投重疾险应如实告知健康状况

2020年,一位客户在惠州平安人寿为自己投保了一款重疾险,附加了住院医疗险。投保前保单服务人员对客户的健康情况进行了详细的询问,客户表示其不存在健康异常及既往住院史等情况。惠州平安人寿根据客户所述,判断其符合投保条件,保单正常承保。2021年,客户因身体不适住院治疗,最终确诊为甲状腺癌。确诊后客户联系了保单服务人员为其办理理赔。

在审核理赔材料时惠州平安人寿发现,被保人于2017年已检查发现甲状腺肿瘤。因投保人违反如实告知义务,惠州平安人寿有权解除合同,合同解除后双方权利义务消失,不承担保险责任,最终该客户未能获得保险公司的赔付。

根据《中华人民共和国保险法》第十六条:“订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。”此案例客户在投保时心存侥幸,对自己的既往病史进行隐瞒,最终导致被拒赔且解除了保险合同。

作为风险管理的重要手段,保险对保障个人及家庭财产安全、生活安定具有重要的意义。投保时,务必要做到如实进行健康告知,避免因刻意隐瞒既往病史,导致无法理赔或失去保险保障。

风险提示:学习金融知识,了解自身权益,认真阅读合同,树立理性交费,警惕代理退保,依法理性维权。

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1.投保重疾险近3年,患病后却被拒赔?保险公司否认近日,来自上海的消费者李女士向澎湃质量观投诉平台反映,2020年她在支付宝上为丈夫投保了国华人寿保险股份有限公司(以下简称“国华人寿”)的重疾险,至今已缴费3万余元。然而2021年丈夫因胃神经内分泌肿瘤住院治疗后,申请重疾险理赔,却被国华人寿以“此前患脑血管疾病未及时告知”为由拒绝赔付并退保。https://m.gmw.cn/2023-03/22/content_1303316725.htm
1.重疾险没有告知病2年后可以理赔吗的规定,购买者在购买重疾险后,如果在两年内发生了重大疾病,保险公司是不能以购买者没有如实告知病情...https://www.shenlanbao.com/wenda/7-345668
2.保险合同成立二年后,保险公司以投保人未告知患病情况为由拒赔?法院...法院:不予支持! 单位为了在职人员的身体健康,向保险公司投保了包括重疾险在内的团体保险,可当真的患病时,保险公司却以各种理由拒绝理赔。法院会怎么判?来看今日案例。 2019年5月11日,某公安局与某保险公司签订了为期三年的在职民(辅)警保险合同,为363名在职人员投保了涵盖重大疾病险种的团体保险。双方在保险合同中...https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_26739104
3.保险公司对投保人不如实告知(带病投保)适用两年不可抗辩规则的...案例一的保险事故发生在保险合同成立两年后,虽然可以认定投保人未如实告知成立,但保险公司解除保险合同已超过法定的两年期限,故保险公司丧失解除权,进而也不得拒赔保险金。 案例二的保险事故发生在合同成立之日起两年内,当时原告并未申请理赔,直至保险合同成立两年后才申请理赔,此时保险公司同样因解除保险合同已超过法定的...https://m.66law.cn/lawyers/s201328b9d8a4f_i1370801.aspx
4.重疾险未如实告知能赔偿吗?隐瞒病情投保能获赔吗?在购买重疾险时,如果投保人未尽到如实告知义务,即隐瞒了与保险合同相关的重要健康信息,这将直接影响到理赔结果。一般情况下,未如实告知导致的后果是保险公司有权拒绝赔偿或解除合同。但具体是否能获得赔偿,还需根据实际情况和法律规定来判断。 1.如实告知的重要性 ...https://m.99.com.cn/a/877126/
5.投保人未进行如实告知,保险合同成立超过两年,保险公司还能拒赔吗...2011年7月,张先生在保险公司购买了30万的重疾险。2012年10月张先生确诊为尿毒症,并进行了肾移植手术。但张先生直到2013年10月,才到保险公司申请理赔。保险公司拒赔并要求解除保险合同,理由是张先生在2010年体检时已经查出患有慢性肾功能不全症并入院接受了治疗,但投保时未如实告知。 https://m.64365.com/wenji/93629/