投保学平险出险,理赔难不难?

学生投保学生平安保险(以下简称“学平险”)在等待期病亡,保险公司该不该赔偿?小丽出生于2016年,于2022年9月1日入学,其父母按学校通知购买学平险并交纳保险费。一个月后,小丽因身体不适被父母带往医院检查,并被诊断出脑膜瘤,后来小丽病情恶化去世。小丽父母认为购买了学平险,保险公司应按约理赔。保险公司对此不予认同,表示小丽病亡发生在等待期60天内,不应获得理赔。但原告认为被告并未告知等待期事项,故应按实际情况承担理赔责任。

法院经审理判定,原告按约为被保险人小丽交纳学平险保险费,原告和被告间的保险合同成立,保险公司理应按约承担保险责任。被告提交的保险单是其为了重复使用而向不特定投保人制作的格式合同,保险公司并未提交证据证实原告购买学平险时,其采取了合理方式提醒小丽的父母注意60天等待期,或对等待期作出合理说明。该格式条款不成为保险合同的内容,被告拒赔无事实和法律依据,故保险公司应按照保险合同条款对小丽予以理赔。

在另一起有关学平险的理赔案件中,2021年,读高中的小豪经学校统一组织,自愿缴纳100元,购买了一家保险公司的学平险。当年9月,小豪经诊断为重型地中海贫血,后接受造血干细胞移植手术,共花费医疗费40余万元,小豪父亲向投保公司申请理赔遭拒绝。保险公司认为,小豪并非因意外伤害导致的重型地中海贫血,其投保前已患病,保险公司不应承担赔偿责任,且小豪父亲签署了一份免赔承诺书。

免赔承诺书是怎么回事?原来,小豪父亲在事发后向保险公司申请困难救助,并签下承诺书。承诺书显示,在赔付学平险保险金后,小豪父亲不再索赔。出具承诺书后不久,保险公司向小豪支付5000元,并声称是“出于人道主义补偿”。

孩子的天性活泼好动、对风险的感知力弱,意外事故发生率高,且孩子的免疫力还不完善,疾病发生的风险也较成人更高。因此,为孩子买一份保险,涵盖意外与疾病医疗,的确很有必要。但上述案例也反映出,目前学平险经营中仍存在一些不合理现象。有些地区的学平险通过幼儿园或学校统一组织购买,家长缴了保费,但却对保险的保障责任知之甚少,保险公司也未对学生家长进行投保说明,最终陷入理赔纠纷,使得学平险“好事没办好”。

随着经济社会的发展,保险种类不断增多,已经覆盖到人们生活的方方面面。当投保人申请赔付时,有些保险公司会以各种理由拒赔,对于保险合同中约定的不赔、免责条款未向投保人说明的情况,还存在于除了学平险以外的其他保险产品营销中。作为保险公司,不应仅追求经济效益,还应不断完善社会责任管理体系建设,提升服务水平,充分发挥经济减震器和社会稳定器的作用,积极参与社会治理,全力守护人民群众的生命财产安全。

