保险合同纠纷10个典型参考案例保险公司保险金投保人

1.保险公司向被保险人隐瞒可获赔的重要事实进而达成销案协议的,该协议能否被撤销—【《刘某某诉安邦财产保险公司保险合同纠纷案》,《最高人民法院公报》2013年第8期】

案例要旨:保险事故发生后,保险公司作为专业理赔机构,基于专业经验及对保险合同的理解,其明知或应知保险事故属于赔偿范围,而在无法律和合同依据的情况下,故意隐瞒被保险人可以获得保险赔偿的重要事实,对被保险人进行诱导,在此基础上双方达成销案协议的,应认定被保险人作出了不真实的意思表示,保险公司的行为违背诚信原则构成保险合同欺诈(小编补充:按照民法典第148条、第149条的规定,就因一方欺诈、第三人欺诈而实施的民事法律行为而言,相对人有权申请撤销)。

2.借用人对其借用的财产是否具有保险利益—【《李某某诉安诚财产保险股份有限公司北京分公司财产保险合同纠纷案》,《人民法院案例选》总第79辑】

案例要旨:《保险法(2009年修订)》第12条(2015年修正同该条)第2款规定:财产保险的被保险人在保险事故发生时,对保险标的应当具有保险利益。第6款规定:保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。第48条(2015年修正同该条)规定:保险事故发生时,被保险人对保险标的不具有保险利益的,不得向保险人请求赔偿保险金。依据上述法律规定所形成的裁判规则是,财产保险的被保险人在保险事故发生时对于保险标的具有保险利益,是该被保险人行使保险金请求权的必要条件。但是,《保险法》仅规定了保险利益是“法律上承认的利益”,并未对于保险利益以列举的方式作出更为详细的规定,司法实践中对于保险利益在认识上出现差别。本案确立了被保险人对其借用的财产是具有保险利益的,因借用获得财产使用权是法律所承认的合法权利类型之一,随之而产生的财产利益应当具有保险利益。

3.保险公司违背投保人及时续保本意将保险期间推迟致产生脱保期间并在此期间发生保险事故的,保险公司是否需要保险责任—【《宋某某诉人寿泰州公司等保险合同纠纷案》,《江苏省高级人民法院公报》2014年第5辑】

5.投保人虚构事实骗保交强险,保险人应主张解除合同还是申请撤销合同?期间发生事故的,还应否承担保险责任—【《天安财产保险股份有限公司吉林中心支公司诉马某财产保险合同纠纷案》,《人民法院报》2016年12月22日第7版】

案例要旨:保险人不享有以欺诈为由的保险合同撤销权,而交强险条例赋予保险人仅对投保人未如实告知法定的重要事项享有合同解除权,也非撤销权。投保人违反如实告知义务,保险人合同解除权受不可抗辩条款约束;依据交强险条例,保险人行使解除权前必须履行催告义务。投保人违反如实告知义务,保险人应书面通知投保人履行如实告知义务,方可通过行使法定合同解除权,而非主张撤销权救济权利,保险人行使合同解除权自解除的通知到达投保人时解除。基于保障受害第三者的目的,保险人对交强险合同解除不具有溯及力,在保险期间内发生保险事故的,保险人也应承担保险责任。

6.对车辆实际价值按月折旧的约定等技术性或程序性条款是否属于免责条款—【《奚某某诉天平汽车保险股份有限公司北京分公司财产保险合同案》,《中国审判案例要览》2013年商事审判案例卷】

案例要旨:保险合同双方在保险条款中对车辆的新车购置价作出确定,并约定车辆的价值进行按月折旧,对车辆进行按月折旧约定,在于确定保险事故发生之时车辆的实际价值,进而确定保险公司给付保险金的数额,避免保险事故发生后再行委托鉴定机构对车辆实际价值进行确定,提升了保险理赔效率。此类技术性或程序性条款在本质上并不损害被保险人的利益,不属于免除责任条款。

7.意外事故发生后,为抢救生命安全而采取解救措施造成的财产损失,是否属于财产保险责任范围—【《江苏省常州希望之星数码图文快印有限公司诉中国平安财产保险股份有限公司江苏分公司财产保险合同纠纷案》,《人民司法.案例》2014年第12期】

案例要旨:保险标的发生突发性事故,未发生直接损失,但造成人员伤害,为抢救人员而对保险标的物进行拆解等,与员工受伤构成系统不可分割的整体性意外事件,所造成的损失,属于保险责任的范围。法院判令保险公司赔偿损失,符合合同约定的文义、目的解释,也符合社会价值观的判断。

