医保断缴后生病,补缴后还能享受报销吗?社保医疗保险

不能。城镇职工社保医疗保险属于现收现付制。根据现行政策,从断缴的次月开始,就不能正常使用医保进行报销了。

2、医保补缴后,断缴期间治病的费用,能报销吗

不能。断缴期间生病产生的医疗费用,即使补缴医保,也无法报销之前已发生的费用。

比如10月份断缴,11月份补缴了10月份的医保,但是在10月份产生的医疗费用也是不能报销的;

3、医保断缴后,重新续上何时能报销?

这里分2种情况:

①医保断缴3个月以内重新续上的

例:深圳如10月份断缴,11月继续缴费,医保在12月份生效(正常缴费后次月即可享受);

②医保断缴3个月以上重新续上的

比如:北京3个月以上断缴,在连续缴费6个月后才能正常使用社保卡;深圳无等待期,缴纳的次月即可使用医保。

4、如果医保断缴再所难免,如何补救?

情况一:辞职后,在当月内找到新工作,新公司会继续缴纳社保,医保也就不会断缴了。

情况三:被辞退,可以申请办理失业,在领取失业金期间,医疗保险是由失业保险基金给予缴纳的,保证失业期间医疗保险正常缴纳。

情况四:最简单的方式就是自己找专业的社保代缴公司,作为一个过渡。

医保累计交满25年(男)和20年(女),可以享受终身医保待遇。

5、医保断缴后,年限"清零”

缴费年限都没有清零一说;只是医保缴费断缴,不再算做“连续缴费”,重新缴费后之前的缴费年限都是可以累计的。

6、医保能报销多少钱?

影响医保能报销多少,主要看三要素:

①起付线:就是用医保支付的标准线,达到起付线以上的,才能用医保报销。

比如上海职工医保起付线是1500元,需要自己花费超过1500元才能用上海医保报销。

②封顶线:就是医保支付的最高限额,这个是按照参保人一个年度内医保报销的金额累计计算的。

比如上海住院封顶线是57万元。

③报销比例:介于起付线和封顶线之间的费用并不是全部报销,而是按照一定报销比例。

这个报销比例会根据不同地方,不同参保人群,不同医疗机构,不同医疗项目而不同。

其次,还要看报销公式。

咱们用医保报销的时候,需要按照一定的公式来计算:

医保报销额度=(医疗花费总额-起付线-自费-自付)X报销比例≤封顶线

起付线以下的费用需要个人承担;

起付线以上,封顶线以下的费用,自费和自付部分也需要个人承担;

个人自费指的是医保范围外的费用;

个人自负指的是医保范围内,按比例报销后,剩下一部分自己要支付的费用。

如果医保报销费用超过封顶线,只能按照封顶线报销,超过的部分仍需要个人承担。

咱们来举个例子:

