2023年度广西保险行业财产险人身险十大典型理赔案例揭晓

近期,在国家金融监督管理总局广西监管局的指导下,广西保险行业协会公布“2023年度广西保险行业财产险、人身险十大典型理赔案例”。

案例涉及保险险种之广泛,保险赔付之及时,展现了保险业“守信用、担风险、重服务、合规范”的行业核心价值理念,在防灾减灾、服务民生、支持实体经济等方面所发挥的积极作用。(广西保险行业协会)

2023年度广西保险行业财产险十大典型理赔案例

(排名不分先后)

1.人保财险

惠民保险,服务于民

2023年6月,购买“惠民保”的L女士因确诊细胞淋巴瘤住院,且需要购买高价药品治疗。接到报案后,人保财险快速核实案情,指导客户收集索赔资料,及时地向客户支付赔款35.46万元。(点评:惠民保险保费低,为重特大疾病医保赔付不足部分提供保障,减轻就医负担。)

2.人保财险

巨灾保险守民生

2023年6月,桂林市出现强降雨,导致该市各县受灾。人保财险主动与被保险人沟通反馈巨灾保险触发理赔的条件,并指导收集索赔材料,在收齐后的5个工作日内支付赔款424.83万元。(点评:巨灾保险发挥金融保险经济运行减震器、社会发展稳定器的作用。)

3.太平洋产险

科技赋能,高效服务

2023年9月,受台风“海葵”影响,玉林多地道路及车辆被淹。太平洋产险启动线上理赔方案,出险车主无须现场等待,理赔员全程跟进处理,案均赔款用时0.9天,累计赔付10万元。(点评:发挥线上理赔科技赋能优势,为车主提供高效、便捷的理赔服务。)

4.平安产险

专业及时守护企业

2023年3月23日,广西某企业因冰雹灾害导致建筑物及上万台车辆受损。平安产险启动应急预案,调动全国超百名专业维修技师在被保险人要求的时效内高质量完成修复工作,最终赔付4500余万元。(点评:以自身资源开展高效专业理赔,帮助客户复工复产。)

5.华安保险

异地理赔尽责任

2022年12月,贵州省黔西南州普安县发生交通事故,导致两人受伤、一人死亡,接报案后华安保险迅速行动,克服地理障碍跨省进行理赔调解,最终达成协议并支付赔款40.08万元。(点评:以责任担当和专业,及时为受害者送上理赔款。)

6.大地保险

积极主动,快速赔付

2023年11月12日,一辆搭载8人的面包车在某国道灵山段发生碰撞,造成6死1伤。大地保险立即启动重案处理机制,积极上门收集理赔资料,向其中一对遇难夫妇乘客的家属赔付80万元。(点评:践行驾乘意外险保单责任,帮助失去经济支柱的家庭缓解意外带来的冲击。)

7.太平财险

总分联动,为企业解难纾困

8.华泰财险

出院即赔付,让百姓安心

2023年4月,桂林市某燃气用户F先生报案称其母亲不慎摔倒致骨折住院,华泰财险接报案后迅速到医院查勘慰问,并主动提供上门服务等绿色理赔通道,出院即完成赔付。(点评:燃气综合险涵盖家庭财产及家人人身意外责任,让老百姓生活更安心。)

9.国寿财险

山石无情,保险暖心

2023年8月26日,暴雨导致百色某村屯危岩崩塌、3人遇难,其中2名遇难学生在国寿财险公司投保了意外伤害保险。国寿财险立即开通绿色通道,在接报案当天下午完成赔款支付24万元。(点评:开通绿色通道,赔款快速支付,让遇难者家属得以慰藉和温暖。)

10.北部湾保险

无责代付显担当

2023年6月,G集团一大客车在高速上发生侧翻致多名乘客受伤。北部湾保险迅速成立“事故快处小组”跟进理赔,及时垫付伤者治疗费约3万元,得到客户认可并赠送锦旗表示感谢。(点评:快速响应,以人为本,优先保障受伤客户治疗。)

