“我是居民医保,有大病保险待遇吗?”
“参加大病保险,我需要交多少钱?”
“大病保险能报多少钱?”
“大病保险待遇如何申请?”
......
关于居民大病保险
你是不是也有很多疑问
对于您的诸多疑问
今天小编就来和大家讲一讲
关于大病保险的那些事
01
什么是大病保险
城乡居民大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸,为减轻城乡居民大病患者高额医疗费用负担,有效解决因病致贫、因病返贫问题,给予的补充医疗保险。
02
参加大病保险需要缴费吗
大病保险投保费用从城乡居民基本医保基金支付,参加了城乡居民医保的人员,都可以享受大病保险待遇,不需要另外缴费。
03
大病保险报销比例是多少
秭归县城乡居民大病保险起付线标准为1.2万元,一个自然年度内,符合大病保险保障范围的个人自付医疗费用累计计算、分段报销、按次结算,累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分报销60%,3万元以上10万元(含)以下部分报销65%,10万元以上的部分报销75%。
一个自然年度内,一个参保患者只扣除一次大病保险起付线标准,大病保险年度最高支付限额40万元。
04
大病保险待遇如何申请
城乡居民大病保险费用报销无需另外申报,住院时符合大病报销的费用自动纳入医保“一站式”系统计算,出院时直接在医院结算。
是不是还有些迷茫
举个“栗子”来看看吧!
举例
参保人张大爷
今年患病在宜昌市中心人民医院住院(起付线1000元),总医疗费用10万元,其中医保政策范围内费用9万元,假设基本医保报销5万元,纳入大病保险报销的基数则为3.9万元(9万元—0.1万元—5万元=3.9万元)。
按照大病保险报销政策:
也就是,张大爷可获得10800元+5850元=16650元的大病保险费用报销;张大爷本次住院自己负担医药费:33350元。
THE END