保险基础知识历年简答案例分析及答案

1.再保险:也称分保,是保险人将其所承保的风险责任向其他的保险人进行保

险的行为,即为“保险的保险”。

2.重复保险:被保险人将同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故,在同

3.重复保险的分摊原则:是在被保险人重复保险的情况下产生的补偿原则的一

个派生原则。在重复保险的情况下,保险事故发生时,被保险人所能得到的赔偿金由各保险人采用适当的方法进行分摊,从而使其所得到的总赔偿金额不超过实际损失额。这样,使被保险人既能得到充分补偿,又不会得到超过其损失的额外利益。

4.重复保险分摊方法:比例责任制、限额责任制、顺序责任制。P92

5.(百度百科)第一危险赔偿方式:即在发生保险责任范围内的损失时,不论是

否足额保险,保险人按实际损失赔偿,而不是按责任比例分摊损失,但最高赔偿金额不得超过保险金额。

6.代位原则:是保险人依照法律或保险合同约定,对被保险人因保险事故发生

所遭受的损失进行赔偿后,依法取得向对此损失负有责任的第三者进行求偿的权利或取得被保险人对受损的保险标的的所有权。P87

7.保险利益:保险利益是指投保人对投保标的所具有的法律上承认的利益。它

体现了投保人或被保险人对保险标的之间存在的利害关系。P66

8.风险管理:一个组织或者个人用以降低风险的消极结果的决策过程,即通过

风险识别、风险评估、风险评价,并在此基础上优化组合各种风险管理技术,对风险实施有效控制盒妥善处理风险所致损失的后果,从而以最小的成本获得最大的安全保障√

9.近因原则:是判明保险事故与保险标的损失之间的因果关系,以确定保险责

任的一项今本原则

10.保险金额:保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额

11.非比例再保险:又称超过损失再保险,是一赔款或损失确定再保险双方当事

人的责任的再保险方式,即以赔款为基础规定一个分出公司自己负担的赔款额度,对超过这一额度的赔款由分公司承担赔偿责任。P305

简答题

1.某车主购买一辆进口小轿车家庭自用,其购置价为24万元,假定基础保费

为600元,费率为1.2%,如果不考虑其他因素,请列出计算公式并计算该车的保险费。

答:保险费=600+240000x1.2%=3480元

2.中国保监会是我国商业保险的主管部门,简答保险监管的概念和方式

答:√保险监管是指一个国家政府的保险监督管理部门为了维护保险市场秩序,保护被保险人及社会公众的利益,依法对本国保险业的监督和管理。

方式:公告管理方式、规范管理方式、实体管理方式(原答案及网上答案,书上的这几条是模式)

书上的保险监管方式:非现场监控与公开信息披露;现况检查

3.保险是风险转移方式之一,简介保险要素的主要内容。

答:3.1可保风险的存在

3.2大量同质风险的集合与分散:风险的大量性、风险的同质性

3.3保险费率的厘定

3.4保险准备金的建立

3.5保险合同的订立

4.财产损失保险的保险利益确定P69

(1)财产所有人、经营管理人对其所有经营管理的财产具有保险利益。

(2)财产的抵押权人对于抵押物、质权人对于质押物、债权人对于留置物等具有保险利益。

(3)财产的保管人、货物的承运人、各种承包人、承租人等对其保管、占用、使用的财产,在负有经济责任的条件下具有保险利益。

(4)经营者对其合法的预期利益具有保险利益。

5.财产保险项下,保险标的发生损失,一般有哪些赔偿方式?选择哪种赔偿方

式由谁来确定?

采用何种方式予以赔偿,一般由保险人与被保险人协商确定,但保险任有最终的决定权。

(1)货币赔偿:以支付保险金的方式赔偿

(2)实物赔偿:以实物替换受损标的的方式赔偿

(3)实际修复:以修理修复受损标的的方式赔偿

6.交强险与第三者责任保险

(1)交强险具有强制性,第三者不具有强制性

(2)交强险是分项责任限额制,商三责制是总项责任限额制

(3)交强险保险费率是全国统一,商三责险是保险公司按规定确定,不统一(4)交强险不具有盈利性,不亏损,商三责险是以盈利为目的

(5)交强险无责时予以赔付,商三责险是无责时不予以赔偿

7.交强险的法律规定有哪些?