2023年度广西保险行业人身险十大典型理赔案例

1.中国人寿

破数据壁垒,让理赔更快

C女士通过公司App申请理赔直付,客户从报案到获得理赔保险金仅13分钟。理赔直付服务通过数字技术与保险理赔服务的深度融合,实现了“数据多跑路,群众少跑腿”。(点评:快捷的理赔服务,可以提升群众满意度。)

2.太平洋人寿

暖心服务,幸好有你

2022年9月,S女士看了某视频后,认为购买保险无用不愿再缴费,服务人员多次上门用专业赢得客户的信任,继续缴保费。2023年9月S女士因身体不适住院,确诊是右上肺恶性肿瘤,出院后提交材料于当日完成赔付保险金15万元。(点评:客户一句满意就是对我们最大的鼓励。)

3.新华人寿

快速理赔,托起生命希望

2023年3月Q女士确诊尿毒症,考虑客户病情严重,公司开通了理赔绿色通道及时办理理赔,最终赔付Q女士重大疾病、医疗保险金90万余元,且合同继续有效。(点评:有了保险的保驾护航,才能安心接受治疗。)

4.泰康人寿

医险合作,一站理赔

泰康人寿打造健保通医院网络,2023年1月,泰康客户H先生不慎摔伤,到广西医大开元埌东医院就医,泰康人寿对接医院健保通系统进行理赔,赔款直接支付至医院,H先生仅需支付医药费46.80元。(点评:专业、高效的客户服务,保险保障送到千家万户。)

5.平安养老险

英雄守护人民,保险守护英雄

Y某为某县公安局的辅警,2023年1月14日Y某在营救跳河轻生群众时不幸牺牲。公司立即安排工作人员前往Y某家中协助家属收集理赔材料,1月18日完成赔案审核,将30万身故理赔金支付至英雄家属手中。(点评:公安队伍守护着人民,同样也需要我们的守护。)

6.太平人寿

小小创新,带来大便利

7.合众人寿

重疾理赔,温暖人心

L先生在女儿一岁时为其投保合众一生无忧终身防癌疾病保险和安康无忧终身重大疾病保险。2023年8月小孩呕吐不止,经查确诊为肝母细胞瘤。L先生通过合众人寿官微提交理赔申请,合众人寿向L先生赔付重疾保险金共60万元。(点评:保险理赔金将是整个家庭战胜病魔的重要经济支撑。)

8.泰康养老

创新服务,让理赔更自由

9.国富人寿

收齐理赔资料当天完成系统结案

2023年7月6日,恭城瑶族自治县三江乡洗脚岭第一书记J书记在进村入户返程途中,突遇交通事故抢救无效死亡。国富人寿获悉情况后,收齐理赔资料当天完成系统结案,于次日完成20万元理赔款。(点评:公司已连续六年向广西全区驻村第一书记捐赠人身意外伤害保险,总保险金额超300亿元。)

