人身保险案例20240223100846.doc

杨琳,1岁时因母亲去世随外公外婆在A城生活,她的日常所需费用均由其父亲承担。4岁时,其父再婚,将其接到B城,在临离开A城前,杨琳的外公为她买了一份少儿平安险,并指定自己为受益人。到B城后不久,杨琳在一次游玩中不幸溺水身亡。事发后,杨琳的外公及时向保险公司报案,要求给付保险金。(1)该合同是否有效,

(2)杨琳外公能否指定自己为受益人,

(3)你认为保险公司是否应该赔偿,

答:(1)无效

保险利益原则:根据保险法第53条……

首先,杨琳外公与杨琳之间没有事实上的抚养关系;

其次,也没有经过被保险人书面同意。

我国《保险法》第五十五条规定:“投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险,保险人也不得承保。父母为其未成年子女投保的人身保险,不受前款规定限制,但是死亡给付保险金额总和不得超过保险监督管理机构规定的限额。”

我国《民法通则》第十二条第二款规定:“不满十周岁的未成年人是无民事行为能力人。”

(2)无效

我国《保险法》第六十一条规定:“人身保险的受益人由被保险人指定或者投保人指定。投保人指定受益人须经被保险人同意。被保险人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。”

启示:

在实践中,当保险事故发生时,保险人通常以投保人不具有保险利益为由拒绝给付保险金,或者寿险合同不是受益人亲笔签名拒绝给付保险金。这对投保人、被保险人或受益人来说是不公平的。

建议:应从法律上规定保险人负有审查投保人对保险标的具有保险利益和被保险人亲笔签名的义务。

案例2:明信片保险卡惹出理赔官司

2005年底,沈阳一家保险公司新推一种用邮寄明信片形式购买的人身伤害保险卡,并委托一家邮政储蓄所负责销售。该保险卡正面记载“本明信片收件人即为被保险人,保险金额为人身意外伤害保险5000元,保险费10元,保险期为一年,起始日期为邮寄戳日5日后零时起”。

保险卡背面记载“在本合同的任何有效期内,被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾或烧伤的,本公司承担保险金赔付责任”。

2005年12月,李某的妹妹、妹夫和李某妹夫的弟弟、妹妹先后为他各购买了5份保险卡。本想给亲人以祝福,没想到李某真的在保险期内出事了。2006年8月31日,李某被高压电电击身亡。

(1)你认为保险公司的说法是否合理,

(2)你认为保险公司是否应该赔偿,

法院认定保险公司赔偿

1

卡上没有填写被保险人的姓名,应属保险公司自己或销售商的责任,造成损失应由自己承担。因保险公司不能举证证明是事故发生后填写的被保险人姓名,法院判决保险公司赔付李某妻子保险金10万元。

启示:当别人赠送你人身保险合同时,怎样避免合同无效,

向保险公司书面陈述同意赠送人为你投保。

案例3

丈夫王家伟和妻子林绮决定利用年假旅行。王家伟由于丢失了身份证。特意赶到旅行社询问是否可以用哥哥王家诚的名义参加旅游活动。在征得旅行社同意后,夫妇俩办理了登记手续,并在旅行社保险代理处购买了《境内旅游人身意外保险》,保险费用22元,保险金额20万元,保险期限为:自旅游团出发时起至旅行结束时止,保险受益人为法定。

由于是以哥哥的名义参加旅行,在旅行社经办人员的指点下,家伟在保单被保险人的名字一栏里亦填写了哥哥王家诚。随旅行团出游的第四天,王家伟在进入当地土堡时遭遇砖瓦坍塌,被当地人送往医院。当天晚上九点,王家伟重伤不治,停止了呼吸。

妻子林绮在家人的陪同下持着王家伟意外死亡的单据证明到保险公司要求索赔,认为其应当给付保险金额20万元。

保险公司在核保过程中,了解到被保险人王家诚至今安然无恙,真正的死者是王家伟,不是被保险人。2004年4月,保险公司正式作出不予给付意外死亡保险金的决定。面对拒赔,林绮将保险公司告上法庭。