答:《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国保险法》、《机动车辆交通事故责任强制保险条例》

8.责任保险的承保方式是什么?

答:期内发生式、期内索赔式p225

9.保险理赔的原则:p377

重合同、守信用原则;

●实事求是原则;

●主动、迅速、准确、合理的原则。

10.举例说明保险监管在规范保险市场行为方面的作用。P389

答:保险机构监管;经营范围监管;保险条款费率的监管;再保险监管;资金运用监管。

1、列举企业财产保险的不保财产,并分析不予承保的主要原因

(1)土地、矿藏等。因为它们不属于一般性的生产资料或商品,因而不予以承保

(2)票证、文件、技术资料等,由于他们缺乏价值依据或很难鉴定其价值

(3)违章建筑、非法占有的财产等,由于承保此类财产与政府的有关法律相抵触

(4)危险建筑等,由于属于必然发生危险的财产,因而不予承保。

(5)运输过程中的货物、领取执照正常运行的机动车辆、畜禽类等,由于它们应该投保各自相应其他险种,所以不予承保。

2、保险人核赔时应从哪些方面审核保险责任

(1)保险单是否仍有效力

(2)损失是否由所承担的风险所引起的

(3)损失的财产是否为保险财产

(4)损失是否发生在保单所载明的地点

(5)损失是否发生在保险单的有限期内

(6)请求赔偿的人,是否有权提出索赔

(7)索赔是否有欺诈

3、影响保额损失率的因素有哪些

(1)保险事故发生的频率,即保险标的发生保险事故的次数与全部承保的保险标的件数的比率

(2)保险事故的损毁率,即受灾保险标的件数与保险标的发生的保险事故的次数的比率(3)保险标的的损毁程度,即保险赔偿额与受灾保险标的的保险金额的比率

(4)受灾保险标的平均保险金额与全部保险标的的平均保险金额的比率

4、最大诚信原则的意义

(1)是因为保险人只能根据投保人的告知与陈述决定是否承保,如何承保及以何种费率承保等重大问题

(2)保险合同的内容是由保险人单方面制定的,投保人或被保险人难以了解并掌握条款的内容以及费率的合理性。因此,要求保险人机遇最大诚信,履行义务与责任。

(3)保险合同具有射幸性的特征,合同双方当事人中任何一方不诚实、不守信的行为,都将导致合同无效

所以,最大诚信原则是保证保险业务活动健康开展,并调整保险合同当事人双方利益得以实现的重要原则。

5、实施无赔款优待时应注意哪些方面?