THE END
1.投保的重疾险遭拒赔,原因在于“治疗方式”不符合约定?小李确诊后,李先生向保险公司主张理赔保险金。但保险公司称小李并未进行保险合同约定的检查项目,也没有进行神经外科手术治疗,以未达到条款约定的重大疾病给付条件为由拒绝赔付。 李先生则认为,保险合同约定,在保险期间发生重大疾病,保险人按照基本保险金额全额赔付保险金。在保险期间,被保险人小李被确诊为癫痫(全面性),...https://m.gmw.cn/2024-08/27/content_1303832258.htm
2.新华保险理赔案例:足额保障给生命兜底新华保险理赔案例:足额保障 给生命兜底 2018年,客户史先生通过家人了解到重疾险相关保险产品,经过多方对比,最后选择了口碑较好的新华保险。2018年至2020年间,史先生先后投保了《多倍保障重大疾病保险》《附加投保人豁免保费重大疾病保险》《健康无忧重大疾病保险(宜家版)》《健康无忧C5款重大疾病保险》,累计重疾保额48...http://m.northnews.cn/qiye/2024/0820/2335495.html
3.最新经典案例精选重疾保险理赔案例1、最新经典案例精选 重疾保险理赔案例 篇一:重疾保险理赔案例(162字)2014年7月,北京客户某女士确诊乳腺癌。该客户曾于2009年7月投保阳光人寿附加金色阳光888提前给付重大疾病保险20万元,于2011年2月投保阳光人寿附加真心120提前给付重大疾病保险10万元、投保阳光人寿附加金色阳光住院津贴医疗保险100.00元。该案件合计给付...https://www.renrendoc.com/paper/144439620.html
4.保险案例保险投保案例保险理赔案例招商信诺保险案例栏目提供多样化保险投保、保险理赔案例分析,涵盖保险投保案例和人寿保险理赔案例分析等,看案例挑保险,根据案例更快捷、更便利找到适合您的保险.https://www.cignacmb.com/baoxiananli
5.理赔案例忠实客户重疾来袭,新华保险及时赔付210万帮其渡难关...1.本文为甘肃经济日报原创作品。 2.所有原创作品,包括但不限于图片、文字及多媒体形式的新闻、信息等,未经著作权人合法授权,禁止一切形式的下载、转载使用或者建立镜像。违者将依法追究其相关法律责任。 3.甘肃经济日报对外版权工作统一由甘肃媒体版权保护中心(甘肃云数字媒体版权保护中心有限责任公司)受理对接。如需继续...http://www.gsjb.com/system/2024/07/30/031039876.shtml
6.理赔案例丨忠实客户重疾来袭,新华保险及时赔付210万帮其渡难关乐山新闻网站是由市委宣传部主管的全民所有制事业单位,乐山地区唯一有新闻发布资格的大型综合门户网站,是乐山继乐山日报、乐山电视台、乐山人民广播电台之后又一主流媒体。是乐山市委、市政府在互联网上的喉舌和主要宣传阵地,也是唯一的市级重点网上对外宣传平台。http://www.leshan.cn/html/50A6B0C045B924BC/2024/07/29/view_1F6A1EA57020C0DB.html
7.成人重疾保(一次性全额赔付)发生保险事故后,请您拨打全国统一客户服务电话95522-3 报案,也可登录泰康在线网上报案,办理理赔手续,泰康在线的保单可以全国通赔。 什么是责任免除? 责任免除又叫除外责任,指保险人依照法律规定或合同约定,不承担保险责任的事项,是对保险责任的限制。具体免责事项,详见条款。 http://csm1.taikang.com/tkcms/products/1810/S20180209.html
8.信泰保险完成首例重疾“重大疾病理赔择优”案例给付2020年11月5日,中国保险行业协会与中国医师协会联合发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》。此次重疾新规的颁布,充分参考医学临床诊断标准和医疗技术的发展和革新,定义更加规范,保险理赔更具有可操作性。 信泰保险积极践行社会主体责任,持续秉承“以客户为中心”的服务理念,为切实保护和提升消费者权益,...https://wap.eastmoney.com/a/202012171740994831.html
1.保险理赔典型案例购买重疾险后患病理赔遭拒法院判“要赔”保险理赔典型案例 购买重疾险后患病理赔遭拒 法院判“要赔” 2022-02-18 20:50 更多 00:52 【云浮新兴】路跑碰撞禅都文化 2024云浮新兴半马快乐开跑 01:34 【佛山高明】万余名跑友畅跑“金黄赛道”前三名奖稻田 02:09 【深圳】契税减免利好楼市 房地产市场持续火热 02:37 【广州车展】网络直播成车展新亮点...https://m.gdtv.cn/tv/0e469a66d05accffe43d1f27ebb52030
