意外险保险理赔案例,意外保险理赔案例真实故事保险测评

34岁的委托人不慎摔伤腰部疼痛,到医院门诊就医,费用社保统筹后100%报销。

【理赔详情】:

产品名称:人保财险大金刚2号意外伤害保险

产品保费:299元

产品保额:100万

报销类型:意外医疗

报销途径:经纪人提交材料给保司专员申请理赔

医疗总花费:238.77元

医保统筹已报销:114.5元

意外险报销金额:124.27元(使用医保统筹后100%报销)

【产品优势】:

人保财险最新升级推出的人保财险大金刚2号意外险,拓展了自费药保障,保障全面升级,但价格只涨了1块钱!

1)意外医疗额度较高

人保大金刚2号至尊版的意外医疗高达12万元,在同类产品里算是高的,包含住院津贴。0免赔、不限社保范围,经社保报销后100%赔付,未经社保报销赔80%,可以很大程度上缓解自身的资金压力的。

2)涵盖急性病身故(包括猝死)

人保大金刚2号的急性病身故最高可赔付40万元,这里包含猝死。要知道意外身故定义中意外是“非疾病的”,是不包含疾病和猝死的,而这款则有涵盖,加这个责任更是一种人性化关怀。

3)乘坐汽车身故伤残、驾驶非营运汽车身故伤残法定节假日保额翻倍

驾驶私家车有额外30万的保额,而且节假日翻倍,这个比较人性化,小长假马上就要到了,对于有假期出行计划的朋友来说,这个保障还是比较不错的,而且海陆空交通意外均可叠加赔付。

4)重症住院津贴赔付高:

人保大金刚2号至尊版的ICU津贴有600元一天,还是挺多的,这相当于给了个额外请护工的工资。

5)有救护车费用:

人保大金刚2号提供了意外伤害救护车责任(最高3000元,0免赔,100%赔付)

6)意外伤害骨折脱臼:

人保大金刚2号还自带骨折脱臼等常见意外疾病的医疗保障,最高可赔付5000元。

7)预防接种意外身故/伤残

人保大金刚2号提供了预防接种意外保障,保额也很充足,最高赔付25万。

8)价格超便宜

人保大金刚2号在保障全面升级的情况下,保费就贵了1块钱,30万保额的保费为99元/年,50万保额为158元/年,100万保额为298元/年。

2、平安小顽童意外伤害保险

客户的4岁女儿骑平衡车摔倒,下颌部受伤,去医院看急诊,医生说孩子小,需要转到整形美容外科去缝美容针,花费1777元全额报销。

产品名称:平安小玩童意外伤害保险

产品保费:86元

产品保额:20万

报销途径:经纪人在平安APP提交材料申请理赔

医疗总花费:1777元

医保统筹已报销:0元

意外险报销金额:1777元(纯自费100%报销,包括挂号费)

中国平安保险最新升级推出的平安小顽童6号少儿意外险,新增高端版投保计划,意外医疗扩展特需部、国际部、VIP部就诊,还有新增的未成年第三者责任等少儿特定保障。

1)意外伤残赔付高

小顽童6号很大的一个优势就是,意外身故与伤残不同保额:意外身故最高也是50万,但意外伤残保额都是身故保额的2倍,分别是经典版40万、尊贵版60万、至尊版100万、高端版100万!不幸发生意外伤残,最高能一次性赔100万,赔付高,对孩子、对家庭的经济支持更到位。

2)航空意外高赔付

小顽童6号对于航空意外有额外高赔付,4个版本专属保额分别有40万、60万、100万、100万,发生航空意外可一次性赔付。叠加一般意外,保额最高达到200万。航空出行可以不必额外买意外险了。

3)意外受伤赔得多

小顽童6号的意外医疗保障为全版本不限社保范围费用,自费部分也能报销,0免赔、报销比例100%,比如猫爪狗咬要打的进口疫苗都能报,一般意外医疗最高能赔20万(高端版每次事故限额2万)!