8.“合同期内保险人对已发生事故享有单方承保权”的约定是否有效—【《渤海财产保险股份有限公司苏州中心支公司与苏州市宏辉物流有限公司保险合同纠纷上诉案》,《人民司法.案例》2015年第19期】

案例要旨:保险合同是射幸合同,其指向的对象是未来不确定的危险。如果保险人在其提供的格式条款中规定,合同期内保险人对已经发生的事故有权单方面决定是否予以承保,则这一约定违背了保险的性质,排除了被保险人的主要权利,应根据合同法第四十条(《民法典》第496条)之规定认定为无效条款,保险人应对保险事故承担赔偿责任。

9.保险人以加粗加黑字体对承保职业要求做出提示后,能否免除保险人的询问与审查义务—【《阳光财产保险股份有限公司淮安中心支公司与唐某某保险合同纠纷案》,《商事审判指导》2019年第1辑】

案例要旨:保险人以加粗加黑字体对承保职业要求作出提示,明确将某些高危职业列入禁止承保职业,但是该提示并不能免除上诉人的询问和审查义务。保险人在销售保险卡时应主动询问被保险人的职业,对不符合承保职业的购卡者应拒绝销售或履行明确的说明义务,保险人未对投保人职业作询问,故保险合同成立并生效,其应当承担保险责任。

10.对事故无责任的静止车辆的保险公司,是否仍需在交强险无责任赔偿限额范围内承担赔偿责任—【《中国人寿财产保险股份有限公司温州鹿城区支公司诉谢某某等保险纠纷案》,《人民司法.案例》2016年第11期】

案例要旨:交通事故认定的关键在于车辆处于通行状态。静止停放状态的车辆,既没有发挥车辆的行驶或运输功能,也不会对他人与车辆带来危险,对损害后果的发生没有发挥作用,不存在事故损害上的原因力,因而不符合保险近因原则,故不属于交强险理赔范畴。此外,在超出交强险的责任承担方面,非机动车驾驶人、行人与处于静止状态的机动车发生交通事故造成损失,机动车一方无事故责任,机动车一方不承担赔偿责任,鉴于肇事车辆保险公司之理赔并未超出其交强险责任限额范围,故停放无过错、认定无责任静止车辆的保险公司在交强险无责任赔偿限额范围内无需承担赔偿责任。

