“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保都有什么区别呀?”
“学姐,我买医保好还是新农合好?”
“医保怎么可以有这么多种类呢???”
......
NONONO~这些内容并没有很多,当你真正明白了之后,你不仅会知道需要买哪一个,而且你还会知道,有些是你想买都没有资格买的:)
OK,就不说无关紧要的话了,学姐用一张图搞定:
社保分为职工社保与居民社保。
职工社保包含了职工医保。
居民社保包含了城乡居民医保。
城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。
看着挺复杂对吧,没得关系,慢慢往下看,让学姐为你一一道来。
联系与区别
联系“社保”也就是指“五险”:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险,我们在职员口中的社保就是以上含义。
“五险一金”是上述五大保险和住房公积金的总称,换句话说,公积金是不在社保范围之中的。
“五险一金”就是我们口中所简化的社保,用来指示用人单位给予劳动者的一些保障性待遇的统称。
农民,家庭主妇等普通居民,他们口中常说的"社保"就是指的是居民社保。它是由居民养老与居民医保两部分构成的。
同时,由于户口的不同,城镇户口和农村户口的居民将分别参保城镇居民医保和新农合。
职工社保中职工养老和职工医保都是对灵活就业人员很好的社保选择,居民社保也同样如此。
职工医保和居民医保都是国家为保障我们的生活而给我们的福利,根据参保身份以及户口等原因的影响,在这几个方面会有差别:参保资格、缴费金额及免赔额、保额等。
学姐给大家一一分析:
区别
我们用来比较的三个对象分别是:职工医保,城镇居民医保以及新农合。
需要大家了解的是,城镇居民医保和新农合近年来由于国家政策的调整,开始合并成为城乡居民医保。到现在为止,我们已经有24个省市看不到新农合的影踪了。
(注:由于不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等存在差异,此处取多数情况与平均值)
总的来说,职工医保比起居民医保来讲,无论是报销范围,还是报销比例和报销额度都更高。要是有高的免赔额度,那么缴费的金额也不低。
羊毛出在羊身上,钱付得越多,保障也会得到越多:)
买哪种医保?
该买什么样的医保,以下几个方面是我们主要考虑的:
是否有购买资格若你是作为一名当地居民,那么你就能用城镇户口或者农村户口对城镇医保或者新农合进行购买,自由职业者也可以作为你购买职工医保的身份,甚至参保五险一金话可以通过社保代缴机构来完成。
如果你不是当地居民,那么你就只能以在职员工的身份参保五险一金,或者是通过自由职业者的身份对职工养老与职工医保购买。
经济能力虽然当地居民五险一金的参保可以通过社保代缴机构进行,自由职业者在购买职工养老与职工医保上也不困难,但是个人和公司的部分费用都需要自己承担。
职工医保的参保费用大概一个月需要四五百。
其实你的五险一金全部交齐,那最低的缴纳基数来算也需要每月接近两千元。从价格对比,这确实高出居民医保每年两三百的价格太多了。
而反观在职员工,因为缴纳职工社保的时候自己是需要承担个人的部分,假使五险一金交齐,每个月也不过是缴费1000多。比起居民购买职工社保来合算的多。
具体收益免赔额、保额方面,职工社保的报销比例都比较大,当我们看病已经消费了有四五千的时候,职工医保的报销额度就会超过于居民医保。
从报销比例看,居民医保免赔额、保额都不高,当我们治病只有几千的花费,没有高于四五千的时候,这时候居民医保的报销额度是高于职工医保的。
总之,天下没有免费的午餐,医保亦是如此,保障的高低和保费的多少是成正比的。
如果你正在工作的话,毫无疑问你应该选择职工社保。
如果你需要保障并且你只是一般居民的话,那你可以选择居民医保;
对于自由职业者而言,则要考虑自身经济能力以及是否有购买资格来决定。
其实职工医保和居民医保没有哪个更好,这两款产品性价比都还不错,我们只要挑选适合自己的就好。
但是学姐觉得,医保是国家给予我们公民的一种社会福利,虽然人人都能享受到,让我们每个人都“有病能医,有病敢医”,许多商业医疗保险都没有这些优点:
医疗保险这个月交次月能用;
不论有没有生病都可以投保;
在续保方面根本没有条件限制;
续保满15或25年就会为我们提供享受保障终身的福利。
但是医保的报销在起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面有限制,就是说:假如你住院了,并且花了很多钱不能报销,只有在起付线跟封顶线的范围内才能按比例报销(不同城市报销比例不一样);所报销的费用在一包明确规定的用药、服务、诊疗项目内就能报销,不在范围内需要自费。万一我们得了需要几十万才能治好的病,只能吃几千上万一瓶的药来治疗,医保就没什么太大作用了。
学姐觉得医保虽然能实现全面保障,性价比较高,可是只会给我们最基本的保障,让我们的生活基本得到保证。要想让我们能够更加从容地面对生活,只有让医保与商业医疗险独特且更加强力的保障功能结合起来,才能形成一种社保和商业保险互相补充以社保为基础的双重保障。