商丘生育险报销标准2024年(生育医疗+生育津贴)

商丘生育险报销标准2024年(生育医疗+生育津贴)

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参加职工基本医疗保险(含生育保险)后,生育或计划生育时可以享受生育保险待遇,其待遇主要包括:生育医疗费用和生育津贴。今天社保100网总结了商丘生育险报销标准2024年,一起看看吧!

商丘生育医疗报销多少钱

①产前检查

门诊产前检查(围产保健),定额补助300元。

门诊产前检查费用,提供发票检查清单,生育后,随生育医疗费一并结算。

②住院分娩

顺产,定额补助1600元;剖宫产,定额补助2800元;剖宫产伴子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、子宫切除术、输卵管结扎术等其他手术,定额补助3000元。

③计划生育

早期门诊终止妊娠,定额补助120元;12周以上住院终止妊娠,定额补助600元;引产,定额补助800元;上环、取环(含检查费),定额补助80元;输精管结扎(含检查费),定额补助600元;输卵管结扎(含检查费),定额补助1000元;输精(卵)管复通术(含检查费),定额补助2500元。

④生育并发症

女职工因妊娠而引起的合并症、并发症所发生的医疗费用实行按项目支付,纳入生育医疗费用最高支付限额。

⑤一次性生育补助金

参保男职工的配偶无工作单位,符合国家和省计划生育规定生育的,产前检查费和生育发生的医疗费用按女职工相应标准的50%支付,无生育津贴待遇。

注:生育或者实施计划生育手术的医疗费用实行按项目定额支付,不足定额据实支付。

商丘生育津贴能领多少钱

生育津贴=单位上年度月平均缴费工资÷30天×假期天数

生育津贴按日发放,日标准按照女职工所在参保单位上年度月平均缴费工资除以30计算,从生育保险基金中支付。

生育津贴低于生育或者实施计划生育手术前工资标准的,用人单位应补足差额;高于生育或者实施计划生育手术前工资标准的,用人单位不得截留,应全额支付。

单位上年度月平均缴费工资,是指女职工生育或计划生育时所在单位上一个社保缴费年度的单位月平均缴费工资。

顺产的,享受180天(90+90)生育津贴;剖宫产的,享受180天(90+90)生育津贴;难产的,增加15天生育津贴;生育多胞胎的,每多生育一婴,增加15天生育津贴。怀孕未满8周流产的,享受15天生育津贴;怀孕满8周不满12周流产的,享受30天生育津贴;怀孕满12周不满28周流产的,享受42天生育津贴。

常见问题:

参加居民医保后因生育发生医疗费用能报销吗?有生育津贴吗?

城乡居民医保参保人员,符合国家和省计划生育规定生育的,享受生育医疗费用定额补助待遇,顺产的定额补助1000元,剖宫产的定额补助2000元,无生育津贴待遇。

THE END
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