）97.中国医疗保险通常按服务项目付费，而生育保险通常使用定额付费。（）（1分）（
）98.工伤保险实行无责任补偿原则，不对劳动者追究工伤事故责任。（）（1分）（
）99.“赔偿额较低，一般采用一次性支付，赔偿额低于实际需求”是雇主责任型工伤保险的一个弊端。（）（1分）（
）100.社会保险旨在向全体公民提供一系列基本生活保障，使其免受或摆脱人生的各种灾害。（）（1分）（
）101.工伤保险遵循补偿不究过失原则，这意味着劳动者发生工作伤害时不应当追究其责任。（）（1分）（
）102.我国失业保险目前暂不需要参保职工缴纳保险费。（）（1分）（
）103.社会保险模式是最早出现的现代社会保障模式，也称作“传统型”社会保障模式或者自保公助型模式。（）（1分）（
）104.在我国，社会保险费由社会保险经办机构征收，税务部门不能代理征收。（）（1分）（
）105.根据现行城镇职工基本养老保险制度规定，个人账户养老金每月发放标准的计发公式可以写成：帐户储存额×1／120。（）（1分）（
）106.从总体实际情况来看，社会保险基金的投资运营主要是指积累基金的长期投资运营。（）（1分）（
）107.现收现付制面临的金融风险与完全积累制面临的老龄化及基金支付压力，是困扰各国政府的难题。（）（1分）（
）108.社会保险基金的一个基本原则是“收支平衡”，包括现收现付制体现的纵向平衡与完全积累制体现的横向平衡。（）（1分）（
）109.因公致伤、因公致残的军人转业到企业工作后旧伤复发等情况纳入工伤保险。（）（1分）（
）110.统帐结合是我国养老保险的基本特征。（）（1分）（
）111.我国规定，生育期间的医疗费用全部由生育保险基金支付，产假津贴支付90天。（）（1分）（
问：保险公司是否有权拒赔？（1分）224.2012年4月24日，某房产公司在某保险代理公司为全体员工办理了团体补充医疗保险，在某房产公司支付保险费后，保险代理公司遂向某房产公司出具了盖有某保险公司业务专用章的团体补充医疗保险单一份，保险期限自2012年5月1日起至2013年4月30日止。后该保险代理公司因经营不善，其主要负责人卷款而逃。在保险期间内，某房产公司根据保险合同要求保险公司理赔时，保险公司以与该保险代理公司的代理关系已经终止，该保险代理公司属于无权代理为由予以拒赔。经查实，某保险公司曾于2010年1月17日与该保险代理公司签订保险代理合同，委托该保险代理公司为其代理保险业务，代理期限至2012年1月17日止。保险代理合同期满后，保险公司考虑到该保险代理公司管理混乱，没有与其续签保险代理合同。但是，部分盖有保险公司保险业务专用章的投保单、保险单等保险单证未能及时收回。某房产公司向法院提起诉讼，要求保险公司承担保险责任。
。2009年10月25日，甲保险公司向黄某签发了保险合同，黄某交纳了保险费。
请问：保险公司的拒赔决定是否有法律依据？（1分）229.林某在2012年5月为自己投保了10年定期死亡保险，保险金额为50000元。投保时，林某在投保单上的“受益人”一栏填写的是“妻子”，未写明其姓名，当时其妻子为徐某，2年后林某与徐某离婚，于2015年春节与李某结婚。2015年6月11日，林某回老家探亲，途中发生严重车祸，林某当场死亡。之后，林某的两位“妻子”在由谁来领取这份定期死亡保险的保险金问题上发生了争执，同时到保险公司来申请领取保险金。
问：以关系指定受益人的，如何确定受益人？（1分）230.某公司向保险公司投保了公司财产险，在保险单中约定，盘点时发生的短缺和雇员的偷窃，保险公司不负赔偿责任。在保险期间内，某公司向公安机关报案，称仓库失窃，丢失货物价值7万元，并通知了保险公司。2012年4月，法院作出刑事判决，认定刘某、董某、张某、周某自2011年5月至7月（保险期间内），盗窃某公司货物。在这些盗窃人员中，刘某、张某是某公司的员工，董某曾经是某公司是员工。在法院判决后，公司通知保险公司，要求其赔偿。保险公司以雇员的偷窃为由拒赔。被保险人某公司认为，雇员的偷窃应当指单纯由雇员实施的偷窃，本次盗窃案的主体包括了雇员与非雇员，因此不属于免责条款中的“雇员的偷窃”的情形。
