得不到子女、朋友及社会外部的支持。值得注意的是，从各地区统计的调查问卷看，农村老年人在再婚方面面临的阻力更大。全省11个地市的90%的乡村地区，对老年人再婚问题的态度基本都持不赞成意见，其中乡村地区认为说不清楚的比例也明显多于城市。至于说不清楚的情况，可能是无法正确判断，也可能是子女考虑到老年人的具体身体情况对其进行了相应的限制，管得较多所致。
（三）老年人财产权
通过对收入问题及开放性试题（非必答题，可选做）――“作为家庭成员有没有权益别侵害的情况，如果有，哪些情况”、“有没有老年人权益被政府侵害的情况，如果有，哪些情况”的调查表明，老年人被侵害的主要是财产权及其他权益。财产领域的侵权主要是家庭侵权，集中表现为再婚老年人的财产问题。离婚后再婚的老年夫妻，如果夫妻双方生前未对共同财产进行处理，发生一方死亡，死亡一方的继子女就驱赶继父母，驱赶的目的是为了获得财产。还有就是地方政府在政策落实上还有些许不到位的情况，主要有克扣老年人养老金、保险等现象；其他权益的侵害主要集中在诉讼权、法律援助权、社会保障、社会救济等方面。
（四）老年人养老保险和医疗保险
总体上，就养老保险保障和医疗保险保障，超过2/3的老年人都已参加，还有13.93%的准备参加。尽管在医疗保险方面通过政府努力基本实现了全覆盖，但在保障力度和范围方面仍有欠缺。对于养老保障，城乡之间的差距较明显，不论哪个地区城镇地区的参保率都远远高于乡村地区，农村的保障水平明显低于城市。
每月医疗费用负担方面，城镇地区老年人的负担方式明显要多于乡村地区，城镇地区享受公费医疗的明显多于乡村地区。但是不论城镇还是乡村地区，最主要的负担方式还是集中在本人、子女、亲戚这三种方式上面。城镇中因单位条件的差别而导致不同单位的老年人享受社会保障水平的差距也在增大,以基本工资为基础的退休金比退休前的实际收入大为减少,造成部分老年人生活相对贫困。农村老年人由于缺乏完善的社会保障,基本生活需求多由子女提供,而子女因经济状况和思想道德水平不同,给老年人提供的保障也不相同。
这一切都表明建立切实保障全社会老年人的养老保障制度还任重道远。
（五）老年人精神赡养情况
调查中,子女与老人不交谈的占23.26%,较少交谈的占40.39%,而经常交谈的仅占35.81%,老年人交谈最多的对象就是自己的老伴。开放性试题―“您认为家庭上对老年人权益的帮助有哪些不足“在回答此题的调查问卷中100%都回答的是―关心、照顾不周到，而这其中又有超过1/2的老年人认为平时自己孤单、寂寞，子女缺乏对老年人的精神照顾、安慰。现实中相当部分年轻人对赡养老年人存在一种错误观念，即把“养老”理解为物质与经济上的供给,认为赡养老人就是让老人不愁吃、不愁穿,吃好、穿好就算孝顺到家了,对老人精神方面的需求则考虑甚少,忽视与老人同居同乐、进行情感交流,使老人难以得到心理慰藉。心理专家指出,老人退休后社会活动范围相对缩小,随着年龄增长,心理上也发生老化,进取心和风险承受能力降低,时常会感到失落、孤独、焦虑。这些心理症状比病痛本身更折磨人,如果得不到亲人、朋友、社会的排解和抚慰,必然会导致一系列心理和生理疾病。尤其在高龄老人中,心理疾患常常比生理上的病痛更多地侵扰着他们。与城市相比,农村老年人的“精神赡养”问题更令人担忧。随着农村外出务工人员的增多,得不到子女照顾的老人也越来越多。
三、我省老年人权益保障不足的原因探析
关键词：以房养老意愿分析反按揭
1.绪论
1.1选题背景及意义
问题的提出。随着世界老龄化的普遍加剧，国外的成功经验本可以为我国以房养老业务提供可借鉴的经验，但事实却是老百姓对以房养老有偏见，金融机构不敢贸然涉水。
尽管之前的学术领域对以房养老都持积极态度，提出以房养老是以儿防老和养老保险的有限补充，金融市场都有能力进行以房养老的业务，且政府也表示支持以房养老在中国的发展并提出了一系列政策，然而越临近试点，反对之声愈多。以房养老是否真正保证了公民的权益及安乐的晚年，而不是让百姓辛辛苦苦一辈子的积蓄变成了金融机构的牺牲品。