而且能就诊的医院也扩展到了二级及以上私立医院普通部,因意外导致的狂犬疫苗接种还扩展到一级公立医院,非常给力。

4)儿童高发意外有特色医疗保障

近些年儿童烧烫伤意外尤其高发,针对这种情况,小顽童6号有专属的意外烧烫伤医疗保障最高3万;还有专属的误食异物医疗保障最高2万,低龄儿童很实用,孩子发生意外受伤,门急诊住院医疗保障也很充足。

5)高发意外骨折/关节脱位享双重保障

儿童意外骨折是很常见的意外。小顽童6号针对意外骨折/关节脱位,除了能报销门急诊住院医疗费,还根据严重程度按比例赔付保险金最高5000元,双重赔付,保障更全面。

这项责任为高端版必选,其他3个版本可选,有需要的可以添加,保障还是挺实用的。

6)意外住院津贴寒暑假翻倍

意外住院津贴也是高端版必选、其他三个版本可选,发生意外住院后每天给付100元津贴,寒暑假还能翻倍赔,每天200元,可以有效补偿父母误工费,或者补充孩子营养费。

7)高端版专属保障

高端版有3项专属责任,猝死保障50万、意外救护车费用5000元、监护人责任险10万,保障比其他三项更全面。

8)专属增值服务

购买小顽童6号少儿意外险后可享受就医的专属增值服务,包含门诊绿通、专家点诊、安心陪诊、家庭医生、住院垫付的服务,给宝宝更贴心的守护。

9)保费很实惠

基础责任价格分别为经典版68元、尊贵版112元、至尊版174元。高端版所有责任都必选,所以整体保费为520元。

如果您对“意外险保险理赔案例,意外保险理赔案例真实故事”感兴趣,想要获得专属投保方案,或者想要了解其他产品,都可以在本页面点击“立即咨询”,在线留下您的联系方式,会有客服小姐姐为您提供免费咨询服务!

泰康盈泰宝3.0版两全保险怎么样?好不好?值得买吗?案例演示

泰康盈泰宝3.0版两全保险是泰康人寿推出的一款结合了保障和储蓄功能的保险产品。它旨在为投保人提供一定时期的保障,同时通过保单积累现金价值,为未来财务需求做准备。

小包工头怎么给工人买保险,最高赔偿多少钱(2024最新工人保险推荐)

在建筑工地上,工人们每天都在高风险的环境中工作,面临诸多潜在的危险。为了保障工人的生命安全和合法权益,小包工头给工人购买保险显得尤为重要。

2024工地上老板给工人买什么保险?工人保险怎么买在哪里买?

在建筑工地上,工人们每天都在高风险的环境中工作,面临诸如高空作业、重型机械操作等多重危险。为了保障工人的生命安全和合法权益,选择合适的保险产品至关重要。

中汇人寿汇福人生终身寿险怎么样?产品特色+条款+现金价值

中汇人寿汇福人生终身寿险怎么样?中汇人寿汇福人生终身寿险支持刚出生满28天-75周岁人群承保,提供身故或身体全残保险金、航空意外伤害身故或身体全残保险金和自驾车意外伤害身故或身体全残保险金等保障。

高端医疗保险前十名有哪些?2024年高端医疗保险前十名排名

随着人们对健康保障需求的不断提升,高端医疗保险因其全面的保障范围、优质的医疗服务以及灵活的定制化选项而越来越受到青睐。

2024公司意外险如何购买是怎么买的?公司意外险买100万要多少钱?

