大理日报

案例简介:2020年9月,诚泰保险云南分公司承保的轿车与摩托车相撞,造成申某重伤。事故发生后,公司分7次垫付治疗费用35.2万元。因治疗周期较长,伤者伤情恢复不稳定,伤残评定困难等问题,家属不同意调解产生纠纷,2023年2月诉讼至法院。最终,经公司积极调解,于庭前达成和解,合计支付120万元结案。

案例点评:主动多次垫付治疗费用并积极调解,彰显险企人性关怀,切实保障消费者合法权益。

二、60万元理赔助力公益事业尽显保险温度

案例简介:2023年6月,93岁孤寡老人被野象袭击身亡。因老人属于当地政府分散供养特困人员,无索赔主体、无赔付对象,赔付存在困难。太保财险云南分公司经多番沟通,在当地政府主持调解下,由当地民政局作为保险索赔主体和保险金赔付对象,接收60万元保险赔款,用于公益事业。

案例点评:公司依法配合民政部门支付保险金用于公益事业,充分发挥了野生动物公众责任保险的公益性质,也体现了保险的社会担当。

三、社会责任保险担580万元先行赔付为民生

案例简介:2021年11月,某高速公路施工区路堑高边坡大面积滑塌导致供电铁塔等三者财产受损,并严重影响村庄安全。因被保险人索赔大部分非属保险范围,存在争议,为不影响供电,太保财险云南分公司成立专案小组对损失先行赔付580万元,后经过双方多轮耐心沟通和调解,最终其放弃索赔其他部分。

案例点评:先行赔付以保障民生为前提,体现了保险公司的服务温度,也体现了保险的社会责任价值。

四、百万赔付显诚信快速调解担使命

案例简介:2023年8月,郭某驾车与夏某驾驶的摩托车发生碰撞,事故造成摩托车上人员左手臂严重受伤。事发后,伤者向人保财险云南省分公司提出诉求,要求高额赔付残疾金、抚养费、护理费和医疗辅助器具费。最终,经过调解,公司支付106.16万元结案。

案例点评:有法可依、有据可查进行调解,保护双方合法权益。

五、专业队伍显实力40万元赔付助力快速复工复产

案例简介:2023年6月,被保险人两路供电跳闸全厂停电,造成厂内设备受损及全厂生产中断。被保险人对事故系第三方责任结论不予认可,诉请损失200余万元。太保财险云南分公司派请专业人员积极会谈,确定各自责任比例,最终营业中断损失由第三方全额承担,保险承担设备损坏金额40万元,全力支持被保险人复工复产。

案例点评:保险公司提供专业队伍介入,化解多方矛盾纠纷,助力被保险人快速复工复产。

六、快调快赔专业调解彰显人性化关怀

案例简介:2023年5月,国寿财险云南省分公司承保车辆与第三方车辆发生交通事故,致第三方车辆当事人妻子遇难,事故判决双方负同等责任。因死者高龄母亲无人赡养证据不足,公司调解员深入调查了解,7天快速达成调解协议,支付77.06万元赔偿金。

案例点评:人性化关怀,专业化服务,快速调解化解矛盾纠纷。

七、诉前调解化纠纷息纷止争促和谐

案例简介:2023年10月,被保险人连某驾车发生交通事故,造成第三者死亡。事故认定双方同责,但死者家属要求被保险人及承保公司平安财险云南分公司按全责赔付90万元。经诉前调解,双方签订一次性赔偿协议,公司支付调解金额31.1万元。

案例点评:公司秉承专业与真诚的服务,积极参与双方诉前调解,一次性赔偿化解事故矛盾纠纷。

八、妥善处置争议案件温暖理赔情系客户

案例简介:年事已高,且患有高血压、脑出血等心脑血管疾病的李某,在中国人寿云南省分公司为自己投保了百万如意行两全保险。2023年,李某在家突然头晕倒地,送医抢救无效身故。家属以意外摔倒为由向公司提出理赔申请,双方就身故原因是否属于意外存在争议。公司从保险“人民性”角度考虑,积极组织调解,最终达成协议,调解支付47万元。

案例点评:公司秉持“以人民为中心”的服务理念,展现了高度人文关怀与专业处理能力。

九、应调尽调化解纠纷得民心

案例简介:2022年9月,康某驾驶的重型特殊结构货车与三轮载货摩托车发生碰撞,造成摩托车车主遇难。因康某驾驶证暂扣期间驾驶车辆,商业险拒赔。针对134万元的不合理赔偿诉求,大地财险云南分公司本着人文关怀精神,耐心与受害人家属沟通,最终以18.03万元的调解金额结案。

