购买医疗保险要留意免赔额

某单位职工小张,已连续几年为自己购买了保险公司的“百万医疗”产品。2020年初,小张因病毒性肝炎住院,花费了15000元。出院后,小张通过社保报销了9000元,想到自己之前购买的医疗保险,小张随即向保险公司报案并提出了索赔。但保险公司的工作人员告知他,所购买的百万医疗保险有10000元的绝对免赔额,本次住院社保报销后剩余的费用无法得到保险公司的赔付。小张对此感到不解,觉得自己被“骗”了。

案例分析:

购买时辨清“免赔额”

免赔额是保险行业规避风险的一种技术手段。保险公司为降低风险,往往会在疾病类保险合同中约定等待期,在财产及医疗类产品中约定赔付比例、免赔额等条件。

免赔额主要有两种,一种是绝对免赔额,一种是相对免赔额。绝对免赔额是指保险合同中规定的,保险公司对约定数额以下的损失绝对不承担赔偿责任的免赔限额。只有损失超过这个限额,保险公司才对超过部分进行赔偿;若损失没有达到这个限额,则保险公司不予赔偿。

本案中,小张购买的百万医疗保险就规定了10000元的绝对免赔额,社保报销后实际自己承担的费用(损失)只有6000元,没有超过保险合同约定的绝对免赔额,所以保险公司不予赔付。

相对免赔额是指保险合同中约定的保险公司承担赔偿责任的起点限额。即发生保险事故后,损失必须达到规定的金额,保险公司才对发生的全部损失承担赔偿责任,未达到规定金额时,保险公司不予赔偿。比如,某合同约定相对免赔额5000元,当损失为4000元时保险公司不负责赔偿,而当损失为6000元时,则保险公司赔偿其全部损失。

风险提示:

购买保险勿被低价迷惑

目前市场上的医疗保险产品中通常都设定了免赔额。因此在选择保险产品时,一定要向保险公司或销售人员问清楚免赔额度和免赔额的种类,最好让销售人员通过举例的形式进行讲解,彻底了解自己购买的保险产品。

另外,免赔额的设定也是影响保险产品价格的一个重要因素。以当前保险市场销售火爆的百万医疗产品来说,仅仅几百元的保费就可以获得一百万甚至几百万的保障,主要原因就是这类产品普遍设置了较高的免赔额。

因此在选购保险产品时可以进行简单对比,同一类型的保险产品,一般免赔额较高的产品价格往往较低。同时,设定绝对免赔额的产品价格也普遍低于相对免赔额的产品。

所以,在选择医疗保险产品时一定要结合自身需求综合考虑,不被低价迷惑。

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5.保险免赔额是什么意思沃保保险网免赔额顾名思义,指的是保险理赔的时候减少的额度。由投保人和保险公司约定,当损失的钱在一定数额之内,保险公司不会赔偿损失,由投保人自行承担。https://www.vobao.com/vod/1039272241507677292.shtml
6.人保车险绝对免赔率特约条款是什么情况新闻频道绝对免赔率特约条款,是指在保险合同中特别约定的一种免赔方式。按照这种特约条款,当保险事故发生时,保险公司对于损失的一部分金额不承担赔偿责任,而这部分不赔的金额就称为“绝对免赔额”。简单来说,就是无论损失多大,保险公司都只会赔偿超过这个免赔额的部分。 https://www.yunyuekan.com/12676.html
7.绝对免赔额和相对免赔额有什么区别其他理财知识问答绝对免赔和和相对免赔的区别主要在于他们的理赔条件和理赔范围不同。绝对免赔额理赔,即被保险人的损失大于绝对免赔额时,保险公司只赔付超出绝对免赔额的部分;相对免赔额的理赔,即被保险人的损失大于相对免赔额时,保险公司要进行全额赔付。绝对免赔额是指保险合同中规定的保险人对约定数额以下的损失绝对不承担赔偿...https://www.51credit.com/wenda/885097.html
8.绝对免赔和不计免赔的区别会是什么1,险种不同:不计免赔险作为一种附加险,需要以投保的“主险”为投保前提条件,不可以单独进行投保。绝对免赔额是保险合同中规定的保险人对约定数额以下的损失绝对不承担赔偿责任的免赔限额。2,保险责任不同:不计免赔险保险责任通常是指“经特别约定,发https://www.64365.com/special/21739632/
9.绝对免赔额和不计免赔哪个好(车险免赔额和不计免赔区别)绝对免赔额就是免赔额以内费用保险公司不承担,只承担超过部分,例如老王住院花了4万,医保报销了1.5万,扣除1万免赔额后医疗险报销了剩下的,老王最后自费了1万。 相对免赔额免赔额以内费用保险公司不承担,但只要损失费用超过免赔额,保险公司就会承担全部费用,像有的医疗险,就有社保可以抵扣免赔的的条款。 https://www.rrlicai.com/baoxian/14081.html