免赔额1万是什么意思?0免赔就一定好吗?

很多人投保百万医疗险时不了解免赔额1万是什么意思,等到出险时申请理赔,却被告知自费部分未超过1万,不能报销。

这时有些保险小白就会问,为什么要超过1万才能报销,设置免赔额1万是不是坑人的?

别急,奶爸今天就跟大家聊聊医疗险的免赔额1万是什么意思?如果没有免赔额,产品性价比会不会更高?

免赔额1万,如字面意思,社保结算后剩余的费用,未超过一万元,保险公司不承担责任,也就是不作报销。

例如小T因病需要住院治疗,治疗费用一共是8000元,社保报销后还有2000元需自费,但因为没有超过1万免赔额,所以这2000元还是需要自掏腰包。

同一年小T患了比较严重的疾病,治疗费用一共是20万,社保报销后还需自费9万,这时因为自费已超过免赔额1万,而且第一次已经自费了2000元,所以这次抵扣8000元免赔额,一共报销8.2万。

以上列举的两个例子应该很好明白免赔额1万的意思吧?

不过问题是,为什么要设置免赔额1万呢?

其实一般百万医疗险的住院医疗都有设置1万免赔额,这是一个可以接受的范围,当然有个别产品的免赔额设置比较有“个性”,下文奶爸会详细分析!

设计免赔额1万主要是保险公司用来控制理赔风险,减轻理赔压力。

要知道百万医疗险设计的初衷是报销大额医疗费用,一些病情比较严重的疾病治疗费用高,普遍都是几十万,这时百万医疗险就能很好地发挥其作用,减轻被保人及家属的经济压力。

接下来奶爸拿几款在免赔额设置上比较有“个性”的产品作测评,看看选择哪一款?

详细的产品保障内容奶爸已经整理成表格,详情如下:

一共列举了4款产品,每款产品约定的免赔额都不一样,详情如下:

这款产品的免赔额是可选的,被保人可以选择:0/0.5/1/1.5/2万免赔额;癌症医疗和一般住院医疗的免赔额是共用的,大大提高了赔付的可能性。

打个比方小T投保了乐健一生2019,选择1万免赔额版本。

第一次生病住院,社保结算后需自费5000元,这时还没超过一般住院的免赔额,所以不能报销。

后来因为患上合同约定的癌症需要住院治疗,自费9000,加上先前的5000元,一共是1.4万,所以这次住院产生的自费费用,可按照合同约定报销:4000元。

这时肯定会有人问,明明有0免赔额版本,为什么不选呢?

0免赔额代表着一些小额费用都可以报销,但是你以为保险公司不会在保费上做“小动作”?

我们可以看看以上的保费测算,同样是200万一般住院保额,选择0免赔额版本,保费会比其它有免赔额的产品高出不少。

没有免赔额,保险公司只能调高保费控制赔付金额的支出,毕竟保险公司也不是慈善机构!

这款产品的一般住院医疗和重疾住院医疗的免赔额都是1万,而且不是共享的。

也就是说如果小T投保了平安e生保,第一次因病住院自费5000元,第二次患上合同约定的特定疾病,住院自费9000元,第一次和第二次的费用不能累计起来,单独来算。

所以第一二次的费用因为没有超过免赔额1万,不能报销。

不过因为约定了免赔额1万,所以平安e生保长期医疗险的保费会比乐健一生2019便宜很多,但需要注意的是,这款产品的保费是可调的。

这款产品的一般住院免赔额是1万,重疾住院0免赔额;

而且条款有约定,如果在保单前2年没有发生理赔,每年递减1000元,也就是2000元,第三年的免赔额是8000元。

假设小T投保了微医保长期医疗险,保单第一年和第二年没有发生理赔,那么第三年的免赔额就可以降至8000元。

如果小T不幸在保单第三年患病需要住院治疗,只要社保结算后剩下的费用超过8000元,超过的部分就能按照合同约定报销。

这款产品的一般住院免赔额是6年共享1万,重疾0免赔额。

6年共享1万的意思是:每次社保结算后剩下的费用,可以累计起来,超过免赔额1万就能报销。

还是以小T为例,六年内,第一次社保结算后自费5000元,不能报销;第二次社保结算后自费6000,加上第一次的5000,一共是1.1万,达到了理赔条件,可以报销1000元。

以上就是关于免赔额1万的详细分析,通过列举产品来讲解,相信大家也已经略知一二了。

总的来说,0免赔额的产品不一定就是最好的,保费一般比其它产品要贵很多,性价比一般;

而其它医疗险虽然有一万免赔额,但如上面所说的,百万医疗险的主要作用是报销大额费用,免赔额1万是在可接受范围内的。

分析完免赔额,接下来我们看看哪款医疗险值得投保!

随着保证续保15年和20年的产品推出,人们纷纷开始拿以往保证6年续保和一年期的医疗险与它们作对比,看看挑选哪一款比较合适。

结论如下:

保证续保期间内不用担心历史理赔和健康异常而被拒保。

如果只对比这两款产品,太平洋安享百万医疗险的保障会比较全面,除了基本保障还约定了55种轻症保障。

不过平安e生保长期医疗险也不落后,一般住院医疗和重疾住院在保障续保期间内,最高限额有800万,足够报销大病所产生的治疗费用。

这款产品一共有8个保障计划,每个计划约定的一般住院和重疾住院的保额不一样,可以根据个人实际情况挑选。

而且这款产品的免赔额也是可选的,不过0免赔额的保费会比较贵,上文奶爸已有分析!

