《关于规范互联网保险销售行为可回溯管理的通知》解析

《通知》的下发,激起了保险圈千层浪。如何理解《通知》,以及实务中如何执行《通知》的规定要求,是摆在各家保险机构面前亟需解决的问题。基于此,笔者结合既往互联网保险业务法律服务经验,对《通知》进行简要解析,以供大家参考。

一、立法精神理解

早在2018年,原中国保监会就曾针对《关于规范互联网保险销售行为可回溯管理有关事项的通知(征求意见稿)》(以下简称《征求意见稿》)向数家保险机构征求过意见,虽然《征求意见稿》与《通知》均聚焦互联网保险销售页面管理和销售过程记录两大方面,但亦可以看出,此次正式下发的《通知》结合2019年底银保监会发布的《互联网保险业务监管办法(征求意见稿)》进行了较大幅度的调整,所体现的监管精神与《互联网保险业务监管办法(征求意见稿)》基本一致。

二、对《通知》的解析

(一)《通知》的适用范围

适用主体:保险机构,包括保险公司和保险中介机构;

适用平台:自营网络平台、自助终端

适用产品:投保人为自然人的商业保险产品,个人税收优惠型健康保险、个人税收递延型养老保险产品除外

虽然《互联网保险业务监管办法(征求意见稿)》还未正式出台,但随着《通知》的实施,通过第三方网络平台就可以直接投保的行为已被明令禁止。

(二)什么是互联网保险销售行为可回溯?

采用的方式:销售页面管理、销售过程记录等

可回溯的对象:在自营网络平台上销售保险产品的交易行为

目的:通过对销售保险产品的交易行为的记录和保存,形成可以还原为可供查验的有效文件,以供事后查验

基于目前互联网保险业务发展情况,银保监会主要从销售页面管理、销售过程记录两个方面对保险机构提出了可回溯要求,通过对销售页面的严格管理、对销售过程的记录和保存,以达到销售行为可查验之目的。

《通知》就保险机构如何对销售页面进行管理,以及如何对销售过程进行记录及保存等问题,提出了明确规范要求。

(三)什么是销售页面?

从《通知》第三条来看,销售页面包含了投保及承保全流程页面,包括提示进入投保流程、展示说明保险条款、履行提示和明确说明义务、验证投保人身份,及投保人填写投保信息、自主确认阅读有关信息、提交投保申请、缴纳保费等内容的网络页面。

需要注意的是,与传统互联网保险业务投保流程不同,《通知》明确增加了销售页面首页必须是提示进入投保流程页面,且将该提示投保页面作为销售页面和非销售页面的分隔线,只有进入到销售页面,保险机构才能要求投保人填写投保信息、提交投保申请等。

(四)如何对销售页面进行管理?

《通知》要求保险机构应当保存销售页面的内容信息及历史修改信息,并建立销售页面版本管理机制。对于销售页面的可回溯,需要还原为可供查验的有效图片或视频。

对于如何建立销售页面版本管理机制,笔者理解,针对互联网保险业务销售行为,保险机构应制订专门管理制度,明确规定销售行为可回溯基本要求、销售页面版本内容要求以及相应的制订及修改流程等内容,并应落实具体负责部门及责任人员。

(五)如何设计销售页面?

对于销售页面中若干重要页面的具体要求,是《通知》的重点内容,具体而言:

1、提示进入投保流程页面

该页面应当包含提示投保人即将进入投保流程、需仔细阅读保险条款、投保人在销售页面的操作将被记录等内容。

对保险中介机构而言,除上述内容外,还应当增加客户告知书内容并重点披露该保险中介机构和承保保险公司名称。

2、验证客户身份页面

从实务来看,保险机构一般可能会通过密码、动态口令、数字证书、生物认证等方式确认客户身份。《通知》并未就如何进行确认客户身份真实性进行规定,仅规定保险机构应当根据对个人保险实名制的管理要求,对投保人、被保险人和受益人身份真实性进行验证。

笔者理解,如何进行客户身份真实性验证,以确保客户身份的真实性,可能是保险机构首先需要重视和解决的技术问题。

3、展示说明保险条款页面

该页面应当展示保险条款或提供保险条款文本链接,说明合同内容,并设置由投保人自主确认已阅读的标识。

需要注意的是,针对目前实务中互联网保险销售过程中的投保须知、保险条款等均为可选链接的情形,《通知》明确要求在展示说明保险条款的页面设置投保人自主确认已阅读的标识,也就是说,需要设置强制投保人确认是否已阅读的程序,从而让投保人自主确认。若投保人未自主确认的,根据《通知》要求,保险机构不得接收投保人的投保申请、收取保费,从流程设计上,可能需要设置为投保人未自主确认无法继续进行下一步的操作。

4、需要设置单面页面的内容

从《通知》第七条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条规定来看,需要设置单独页面展示的内容包括:

(1)提示进入投保流程页面

如前分析,此页面必须作为销售页面的首页,且应设置单独页面展示。

(2)免除保险人责任的条款

对于该等条款,保险人依法应履行提示和明确说明义务,《通知》要求保险机构应当以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或其他明显标志,对保险合同中免除保险公司责任的条款内容进行逐项展示,以履行提示义务,并以网页、音频或视频等形式予以明确说明。

(3)可能影响保单效力以及可能免除保险公司责任的内容,包括但不限于:

◇人身保险新型产品中风险提示内容

在销售分红险、万能险、投连险等人身保险新型产品时,需要增加保单利益不确定性风险提示内容。

◇健康保险产品中的若干条款

◇犹豫期条款

人身险产品条款中的犹豫期条款内容。

(4)死亡保险中被保险人同意投保并确认保险金额的内容

保险机构销售以死亡为给付条件、被保险人与投保人不一致的保险产品时,应当按照要求展示被保险人同意投保并确认保险金额的内容,但父母为其未成年子女投保的除外。

(5)健康告知提示

对于上述五类内容,根据《通知》要求,需要设置单独页面展示,且必须设置由投保人或被保险人自主确认已阅读的标识,若投保人或被保险人未自主确认的,根据《通知》要求,保险机构不得接收投保人的投保申请、收取保费,同前所述,从流程设计上,可能需要设置为投保人或被保险人未自主确认无法继续进行下一步的操作。

(六)收集消费者信息时需要注意什么?

《通知》明确要求保险机构在销售保险产品过程中收集、使用消费者信息时应当遵循合法、正当、必要的原则,不得收集与其销售产品无关的消费者信息,且应取切实可行的管理措施和技术措施以确保消费者信息安全,这也与个人信息安全基本原则中的“最少够用原则”、“确保安全原则”等原则一致。

(七)哪些可回溯资料需要保存?

根据《通知》,可回溯资料应当是可以还原为可供查验的有效文件,应至少包括:

◇销售页面,且销售页面应当可以还原为可供查验的有效图片或视频;

◇投保期间保险机构通过在线服务体系向投保人解释说明保险条款的有关信息等。

(八)可回溯资料需要保存多久?

保存期限自保险合同终止之日起计算,具体而言:

保险期间一年以下的:保存期限不少于5年

保险期间超过一年的:保存期限不少于10年

特殊情形:若遇消费者投诉、法律诉讼等纠纷的,应当至少保存至纠纷结束后3年。

THE END
1.现场特别报道:202411国家金融监督管理总局网站8月9日消息,国家金融监管总局发布《关于加强和改进互联网财产保险业务监管有关事项的通知》。国家金融监督管理总局有关部门负责人在答记者问时表示,《通知》重点解决什么是互联网财产保险业务,哪些机构可以做互联网财产保险业务,哪些险种可以拓展经营区域,互联网财产保险业务的监管要求等问题。开展...http://www.hscoc.cn/index.php/question706461.html
2.互联网保险销售环节消费者知情权的保护Insurance近年来,银保监会对保险消费者保护的力度日益加大,下发了一系列关于保险消费者权益保护的监管文件,要求保险机构在日常经营中时刻关注保险消费者利益保护问题,而银保监会亦于今年5月份就《银行保险机构消费者权益保护管理办法(征求意见稿)》公开征求意见,该征求意见稿就保险消费者利益保护问题作...http://www.mondaq.com/china/insurance/1225856/201143285232593204453850538144218062961533410280403615332773306932477326435303402044525252
3.新快报【当前,互联网保险销售时过于强调“消费体验”,忽略了保险产品信息披露和条款提示说明义务,导致“投保容易、理赔难”“强制搭售”“被投保”等行业痼疾在互联网保险领域屡禁不止。对此,银保监会结合保险销售可回溯管理经验,出台了相关监管文件,规范互联网保险销售行为,以此来保障消费者的知情权、自主选择权和公平交易权...https://ep.ycwb.com/epaper/xkb/h5/html5/2020-07/02/content_322_284835.htm
4.新华保险(601336)公司公告新华保险:2017年年度报告中国北京市朝阳区建国门外大街甲12号新华保险大 险大厦 厦6层 邮政编码:100022 香港营业地址:香港铜锣湾勿地臣街1号时代广场二座36 H股证券事务法律顾问:富而德律师事务所 楼 地址:香港中环交易广场第2座11楼 国际互联网网址:http://www.newchinalife.com 电子信箱:ir@newchinalife.com 客服电话和投诉电话:95567...https://q.stock.sohu.com/cn,gg,601336,2720913107.shtml
5.保险销售行为可回溯管理培训通关考试试题*12、双录过程中,销售人员须向投保人履行明确说明义务,告知投保人所购买产品为保险产品,以及承保保险机构名称、__、缴费方式、__、缴费期间、__和__等。( )(多选题)【多选题】 A.保险责任 B.缴费金额 B.保险期间 D.犹豫期后退保损失风险 *13、保险销售行为可回溯管理实施的意义?( )(多选题)【多选题】 ...https://www.wjx.cn/vj/hmRu7Dc.aspx
1.以案说险权利义务要分明公平交易记心间保险公司保险金投保人...根据《中华人民共和国保险法》第十六条【如实告知义务】中明确规定:订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问,投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。 https://zj.news.163.com/24/1118/15/JH9O1I7J04099C6A.html
2.政策文件中国保监会关于印发《反保险欺诈指引》的通知第二十条保险机构应将员工道德风险可能引发的职务欺诈作为欺诈风险管理的重要部分,营造诚信的企业文化,健全人员选任和在岗履职检查机制,明确岗位责任,设置内部控制和监督措施等。 第二十一条保险机构应审慎选择中介业务合作对象或与保险业务相关的第三方外包服务商,重点关注对方的资质、财务状况、内部反欺诈制度和流程等。https://www.hefei.gov.cn/zwgk/public/13721/88331621.html
3.金融监管总局关于加强和改进互联网财产保险业务监管有关事项的...一、本通知所称保险机构包括财产保险公司(含相互保险组织和互联网保险公司)及保险中介机构。 本通知所称保险中介机构包括保险专业代理机构、保险经纪人、保险公估人和商业银行类保险兼业代理机构。 本通知所称互联网财产保险业务,是指财产保险公司通过设立自营网络平台或委托保险中介机构在其自营网络平台,销售财产保险产品...https://www.qinglite.cn/doc/144266f3db0602af6
4.我国首个!人身险理赔服务自律规范来了澎湃号·政务澎湃新闻11月19日,中国保险行业协会发布《人身保险理赔服务规范》,这也是我国保险业首个人身险理赔服务方面的全国性行业自律规范。 《人身保险理赔服务规范》坚持把保险消费者对理赔服务工作“满不满意”作为检验自身理赔服务的“试金石”,明确了保险机构人身险理赔全流程服务规范。标准主要围绕保险消费者关键服务触点,细化了报案、...https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_29421861
5.我国网络保险中保险人提示说明义务制度研究首先,对于解决网络保险中保险人提示说明义务在线履行认定举证不足,建议完善我国网络保险中书面文件的设置和管理,添加保险条款可下载可打印流程和设置明确实际操作人的书面说明文件。其次,明确我国网络保险中保险人提示说明义务在线履行范围,具体规定可借鉴日本保险法中所规定的“重要事项”规则及其有关制度。此外,还可以重构...https://cdmd.cnki.com.cn/Article/CDMD-10378-1020739993.htm
6.互联网投保下,如何判断保险人是否尽到了提示和明确说明义务?在保险这个双方能力悬殊的特殊场域,保险人通过互联网销售保险产品,履行询问投保人及提示、明确说明义务要求应当比传统线下更高、更规范,以平衡投保人在网络保险形式下投保的不利地位。 根据2020年10月1日起生效的《关于规范互联网保险销售行为可回溯管理的通知》,保险人在自营的网络平台上销售投保人为自然人的商业保险...https://news.66law.cn/a/20240605/202100.html
7.互联网保险新规解析:一个利好放行更多保障性险种12月13日,《今日保》知悉,《互联网保险业务监管办法(征求意见稿)》(以下简称“新规”)面世,开始向相关保险机构、互联网机构及部分银行机构征求意见。 诸方期待的互联网保险监管新规终面世。 大背景是,保险业伴随着整体经济的转型发展不断崛起,保险产品结构不断优化,保险的保障功能不断增强,保险服务实体经济、保障国...https://finance.sina.cn/insurance/hydt/2019-12-13/detail-iihnzahi7307146.d.html
8.互联网保险保险人提示说明义务研究《西南政法大学》2017年硕士论文互联网保险作为新近兴起的保险模式,借助互联网实现了保险产业的产业升级,但在借助互联网蓬勃发展的同时也面临着诸多法律问题及风险。互联网保险极具创新性,在许多方面都与传统保险有着巨大差异,而法律在面对新生事物时总表现出一定的滞后性。在互联网保险中,保险人提示说明义务也出现了传统保险中不存在的许多问题亟待...https://mall.cnki.net/magazine/Article/CMFD/1017201026.htm
9.保险销售行为可回溯管理要求,保险销售行为录像过程应符合下列哪些...保险销售行为现场同步录音录像过程中,保险销售从业人员向投保人履行明确说明义务及投保人做出明确肯定答复时,保险销售从业人员与投保人应同框展示。() 点击查看答案 第2题 根据银保监会《关于规范互联网保险销售行为可回溯管理的通知》要求,由投保人或被保险人自主确认已阅读的销售页面,投保人或被保险人未自主确认的,保...https://www.shangxueba.cn/daxue/YM79I4XA.html