选题意义。养老保险和保障房是建设和谐社会的两个重要方面。而现今的中国社会，养老保险与住房问题都十分敏感。我国是世界老年人口最多的国家，养老资金缺口很大;住房问题又涉及到民生问题与国民经济问题，金融行业也不敢贸然涉水。希望通过此次研究，彻底分析公众对于以房养老的意愿、分析在中国水土的发展。
1.2以房养老的发展历史与现状
“以房养老”在国外早有先例，它最早起源与荷兰，而发展最成熟，最具代表性的当属美国。美国在发展此项业务始于20世纪60年代，前期发展比较缓慢。到20世纪90年代，该业务开始显著增长，前景广阔。
除了美国，新加坡也是实施以房养老模式较成功的一个国家。60岁以上的老年人可以申请将房子抵押给有政府背景的公益性机构或金融机构，由这些机构一次性或分期支付养老金。老人仍居住在自己的住房内，待其去世后，房屋产权由这些机构处置，进行抵押变现并结算利息，剩余的钱则交给其继承人。
国务院关于《加快发展养老服务业的若干意见》中提出要鼓励探索开展老年人住房反向抵押养老保险试点，希望通过以房养老解决养老资金难题。事实上，“以房养老”在上海、南京等部分地区早有实践，试点主体包括政府部门和金融机构，但效果并不理想，以致停滞或取消。专家指出，试点不成功的最主要的因素是我国传统文化中的置业、储蓄与住房反向抵押观念上的冲突。此外，社会诚信体系仍然不够稳定。
1.4研究方法和内容结构
研究方法和研究内容。随着中国步入老龄化社会，社会养老和家庭养老的压力日趋增大，寻找一条适合中国实际的养老方式是解决问题的关键。笔者针对上海市以房养老居民意愿进行问卷调查，本次调查问卷主要面向上海老年、中青年居民发放。共发放1000份，回收有效问卷900份，回收率为90%。此外，还设计完成了访问调研阶段，共采访100人。采访对象分为6个年龄组为25、35、45、55、65、75。旨在了解上海居民对待以房养老的态度与意见，更为全面、形象的了解老百姓对以房养老的期望。本文通过对问卷的统计和生命周期理论研究分析上海市民对于以房养老这一种新型的养老的方式的意愿态度
2.老市场的环境分析
2.1金融环境
2.2市场环境
在反抵押的借款人房产处置之前，金融机构的所有资金都是净流出状态，如果缺乏资产证券化市场，金融机构可能没有意愿做大“以房养老”的规模。另外，房产价值的波动会影响到以房养老的房产价值的估算，对以房养老业务的健康发展会有不利影响。
2.3人文环境
在中国很多老人希望将财富遗留给子女，如果老人把房子变现，即使物质上得到较大的提升，但精神上的缺失会影响老年人的身心健康，这也成为以房养老推行过程中的一大阻碍。另一方面，很多老年人会因为面子问题放弃将自己的房子抵押来养老的方式，他们宁愿“打肿脸来充胖子”也不愿选择以房养老。传统的观念构成了以房养老推行的又一大阻碍。
3.养老意愿分析
通过对调查问卷的数据整理研究，完整整理1000份调查问卷对其进行分析。
首先得出了受访者的基本信息，包括年龄、职业、房产情况等多种信息。其中受访者年龄分布较为平均，以每5岁做一个分界点，自25岁至75岁共4档人数分别为16%、31%、14%、12与12%。超过75岁的受访者也占到了15%。另外一个重要指标就是家庭收入状况与房产拥有量。对于家庭收入而言，排名第一的是10万～20万的选项，共有405人，占45%。排名第二的是5万～10万的选项，占32%。排名第三的是20万～50万，占13%。排名第四的是5万以下，占8%。排名最后的是50万以上，共有18人，占2%。对于房产拥有量，排名第一的是拥有两套房产的选项，占30%。排名第二的是拥有一套房产，占29%。排名第三的是拥有3套以上房产，占24%。排名第四的是拥有三套房产，占16%。排名最后的居然是没有房产，仅占1%。
而对于受访者的意愿，我们得出的关键数据在于是否了解、支持“以房养老”，以及较为细致统计对于各种类型的以房养老的方式，会有怎样的选择。在询问是否可以接受以房养老的问题是，仅有占37%的人选择了可以，剩下63%的人选择了不可以。
对于受访者的意愿细节，得出了以下的数据，排名第一的是“售出大房，换购小房，用差价款养老”，占49%。排名第二的是“租出大房再租入小房，用房租差价款养老”，占43%。剩下的三个选项“将房子出租出售，自己住老年公寓，用租金或售房款养老”、“将住房出售，再租回原住房，用该笔款项交纳房租和养老”、“将房屋抵押给有资质的银行、保险公司等机构，每个月从该机构取得贷款作为养老金，老人继续在原房屋居住，去世后则用该住房归还贷款”选择的人数寥寥无几，仅占8%。