在现代企业运营中,员工的安全与健康是公司不可忽视的重要部分。为了降低意外事故带来的风险,许多公司会选择为员工购买团体意外险。

太平洋长相伴(至尊2024)终身寿险怎么样收益如何+5年交保终身

太平洋长相伴(至尊2024)终身寿险最高支持75周岁人群投保,有效保险金额每年按照2.5%确定递增直至终身,为客户提供终身保障。

平安希望之星3号在哪个平台买?和希望之星2号对比有什么区别

希望之星3号学平险,作为平安大公司的产品,从希望之星2号开始,就是很优秀的学平险,平安希望之星3号学平险保障范围广,意外、生病、得重疾都赔;价格便宜,百八十块就能保1年。

2024雇主责任险、团体意外险、个人意外险是什么?区别有哪些+怎么选

在保险领域,雇主责任险、团体意外险、个人意外险作为三大守护神,各自扮演着不可或缺的角色,为我们的生活和工作撑起一把保护伞。那么2024雇主责任险、团体意外险、个人意外险是什么?

平安学平险购买入口,平安学平险查询入口官网

学平险,全称“学生平安保险”,是专为在校学生设计的一种综合性保险。它不仅覆盖了学生在校期间的意外伤害,还扩展至校外的各种日常活动,如上下学途中、假期出游等,全方位守护孩子的安全与健康。

为维护您自身权益,建议您仔细阅读各条款具体表述。如您对协议有任何疑问,可向我方平台客服咨询。当您按照注册页面提示填写信息、阅读并同意本协议且完成全部注册程序后,即表示您已充分阅读、理解并接受本协议的全部内容,并与我方平台网站达成一致,成为沃保网或我方平台“用户”。阅读本协议的过程中,如果您不同意本协议或其中任何条款约定,您应立即停止注册程序。1:若您在留言或备注中未说明安排专家数量,我们默认安排一到三位专家服务您,便于您从优选择。2:我们根据您所提供的信息,优先安排当前在线专家服务您。3:当您提交的信息,不符合我们分配规则时,我们有权不提供任何服务。