请根据以上案情回答：保险公司的做法是否T？说明理由。（1分）233.某市果品公司于2012年1月12日通过铁路运输给黑龙江省哈尔滨市某单位一车皮香蕉，计1000篓，投保了货物运输综合险。货物在约定的15天期限内到达目的地。在卸货前发现左侧车门开启1米，靠近车门处有明显的被盗痕迹，被盗处保温层被撕破长1米、宽0.6米的口子。卸后清点实剩货物860篓，被盗140篓，由于盗窃中造成用以防冻的保温层被撕破，从而导致所剩货物中130篓香蕉全部冻损（经过询问气象部门得知本地区该月25日左右的最低气温在零下22度左右）。损失发生后，投保人及时通知保险人，要求对其货物遭受的盗窃损失及冰冻货损给予赔偿。
问题：投保人未按约定交纳保险费，保险人是否可以拒赔？（1分）235.2013年9月，某电器设备厂与甲保险公司签订了一份企业财产保险合同，约定电器设备厂定期交付保险费，保险公司负责该厂火灾保险。2013年10月，电器设备厂与某建筑公司签订了维修该厂库房的施工合同。施工过程中，建筑公司人员违反安全操作规程，将尚带火苗的沥青放在库房顶的油毡上，结果引发火灾。电器设备厂职工刘某因在库房内脱身困难造成大面积烧伤后死亡，电器设备厂也遭受财产损失150万元，事后，刘某家属向刘某投保了1年意外伤害保险的乙保险公司提出给付保险金请求。电器设备厂也要求甲保险公司赔偿，两家保险公司调查核实后，分别按合同约定给付了刘某保险金20万元，赔偿了电器设备厂150万元损失。然后，两家保险公司分别向建筑公司提出追偿要求。
本案中的两家保险公司能否向建筑公司进行代位追偿？（1分）236.张三向平安保险公司投保房屋火灾险，保险金额100万元，保险费1万元。平安保险公司将其中的50%分保给了天安保险公司，保险金额50万元，保险费5000元。在保险期间内，房屋发生火灾全损。问：
（1）张三是否可以向天安保险公司要求赔偿
（2）平安分保时未向天安支付5000元保险费，天安能否向张三主张这5000元保险费？
（3）平安能否以天安未赔付平安为由拒绝对张三的赔付？（1分）237.赵某就其所有的卡车向某保险公司投保商业第三者责任保险，保险期间内，赵某驾驶保险车辆在道路上行驶时，因超车刮撞同方向行驶的由杨某驾驶的手扶拖拉机，致使杨某所驾车辆失控，杨某从车上摔下被其手扶拖拉机碾压后当场死亡。赵某驾车逃离现场，后被查获。事故发生后，公安交通警察大队出具交通事故认定书，认定赵某驾驶机动车辆超车时未与被超车辆保持必要的安全距离，肇事后逃逸，应负事故全部责任，杨某无责。
赵某因交通肇事罪被追究刑事责任，在刑事审判期间，为获得减刑，赵某与受害人家属协商达成赔偿协议，向受害人家属支付了赔偿金5万余元。在支付赔偿金之后，赵某向保险公司提出理赔要求，保险公司在审核后认为赵某肇事逃逸行为属于保险条款的免责条款规定的免责情形的范围，因此，向赵某出具了拒赔通知书。赵某向法院起诉，在诉状中称，在投保后一直未收到保险条款，而且，保险公司对保险条款中的免责条款未明确告知，因此，免责条款不产生效力，保险公司应当在责任限额内承担保险金赔偿责任。
问：保险公司是否应当承担保险责任？（1分）238.王国华购买由一汽大众生产的奥迪车，并就该车辆向平安财保投保机动车辆保险，其中，自燃损失险人民币336240元。保险期间内，涉案车辆在上海市浦东新区正常行驶时发生火灾，经上海市浦东新区公安消防支队认定，起火原因为：车辆行驶途中发动机舱室内故障引发火灾并扩大成灾。平安财保根据其与王国华之间的保险合同关系赔付王国华263000元，王国华将获赔部分的追偿权转移给平安财保，平安财保因而以侵权法律关系起诉一汽大众，认为一汽大众生产的涉案车辆存在质量缺陷引起车辆自燃。
问：平安财产保险公司是否有权要求一汽大众赔偿？（1分）239.2010年9月，某保险公司与某银行签订汽车消费贷款保证保险合作协议。约定：借款人连续三个还款期未履行或未完全履行约定的还款义务即属于保险事故；当保险事故发生时，银行应当书面向保险公司提出索赔；发生保险事故后，银行于知道或应当知道保险事故发生之日起6个月内不向保险人提出索赔并提供索赔材料，即视为自动放弃索赔权益。