(1)车辆同时投保车损险和第三者责任险及附加险,只要其中一个险种发生赔款,续保时

THE END
1.房屋投保后失火受损保险公司被判赔偿法院审理后认为,保险合同明确约定因火灾造成保险财产的损失,保险人按照合同约定负责赔偿;虽然免责条款中约定了保险人不负责赔偿的具体情形,但该免责条款针对的是家用电器使用不当或本身内在缺陷造成其本身的损毁情形,该案中原告吴某仅是推测手机充电器着火引起火灾,即便该推测属实,该火灾原因亦不属于约定的免责情形。 http://wap.fzahw.com/mobile/article.html?path=/news/2024/05/23/c_117122.htm
2.承租房屋火灾保险公司赔偿案例承租房屋火灾保险公司赔偿案例甲承租乙公司的房屋,以该房屋为保险标的物,与保险公司订立财产保险合同,并以乙公司为受益人。除第一期保险费由甲交付外,其余保险费约 承租房屋火灾 保险公司赔偿案例 甲承租乙公司的房屋,以该房屋为保险标的物,与保险公司订立保险,并以乙公司为受益人。除第一期保险费由甲交付外,其余保...https://china.findlaw.cn/zhishi/a90362.html
3.服饰城火灾大众保险被判理赔75.6万案例直击事实证明,火灾并非大康公司的故意行为或纵容所致。大众保险也没有充分证据证明大康公司存在故意纵容行为。因此,大众保险公司对大康公司不承担保险赔偿责任的主张,无事实和法律依据,大众保险公司应如约承担赔付义务。据此,法院作出驳回上诉,维持原判的终审判决。http://finance.ce.cn/insurance/main/riches/alzj/200606/14/t20060614_7343929.shtml
4.广东保险业2017年十大影响力理赔案例入选理由:本案为涉案金额超千万的重大理赔案件,保险公司秉承以客户为先的精神,设身处地为客户着想,精简理赔单证,简化理赔流程,44天快速理赔结案,受到被保险人高度认同。 八、佛冈玩具厂火灾370.9万元赔案 涉及险种:财产综合保险 风险类别:火灾 赔付金额:370.9万元 ...http://gdjr.gd.gov.cn/gdjr/jrzx/jryw/content/post_2870276.html
5.火灾保险理赔案例分析买保险我们都选慧择网!用户最信赖网上投保平台! 火灾保险鉴定复杂,因此发生事故后会进行严格勘察并确定责任,以下就是关于火灾保险的案例。 案例:2009年,徐某一人在住所内时发生爆燃引发火灾,致使他被烧伤。公安消防支队认定火灾原因:“由于人为造成燃气灶具与输气软管脱落,致使天然气直放、遇火源发生爆燃,引燃周围可燃...https://m.huize.com/study/detail-26526.html
6.财产保险案例汇编.pdf财产保险案例汇编.pdf,财产保险案例 财产保险案例汇编 第一部分:火灾保险案例 案例一:某工厂自1996年1月1日以来一直向某保险公司投保企业财产险,保险期间为一年。 合同到期后该厂提出了续保要求。1997年1月7日,该厂向保险公司的业务员王某递交了财产保 险投保单,投https://m.book118.com/html/2023/1128/8036025071006011.shtm
7.2018年度中国保险十大典型理赔案例(14页).ppt四川九寨沟天堂酒店地震灾害保险理赔案例,赔付金额1.49亿元;出口装卸桥搁浅倾倒理赔案例,赔付金额7400万元;青岛某仓库“12.1”火灾理赔案例,赔付金额4.43亿元;某在建水电站大型滑坡损失理赔案例,赔付金额1450万元;某危化仓储公司“4.22”火灾理赔案例,赔付金额1472万元;“SQ2”轮碰撞沉没致重大人员伤亡理赔案例,赔付金额1510...http://www.qzrbx.com/vip/170288.shtml
1.爱车自燃,保险公司如何理赔?看紫阳案例澎湃号·政务比如说汽车自燃。 01 案情回顾 2023年12月,紫阳县毛坝镇贺某在某保险公司就自己名下的车辆购买了机动车商业保险,确认机动车损失保险赔付金额为91705.6元。2024年1月,该投保车辆在贺某的停车场地内发生自燃,导致车辆完全损毁,后经紫阳县消防救援大队出动扑灭火灾,并于2月7日作出《火灾事故认定书》,确认本次事故原因...https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_29396153
2.中华财险广东分公司2021年度十大典型理赔案例(摘录)南方plus点评:客户的满意是对保险服务工作者最好的肯定,专业、高效的理服务得到客户的高度认可,中华财险湛江中心支公司始终牢记中华保险初心和使命“服务国家,服务三农,服务民生,全心全意为人民群众提供保险保障”,为更多人送去关怀和保障。 案例三:服务周到 快速赔付 ...https://static.nfapp.southcn.com/content/202203/23/c6330836.html
