日前，记者从市社保服务中心获悉，参保职工和居民使用省人社厅统一规定的18种特殊药品的医疗费用纳入大病保险报销范围，起付标准为2万元，参保人员最多可获20万元补偿。1至6月份，威海市已有300余人提交了特药待遇申请。
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市民孙女士患有肺癌，服用吉非替尼片有明显效果，然而这一药品价格非常贵，她每年吃吉非替尼片需要花费5万余元，这对于她的家庭来说是个不小负担。这一药品被纳入大病保险报销范围后，孙女士算了一下，至少可以报销1万多元，这对常年需要吃药的她来说，着实可以减轻不少负担。于是，在得知这一消息后，她马上到社保经办机构办理了特药待遇申请。
对参保居民而言，居民年度内使用省人社厅统一规定的特药发生的合规医疗费用纳入大病保险保障范围，实行单独补偿。今年专门针对使用特药发生的合规医疗费用，起付标准为2万元（对建档立卡的农村贫困人口不设起付标准），起付线以上的部分给予40%的补偿，一个医疗年度内，居民大病保险资金每人最高给予20万元补偿。
与此同时，今年威海市大病保险的筹资标准为参保职工每人20元，参保居民每人62元。大病保险费由统筹基金负担，个人无需负担。大病保险的医疗年度为每年1月1日至12月31日。
此外，一个医疗年度内，参保人员应选择1处定点购药服务单位。由于达珂、万珂、瑞复美、索坦、全可利、贝赋6种特药不在省招标网购之中，所以需使用这6种特药的参保人员，应选择1处特药定点药店。使用其他特药的，应选择1处特药定点医疗机构。
这7家医疗机构为特药定点机构医疗
根据威海市实际情况，威海市暂定威海市立医院、威海市妇幼保健院、四○四医院、威海市中医院、威海市中心医院、荣成市人民医院、乳山市人民医院等7家医疗机构为特药定点医疗机构；威海仁济医药销售有限公司大药店、威海银河药房有限公司等两家定点零售药店为特药定点药店。
18种纳入大病保险报销范围的特药
18种纳入大病保险报销范围的药物名称如下：
注射用地西他滨、培门冬酶注射液、注射用硼替佐米、来那度胺胶囊、达沙替尼片、吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片、盐酸埃克替尼片、重组人血管内皮抑制素注射液、贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液、注射用雷替曲塞、注射用曲妥珠单抗、甲磺酸阿帕替尼片、苹果酸舒尼替尼胶囊、波生坦片、注射用重组人凝血因子Ⅸ、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、甲磺酸伊马替尼片（胶囊）。
政策解读
哪些人可以参加威海市居民基本医疗保险？
根据《威海市居民基本医疗保险规定》，本市行政区域内未参加职工基本医疗保险的下列人员均可参加威海市居民基本医疗保险。具体包括：（一）具有本市户籍或者持有本市公安部门签发的《居住证》且年满18周岁的城乡非从业居民；（二）城乡托幼机构在册儿童、中小学校（含中专、技校）在校学生和其他未满18周岁的居民；（三）普通高校、高职院校全日制在校学生。王晓静
威海市居民基本医疗保险制度有哪些遵循原则？
居民基本医疗保险制度遵循以下原则:（一）全覆盖、保基本、多层次、可持续；（二）政府引导、自愿参保；（三）参保居民权利与义务相对等，缴费与待遇挂钩；（四）筹资标准、保障水平与经济社会发展水平及各方承受能力相适应，重点保障参保居民大病医疗需求，逐步提高筹资标准和保障水平；（五）市级统筹、统收统支，相互衔接、协调发展；（六）居民基本医疗保险基金以收定支、收支平衡、略有结余。于美英
居民大病保险如何规定？
按照居民大病保险规定，2017年居民大病保险的起付标准为1.2万元，个人负担的合规医疗费用1.2万元以上（含1.2万元）10万元以下的部分给予50%的补偿；10万元以上（含10万元）20万元以下的部分给予60%的补偿；20万元以上（含20万元）的部分给予65%的补偿。一个医疗年度内，居民大病保险资金每人最高给予30万元补偿。
对于建档立卡的农村贫困人口，居民大病保险起付标准减半，分段报销比例提高5个百分点，封顶线为50万元。
威海市居民基本医疗保险缴费筹资标准如何规定？
居民基本医疗保险执行全市统一筹资标准，按照个人缴费和政府补助相结合的方式筹集。
一般居民个人缴费设2个档次，参保居民可根据自身经济条件和医疗保障需求，任选缴费档次，享受相应的基本医疗保险待遇。2017年居民基本医疗保险个人缴费标准为，普通成年居民一档缴费标准为200元，二档缴费标准为350元，未成年居民和高校学生缴费标准为140元，政府补助标准为480元。具有本市户籍的新生儿，出生后30日内参保且其父母任何一方在本市连续参加基本医疗保险1年以上的，出生当年不缴费，享受未成年居民基本医疗保险待遇。
2016年政府补助标准为每人480元。政府补助资金按户籍由各区市财政承担，市级以上财政按规定比例给予补助。外市户籍参保居民中城乡托幼机构在册儿童、在校学生的政府补助资金按托幼机构和学校隶属关系，由同级财政按规定承担；其他外市户籍参保居民的政府补助资金由个人承担。