2011年6月7日，朱某以某银行为被保险人向保险公司投保了汽车消费贷款保证保险，同日，保险公司出具了保险单：投保人为朱某，被保险人为某银行；保险金额为6万元，保险期限为39个月。2011年6月8日，某银行与借款人朱某签订了一份个人汽车消费贷款借款合同，约定朱某采用按月还款的方式向银行还款，并提供保险公司的汽车消费贷款保证保险作为还款保障。某银行在签订上述借款合同后，于2011年6月8日向朱某发放借款5.3万元。朱某在借款后，自2014年1月15日起未能依约及时偿还借款本息给银行，至约定的还款期限届满的2014年6月7日仍拖欠银行借款本金及部分利息。银行于2014年10月22日和2015年2月24日两次向保险公司提出索赔，保险公司以超过合同约定的6个月索赔时限为由拒绝赔偿。
问：保险公司能否拒绝赔偿？（1分）240.北京运达商贸公司从黑龙江购得一批大豆，价值100万元，交由大连粮食储运公司储存。大连粮食储运公司将大豆存入后以自己为被保险人向大连天安保险公司投保了财产综合险，保险金额为100万元，保险期间为2011年3月2日起至2012年3月1日止。与此同时，运达商贸公司也为这批大豆以自己为被保险人向北京平安保险公司投保了财产综合险，保险金额为100万元，保险期间为2011年1月3日起至2012年1月2日止。2011年10月17日，粮库发生意外火灾，大豆全部损毁。运达商贸公司和大连粮食储运公司分别向各自投保的保险公司索赔。
问：（1）是否构成重复保险？说明理由。
（2）如何理赔符合法律的规定？（1分）241.李某，男，4岁，2011年11月10日由其母黄某向保险公司投保了《少儿终身平安保险》，保单载明生存受益人为李某，身故受益人为其父。
问：保险人是否应当承担保险责任？（1分）242.被保险人谢某投保了伤害险，保险金额为20万元。某日，谢某因患支气管炎到医院诊治，医院按照医疗操作规程进行操作，先给谢某进行青霉素皮试，结果呈阴性，后按医嘱的药物剂量为谢某注射青霉素。注射治疗两天后，谢某发生过敏性反应，医院全力抢救，但治疗无效死亡。医院出具的死亡证明中死亡原因为迟发性青霉素过敏。谢某的受益人持医院的死亡证明和保险单向保险公司提出索赔申请。在该保险条款中，没有将“遵照医嘱用药，导致被保险人死亡或伤残”作为保险人的免责条件。
保险公司认为被保险人是在接受疾病医疗过程中死亡的，不属于意外伤害的范畴。由于被保险人投保的是伤害险，而不是疾病与医疗保险，其死亡原因不是保险责任范围，因此，保险人不应承担给付保险金的责任。
问：保险公司是否应当承担保险责任？（1分）243.2010年1月，张三将自己的4间木房以4万元的保险金额向保险公司投保，保险期间为1年，合同约定“保险财产遭受责任范围内的损失时，本公司根据保险财产的实际价值计算赔款，但最高不超过保险金额为限”。同年8月，张三家发生火灾，4间房屋全部烧毁。出险后，保险公司核定受损的房屋建筑面积为100平米，根据当地市场价格确定按每平米300元计算赔偿张三3万元，而张三称“投保4万，应赔偿4万”。
问：保险公司应赔偿多少？（1分）244.2000年11月6日，企业为其财产投保火灾险，次日，保险公司签发正式保险单并送达企业。保险单背面第16条规定：“被保险人应在签订合同时一次缴清保险费，除另有书面约定外，保险合同在被保险人交付保费后才能生效。”但该保险单正面特别约定第4条规定：“火灾险保险费16000元，附加盗窃险保险费4800元，保险费分三期付清，出单后即付1000元，2000年12月20日前付9900元，余款9900元于2001年6月20日前付清，逾期未付清，保险责任自行终止。”
2000年11月12日企业发生火灾，次日，企业财务人员到保险公司交纳第一期保险费，告知火灾事故并要求予以赔偿。11月16日，保险公司出具拒赔通知书，认为保险合同不成立，故不负赔偿责任。
争议一：保单背面第16条与保单正面第4条规定不一致，合同究竟生效否？
争议二：对第4条保险责任终止条款的理解，保险人认为是任何一期未支付，责任终止；被保险人认为，三期保险费于最后付款期限2001年6月20日前未付清，责任才终止。
问：
