投保须谨慎火灾后为何未获全额赔偿?—中国新闻网·四川新闻

2022年2月,余女士在一家保险公司花费632.7元购买保期为1年的家庭财产保险:家庭财产保险,保险金额:50万元。赔付规则:每次事故扣除100元绝对免赔额后,按80%比例赔付。

2022年9月,余女士家中意外失火,房屋受损严重。她在24小时内将情况告知保险公司,并在理赔人员的要求下向其提供了房产证、火灾事故认定书、受灾照片和视频。理赔人员查看后,告知可以理赔,余女士便开始修缮房屋,共计花费12.9万余元。修缮过程中,余女士也一直与理赔人员积极联络,沟通房屋修缮进展和理赔事宜。然而,房屋修缮完毕后,保险公司却向她出具了一封拒赔通知书——保险公司表示:出险房屋建筑结构不属于保单约定中的钢混或砖混结构,非保单约定的范围;房屋修缮的部分设施非原房屋所拥有的,属于过度修缮,申请金额不符合保险赔付的合理性。双方协商无果后,余女士将保险公司诉至青羊法院,要求保险公司赔偿全部修缮费用。

保险公司是否有赔偿责任?余女士的修缮费用是否超出了约定理赔范围?

近年来,投入不高、手续简便的互联网保险产品深受消费者欢迎,但在理赔环节却争议频频。大多数情况都是:保险公司以投保人在互联网投保时,未尽到如实告知义务;而互联网保险产品,在投保时设置的询问环节所涉及的告知范围存在不明确、不具体的情况。投保人对于房屋结构是否符合要求也心存侥幸。

针对此类纠纷,从法律层面有何风险提示?法院认为保险公司作为专业的经营机构,其征询的内容和形式应易于识别,同时在核保时不能完全依赖于投保人直接告知,而应当尽到一定的审慎审查义务。房屋火灾后修缮费用应以诚实信用原则为基础,遵循必要性、合理性原则,所支出的费用应当是与原装修相符合的。

投保人投保家庭财险发生火灾事故造成房屋受损的,被保险人多数会以重置价申请理赔,保险公司可能会要求以房屋受损前的价值确定赔偿金额。但是一般的农村房屋现有价值低,按现有价值赔偿不能恢复受损前的居住条件,有违公平原则,但被保险人重置也应遵循合理性和必要性。

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1.房屋投保后失火受损保险公司被判赔偿法院审理后认为,保险合同明确约定因火灾造成保险财产的损失,保险人按照合同约定负责赔偿;虽然免责条款中约定了保险人不负责赔偿的具体情形,但该免责条款针对的是家用电器使用不当或本身内在缺陷造成其本身的损毁情形,该案中原告吴某仅是推测手机充电器着火引起火灾,即便该推测属实,该火灾原因亦不属于约定的免责情形。 http://wap.fzahw.com/mobile/article.html?path=/news/2024/05/23/c_117122.htm
2.保险理赔中火灾事故保险责任和标的认定争议案李建录律师保险理赔中火灾事故保险责任和标的认定争议案 一、案情介绍 2012年6月14日13时,X电力公司配电工区带电作业工器具库房发生火灾,市消防中队接到报警后,立即出动1辆消防车、7名消防人员赶赴火灾现场,6月14日15时扑灭火灾。 灭火4个小时后即6月14日19时,被烧毁库房旁边10kV绝缘斗臂车库着火。经消防人员2小时奋战将...http://www.110.com/ziliao/article-850097.html
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4.承租房屋火灾保险公司赔偿案例甲承租乙公司的房屋,以该房屋为保险标的物,与保险公司订立保险,并以乙公司为受益人。除第一期保险费由甲交付外,其余保险费约定由乙公司交付。但乙公司并未交付,其董事长依个人决定,向保险公司表示不愿为受益人。嗣后该房屋因火灾而灭失。问甲或乙公司能否依该保险合同请求保险公司赔偿,理由何在? 答: 1.本案中...https://china.findlaw.cn/zhishi/a90362.html
5.海上火灾保险承保行业经营分析报告20241115.docx海上火灾保险承保行业经营分析报告第1页 海上火灾保险承保行业经营分析报告 2 一行业概述 2 1.1 行业定义及背景 2 1.2 行业发展历程与现状 3 1.3 海上火灾保险的重要性 4 二市场分析 6 2.1 市场规模与增长趋势 6 2.https://www.renrendoc.com/paper/360429864.html
1.火灾事故火灾事故等级划分分类调查报告火灾事故案例分析十六、将第四十条修改为:“原认定机构接到重新作出火灾事故认定的复核决定后,应当重新调查,在十五日内重新作出火灾事故认定。 “复核机构直接作出火灾事故认定和原认定机构重新作出火灾事故认定前,应当向申请人、其他当事人说明重新认定情况;原认定机构重新作出的火灾事故认定书,应当按照本规定第三十二条规定的时限送达当...https://www.66law.cn/special/hzsg/
2.云南省昆明市晋宁区农村居民房屋火灾保险统保方案(四)保险理赔服务:严格按照保险条款确定责任赔偿范围和赔偿标准做好理赔服务。对每户房屋损失金额在3000元(含3000元)以下的赔案,相关资料收集齐全后(需要提供:保险单、出险索赔通知书、区消防救援大队事故证明、有关费用单等必要单证)保险公司在现场调查和单证审核无误后及时给予赔偿。3天内立案、理算、付款、结案;每...https://m.nongjiao.com/news/read-19368.html
3.火灾保险保险百科家庭财产保险的保险金额,一般由投保人自己确定,且通常以千元为计算单位。 赔偿 发生火灾保险赔案时,保险人得依循财产保险一般理赔程序和赔偿原则开展赔偿工作。同时注意下列事项: 1.对固定资产分项计赔,每项固定资产仅适用于自身的赔偿限额; 2.注意扣除残值和免赔额; ...https://m.dby.cn/detail-103496.html
4.纵火案保险公司赔不赔以下是有关“纵火案保险公司赔不赔”这个问题的详细内容。面对火灾导致的财产损失,存在获得赔偿的可能性。保险公司通常会派遣资深公估机构进行现场查勘和资料收集,以准确评估损失情况。受灾企业应按照保险公司要求……https://www.64365.com/tuwen/aadghpt
5.开屏新闻(四)森林火灾保险:2020年3—7月,红河州多处公益林、商品林发生火灾,诚泰财险云南分公司及时跟进了解受损情况,9月份完成定损后支付赔款119.5万元。彰显保险扶农助农保障,助力受灾林木复种。 (五)机动车辆保险:2020年8月,标的车操作不当与道路旁摆摊人员发生碰撞,造成2死1伤,车辆受损。被保险人为建档立卡户,为避免...https://www.ccwb.cn/web/info/202106021504210DN26F.html
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