2.盘点八大重疾险理赔案例保险理赔前言:根据条款规定,我司向被保险人给付重大疾病保险金15万元,保险合同终止。六、张先生之子白血病重疾给付案2005年11月,投保人张先生为其儿子投保中国人寿重大疾病保险康宁终身保险5万元、国寿康恒重大疾病保险10万,投保年龄60天。以上为您带来的就是八大重疾险理赔案例,希望对您更好的认识重疾险有所帮助。 https://www.shenlanbao.com/zhishi/7-39010
3.理赔案例丨忠实客户重疾来袭,新华保险及时赔付210万帮其渡难关理赔案例 案例详情 陕西A先生是新华保险的忠实客户,2014年起先后投保了《健康福星增额(2014)保险》《健康无忧重大疾病保险(C款)》《多倍保障重大疾病保险》《健康无忧重大疾病保险(尊享版)》等10款重大疾病保险,基本保额合计153万,以及《康健华尊医疗保险(费率可调)》,最高保额可达400万元。 https://www.cls.cn/detail/xk/66bdc65524f113710faa4a57
4.保险公司理赔案例分析(精选8篇)篇1:保险公司理赔案例分析 截至8月中旬,山东临沂市小麦政策性农业保险理赔工作结束,理赔面积12.6万亩,理赔金额1762万元,16万农户得到保险理赔款。据了解,20,临沂市共有10个县区、134个乡镇、5545个村参加了小麦政策性农业保险,各级财政共支付保费2567万元,有效地提高了临沂市农户承担自然灾害风险的能力。 https://www.360wenmi.com/f/fileem5k3klk.html
5.保险理赔纠纷案例揭秘:重疾险身故保险金被拒赔,法院如何判决?近日,一位被保险人购买了20万元的重疾险。然而,在被保险人病故后,保险公司却以投保前被保险人查出“血小板减少”为由拒绝承担责任。该保险纠纷最终进入了法院,结果如何呢?法院判决保险公司... 快讯正文 近日,一位被保险人购买了20万元的重疾险。然而,在被保险人病故后,保险公司却以投保前被保险人查出“血小板减少...https://stock.hexun.com/2023-04-24/208392288.html
6.阜阳市人身保险2022年度部分典型理赔案例行业随着人们保险意识的不断增强,保险在生活中变得不可或缺,在很大程度上保障了消费者的生活。保险的每一笔赔付,都有温度,每一次守护,都有速度。2022年人身保险理赔案例中,既有大额“快赔”,也有意外、重疾险赔付案例,充分发挥了保险社会“稳定器”、经济“减震器”的独特作用。 https://www.fynews.net/article-231813-1.html
7.太平康颐金生理赔案例:为患重疾客户赔付10万近日,太平人寿河南商丘中支受理一起重疾理赔案件,客户张女士在确诊为甲状腺癌后,获得太平人寿105223元重大疾病保险金,这笔理赔款为她的后续治疗提供了一定的经济保障。 导读:近日,太平人寿河南商丘中支受理一起重疾理赔案件,客户张女士在确诊为甲状腺癌后,获得太平人寿105223元重大疾病保险金,这笔理赔款为她的后续治疗...https://m.vobao.com/news/824728234917739530.shtml
8.抖音7大真实拒赔案例告诉你:保险理赔的水到底有多深?案例二:这位患者同样被医院诊断为I型糖尿病,原本以为符合【重疾】理赔标准,结果被拒保了。 这位“患者”购买的是某平洋保险公司的乐享百万医疗险,但是客户的诉求为理赔重疾保险金。 和上一位患者一样,C肽测定值正常。 并且,根据乐享百万医疗的重疾理赔规定,仅仅是医生的一个诊断名字是无法达到理赔要求的,就好比得了...https://www.yoojia.com/ask/17-11845007620412100237.html
9.大黄蜂重疾险理赔案例!2岁女儿发烧查出癌症!162万理赔到账!通过上表我们可以看到,造血干细胞移植手术的平均治疗费用高达50-100万,这还不算后续的抗移植物排斥的费用,要想用保险覆盖孩子的大病风险,保额肯定是越高越好。 这件理赔案件中的大黄蜂系列少儿重疾险,一直是我们平台最受关注的少儿保障产品。截至目前,已经升级至第7款,一路走来,不仅得到了业内认可,也得到了妈妈们...https://www.xiaoyusan.com/shk/wkpage/article/index.html?articleid=300003390
10.2022年海南保险业理赔典型案例发布涵盖农业保险降保险等孙某是海南省引进人才,2022年8月15日,因“无明显诱因出现颈块、涕血”到医院就诊,经检查确诊为“鼻咽顶后壁未分化型非角化癌”。保险公司快速理赔,仅用4天时间向孙某支付25万元重疾保险金。 案例点评: 根据海南省《百万人才进海南行动计划(2018-2025年)》文件要求,2020年保险公司推出“海南省高层次人才商业健康...https://www.hndnews.com/p/609960.html