3.开屏新闻2020年云南保险业以保护消费者合法权益为己任,以促进行业高质量发展为目标,积极发挥保险保障职能。全年累计赔付支出277.68亿元。其中,财产险理赔案件414万余件,赔款金额182.87亿元;人身险赔付支出94.81亿元,共为229万余人次提供理赔服务。 产险理赔十大典型案例 https://www.ccwb.cn/web/info/202106021504210DN26F.html
4.火灾保险理赔案例分析火灾保险理赔案例分析 火灾保险鉴定复杂,因此发生事故后会进行严格勘察并确定责任,以下就是关于火灾保险的案例。火灾事故造成徐某身体76%灼伤,达到二级残疾。徐某以此向保险公司要求理赔。法院认为,徐某与保险公司签署的保险合同,对意外伤害险赔付的标准有明确的规定,而涉案事故发生的原因系人为造成燃气灶具与输气软管...https://m.shenlanbao.com/zhishi/topics/487143
5.中华财险威海中支快速理赔450万元火灾大案获赞誉保险案例2015年8月5日,威海XX水产有限公司总经理带领班子成员将“中华保险暖人心快速理赔显诚信”的牌匾交到中华保险威海中支姜峰总经理手中,称赞中华保险对企业火灾案处理迅速准确、公平合理,服务周到;赔款到位及时,解了企业燃眉之急,并由衷的称赞“保险是企业真正的保护神”,表示要与中华保险签订长期保险合同,并将全方位与...https://www.dzwww.com/finance/baoxian/bxal/201508/t20150817_12918129.html
6.阜阳市财产保险2023年上半年部分典型理赔案例行业2023年上半年,阜阳市各财产保险公司理赔案件共221922件,赔付金额11.54亿元,其中单件赔款金额超过20万元的495件,超过50万元的125件,超过100万元的23件,切实发挥了保险作为经济“助推器”和社会“稳定器”的功能作用。阜阳市保险行业协会摘选了部分典型理赔案例,具体如下: ...https://www.fynews.net/article-239435-1.html
7.保险理赔案例解析与以往的保险案例分析的书籍相比,《保险理赔案例精编》一书的特点是在选取案例纵向上,力求广而又普遍;在选取案例的横向上,力求新颖而独特;在法律依据上,力求详实而具体;在叙述案情上,力求典型而精当;在案例的表现形式上,力求文图并茂,生动而形象;在编写方法上,力求简短而扼要;在内容扩展上,力求与时俱进,追求全书...https://doc.mbalib.com/view/80a0511935ba64c666d228e35653ed91.html
8.用行动践行两会精神用实效诠释初心使命中国人寿财险2021年度...某轮共同海损理赔案例 涉及险种:进口货物运输险 风险类别:共同海损 赔付金额:1621万元 案情介绍:2020年5月25日,装载中国人寿财险承保货物的GB轮(外轮)在亚丁湾航行过程中发生主机故障,船长为了确保安全,紧急求助TS救助公司并签订LOF(“无效果、无报酬”)救助合同,随后宣布共同海损。GB轮要求被保险人提供英国市场认可的...http://m.toutiao.china.com.cn/article-market/wanneng/finance/5762616.html
9.重庆保险业2019年度财产险人身险十大典型理赔案例评选揭晓2019年,重庆保险业充分发挥保险保障功能,不断提升服务重庆经济社会的能力和水平。全年实现原保费收入916.5亿元,累计为全市经济社会发展提供风险保障91.8万亿元,全年赔付支出达279.5亿元。近日,市保险行业协会在征集到的200件赔付案例中评选出了重庆保险业2019年度财产险、人身险十大典型理赔案例。这些案例彰显了保险在服务国...https://www.cbg.cn/web/show/5083-161254.html
10.河北唐山火灾赔偿成功案例系列(二)唐山唐齿汽配城火灾(原件经质证后由被告取走)二、火灾事故赔偿协议书1份(复印件),证明火灾发生后原被告之间就房屋租赁合同关系已经依法解除,相关赔偿达成赔偿协议,被告已经按照协议书全部履行了赔付义务187776元。三、借款协议书(当庭提交)及原告为被告出具的收款收据、农业银行凭证(当庭提交)各1份(均系复印件,加盖被告处公章),证明双方...https://lawyers.66law.cn/s2607554541c1c_i345531.aspx
11.错配货主货物运输保险给承运人,缔约过失赔11辆电动车火灾全损扣免...不予赔付系保险条款“除外责任”,但保险人未通过加黑加粗字体等方式提示该条款,亦未证明其已对此尽到说明义务,故该条款对投保人不生效力;《火灾事故认定书》只是推测不可排除因电动汽车自燃引发的火灾,公安消防大队专业认定火灾事故原因,又是火灾现场勘验者,都未明确认定该火灾原因,法院更难推论;即便火灾系自燃引发,...http://isa-hsse.com/index.php?a=show&catid=191&id=59560