本保险合同条款、投保申请书、保险单、批单、批注及其它约定书均为本保险合同的构成部分,且前述投保申请书为订立本保险合同的基础。本保险合同应视作一个整体,其中特别定义的词语的意义及解释均一致。
二、保险责任
三、责任免除
除非本保险合同另有特别规定,本保险合同不承保也不包括下列各项:
四、保险人义务
1.本公司认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。
2.本公司收到被保险人的赔偿请求及完整的索赔资料后,应当及时作出核定,情形复杂的,如无法在法律规定的时限内作出核定,则双方同意适当延长,但延长的时限最长不超过30天。
3.本公司应当将核定结果通知被保险人;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后十日内,履行赔偿保险金义务。本公司依照前款的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝赔偿保险金通知书,并说明理由。
4.本公司自收到赔偿保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;本公司最终确定赔偿的数额后,应当支付相应的差额。
五、被保险人的义务
投保人或被保险人故意不履行如实告知义务,本公司对于本保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,并不退还保险费。
投保人或被保险人因重大过失未履行如实告知义务,对于本保险合同解除前所发生的保险事故有严重影响的,本公司对于该保险事故不承担赔偿责任,但可按日比例退还已收取的自解除之日起的未满期保险费。
本公司在合同订立时已经知道投保人或被保险人未如实告知的情况的,本公司不得解除合同;发生保险事故的,本公司应当承担赔偿保险金的责任。
(二)立即书面通知本公司,并书面说明事故或索赔发生的原因、经过和损失情况;故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,本公司对无法确定的部分,不承担赔偿责任,但本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
本公司有权在必要时以被保险人的名义接管对任何索赔的抗辩,或以被保险人的名义,由本公司支付费用,为其自身的利益向任何人提出赔偿或其它请求。本公司有权自行处理任何诉讼程序及和解任何索赔请求。被保险人应按本公司的要求提供一切资料和协助。
被保险人未履行该上述通知义务的,因风险程度显著增加而发生的保险事故,本公司不承担赔偿责任。
被保险人已经从有关责任方取得赔偿的,本公司赔偿保险金时,可以相应扣减被保险人已从有关责任方取得的赔偿金额。
保险事故发生后,在本公司未赔偿保险金之前,被保险人放弃对有关责任方请求赔偿权利的,本公司不承担赔偿责任;本公司向被保险人赔偿保险金后,被保险人未经本公司同意放弃对有关责任方请求赔偿权利的,该行为无效;由于被保险人故意或者因重大过失致使本公司不能行使代位请求赔偿的权利的,本公司可以扣减或者要求返还相应的保险金。
1.有关本合同的一切争议或分歧的解决方式,由当事人根据合同约定从下列两种方式中选择一种:
(1)因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决。协商不成的,提交双方约定的仲裁委员会仲裁;
(2)因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决。协商不成的,依法向人民法院起诉。
2.本保险合同的成立、生效、履行及争议的解决均适用中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)。
投保人可提前向本公司邮寄或递送书面通知解除本保险合同,但本公司将按照下列短期费率表收取保险费:
如本公司由于投保人未按约定支付保险费之外的其它原因解除保险合同,则本公司至少于解除生效日前30天可向投保人邮寄或递送书面合同解除通知书解除本保险合同,并将按日比例计算返还未到期保险费。
九、扩展责任
本保险扩展承保,被保险人对虽非其所有、但为其使用或实际占用的、并在保险单中特别列明的场所,包括业主在房屋内的固定装置和设备(不包括家具),因火灾、爆炸、烟雾及/或水损所致损坏而依法应承担的赔偿金额。
如果被保险人尚有其它保险对此损失进行赔偿,本扩展责任项下仅赔偿超过其它保险赔偿金额的部分,并以每次事故_____为最高赔偿限额。
本保险扩展承保被保险人依据书面租赁协议,因租赁场地的条件和被保险人的行为、过失或疏忽造成第三方身体伤害或财产损害而承担的赔偿责任。
本保险扩展承保因被保险人提供的食品或饮料引起的任何类型的中毒而提出的索赔,以及因该食品或饮料不洁或含有有害物质而提出的索赔。但前提是被保险人须始终采取所有可能的措施,使该食品和饮料保持卫生、避免污染,并适合消费。
本保险扩展承保被保险人因自机动车辆上装载和卸载货物而引起的身体伤害或财产损害;但前提是上述事件不为任何其它机动车辆保险所承保。装载和卸载货物是指在以下过程中对货物的处理:(1)将货物自启运地搬运到机动车辆过程中;(2)在机动车辆上叠放或搬运货物;或(3)将货物自机动车辆上搬运至最终交货地的过程中。但装载和卸载货物不包括使用不附属于机动车辆的机械设备(手推车除外)进行的搬运。
本保险扩展承保被保险人及与其签有服务合同提供急救服务的成员(不包括合格的医生),在受雇期间内,进行内科或外科医疗急救所引起的责任。但前提是被保险人必须与该成员约定,将所有索赔的处理或控制权交予本公司,并且该成员必须如同被保险人,遵守履行本保险合同中所适用的条款、除外责任和条件。