案例点评:公司以法律为准绳,应调尽调,人文关怀化解纠纷矛盾。

十、以客户为中心做有温度的理赔服务

案例简介:2022年12月,被保险人彭先生驾车不慎与行人发生碰撞,致其重度伤残,丧失劳动能力。事故发生后,阳光财险云南省分公司及时为伤者垫付了医疗费,并在其住院期间,多次到医院探视慰问,陪同伤残鉴定,并提供了详尽的调解赔偿方案,在2023年8月即协议签署3天内,便将110万元的理赔款支付到位。

案例点评:公司坚持客户至上,全程参与伤者的治疗、康复和理赔过程,做有温度的服务,践行了保险的核心价值追求。

THE END
1.理赔案例理赔69万后再加保,新华保险诚信理赔获客户信任案例详情 问起浙江H先生买保险的理由,他说自己是一位非常有规划的人。之前身边的朋友生病住院,医疗费用在医保报销后,仍需要自费很大一部分,他了解之后很有感触,所以想趁自己和家人身体健康时多买点保险,以备不时之需。基于对保险的认识,2014年他在朋友的推荐下,主动找到新华保险(47.010,-3.00,-6.00%)乐清市营销...http://finance.sina.com.cn/jjxw/2024-11-22/doc-incwxnsk3927082.shtml
2.泰康人寿保险理赔案例泰康人寿保险是一家专业的保险公司,致力于为客户提供全方位的保险服务。在保险理赔方面,泰康人寿保险一直以来都秉持着公平、快捷、高效的原则,为客户提供及时的理赔服务。以下是一个关于泰康人寿保险理赔案例的故事:小明是一名年轻的白领,他在购买泰康人寿保险时选择了一份综合意外险。一天,他在上班途中不慎摔倒受伤,导致...https://www.xyz.cn/toptag/taikangrenshoubaoxianlipeianli-76256.html
3.2018年度中国保险十大典型理赔案例(14页).ppt2018年度中国保险十大典型理赔案例(人身险)包括:普吉岛沉船事故理赔案例,赔付金额1131.12万元;少儿重大疾病保险理赔案例,赔付金额462万元;驻村扶贫干部交通意外身故理赔案例,赔付金额100万元;“关爱全国环卫工人专属保险计划”理赔案例,赔付金额401万元;闪赔、新技术提速理赔服务案例,累计赔付20亿元;特殊群体重大疾病理赔案例,...http://www.qzrbx.com/vip/170288.shtml
4.保险行业经典案例解析.docx保险行业经典案例解析.docx,保险行业经典案例解析 人身保险 条款惹争议 一字之差拒赔 虽然买了重大疾病保险,但因为手术的名字有“一字之差”却得不到赔偿,朱先生已花了住院费3万元,但一直没敢把这个不幸的消息告诉刚做完手术的妻子。 “按照保单条款,如果王女士做的是‘https://m.book118.com/html/2022/0801/5334104214004314.shtm
1.最新保险案例分享,保障故事,你不可不知的保障故事!摘要:最新保险案例分享,这些保障故事关乎每个人的生活,不可不知。通过真实的保险案例,了解保险的重要性和作用,为自己和家人提供全面的保障。这些案例涵盖了不同人群、不同风险领域的保险,展示了保险在风险应对和损失补偿方面的积极作用。无论是个人还是企业,都应该关注保险,为未来做好充分准备。 http://www.ntbqly.com/post/39120.html
2.说法两份保险是否等于双重保障?遇险后如何赔?吴大南受伤支付的医疗费总额为51020.29元,结合原告的实际损失以及原告与两家保险公司所签订的具体合同条款和承保金额,法院判决由两家公司分别承担各自相应的理赔责任,其中浙江A保险公司承担6376元,河池B保险公司承担44644.29元。 关于残疾赔偿金的理赔 经审理,法院认为两家保险公司应参照一般人身损害赔偿案件中残疾赔偿金的计...https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_29404791
3.人身保险理赔案例(通用6篇)篇1:人身保险理赔案例 人身意外伤害保险理赔案例 李某投保了人身意外伤害保险,同时附加了意外伤害医疗保险。一天,李某因支气管发炎,去医院求治。医院按照医疗规程操作,先为被保险人进行青霉素皮试,结果呈阴性。然后按医生规定的药物剂量为其注射青霉素。治疗两天后,被保险人发生过敏反应,虽经医院全力抢救,但医治无效死亡...https://www.360wenmi.com/f/fileyspcmpv5.html