THE END
1.大同晚报一、2020年3月26日,宋先生投保太平洋寿险《安贷宝团体意外伤害保险》3000份。2021年3月3日,太平洋寿险接到宋先生家属报案称,被保险人在工作时不慎从高处摔落(落差3米),不幸身故。经核查,太平洋寿险赔付意外身故保险金300万元。 二、2020年5月,张女士投保泰康人寿“泰康乐福泰2020”保险产品计划、泰康健康尊享D款...http://epaper.dtnews.cn/dtwb/h5/html5/2022-07/07/content_63_163101.htm
2.人身意外伤害保险理赔案例.docx人身意外伤害保险理赔案例WORD格式人身不测伤害保险理赔案例李某投保了人身不测伤害保险,同时附加了不测伤害免去的内容,为此,假如受益人依据被保险人依据医嘱注射青霉素致使不测死亡的这一事实,向人民法院提起诉讼,要求获得人身保险金的补偿,则人民法院定会作出有利于受益人的解说。旅游不测伤害保险理赔案例2009年7月30...https://m.taodocs.com/p-703553780.html
1.人身保险理赔案例(通用6篇)以《保险法》第三十条规定来看,“对于保险合同的条款,保险人与投保人、被保险人或者受益人有争议时,人民法院或者仲裁机关应当作有利于被保险人和受益人的解释。”结合本案例,由于被保险人投保的人身意外伤害保险,其合同(老条款)里没有将“遵照医嘱注射药物,导致被保险人的死亡、残废”作责任免除的内容,为此,如果受...https://www.360wenmi.com/f/fileyspcmpv5.html
2.人身意外保险赔付及案例分析——中国太平洋保险(集团)股份有限...人身意外伤害保险理赔案例 李某投保了人身意外伤害保险,同时附加了意外伤害医疗保险。一天,李某因支气管发炎,去医院求治。医院按照医疗规程操作,先为被保险人进行青霉素皮试,结果呈阴性。然后按医生规定的药物剂量为其注射青霉素。治疗两天后,被保险人发生过敏反应,虽经医院全力抢救,但医治无效死亡。医院出具的死亡证明是...https://m.cpic.com.cn/c/2021-05-31/1708374.shtml
3.团体人身意外伤害保险理赔案例保险理赔团体人身意外伤害保险理赔案例 前言:2001年6月6日,某市公安分局为其在职职工向保险公司投保了团体人身意外伤害保险,保险单中约定投保单位每一在职职工主保险额为20万元,附加意外医疗保险额为1万元。2002年2月23日,被保险人谢某在一酒店因意外情况导致颅脑严重损伤,24日被送往医院抢救,3月22日因伤势过重不治身亡。https://www.shenlanbao.com/zhishi/7-12170
4.人保交通出行人身意外伤害保险条款(a款)人保交通出行人身意外伤害保险条款(a款)是一种保险产品,旨在为出行中的人员提供保障。该保险条款包括以下内容:1.保险责任:保险公司将在保险期间内,对被保险人因意外事故导致的身故、残疾、医疗费用等进行赔偿。2.保险期间:保险期间为被保险人出行的时间,包括往返路程和旅途中的停留时间。3.保险金额:保险金额根据被保...https://www.xyz.cn/toptag/renbaojiaotongchuxing-617566.html
5.保险公司与陈文意外伤害保险合同纠纷交通事故判决案例本案中被告提交给原告的机动车商业保险保险单、机动车商业保险免责事项说明书、中国**财产保险股份有限公司**贵州车家保定制版上等证据均不能体现残疾鉴定标准及伤残鉴定后按比例赔付的条款。另,被告出示的中国**财产保险股份有限公司平安产险驾乘意外伤害保险条款、2013年6月8日《人身保险伤残评定标准》虽载明残疾...https://www.gzchlssws.com/jiaotong/8874.html
6.阜阳市人身保险2022年度部分典型理赔案例行业随着人们保险意识的不断增强,保险在生活中变得不可或缺,在很大程度上保障了消费者的生活。保险的每一笔赔付,都有温度,每一次守护,都有速度。2022年人身保险理赔案例中,既有大额“快赔”,也有意外、重疾险赔付案例,充分发挥了保险社会“稳定器”、经济“减震器”的独特作用。 https://www.fynews.net/article-231813-1.html
7.2020年海南保险业理赔典型案例界面新闻赔付金额:7.59万元 案例摘要: 2020年防贫综合保险落地海南,为海南省农村人口因病、因灾、因意外导致其家庭返贫致贫提供救助保障。2020年4月,文昌市某村的F先生确诊为消化道出血,住院医疗费用总额26万元,医疗费自付部分8.91万元,致使其家庭重新陷入困境。保险公司调查核实后确认F先生因病导致其家庭可能返贫致贫,符合理...https://www.jiemian.com/article/5806029.html
8.开屏新闻2020年云南保险业以保护消费者合法权益为己任,以促进行业高质量发展为目标,积极发挥保险保障职能。全年累计赔付支出277.68亿元。其中,财产险理赔案件414万余件,赔款金额182.87亿元;人身险赔付支出94.81亿元,共为229万余人次提供理赔服务。 产险理赔十大典型案例 https://www.ccwb.cn/web/info/202106021504210DN26F.html
9.意外伤害保险合同纠纷中,“猝死”焦点问题研析目前法院在处理由猝死引发的意外伤害保险合同纠纷中,在认定保险公司是否应当承担保险责任时,由于医学认知和法律依据的选择不同则会导致不同的裁判结果。为了解近两年司法实践中对意外伤害保险合同纠纷中猝死保险责任如何认定的裁判观点,我们利用Alpha案例数据库,以“猝死”、“意外伤害”、“一审”为关键字,检索2021至2022...http://jingqinglaw.com/h-nd-5535.html
10.2018年保险十大理赔案例揭晓:赔付金额最高超30亿第一财经记者了解到,此次评选过程中,保险行业协会面向全行业征集了近350件具有代表性的理赔案例,涵盖了公共巨灾保险、信用保险、农业保险、扶贫保险、责任保险、重大疾病保险、意外伤害保险、大病医疗保险等多个险种,单个案件赔付金额从4亿多元到几百元不等,最终评选出2018年度保险行业财产险和人身险领域各10件典型理赔...https://www.yicai.com/news/100139306.html