赵女士在网络上通过某保险公司为自己的父亲购买了一份医疗保险。近日,赵女士的父亲在家做饭时不小心烫伤,受伤后被送往医院住院治疗。出院后向保险公司申请理赔,保险公司以不属于保险合同约定赔偿范围为由拒绝理赔。
二、风险提示
《中华人民共和国保险法》第十条写明“保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议”。保险条款是保险合同的核心内容,是保险合同双方当事人协商一致确定的有关双方权利和义务的条文,保险公司也正是依据保险条款对其所承保的保险标的履行保险责任。
本案中,消费者赵女士在互联网上为其父亲购买了住院费用补偿医疗保险,但未详细阅读合同条款,导致自身的合法权益受到侵害。
三、消费风险提示
(一)消费者在购买保险时应选择有保险销售资质、口碑和信誉度良好的保险公司。不随意点击不明链接,不在正规金融机构销售渠道以外的页面随意提供个人重要金融信息、身份信息等,以防范欺诈风险和个人信息泄露风险。
(二)不要轻信保险营销员的口头承诺和宣传资料,要认真阅读与投保险种有关的书面资料,如保险条款、投保确认书、健康告知书、免责事项等,日后发生纠纷时双方签订的书面保险合同是确定双方权利义务的主要依据。
(三)保险险种较多,不同险种保障范围亦不一样。购买保险前对保险要多了解,多咨询,对所要购买保险的保障范围要有清楚认知,再结合自身需求,购买适合自己的保险。
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