好医保住院医疗的保额比以上几款产品的要高,一般住院医疗约定了300万保额,重疾住院医疗约定了600万保额。

而且保费也是以上几款产品最低的,预算有限的人群可以了解一下这款产品。

0免赔额的医疗险保费偏高,性价比一般,想要报销小额医疗费用的可以投保小额医疗险作为百万医疗险的补充。

以上是百万医疗险比较理想的形态;不过现实是,为了控制带病投保人数,一般百万医疗险的健康

告知较为严格;所以奶爸一直强调,投保要趁早,不然等年纪大身体有毛病了,就很难投保了!

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1.免赔是什么意思免赔意思就是免于赔偿。一般用于买卖或者保险事故中,根据协议规定的条款可以予以免赔。譬如购物时卖家会标注因为买家自己的原因导致损害的卖家免赔。而保险公司在计算赔款时,会根据保险车辆驾驶人员在事故中所负责https://m.edu.iask.sina.com.cn/jy/lSRqFuNLUp.html
2.不计免赔是全赔吗?不计免赔险是一种可附加在三责险或车损险上的商业险种。它的作用是,在保险公司赔付商业车险(车辆损失险、第三者责任险)之外的费用时,保险公司承担投保人需要自行承担的部分。简单来说,购买了不计免赔险,保险公司将全额赔付,除非发生以下几种特殊情况:1.私了事故不赔付:如果发生交通事故后,双方私下解决,不通过...https://www.xyz.cn/toptag/bujimianpeishiquanpei-714508.html
1.保险公司的免赔就是不赔吗导读:免赔是不赔的意思!免赔指由保险人和被保险人事先约定,损失额在规定数额之内,被保险人自行承担损失,保险人不负责赔偿的额度。因为免赔额能消除许多小额索赔,损失理赔费用就大为减少,从而可以降低保险公司的经营成本,同时降低被保险人要缴纳的保费。所以免赔额条款在财产、健康和汽车保险中得到广泛使用。 https://www.64365.com/zs/2873904.aspx
2.保险免赔是什么意思保险免赔,是指保险公司在承担赔偿责任时,按照合同约定或法律规定,对某些损失不予赔偿或者减轻赔偿的责任。简单来说,就是保险公司不承担或者少承担一部分的赔偿责任。免赔通常是因为保险合同中约定的免责条款、限额赔付规定等原因导致的。 例如,在汽车保险中,如果车主购买了第三者责任险,但在事故中需要承担的医疗费用...https://news.yiche.com/baike/602937.html
3.绝对免赔额和不计免赔哪个好(车险详细介绍)买了不计免赔,这些就能全部赔付了(但是需要注意,有的绝对免赔率还是不能消除,那部分主要是个人过错造成的,比如说丢失车钥匙、行驶证啥的) (2)玻璃破碎险 车损险是不保玻璃的,所以要单独投保。 (3)划痕险 (4)涉水险 车损是不保涉水行驶发动机进水的,而发动机进水意味着发动机保费,修理费高达整车的30~40%,保...https://www.rrlicai.com/baoxian/14481.html
4.免责和不计免赔险是什么意思按照保险对象的不同,不计免赔险又可分为基本险的不计免赔和附加险的不计免赔,车主在投保时应详细了解。因此,可以看出,如投保了“不计免赔险”,在发生保险责任范围内的事故时,就可以收到100%的赔偿。在购买车险时,车主应给车损险与第三者责任险分别投保不计免赔险,使自身理赔权益达到最大化。基本险各险种...https://www.shenlanbao.com/he/1126529
5.车险中的不计免赔是什么意思?有必要购买吗?不计免赔是一个附加险种,与主险是对应的,不能单独购买,只有购买了主险后才可以购买相对应的不计免赔险。比如买了车损险,才能买车损险的不计免赔,买了三者险,才能买三者险的不计免赔,每个险种都一一对应各自的不计免赔,不是一个不计免赔险对应所有的。那么不计免赔是什么意思?有必要购买吗? https://k.sina.cn/article_6323189883_178e4387b00100xbc1.html
6.免赔额和不计免赔是如何规定的我国交通管理部门对于交通事故肇事按全责、主责、半责、次责、无责来分别确定车祸双方的责任,保险公司也以此给予不同的免赔比例。根据保险车辆驾驶员在事故中所负责任,车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金...https://www.66law.cn/laws/391868.aspx
7.不计免赔取消了吗2022不计免赔险并没有取消,只是该险被捆绑放到了车损险中一起销售。第三者责任险早已不会有免赔的限制,因而不需要再捆绑额外不计免赔险。自然,假如用户需要购买附加绝对免赔险的话,是可以附加的。而不计免赔险则是被捆绑进了车损险之中一起销售,且除了不计免赔险以外,还有https://cadforex.com/bujmpx/83324.html
8.承德市公安局保险车险知识,每一个车主都必须知道的小知识但如果遇到这四种情况是不赔的:事故没留证致交警无法定责、车停路边被划伤或第三者逃逸、只购买基本险不计免赔险时汽车被盗被抢、频繁出险产生的加扣免赔率。 2.涉水险——看情况买 汽车被水淹只保发动机。只赔付发动机的损伤,车上因被水泡出现的各种问题都不赔。除非你的车在积水路面开的时候被水淹了,导致发...https://ga.chengde.gov.cn/art/2022/8/26/art_3029_872070.html