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1.买了“学平险”,遭遇理赔难山东新闻王力(化名)购买了学生平安综合保险(以下简称“学平险”),此后在山东省立医院住院,医疗费花掉9356元。金乡县人民法院民二庭法官邵明福说,保险公司无法举证证明在投保人购买保险时,已将保险条款作为合同组成部分告知了投保人。,买了“学平险”,遭遇理赔难http://sd.dzwww.com/sdnews/201301/t20130129_7959271.htm
2.收钱容易理赔难"睡觉打鼾"成学平险拒赔理由青岛半岛网随着家长投保意识的提升,孩子在校期间的保险越来越受到重视,“学平险”因其价格较低、保障全面而成为幼儿和学生家长的必选保障,各大保险公司也纷纷推出价格各异的相关产品。学平险全称“中小学生平安保险”,2015年之前,学平险基本都是学校代收或者保险公司在学校设点直接办理,而在办理保险时,学生家长往往只管交钱签字...http://news.bandao.cn/news_html/201610/20161012/news_20161012_2671867.shtml
3.学校学平险理赔是不是很难?李顾问“擅长家庭资产规划、教育金规划、养老金规划,全生命周期的保险规划。从业10年+,中立、客观、专业,从...https://licai.cofool.com/ask/vipqa_3644975_30677031.html
4.在学校孩子骑车摔伤,住院费用在学平险理赔范围吗在学校孩子骑车摔伤,住院费用在学平险理赔范围吗? kefu002: 您好,只要在学校中由于意外状况产生的医药费用都是可以报销的,理赔时需要医院开具的诊断证明、病历手册、小结等单据、费用明细单、身份证明复印件和学校证明,等资料。具体的您可以拨打学校所投保的保险公司的客服电话,进行咨询,客服人员会告诉您具体的理赔资料...https://www.kaixinbao.com/wenda/baoxian/lipei/258183.shtml
5.太平洋太享学平险有免赔额吗?太平洋太享学平险是一款保险产品,它没有免赔额,这意味着在保险责任范围内发生的意外身故/伤残和重大疾病,保险公司会根据一定的定额进行给付。而对于意外门诊医疗和意外及疾病住院医疗,它们属于不同的赔付方式。对于意外门诊医疗,保险公司会根据社保范围内的费用进行报销,报销比例为100%。如果费用超出了社保范围,保险公司...https://www.xyz.cn/toptag/taipingyangtaixiangxuepingxian-711802.html
6."学平险"投保理赔注意几要点保险滚动新闻"学平险"投保理赔注意几要点 “学平险”即“学生幼儿平安保险”,它的被保险人是在校学生(包括大学生)以及幼儿园幼儿,提供的保险保障主要包括意外伤害保障、疾病身故保障、意外伤害医疗保障以及住院医疗保障。由于学平险保险费低、保障额度高,对于处于好动年龄、容易发生磕碰意外的幼儿和在校学生来说,是一种非常有用...http://finance.ce.cn/insurance/scroll-news/200708/09/t20070809_12447167.shtml
1.学平险理赔时,你需要注意这些保险百科学平险理赔时,你需要注意这些 文章简介: 学平险是家长在孩子上学的时候会给孩子投保的一种保险,其性质也是一种短期的意外险,保障孩子在学校期间会遇到的一千伤害,是家长对孩子爱的表现。那么学平险出险了要如何理赔呢,这个https://m.dby.cn/detail-558.html
2.國泰產險產險網路投保24h理賠申請線上保險推薦國泰產險提供汽機車險、強制險、旅遊險線上投保,再享限時投保優惠活動。24h快速線上試算與投保續保、便捷理賠服務,您最放心的好夥伴,線上投保首選國泰。https://www.cathay-ins.com.tw/
3.小孩学校发生意外,学平险拒赔?带你了解学平险那些事…保障期间是一年,每到开学,学校就会让家长买一份,那么,购买学平险的法律细节你知道吗?近期,青羊法院审理了一起学平险拒绝理赔案件,让我们一起来看看购买学平险的法律细节吧! 2023年,周某从湖南转学至四川某学校。9月1日,学校在某保险公司为在校全体学生购买了保期为一年的学平险。9月7日,周某在学校突发疾病...https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_26739406
4.学校学平险理赔太难了?这些原因你要知道学校学平险理赔太难了?这些原因你要知道 学校学平险是专门为在校学生设计的意外伤害保险,旨在为学生在意外发生时提供保障。然而,在实际理赔过程中,却常常会遇到各种问题,导致理赔难度加大。 理赔难度加大的原因 免责条款过多 学平险的免责条款往往比较多,涵盖了学生在意外发生时的一些特定情况,比如学生在校外参加...https://www.pupu123.com/ketang/4kfyey.html
5.厦门华厦职业学院10篇(全文)因“学平险”由学生自愿投保, 学生的投保率较低。只有更好的提高学生对“学平险”的认知度, 才能保证更高的投保率, 才能更完善地加强对学生的风险管控。这就需要加大对“学平险”的宣传力度, 保险公司提高学生投保后的服务以及出险后学生理赔维权意识的加强。贫困学生医疗保障意识比较淡薄, 学校对医疗保障制度及其...https://www.99xueshu.com/w/filedd2b8h58.html
6.学平险理赔难吗学平险怎么理赔? 很多的家长会为子女购买保险,保险市场上的保险产品众多,家长在购买的时候往往不知道如何抉择,小编今天来给大家介绍一下学平险。关于学平险怎么理赔?一、学平险怎么理赔1、发生保险事故,学校要第一时间通知家长2、家长及时通知保险公司,如果学生发生意外住院,需要第一时间通知保险公司3、保险公司会协...https://m.shenlanbao.com/wenda/topics/920497
7.学平险手机上怎么报销学平险理赔要经过学校吗当我们谈到学平险手机报销以及学平险理赔是否需要经过学校时,很多人可能会感到困惑。保险作为一种重要的风险管理工具,随着人们对保障安全的需求日益增加,学平险也成为了越来越多人的关注对象。然而,每个人的情况和需求都不尽相同,所以我们今天就来聊聊学平险的报销和理赔问题,解答大家心中的疑惑,帮助各位更好地选择...https://m.huize.com/study/detail-366816.html
8.我儿子在学校意外撞掉了一颗大门牙,学校买的学平险可以理赔吗关于我儿子在学校意外撞掉了一颗大门牙,学校买的学平险可以理赔吗的律师回答 出行法律顾问 帮助32034人· 响应5-10分钟内 咨询我 【法律意见】在交通事故中门牙掉了一颗对方全责,参考如下法条主张对方赔偿。【法律依据】《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释 》第十七条 受害人遭受人身...https://mip.66law.cn/question/11464205.aspx
9.学平险理赔程序及所需提供资料学平险理赔程序及所需提供资料 一、所需提供资料 (一)意外伤害门诊 1.门诊病历(复印件); 2.医学诊断报告单:X光、B超、CT等报告单;化验单等; 3.交通意外伤害,需有交通事故认定书等事故证明材料; 4.门诊发票:发票日期应与就诊日期相符,应有医院发票专用章;...https://ltxc.hncu.net/info/1088/1190.htm
10.不懂就问,请问学平险理赔能报多少?买了这么多年的学平险从来没有用过,听老师说这一波住院输液的可以报保险理赔。就是不知道赔付比例是多少。太少的话,我都懒得去跑了,还要工作日请假去交资料。 本文来自网友发表,不代表本网站观点和立场,如存在侵权问题,请与本网站联系删除! 支持楼主 16人支持 阅读原文 阅读2245 回复24 举报 全部...http://app.jmbbs.com/wap/thread/view-thread?tid=7620520
11.在学校买的学生险怎么理赔,找老师或保险公司在学校买的学生保险一般是学平险,用户可以联系学校的代办教师,将材料交到教师就可以,也可以用户本人直接交给保险公司的分支机构。以意外保险为例,假如学生在学校内因为意外事件而产生紧急情况,保险受益人需要马上报案,而且提前准备相关的理赔材料与有效证件。当所需材料打算 ...https://www.0wc.com/23107.html
12.学校买的保险拒赔的情形有哪些学平险不理赔的情况包括:未及时联系保险公司报案、等待期内发生疾病、已通过社保结算或超出保额、免赔额及报销比例外的费用、医疗费用未纳入社保范围、意外门诊费用低于50元起付标准。这些情况均不在学平险理赔范围内。https://m.64365.com/tuwen/aadfsuc/