这几个关键的数据构成了我们调查的几个重要指标，即收入与房产与是否愿意“以房养老”之间的关系。
在选择愿意以房养老的人群中，有27%的人年收入在5万～10万之间，22%的年人收入在10万～20万之间，34%的人年收入在20万～50万之间，16%的人年收入在50万以上，近似呈正态分布趋势。
同时，在选择愿意以房养老的人群中，选择人群最多的是拥有两套房的受访者，占42%。其次是拥有三套房的人群，占29%。对于有两套房以下以及多余三套房的人群而言，“以房养老”并没有很强的吸引力。
4.结论
4.1主要结论
本文通过调研发现了收入房产与对以房养老的接受度。本文发现是否能够接受“以房养老”与收入及房产拥有量存在着密切的联系。年收入多少与对“以房养老”的接受度近似呈正态分布关系，而拥有两套至三套房的人群最倾向于“以房养老”，拥有更少或更多房产的人群则对“以房养老”意愿不大。
4.2待解决问题
本次数据样本的收集大多来自于收入较高、房产较多的人群，对于该问题的看法存在不具备全面代表性的可能。对于无房产、收入低的人群，或是特殊的家庭如“失独”家庭、“空巢老人”本文未涉及。
[1]牛清霞，张倩.我国开展住房反向抵押贷款可行性研究[J].商品与质量，2011，S4.
[2]屠年松，王浩.人口老龄化背景下中国住房反向抵押贷款发展研究[J].昆明理工大学学报（社会科学版），2014，3.
关键词：中老年人;健身舞蹈;心理健康
当前阶段，健身舞蹈深受中老年人群体喜爱，它已经在我国大中小各个城市已经全面开展，逐渐成为我国中老年人健身锻炼的一种全新方式.在全面贯彻落实国民健身计划新要求环境下，对于我国中老年人的身心健康发展，必须要大力提成健身舞蹈的运动的实施。此举对于提升整个城市精神文明和中老年人的生活质量具有不可取代的作用。
一、研究对象和研究方法
1.研究对象：某市市奖工区向工、乐彩、商业街等3个广场健身舞蹈锻炼活动点中的300名中老年人。其中包括50～60岁者212名，61岁老年以上者88名。
2.研究方法：笔者充分利用资料法、问卷调查法和数据统计法，进行科学实验。
二、实验方法
1.问卷的制作
2.实验安排及要求
三、结果
表1被测试的中老年人心理健康内容中各变量在实验前以及实验后测试中所获得的数据（N=300）
因素量表实验前（M±SD）实验后（M±SD）T值
躯体化10.23±3.249.20±1.857.77**
恐惧9.93±4.739.63±4.671.03
易情绪化10.95±4.569.88±3.883.89*
认知10.63±2.989.57±2.915.65**
抑郁10.48±2.978.97±2.958.03***
焦虑11.05±2.9610.00±2.875.56**
敏感多疑11.43±4.8710.18±3.984.47*
生活适应9.67±2.9411.36±3.108.87***
注：***表示实验前后水平比较存在高度显著性差异（P<0.001）、**表示实验前后水平比较存在极其显著性差异（P
经过6个月的健身舞蹈训练后，与试验前相比抑郁、生活适应两个指标有高度显著的差异;认知、躯体化、焦虑三个指标有极其显著的差异，敏感多疑、易情绪化两个指标有显著的差异;恐惧指标在试验前后差异不明显。
4.数据结果具体分析
从图一中我们可以清晰的看出，中老年年龄阶段是人类中个体生命中变化最为复杂的阶段。躯体化、人际、抑郁、焦虑、恐惧、敏感多疑、易情绪化等多个阶段。中老年群体由于受外界因素和自身身体情况以及心理健康发展情况的多方面的影响。不断承受来自生活中的诸多方面的刺激影响，出现心理疾病的几率也会随之增加。在图表中，老年人躯体化在实验前是10.23±3.24，实验后数值转变成9.20±1.85，这一数据直观的显示出了老年人健身舞蹈的有益作用。随着老年人的年龄不断增高，身体中的各项机能也会慢慢走向衰老，大部分的中老年人是不愿意再参加一些体育项目。在这种现实的局面下，健身舞蹈逐渐走入中老年人的视野，并被中老年人所接受并应用。