4.寿险案例终身寿险案例寿险案例 先生 女士 获取验证码 您想咨询什么险种? 重疾险 定期寿险 医疗险 意外险 年金险(终身寿) 帮我定制 免费预约 我同意接受[个人信息使用授权]。 您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助,我们不会泄露给任何第三方或其他用途。https://m.shenlanbao.com/he/311191
5.保险消费者保护工作总结(通用13篇)我们充分利用省保监局和行业协会统一印发的基本常识解读、人身保险指南、以及保险案例分析等宣传资料,并积极向过往群众宣传人身保险基础知识,让消费者了解自己的权利和义务,进一步提升消费者自我保护的意识;利用展板积极宣传阳光人寿保险公司及我们的特色产品,让消费者了解阳光人寿保险,了解我们的产品;客服、两核人员耐心细致...https://www.ruiwen.com/zongjie/4856975.html
6.车险理赔共享服务网点增至200家北京保险行业协会连续第二年发布“2017年度北京保险业十大典型赔案”,财产险和人身险赔案各10个,其中理赔金额最高赔案达2800多万元。 “十大经典案例”涵盖了车损险、公众责任险、政策性农险、太阳能发电指数保险、雇主责任保险,以及疾病保险、失能保险、高端医疗等等。充分展示了保险业在服务实体经济、脱贫攻坚、民生...https://www.chuxiong.cn/wap/content/2018-12/14/content_5268.htm
7.中企通信客户案例丨同方全球人寿:在变与不变中做数字保险的践行者公元14世纪,海上贸易繁盛又风险性极高,第一份保单在热那亚签署,现代保险业在意大利沿海诞生。海上保险兴起后,伴随日益繁忙的全球贸易,基于船员人身安全与意外保障需求的人身保险也出现了。 到18世纪末,人身保险、人寿保险已经在欧洲、美国等地普及开来,多家全球大型保险企业在此时成立、成长起来,其中就包括成立于1844年...https://www.zgswcn.com/news.html?aid=209275
8.农户参与农村人身保险的意愿影响因素研究近年来,随着我国社会保障体系的不断建立与完善,国家对农村地区人身保险的推广与发展越来越重视。农村人身保险具有保费低廉、保障适中、投保与理赔程序简单、条款通俗等特点,农户通过参保农村人身保险,能够在一定程度上缓解疾病和意外事故等风险对家庭的冲击,从而获得更好的保障。人身保险作为农村社会保障模式的一种类型,在...https://wap.cnki.net/touch/web/Dissertation/Article/1020039526.nh.html
9.商业保险可以抵扣工伤保险劳动法专业律师在L认可已经收到上述40万元款项的情况下,二审法院认定A公司已经承担了向L支付工伤保险待遇相应费用的民事责任,认定事实和适用法律均无不当。L关于A公司投保的险种系人身保险,以船员作为被保险人及受益人,其获得该保险理赔款项后A公司仍需向其支付工伤保险待遇费用的再审申请理由不能成立。https://www.shangyexinzhi.com/article/17812767.html
10.保险心得体会本次人身保险实训突出应用技术能力的培养,培养了我的动手能力和实际操作能力,使我真正做到理论与实践相结合,能够胜任人身保险工作。本次人身保险实训的主要内容为“人身保险核保与承保流程”和“人身保险理赔流程”。 一、人身保险核保与承保流程 1、核保内容(以人寿人身保险为例):①年龄与性别;②体格和身体状况;③...https://www.unjs.com/fanwenwang/xdth/20230320150228_6698982.html
11.上海杨浦检察院保险诈骗中,犯罪分子与保险理赔员或者医生等专业领域人员勾结制造保险事故骗取保险金的行为时有发生。三是团队式、家族式犯罪出现。在涉及集资诈骗类案件中,共同犯罪分工明确、职责明晰,不少案件采用公司化模式实施犯罪。对外发布信息、商谈投资事宜、收取钱款等环节均有专人负责。另外存在案件以家族成员为基础组成犯罪...https://www.sh.jcy.gov.cn/ypjc/xwfbh/65923.jhtml