王某向法院起诉，并向法院提供了一份录音材料，该录音材料是原告在保险公司拒赔后去找当时办理该笔保险业务的业务员张某时录制的，在录音中，张某承认为了尽快做成业务，在签订合同时直接要求投保人签名，未向投保人和王某说明保险合同的免责条款，并请求王某原谅。在庭审中，张某对该录音材料的真实性没有异议。
问：保险公司能否免责？（1分）246.2003年8月2日，李某在保险公司为妻子投保定期寿险一份，基本保额为10万元，缴费期为20年。在2002年10月，李某的妻子曾在该保险公司两次给自己投保了两份缴费期为20年的终身寿险，每一份的基本保额均为6万元。保险公司将其作为抽检对象，到指定医院做了常规体检和心电图检查，体检结果显示无明确异常，保险公司以标准件承保。2004年9月5日，李某的妻子在家因疾病复发而去世，2004年9月22日，李某向保险公司提出理赔申请。
保险公司对该案进行了调查，调查显示：李某的妻子在2002年5月住院治疗，被诊断患有多囊肾、慢性肾功能不全、肾结石，但是，其在2002年10月两次给自己投保时，虽然保险公司的业务员向其作了如实告知的说明，她在填写投保单时却未告知上述病情。在2003年8月2日，李某为妻子投保时，业务员向其作了如实告知的说明，但李某也未如实告知其妻子的病情。2004年8月，李某妻子再次住院治疗，诊断结论是：慢性肠胃炎、多囊肾、慢性肾功能不全、肾结石、肾性贫血。2004年9月5日，李某妻子在家中因疾病复发病逝。根据调查的情况，保险公司认为投保人在投保时故意不履行如实告知义务，据此，对三张保单均作出拒赔的处理，并不退还保险费。李某认为，保险公司对被保险人进行了体检，无明显异常，根据体检结果，投保人已经履行了如实告知义务，并按合同约定交付了保险费，因此保险公司应当承担给付保险金的责任。投保时已经参加体检，是否可以免除投保人的如实告知义务？（1分）
（2）合同期限不同。健康保险合同的期限一般为1年，但也有长期的，而人寿保险合同通常为长期合同。
（3）保险费支付方式不同。健康保险合同的保险费通常一次性支付，保险单不具有现金价值，而人寿保险合同的保险费则多采平均分摊方式分期交付，保险单具有现金价值。
（4）保险金额确定和给付方式不同。
人寿保险合同为定额保险合同，按合同约定给付保险金。解析过程：113.答案：投保单；保险单；保险凭证；暂保单；批单；保险条款。解析过程：114.答案：根据保险法第36、37条的规定，影响主要有：(1)合同效力中止；(2)减少保险金额；
(3)解除保险合同。解析过程：115.答案：（1）从本质上区分保险与赌博，消除赌博的可能性。（2）防止道德风险的发生。（3）限制保险补偿的程度。解析过程：116.答案：（1）投保人的复效申请应当在期限内提出。依照《保险法》第37条的规定，该期限为合同中止后2年内。
（2）投保人应当补交中止期间的保险费及利息。
（3）被保险人符合投保条件。
（4）申请经保险人同意。除被保险人的危险程度在中止期间显著增加外，保险人不得拒绝恢复效。解析过程：117.答案：保险合同是有名合同；保险合同是双务有偿合同；保险合同是非要式合同；保险合同是最大诚信合同；保险合同是格式合同；保险合同是射幸合同。解析过程：118.答案：财产保险合同和人身保险合同；定值保险合同和不定值保险合同；补偿性保险合同和给付性保险合同；足额保险合同、不足额保险合同、超额保险合同；原保险合同与再保险合同；单独保险合同和共同保险合同。解析过程：119.答案：(1)投保人故意不履行或因重大过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。
(2)投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于保险合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。