四、健身舞蹈运动对中老年人心理健康的影响
1.有利于增加中老年人的肢体灵活感
中老年人参与的健身舞蹈活动实质上就是一种无声的肢体语言表达行为。在中老年人吃完晚饭后，聚集在一起，随着健身舞蹈的音乐旋律开始进行肢体伸展。健身舞蹈包括许多的弯腰、抬腿、扩胸以及跳跃等动作。健身舞蹈的动作运动强调虽然不是十分高，但是一连串的舞蹈动作也可以充分的调动中老年人的整个肢体灵活感。
2.有利于缓解中老年人的精神压力和身体的疲劳感受
健身舞蹈可以很好的为中老年人消除身体的疲劳，进一步释放出内心的精神压力。当健身舞蹈音乐响起的时刻，中老年人会将其全身心的注意力全部都放在其美妙的的舞曲之中，各个中老年人进行一定的舞蹈动作纠正，互相进行交流和学习彼此间跳舞的心理感受也体会。切实有效的转移了中老年人的注意力，健身舞蹈结束后，中老年人的身体疲劳感也会得到缓解和放松。心理和精神的压力也会得到完整的释放，从而真正实现修身养性的成果。
五、结论
通过科学的研究数据对比后，我们可以得知在人们步入中老年的年龄阶段时，需要进行一些健身舞蹈的锻炼活动。在中老年人参与健身舞蹈锻炼的过程中，不仅可以切实有效的提高自身的身体健康情况，还可以进一步的促进自身心理健康因素的发展。真正做到修心养性、强身健体的良好成效。
[1]徐燕军.中老年人接受健生健美操锻炼的实效性分析[J].体育科技，2013，21（1）：43-46.
[2]刘仁刚，龚耀先.老年人主观幸福感及其影响因素的研究[J].中国心理卫生杂志，2013，8（2）：73-75.
首先班干开会，讨论社会实践的主题与内容。由于今年是亚运年，我们便锁定目标，以亚运为主题，进行亚运调研和亚运宣传。刚好本支部5月特团活动在石牌文化站举行，当时与文化站站长打过招呼，暑假来此地进行社会实践。主题与地点都定好了，缺的是具体方案的撰写。经过深思熟虑，我决定把班干先分组，班干两人一组带领同学们写方案。
无数次的开会讨论，无数次的方案修改，都是在全体成员的参与下进行的。队员们都是本支部的成员。本支部成员历来团结一致，曾经为集体争得多次荣誉。本来我打算本支部全体成员都参加此次社会实践，可惜学校规定不能超过25人。有的同学只得推退出。我绞尽脑汁也没有想出一个万全之策，可是又不愿意缺少了哪一位同学，因为方案是全班一起写的。所幸的是，我们年级提前期末考，许多同学决定另做打算，因此不必担心人数超出规定范围了。
“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”。曲曲折折，经过长期的申请准备和审批，最后我们外文学院08级5支部“携手服务社区，共迎亚运盛会”的社会实践活动终于获得校级的资助，得以顺利开展。
2010年7月12日我们带着激情与活力来到石牌文化站，进行为期5天的“携手服务社区，共迎亚运盛会”社会实践活动。我们兵分两路，宣传组在文化站进行亚运宣传，调研组则在附近的居民区进行了关于“低碳生活”和“志愿服务“的调查。
宣传组的亚运宣传活动每天有不同的主题，紧扣亚运，与时俱进。每一天的活动前一晚，我们都要开会总结前一天活动的不足，并把第二天需要注意的事项说明白，分配好各个队员的工作。大家开会时各抒己见，但最后会达成一致，共同为新的一天活动尽自己最大的努力。
最后一天宣传组的主题是“趣味运动会”，目的是让孩子们提前感受亚运，感受体育的团队精神。“背靠背夹气球”、“圈圈接力”、“搭桥过河”、“我把羊羊抱回家”，每一项活动都需要他们5人一组才能完成。在我们的工作人员的示范下，他们很快掌握了技巧，在全场激昂的加油声中比赛。
作为活动负责人，最后一天我邀请文化站的站长来参加我们的活动。由于工作繁忙，她10点多才抽空到现场观看。
陈站长来现场观看期间，看到孩子们都团结一致地进行比赛，对此她非常满意，高度赞扬我们的活动。我为她介绍了我们5天的活动，重点介绍当天的趣味运动会。她看着展板上的资料图片，满意地笑了。活动结束后我把学校的暑期社会实践信息反馈表拿到陈站长的办公室。当她在上面写下“非常好”这三个字的时候，我觉得一切的汗水都是值得的！
