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职业类别
泰然无忧百万医疗（0免赔版）
323.00
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1.本计划由华泰财产保险有限公司承保，本公司在北京、上海、江苏、天津、青岛、深圳、广东、大连、四川、重庆、辽宁、陕西、浙江、云南、河北、湖南、湖北、宁波、山西、安徽、福建、山东、广西、河南、江西、贵州、内蒙古、厦门、黑龙江、新疆、吉林、宁夏、甘肃设有分支机构。保障区域：本产品医疗责任保障区域限于中国境内，不包括港澳台地区；
2.本产品每一被保险人限投一份，投保人：18周岁以上有完全民事行为能力人，并与被保险人存在可保利益--本产品投保人与被保险关系须为：本人、配偶、子女、父母；被保险人：初次投保时年龄为30天（含）至65周岁（含），身体健康的自然人，可续保至80周岁；
--《华泰财险职业类别表》中的1-4类人员；
4.本产品被保险人职业需为《华泰财险职业类别表》中的1-4类人员，若未如实告知职业的，保险人有权据此解除保险合同乃至拒赔；
5.等待期：本产品的等待期为30天
--其中扁桃腺、甲状腺、疝气、女性乳腺生殖系统疾病的检查与治疗等待期为120天；
--意外医疗及连续投保无等待期；
6.社保：是指包括新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、少儿医保等政府举办的基本医疗保障项目；
7.零免赔额：一般医疗保险金及恶性肿瘤保险金均无免赔额；
8.本产品仅限于有社保身份人员投保，请根据实际情况确认是否有社会医疗保险，以有社会医疗保险身份参保，但未以社会医疗保险身份就诊并结算的，本保险按照应赔付金额的60%进行赔付；
9.投保人/被保险人选择投保本产品成功后即认为投保人/被保险人认可华泰保险提供的免费重大疾病绿色通道+国内二次诊疗+住院垫付服务，同意华泰保险将保单信息提供给指定的第三方服务机构，以便保证在您需要的时候可以快速有效的给您提供服务。免费重大疾病绿色通道+国内二次诊疗+住院垫付服务的重大疾病范围详见《重大疾病清单》。
12.退保规则：投保人要求解除本合同时，自保险人接到保险合同解除申请书之日次日零时起，本合同的效力终止。保险人收到证明文件和资料之日起30日内退还未满期净保险费。未满期净保险费=保险费×[1-(保险单已经过天数/保险期间天数)]×（1-35%），经过天数不足一天的按一天计算；
13.医院：二级或以上的综合性或专科医院或保险人认可的医疗机构，且仅限于上述医院的普通部，不包括如下机构或医疗服务：
--特需医疗、外宾医疗、干部病房、联合病房、国际医疗中心、VIP部、联合医院；
--诊所、康复中心、家庭病床、护理机构；
--休养、戒酒、戒毒中心。
14.部分除外责任：
--被保险人在初次投保或非连续投保前所患既往症；
--等待期内出现的疾病、症状或体征；等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病；
--合同生效前\等待期内已接受或曾被医生建议需采取诊疗措施的任何疾病或症状；
15.订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。
（1）投保人故意或者因重大过失未履行前述如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。
（2）前述合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
（3）投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。
（4）投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。
（5）保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
16.本产品为华泰保险-泰然无忧百万医疗（0免赔版），报备文件编号为(华泰财险)(备-医疗保险)【2017】(主)_008号，华泰（备案）[2009]N20号。
18.该产品由微易经纪公司负责代销。
产品页面仅做产品理解之用，具体内容以正式的保单样式及条款为准，正式保单与条款有冲突之处以保单约定为准，具体详见保单样式。
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2.在客服人员的指引下准备理赔资料申请理赔；
3.请将理赔申请书及理赔材料邮寄到理赔部门或转交到相应机构；
4.理赔部门审核确属保险责任范围，在赔付协议达成后进行赔付。
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一般医疗保险金和恶性肿瘤保险金可以共用的吗？
因恶性肿瘤以外原因就医，必须使用一般医疗保险金，不可使用恶性肿瘤保险金；患恶性肿瘤就医，先使用一般医疗保险金，一般医疗保险金额度使用完毕后，再使用恶性肿瘤保险金。
合理医疗费用怎么界定？自费检查项目能保险报销吗？
如果客户有社保，以有社保身份购买这个产品，但是实际就医过程中并没有使用社保，如何理赔？
若被保险人以有社会医疗保险身份投保，但未以社会医疗保险身份就诊并结算的，本保险按照应赔付金额的60%进行赔付。举个例子：小李有社保，在**人寿购买了住院保险，同时购买了泰然无忧-百万医疗保障计划。某次住院及特殊门诊花费合理费用5.6万，其中由于异地就医并没有使用社保，**人寿报销0.8万，小李可到华泰报销以下金额：【5.6-0.8】*0.6=2.88万，按赔付金额的60%进行赔付。本次医疗费用，小李自付部分为：5.6-0.8-2.88=1.92万
这个产品的等待期是几天？
本产品的等待期为30天，其中扁桃腺、甲状腺、疝气、女性乳腺生殖系统疾病的检查与治疗等待期为120天；--意外医疗及续保无等待期。
每年都有等待期吗？
情况一：及时续保：无等待期。即上年保险到期前完成续保工作的称为及时续保（保险期间结束前30日内均可办理续保工作）；情况二：首次投保&超时续保：重新计算等待期。即上年保险到期前未完成续保工作的称为超时续保，或非连续投保。为了您及您的家人可以及时得到连续的保障，请在上年保险到期前完成续保工作。
曾经理赔过还可以续保么？续保是否有等待期和重新填写健康告知？
如果产品停售，我还能继续购买泰然无忧-百万医疗保障计划吗？
如果该产品停售，不可以再续保该产品；但是随着医疗技术的不断发展保险产品会不断升级，华泰会持续推出性价比更高的产品，老客户可以选择升级到新产品，没有等待期且无需重新填写健康告知。
我报案后需要多久才能收到赔款？
如何在华泰官网查询保单承保信息进行保单验真？
我想退保请问怎么处理？
我需要发票，去哪里要？
如果患的是原位癌怎么处理？
原位癌按照条款规定是恶性肿瘤除外的项目，按照一般医疗保险金处理即可。
持医生的处方在院外的诊所、药店购药可以理赔吗？
不可以。需要在医院内产生的费用才行。
恶性肿瘤靶向治疗药物在院外购买可以吗？
不可以。目前能治疗肿瘤的医院级别基本都在二级以上的公立医院，这样级别的医院可以满足药品由医院提供。
器官移植的供体方的医疗费用可以理赔吗？
不可以的，仅限于被保险人作为受体方产生的器官移植费用。