THE END
1.孟州法院:购买重疾险后死亡保险公司却拒赔约定受益人投保人死亡...河南县域经济网讯生老病死是人生常态,为了让生活多一点保障少一些意外,不少人选择购买保险,保险具有特定的损失补偿与风险管理功能,在社会保障中发挥着降低风险、转移风险和风险补偿的重要作用。近日,孟州法院审结了一起人身保险合同纠纷案件。 基本案情 2023年7月,原告的家属谢某作为投保人和被保险人,在被告保险公司...https://www.163.com/dy/article/JF42CK360519NM2C.html
2.天衡观点“人身意外伤害保险”理赔款能否抵扣雇主应承担的损害...在司法实践中,存在两种观点,笔者检索了部分相关案例如下: 第一种观点 支持人身意外伤害保险理赔抵扣雇主的赔偿责任。 案例一 邓某、师某提供劳务者受害责任纠纷二审民事判决书【审理法院:云南省玉溪市中级人民法院 案号:(2021)云04民终736号】 案情介绍 http://www.tenetlaw.com/index.php?m=content&c=index&a=show&catid=8&id=1701
3.生命权降权人身权纠纷成功案例法律知识生命权、健康权、人身权纠纷成功案例 呼和浩特市中级人民法院 民事判决书 (2015)呼民一终字第01200号 上诉人(原审被告)中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司。住所地呼和浩特市新城区。 负责人刘文英,该公司经理。 委托代理人朱梦丽,北京市王玉梅律师事务所呼和浩特分所律师。http://m.110.com/flzs/623485.html
4.广州仲裁委员会但是随着商事活动日益频繁、商事模式更新换代,许多财产保险合同中亦多出现对于受益人进行约定的情况。那么,人身保险受益人是否可以同样适用于财产保险合同呢?本文上篇将以财产保险受益人制度为线索,梳理财产保险制度的学理界定,并结合具体案例分析财产保险合同中财产保险受益人的约定效力问题;下篇将从域外法制借鉴切入,探讨...https://www.gzac.org/llyj/1674
1.未核实投保人降状况保险公司被判赔付保险金近日,泾源县法院审理一起保险合同纠纷案件,判决保险公司赔付保险金。 甲因家庭生产经营在银行贷款40万元,同时在保险公司购买借款人定期寿险,保险金同借款金额一致,受益人为其配偶乙。保险期间内甲因肝癌死亡,乙向保险公司申请理赔,保险公司拒绝向乙赔付,并要求解除与甲签订的保险合同,乙为此将保险公司诉至法院要求赔付...http://www.nxzfw.gov.cn/dfdt/gy/202411/t20241118_945935.html
2.法院受理人身保险纠纷的诉讼费由谁负担同时在第二十条规定:“第二审人民法院对第一审人民法院的判决作了改判的,除了应当确定当事人对第二审诉讼费用的负担外,还应当相应地变更第一审人民法院对...荐 社会保险纠纷的处理方式 新 社会保险纠纷性质的分析 荐 海洋货物运输保险案例:货运保险纠纷案 报告编号:NO.20240923*** 法院受理人身保险纠纷的诉讼...https://m.66law.cn/laws/213961.aspx
3.保险公司与陈文意外伤害保险合同纠纷交通事故判决案例(2023)黔0581民初5*47号)生效民事判决书,黔西市人民法院作出的该判决亦是按照双方签订的保险合同约定的赔付标准判决**财保毕节公司承办相应的保险责任,而本案确另辟蹊径适用人身损害标准判决**财保毕节公司承担保险责任范围外的责任,同一法院对类案作出截然不同的判决,**财保毕节公司实难服判,恳请二审法院依法...https://www.gzchlssws.com/jiaotong/8874.html
4.案例:单位未经员工同意投保人身保险也应承担责任案例:单位未经员工同意投保人身保险也应承担责任 单位集体买保险,某员工要求退保费,法院认定保险合同不成立。如何认定保险合同的效力,单位应承担什么责任? □偶见 ■案情梗概 A公司2002年制定的《职工商业养老保险实施办法》(以下简称“保险办法”)规定,在公司工作满一年的在岗正式职工可自愿参与投保职工商业养老保险,...https://www.dzwww.com/finance/baoxian/bxal/201112/t20111206_6803835.htm
5.保险诉讼案例(精选6篇)第一部分人身保险诉讼案例 1.保险公司刊登广告的法律效力 3 江苏省无锡市中级人民法院(2008)锡民二终字第167号民事判决书(2008年10月6日)2.保险业务员自制宣传资料性质认定 10 北京市第二中级人民法院(2007)二中民终字第13591号民事判决书(2007年9月19日)3.保险计划书的法律效力 18 北京市朝阳区人民法院(2008...https://www.360wenmi.com/f/fileuu3v2oka.html
6.论损失补偿原则在人身保险领域的适用摘要:意外伤害中医疗保险等是否为人身保险,是否适用损失补偿原则等在我国法学理论和实务中一直存在争议。通过对司法案例的分析,意外伤害医疗险等,按照法律的规定,仍然属于人身保险,损失补偿原则在意外伤害医疗险等医疗费用类险种的人身保险中可以适用,对于损害补偿原则的具体适用,应由保险人和投保人在保险合同中进行约定。https://www.unjs.com/lunwen/f/20170711000008_1389452.html
7.案例探析:交通事故中保险权益转移效力探析在非法律或合同有规定的情况下,保险利益移转时须提前或同时办理保险单转让手续。12.权益转让原则是指保险人按照保险合同对保险标的的损失履行了赔偿义务之后,依法从被保险人那里取得的追偿权和所有权。这一原则是民法中代位原则在保险中的体现,其依据是保险损失补偿原则。权益转让原则不适用于人身保险。13.权益转让...https://www.yoojia.com/ask/17-11666526964427478615.html
8.3人身保险合同二、人身保险合同的特征 ? (一)人身保险合同的一般特征: ? 1.最大诚信合同? 2.要式合同? 3.双务合同? 4.有偿合同? 5.附和性合同? 6.射幸性合同 二、人身保险合同的特征 ?(二)人身保险合同的特有特征 ? 1.大多数人身保险合同具有定额给付性? 2.人身保险合同的保险利益以投保...https://doc.mbalib.com/view/c0df3b3952177301ad45b71aa219f8af.html
9.意外伤害保险中的死因认定及举证责任分配业务研究关键字:意外伤害保险死亡原因近因原则举证责任比例原则 一、问题的提出与司法案例 (一)意外伤害保险及保险责任的概念 根据《中华人民共和国保险法》(以下简称“《保险法》”)第九十五条的规定,保险分为人身保险、财产保险、其他保险,而人身保险又分为人寿保险、健康保险、意外伤害保险。就意外伤害保险,在法律层面未进一...https://www.0572ls.com/shows/32/1071.html
10.人民法院案例库第一批入选的涉保险纠纷裁判要旨32个2024年2月27日,最高人民法院宣布人民法院案例库上线并向社会公布,案例库收录的是经最高人民法院审核认为对类案具有参考示范价值的权威案例,覆盖各类案由和各种常见、疑难复杂法律适用问题。这些案例,能够给各级法院提供更加权威、规范和全面的指引。 本文对其中涉及财产保险赔偿的问题的裁判观点和要旨进行梳理,以期对办理...https://www.360doc.cn/article/34435378_1116531025.html