虽然我们进社区的亚运宣传只是短短的5天，但我认为活动前的准备更重要。没有我们队友们的团结一致就没有我们成功的活动。回想当初写方案、制作海报，准备每天所需的材料，分配任务……每一项工作都需要细心与耐心，也需要大家的理解与团结。
关键词:宁夏;农村老年人;养老
宁夏是中国经济发展水平较低、农村人口比重较大的地区之一。随着全国老龄化趋势的加快,宁夏农村养老也面临着巨大的压力。据有关研究显示,宁夏老年人口正以每年3.2%的速度递增,截至2007年6月底,宁夏全区60岁以上老年人已达56.4万人,占人口总数的9.4%。从年龄构成来看,80岁以上的高龄老人达到3.9万人,其中百岁老人81人,且大多生活在农村,空巢老人达到18.29万①。专家预测,在不考虑人口迁移的情况下,2015年宁夏人口的年龄结构类型将进入老年型。因此,如何针对宁夏的实际情况,利用现有资源解决宁夏农村养老问题,是宁夏当前亟需解决的重要问题,也是全社会追求的根本目标。
一、宁夏农村老年人的养老现状及存在的问题
(二)生活照料程度低,精神生活贫乏
(1)老年人生活照料程度低
在农村,老人都希望自己老后能有自己的子女来照顾,然而,随着计划生育政策的推广和抚养子女成本的提高,越来越多的家庭只生一个孩子,家庭规模呈现出缩小趋势,家庭养老功能不断弱化。与此同时,社会因素造成的代际间矛盾的日趋突出,越来越多的子女倾向于与老人分居,家庭条件好一些的子女,宁愿把父母送到敬老院或花钱请人来代为照料老人。调查数据显示:60―75岁的老人中大约有70%的老人与子女分开独居,自己照料自己;80岁以上的老人中大约有20%靠自己照料生活;还有10%的老人由子女花钱寄住别家或雇他人来照顾。在笔者走访过程中发现,在农村只要是还能“动”的老人,大多数都是自己照顾自己的生活。老年人几十年来勤勤恳恳、含辛茹苦地为养幼赡老流淌了一生的血汗,他们理应得到社会的丰厚回报和子女的无私赡养,然而,老年人到老时生活照料却反而成了问题,这不得不引起我们深深的反思。
(2)老年人精神文化生活贫乏
那么,造成农村老年人精神空虚的原因主要是什么呢笔者认为主要有两点:一是越来越多的农村青年人去城市打工,无暇给老人更多的精神慰藉,同时有一部分青年人道德观念淡薄,对老人不管不问甚至视他们为包袱和累赘,不仅不孝敬老人,反而虐待、歧视老人;二是农村老年人文化层次较低,思想观念比较保守,有些老年人不愿组织或参加集体活动,他们把这些活动认为是出丑、尴尬的事,这些原因导致他们生活中产生一种沉重的失落感、孤独感,整日郁郁寡欢,精神状态低落。
(三)医疗保障水平低
二、解决宁夏农村老年人养老问题的对策
(二)丰富老年人精神生活,满足老年人生活照料需求
精神生活和生活照料对于老年人来讲具有特殊重要的作用。在老年人精神生活方面,笔者认为,各村委会应该根据自身情况建立农村老年协会,以此来监控和改善老年人的生活状况,农村老年协会的作用有:兴建适合老年的休闲场所,如老年健身中心、娱乐室等,开展各种老年人喜闻乐见的娱乐活动;制定一些具有激励作用的政策和措施,如采取评选“文明家庭”、“好婆媳”等活动,对那些养老、敬老的模范家庭或个人给予一定的物质奖励和精神鼓励;签订养老协议,实践证明签订养老协议对减少养老纠纷大有好处:有口头协议的比无协议的发生纠纷率低;有书面协议的比只有口头协议的家庭发生纠纷的比率更低。因此,如果在基层组织的监督下,再设立专门组织,负责督促子女与老年人签订书面养老协议,并定期检查协议的履行情况,这将对保护老年人合法权益,保障老年人精神生活起到很好的监督保障作用。
在老年人生活照料方面,在加强宣传家庭养老功能的同时,应加大农村社区建设。社区主要为老年人提供如料理家务、修理缝补、看病就医等服务。对于一些无自理能力、饮食起居需要照顾的老年人,国家和集体应对其进行生活援助,开办敬老院、托老所等机构,对这些老人实施集中供养、集中护理和照顾等生活援助,解决他们生活中出现的困难。
(三)大力推行新型农村合作医疗制度,解决农村老年人的医疗保障问题