THE END
1.十大保险纠纷典型案例扫码了解十大保险纠纷典型案例详情 案例1 潘某等48人与某保险公司人身保险合同纠纷系列案 以调代判促双方实现共赢 案例2 某保险公司与郑某人身保险合同纠纷一案 重大疾病保险中 限制治疗方式的条款无效 案例3 刘某等人与某保险公司人身保险合同纠纷一案 家用车改网约车的理赔认定 案例4 贾某与某保险公司财产...http://epaper1.fsonline.com.cn/fsrb/html/2024-05/27/content_61962_283934.htm
2.保险公司案例分析保险公司案例分析 保险公司是一种金融机构,主要提供保险服务,为客户提供风险保障和理财增值的服务。在保险行业中,有许多知名的保险公司,如中国平安、中国人寿、中国太平等。以中国平安为例,该公司中国平安是中国最大的保险公司之一,也是全球最大的保险公司之一。该公司提供多种保险产品,包括人寿保险、财产保险、健康保险...https://www.xyz.cn/toptag/baoxiangongsianlifenxi-76915.html
3.分析车辆保险案例,推荐服务周到贴心的保险公司保险案例平安网上车险凭借其优惠的价格和优质的服务赢得了广大车主的支持,当然也有些车主会怀疑,价格比其他保险公司低,那服务会不会有所欠缺,让人不满意呢?下面我们看两个平安网上车险的车辆保险案例。 》》》车险直通车,尊享免费道路求援无限次! 去年,黄先生买了一辆雪佛兰轿车,并且在朋友的推荐下,在平安车险网上直销平台为...https://www.pingan.com/pacms/baoxian/anli/84070.jsp
4.《财产保险案例及分析.》.doc文档全文免费阅读在线看《财产保险案例及分析.》.doc 案例1.2 电梯受损拒赔案 [案情简介]某事业单位向A保险公司投保财产综合险,承包房屋建筑及附属机器设备等设施。保险期间内,被保险人向保险公司报案,表示投保设备中有一部电梯线路起火,造成配电柜起火使两部进口电梯受损,索赔金额超过100万元。接报案后保险公司对事故现场进行查勘。该单位...https://max.book118.com/html/2015/1128/30380081.shtm
1.新保险案例分析10篇(全文)案例: 高女士为自己向保险公司投保了重大疾病险,保险公司予以承保,高在保险期限内患病,经三家医院诊断,一致认为其患有急性心肌梗塞。高女士心想自己刚好有保险,算是不幸中的万幸,随即向保险公司提出理赔,要求保险公司给付保险金。 保险公司明确答复:拒绝给付。保险公司认为高虽患心肌梗塞,但其病不符合其保险条款中关于...https://www.99xueshu.com/w/file95l994xf.html
2.保险公司理赔案例分析(精选8篇)篇1:保险公司理赔案例分析 截至8月中旬,山东临沂市小麦政策性农业保险理赔工作结束,理赔面积12.6万亩,理赔金额1762万元,16万农户得到保险理赔款。据了解,20,临沂市共有10个县区、134个乡镇、5545个村参加了小麦政策性农业保险,各级财政共支付保费2567万元,有效地提高了临沂市农户承担自然灾害风险的能力。 https://www.360wenmi.com/f/fileem5k3klk.html
3.运输与保险案例原因是:根据中国人民保险公司《海洋货物运输保险条款》基本险的除外责任:在保险责任开始之前,被保险货物已存在品质不良或数量短少所造成的损失;被保险货物的自然损耗、本质缺陷、特性及市价跌落、运输延迟所引起的损失或费用保险公司不负责赔偿损失。在本案中,运输途中一切正常,货物发生质变不属于保险公司的责任范围,故...http://bxjj.sxycpc.com/info/1040/5756.htm
4.案例丨保险的商业逻辑(二):“大都会”的前世三生大都会人寿保险公司(Metlife)是全美第一的人寿保险公司,从1863年的成立到2016年的分拆,153年的历史还在继续。在保险行业历次发生巨大变革时,公司未雨绸缪,及时调整战略部署方向,逐步走向繁荣并成为保险行业巨头 一、“大都会”简介 1. 公司概述 大都会人寿保险公司(Metlife)是全美第一的人寿保险公司,为遍布全球数以...https://www.iyiou.com/analysis/2018032668774
5.公报案例:刘向前诉安邦财产保险公司保险合同纠纷案案由:保险纠纷 裁判日期:2011年11月02日 江苏省宿迁市中级人民法院 民事判决书 原告:刘向前,男,汉族,40岁,住江苏省睢宁县高作乡金塘村。 被告:安邦财产保险股份有限公司江苏分公司,住所地:江苏省南京市中山北路。 保险事故发生后,保险公司作为专业理赔机构,基于专业经验及对保险合同的理解,其明知或应知保险事故属于...http://www.jtsg020.com/sys-nd/1739.html
6.指导案例华泰财产保险有限公司代位求偿案崔姝淼律师2011年6月1日,华泰财产保险有限公司北京分公司(简称华泰保险公司)与北京亚大锦都餐饮管理有限公司(简称亚大锦都餐饮公司)签订机动车辆保险合同,被保险车辆的车牌号为京A82368,保险期间自2011年6月5日0时起至2012年6月4日24时止。2011年11月18日,陈某某驾驶被保险车辆行驶至北京市朝阳区机场高速公路上时,与李志贵...https://m.66law.cn/lawyers/s23086173e7074_i1216767.aspx
7.保险科技案例众安保险:立足科技构建五大业务生态中国是全球第二大保险市场,但其保险深度及密度相较发达经济体仍有极大的提升空间,保险科技无疑将成为未来推动中国保险市场发展的核心驱动力。基于此,零壹智库开展中国保险科技的行业和案例研究,本文聚焦中国首家互联网保险公司众安保险。 一、公司概况 众安保险公司为中国领先的保险科技公司,公司通过开发以生态系统为导向...https://insurance.hexun.com/2020-10-22/202274524.html
8.中华财险广东分公司2021年度十大典型理赔案例(摘录)南方plus为进一步发挥公司保障优势,提升公司品牌形象,弘扬保险正能量,2月11日,中华财险广东分公司开展“2021年十大典型理赔案例”评选活动。此次评选活动中,全省各机构员工积极参与,社会反响正面,充分展现了理赔条线的精神风采。现诚邀您观看本次评选出的十大典型理赔案例(摘录)。 https://static.nfapp.southcn.com/content/202203/23/c6330836.html