小A参加上海的职工医保,在医院住院花费了5万元,其中自费3000元,自付2000元。按照上海职工医保,起付线1500元,住院报销85%。

小A医保可以报销的钱=(50000-1500-3000-2000)×85%=36975元。

也就是说,小A需要自己支付的费用就是13025元。

可见,医保的作用是非常大的,用于报销可以省去不少钱呢?医保是国家给咱们提供的最基础的医疗保障福利,因此大家一定不要断缴哟。

THE END
1.社保卡能报销多少医疗费社保卡是一种重要的医疗保障工具,可以帮助参保人员报销一定比例的医疗费用。根据我国的相关政策规定,社保卡可以报销的医疗费用包括基本医疗保险范围内的费用和个人账户内的资金。基本医疗保险范围内的费用包括住院费用、门诊费用、药品费用、检查费用、手术费用等。具体报销比例根据不同地区和不同医疗机构的规定而有所不同...https://www.xyz.cn/toptag/shebaokanengbaoxiaoyiliaofei-187733.html
2.补充医疗保险能报销哪些?报销金额怎么算?详细指南在这儿→易才补充医疗保险能报销哪些 补充医疗保险是参保人员因意外或疾病到基本医疗保险定点的公立医疗机构就诊发生的合理的门急诊和住院医疗费用,保险公司对社保支付剩余后需要个人自付的部分按照约定承担费用报销责任。 补充医疗保险是对职工医保的补充,因此在报销范围上,与医保保持一致。同时补充医疗保险一般不设或设置较低的起付线...https://www.ctghr.com/phone/information/dynamic/3054
1.社保医疗报销比例是多少综上所述,社保的基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围,分别核算,其住院报销比例依据医院级别的不同而不同,起付线也不同,一个医疗年度内统筹基金的最高支付限额为 25 万元。 二、社保医疗保险报销范围是什么 基本医保统筹基金以及个人帐户的支付范围是不同的,报销的核算也是分别进行的。满足医保基金支付范围...https://www.66law.cn/laws/1500859.aspx
2.医疗社会保险的报销比例是多少专家导读 医疗社会保险的报销比例为如果是连续进行缴纳一个月医疗保险的在职员工,同时医疗费用达到了两千元以上,那么医疗保险则会报销百分之五十,而个人则需要自付百分之五十的费用。 医疗社会保险的报销比例是多少 一、医疗社会保险的报销比例是多少 医疗保险报销比例为如果员工参加了医疗保险,医疗费在两千元以上部分,...https://mip.64365.com/zs/1369663.aspx
3.宜昌市职工医保参保人每年最多能报销多少?政务专题3、宜昌市职工医保参保人每年最多能报销多少? 答:基本医疗保险有“封顶线”,即参保人在一个自然年度内能从医保基金里获得报销的最大限额。目前,宜昌市职工基本医疗保险“封顶线”为12万元。超过职工基本医疗保险“封顶线”的合规医疗费用进入大额医疗保险报销,大额医疗保险“封顶线”为35万元。 http://www.yichang.gov.cn/content-62846-1036559-1.html
4.社保跨省能报销多少跨释医社保怎么报销→MAIGOO知识社保跨省能报销多少 参保人员异地就医的报销比例以其参保地的标准为标准。因此,想要弄清楚异地就医的报销比例与上限,我们只需知道常规的城镇居民医保报销比例即可。以2017年城镇居民医保报销比例给大家介绍一下。 1、普通门诊 普通门诊不设起付线。一个医疗保险年度内,门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,...https://m.maigoo.com/goomai/213744.html
5.医保报销比例是多少?缴费方式:社保的缴费方式通常是由单位和个人共同承担;而医保则有个人和政府两个筹资渠道。 待遇水平:由于保险范围和保险对象的不同,社保和医保的待遇水平也存在一定的差异。例如,在养老金方面,社保的养老金水平相对较高;而在医疗方面,医保的报销比例和报销范围相对较广。 https://www.xuexila.com/redianjujiao/c2146955.html
6.职工医保刚交一个月能报销多少在广大农民朋友来说,最想知道的就是农村医疗保险能报销多少的问题。由该医疗机构进行身份核对确认后,对其发生医药费按有关规定进行网络刷卡实时结报。在市外一级以上医院发生的住院医药费用,参合者出院后将新型农村合作医疗卡、身份证、转院转诊单、务工或... ...https://www.shenlanbao.com/he/1241562
7.社保医疗保险报销比例是多少【摘要】社保医疗保险是我国基础的社会保障政策之一,可以为我国居民的健康提供基本的保障。参保人在患病就医后,可以依法享受医疗保险补偿,以缓解就医压力。那医疗保险报销比例是多少?医疗保险最高报销比例可达70%。 1、门诊补偿 (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方...https://xuexi.huize.com/study/detal-289485.html
8.医保报销百分之多少?二次报销是怎么算的?现在很多人都参保了社保医保,无论是职工医保、居民医保还是新农保,都能够提供基本医疗保障,解决就医难、就医贵的问题。很多人产生医疗费用后不知道医保该如何报销,能报销多少,那么今天就给大家分享一下医保报销百分之多少?二次报销是怎么算的? 一、医保报销百分之多少 ...https://www.bzfwy.com/70811.html
9.社保医疗保险报销范围是什么?比例是多少?这位朋友你好,关于社保医疗保险报销范围是什么?比例是多少?的问题,奶爸在这里整理了相关内容,希望对你有帮助: 一、社保医疗保险报销范围是什么 基本医保统筹基金以及个人帐户的支付范围是不同的,报销的核算也是分别进行的。满足医保基金支付范围的医疗费用,依据规定的基本医保药品目录、服务设施范围以及诊疗项目目录和支付...https://www.naibabao.com/zhidao/content/show/id/10292.html
10.住院花了10000社保报销多少?以武汉市医保住院报销比例进行举例...假设武汉市职工医保参保人,在三级医疗机构住院治疗,已经退休了,那么住院花10000元最后医保可以报销(10000-800)×88.8%=8169.6元。 住院花了10000社保报销多少还是跟当地的医保报销比例是有关系的,不同地区、不同的医保类型都会影响到实际报销数额,另外,在住院过程中还会涉及到甲类项目和乙类项目的相关花费,报销比例也是...https://www.csai.cn/shb/1403761.html