【摘要】本文通过实地调查，获得424份有效问卷，并在此基础上利用“问卷星”和EXCEL软件展开数据处理分析。调查中笔者深入了解了受访者的健康、经济、生活自理、与子女关系等基本情况，发现大多数老年人倾向于选择居家养老并注重生活照料和精神慰藉，老年志愿者服务意愿高，对养老服务体系满意程度一般。笔者认为，应构建以政府为依托、多元化主体参与的养老服务体系，打造多层次社区居家养老服务网络，鼓励低龄老年人为高龄老年人及其他人群提供志愿服务，并加大对养老机构的扶持和宣传力度。
关键词养老；需求；城乡居民；温州
【基金项目】温州市哲学社会科学规划课题（13wsk313）。
【作者简介】周胜芳，温州科技职业学院讲师，硕士，研究方向：经贸管理。
我国人口老龄化形势严峻，据国家统计局数据显示，2013年末我国60岁及以上人口达到2.02亿人，占全国总人口的14.9%。目前我国城乡80岁以上高龄人口达2000多万，预计到2030年将增加到4031万人。如何结合老年人需求状况和现实基础，给他们提供恰当的养老服务，使老人们安享晚年，成为我国社会即将面对的重要现实问题。温州虽然是浙江省老龄化程度最低的城市，但该市总人口基数庞大，老年人口总数仅次于杭州，居全省第二。同时，温州也是浙江省失能、半失能老年人口最多的城市。由于温州城乡养老服务体系建设尚处于起步阶段，只有真实了解老年人的养老需求状况，才能为其提供恰当的服务。本文对温州地区40～60岁的“准老人”和60岁以上的老年人开展养老需求调查，旨在了解他们的生活状况、经济状况、养老需求意愿、提供养老志愿者服务的意愿、对现有城乡养老服务体系的满意程度等信息，并提出相应的对策建议。
一、调查对象和方法
（一）调查对象
本次调查的对象为温州市域范围内年龄在40～60岁之间的“准老人”和60岁以上的老年人。本次调查选取了鹿城、龙湾、瓯海、乐清、瑞安和永嘉等县市区的城镇和农村居民开展问卷调查，共发放500份问卷，回收有效答卷424份，有效问卷回收率为84.8%。被调查者中，共有男性258名，所占比例为60.85%；女性166名，所占比例为39.15%，男性比例要稍微高于女性。被调查者年龄构成中，40～60岁的“准老人”所占比例为38.77%，60岁以上的老人所占比例为61.23%。被调查者受教育程度总体处于偏低水平，文盲和小学文化的占70.75%。在婚姻状况方面，85.23%的受访者“有配偶”，12.38%的受访者“丧偶”。
（二）调查与分析方法
1.问卷调查法。自编调查问卷，内容涉及老年人基本情况，如家庭、经济和健康状况；老年人养老需求状况，包括老人期待的养老方式、对养老机构的看法、能够接受的养老服务收费额度与收费项目等；老年人对养老服务方面的建议和意见。2.统计法。样本收集后进行有效性筛选，采用“问卷星”和EXCEL统计软件对数据进行处理分析。
二、结果与分析
（一）被调查者基本情况
1.健康状况。本项目被调查者中，大多数人认为自己的身体处于健康状况，只有少部分人认为自己患有疾病或残疾。424位被调查者中，有294位认为自己的健康状况良好，所占比例为69.34%；有106位认为自己的健康状况一般，所占比例为25%；有8位认为自己是残疾的，所占比例为1.89%；有16位认为自己患病，所占比例为3.77%。受到样本数量、调查方式、调查者是否客观反映事实等因素影响，本次有关健康状况的调查结果不能代表温州老年人健康状况的全貌。
2.经济状况。本次调查中，受调查者每月收入在1000元以下的比例高达47.87%，表明受调查者收入普遍处于较低水平，有16.49%的人每月收入甚至在500元以下。月收入在1001～2000元的受访者比例为27.13%；月收入在2001～3000元的受访者比例为15.96%；而3000元以上的受访者仅占9.04%，见表1。一般来说，随着年龄的增大，老年人的体能和精力也在下降，所以赚钱能力会降低，特别是退休之后。另一方面，也反映我们所调查的对象所获得的养老金、子女赡养费、自己劳动所得等不高，导致总体经济收入不高。