(3)投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。解析过程：120.答案：最大诚信原则贯穿于保险合同的订立、变更、履行的各个阶段，对投保人而言，主要包括如实告知义务、履约保证义务和保险风险增加时的通知义务。对保险人而言，包括保险人的说明义务、弃权与禁止抗辩、诚实理赔义务。解析过程：121.答案：保险法规定保险相对人应当承担维护保险标的安全的义务与施救义务，目的均在于防止道德危险，督促保险相对人关切承载其利益的保险标的。二者的主要区别在于，义务人承担义务的时段不同，维护保险标的安全的义务贯穿于保险合同的整个履行期间，而施救义务仅存在于保险事故发生后的特定情境。解析过程：122.答案：1．标的处于运动状态。
2．保险责任具有广泛性。
3．保险价值具有确定性。
4．保险单具有可转让性。
5．保险期限的规定方式不同。
（二）投保人、被保险人的姓名或者名称、住所，以及人身保险的受益人的姓名或者名称、住所；
（三）保险标的；
（四）保险责任和责任免除；
（六）保险金额；
（七）保险费以及支付办法；
（八）保险金赔偿或者给付办法；
（九）违约责任和争议处理；
（十）订立合同的年、月、日。
投保人和保险人可以约定与保险有关的其他事项。解析过程：127.答案：认定“危险程度显著增加”时，应当综合考虑以下因素：
（一）保险标的用途的改变；
（二）保险标的使用范围的改变；
（三）保险标的所处环境的变化；
（四）保险标的因改装等原因引起的变化；
（五）保险标的使用人或者管理人的改变；
（七）其他可能导致危险程度显著增加的因素。解析过程：128.答案：在构成重复保险的情况下，如果发生了保险事故，被保险人可以从数个保险人处获得保险金赔付。
保险合同有约定的，保险人依约定向投保人承担赔偿责任，但各保险人赔偿保险金的总和不得超过保险价值。
没有约定的，按比例分担责任，由各保险人按照其保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿保险金的责任。解析过程：129.答案：（1）投保人与数个保险人订立数个保险合同
（2）须为同一保险标的上的同一保险利益
（3）须就同一保险事故或者保险危险投保
（4）须数个保险合同的保险期间存在重合
（5）须保险金额总和超过保险价值解析过程：130.答案：1.主要股东符合法定要求
2.有符合《保险法》和《公司法》规定的章程
3.有符合《保险法》规定的注册资本
4.有具备任职专业知识和业务工作经验的董事、监事和高级管理人员
5.有健全的组织机构和管理制度
6.有符合要求的营业场所和与经营业务有关的其他设施
7.法律、行政法规和国务院保险监督管理机构规定的其他条件解析过程：131.答案：保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。人身保险的保险利益是指投保人对于作为保险标的的被保险人之寿命或身体具有法律上的利害关系。投保人对下列人员具有保险利益：①本人；②配偶、子女、父母；③前项以外与投保人有抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他成员、近亲属；④与投保人有劳动关系的劳动者。除前款规定外，被保险人同意投保人为其订立合同的，视为投保人对被保险人具有保险利益。订立合同时，投保人对被保险人不具有保险利益的，合同无效。人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益；订立合同时，投保人对被保险人不具有保险利益的，合同无效。财产保险的保险利益是指被保险人对于作为保险标的之财产所具有的法律所承认或保护的利益。其通常具体表现为被保险人对保险标的因保险事故发生导致毁损、灭失，并因之遭受损害，或对保险标的因保险事故的不发生而免受损害时所表现出的经济利害关系。
财产保险的保险利益可以划分为三大类，即现有利益、期待利益、责任利益。
财产保险的被保险人在保险事故发生时，对保险标的应当具有保险利益；保险事故发生时，被保险人对保险标的不具有保险利益的，不得向保险人请求赔偿保险金。解析过程：132.答案：比例因果关系说，是指在判断承保危险与承保损失之间是否具有因果关系的问题上，不采用“有”还是“没有”的做法，而是根据事实关系判断在具体的事件中，承保危险对承保损失之发生在原因力上占有多大比例，并根据该比例来决定保险公司的保险赔责任。在多因一果或多因多果因果关系形态的侵权案件中，