3.受访者与子女关系。受访者中，有97.64%的人有子女，且许多人的子女人数超过2人；有2.36%的人没有子女。当被问及“当您不方便自己搞卫生、维修、买日常用品时，子女能帮您吗”这一问题时，89.76%的受访者表示子女能够提供帮忙，也有10.24%的受访者表示子女无法提供这些方面的帮助。在子女经济状况方面，有47.54%的受访者认为子女“比较宽裕”，有42.64的人认为“大致够用”，4.41%的受访者认为子女经济上“有些困难”，1.47%的人认为“很困难”。
4.生活自理情况。在生活自理方面，82.08%的受访者表示“能完全自理”，有15.09%的受访者表示能够“部分自理”，有2.83%的受访者表示“不能自理”。当问及“您现在的生活主要是谁来照料”这一问题时，受访者选择比例最多的是自己照料，所占比例为33.49%；排第二位的是配偶照料（相互照料），所占比例为29.25%；排第三位的是子女或孙子女照料，所占比例为27.36%；也有一部分选择亲戚照料（5.42%），少部分老年人选择请保姆或钟点工照料，所占比例为0.47%。具体调查数据见表2。
（二）大多数老年人倾向于选择居家养老
在养老地点选择上，绝大多数老年人倾向于居家养老，选择“与子女一起，居家养老”的所占比例为62.74%，选择“与子女分开，居家养老”的所占比例为33.49%，二者合计所占比例高达96.23%。也有少部分人选择到养老机构养老，所占比例为1.42%。当问及“是否愿意到养老院”时，84.69%的受访者表示不愿意，仅有15.31的受访者表示愿意。这一调查结果表明，大多数老年人倾向于居家养老。调查中我们还发现，一些人对养老机构存在排斥心理，认为那些居住在养老机构的人们是因为实在没有家人的照顾，甚至也会有人觉得是遭到家人遗弃。
（三）机构养老服务费用承受范围在1000元之内
如表3所示，目前大多数受访者能够接受的机构养老的费用每月在1000元以内，所占比例为91.89%。目前，温州养老机构收费普遍在1500元以上，老年人月收入相对较低，一些子女经济状况也不是很宽裕，养老机构收费较高是影响老年人机构养老意愿的一个因素。这可能是导致温州市收费较高的中高档养老院床位空置较多，而公办养老院一床难求的重要原因之一。
对于社会组织所提供的居家养老服务费用，有27.46%的受访者表示能接受每月“200元以下”，23.94%的受访者愿意承受每月支付“201～300元”，21.83%的受访者能够承受“301～400元”，有19.72%的受访者能够承受“401～500元”，仅有7.04%的受访者表示能够承受500元以上的费用。目前，温州市一些社区已有专业机构进驻为老年人提供服务，但市场反响一般，可能与收费较高、超出老年人心理预期有关。
（四）居家养老注重生活照料和精神慰藉
我们拟了9项社区服务，借此了解老年人对社区居家养老服务项目的需求状况，如表4所示。调查结果显示，老年人最希望得到的项目是健康服务，有39.15%的参与者选择该项目；其次为医疗服务，如陪同看病、理疗、按摩、打针和康复等，所占比例为31.6%；家政服务排第三，所占比例为22.64%；同时，也有较多的人选择心灵陪护、文化体育、维修服务和日常照料等服务。如图1所示。从调查结果来看，老年人在居家养老服务方面，最看重医疗、健康方面的服务，不仅需要生活照料，也需要精神慰藉。而目前温州市在社区居家养老服务项目设置时，较为注重的是生活照料和文化体育设施建设，其他方面还不太完善，离老年人安享晚年还有很大的距离。
（五）老年志愿者服务意愿高
现在各地出现社区低龄老年人为高龄老年人提供志愿者服务的现象，我们也就此问题展开了调查。调查结果显示，有59.01%的受访者表示愿意加入老年志愿者服务，可见，多数老年人有为社区提供志愿者服务的意愿。我们设置了陪同看病理疗、陪聊天等心理陪护、提供送餐等日常照料服务及其他四项内容供参与者填写。调查结果发现，有54.14%的受访者表示愿意提供心理陪护，有15.47%的受访者愿意提供日常照料服务，见图2。
通过走访，我们发现乐清市已经出现了一支平均年龄70多岁的老年人“爱心话聊志愿队”，专门为独守家门的空巢老人解闷散心，并为老人提供“陪同看病、理疗等”“提供送餐等日常照料服务”等。
（六）当前养老服务体系满意程度一般
目前，老年人对温州市养老服务体系满意程度处于一般程度，所占比例为60.38%；有19.63%的受访者表示“满意”或“非常满意”；有14.0%的受访者表示“不满意”或“非常不满意”，见图3。调查中还发现对养老服务体系表示非常满意的老人基本都是居住在城区，生活条件比起乡镇居民要好，社区提供的养老服务更加丰富多彩。而那些选择“非常不满意”的老年人，他们则表示服务体系虽然在发展进程中，但是无法达到他们心目中的满意程度，原因有很多，例如周边养老服务不够多元化、提供的娱乐施舍没有人定期维护，存在安全隐患等等。可见，老人们对养老服务体系的满意程度不是看整体，而是看细节，而且不同的老人有不同的服务需求。同时，政府还需要继续努力，加强养老服务体系建设，提高老年人对养老服务的满意程度。
三、对策建议
近年来温州市初步建立了以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的“统分结合”的养老新模式，这与调查中多数老年人倾向于居家养老的需求相吻合。但温州目前城乡养老服务体系建设处于起步阶段，还需要进一步理清发展思路，突破建设中遇到的问题。
（一）构建以政府为依托，多元化主体参与的养老服务体系
目前，温州的养老服务体系建设过于依赖政府的推动和支持，但毕竟政府财政投入有限，导致服务项目单一，资金投入严重不足，居家照料服务场地狭小，专业服务人员缺乏等问题。同时，老年人的需求不仅包括生活照料，还需要提供健康、医疗、精神慰藉、维修等服务。要健全和推动城乡社区养老服务的发展，必须构建一个以政府为依托、社区居家养老为主体、机构养老为辅、家庭为载体、公益性与专业性机构共同参与的多元化养老服务体系。应将周边的社区医院、餐饮业、中小学及大专院校、企业等资源加以整合，鼓励医生、学生、企业员工等参与志愿者服务，为社区和养老机构的老人提供心灵陪护、健康体检、举办文艺活动等，消除老人的寂寞、孤独、抑郁等不良情绪以及对身体状况的担忧。
（二）打造多层次社区居家养老服务网络
单一的养老服务已经无法满足老年人的需要，要注重物质养老和精神养老并重。目前，温州市社区居家养老照料中心建设存在同一设置、同一格局和同一模式，无法适应不同老年人多元化的需求。建议根据不同地方老人的健康状况、经济状况和文化状况，走多样化发展之路。在老年人口较为密集的社区可引进专业的机构提供专业化服务，政府给予适当财政补贴。建议这些机构在收费时，考虑老年人经济状况及能够接受的价格，可通过扩大服务对象和范围以实现规模效应。同时，要突破观念上的限制，打造没有围墙的养老院，参照苏州沧浪区“邻里情”虚拟养老院，依托现代电子信息技术，通过专业化、规范化、标准化运作的养老服务系统解决居家养老问题。这种模式能够将统一、标准化的养老服务项目向更多、更广的人群提供，并能个性化满足老年人多层次需要，有效降低政府养老成本。
（三）鼓励低龄老年人为高龄老年人及其他人群提供志愿服务
老年人虽然在体能上有所下降，但他还具备一些自我照料及为他人提供服务的能力。在为老年人提供服务时，也应该充分挖掘老年人自身所具有的能力，让他为其他人提供一些力所能及的服务，以加强其生活乐趣。温州市应在社区积极组建低龄老年人志愿队，搭建平台，让老年志愿者为其他老人提供陪聊，或者发挥退休前专业优势，提供健康知识讲座、教授书法、舞蹈，为失能老人整理家务，给社区小孩讲故事等等。
（四）加大对养老机构扶持力度，加强宣传工作温州市目前养老机构以民营机构居多，普遍存在低、小、散现象，所提供的养老服务水平较低，大多数仅能提供生活照料，许多机构不具备康复器材，专业护理人员严重缺乏，社会对养老机构还存在排斥心理。温州市应加大对养老机构的扶持力度，通过财政资金补助形式资助养老机构购置医疗器材，引进专业护理人才，改善养老服务能力。加强对养老机构的监督，规范养老服务操作流程，加大对违规养老机构惩罚的力度，督促其提高服务水平，提高老年人幸福指数。同时，加大对规范养老机构的宣传力度，搭建老年人和养老机构沟通桥梁，消除人们对养老机构的偏见。
[1]浙江省2013年老年人口和老龄事业统计公报[R].[2]王石泉.中国老年社会保障制度与服务体系的重建[D].上海:复旦大学,2004-4-20.