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1改革实验内容,完善教学体系
实验不仅能培养学生的实践操作能力,满足其求知欲,还能使学生通过观察分析一些实验现象,掌握其自然规律,加深对课堂所学知识的理解。我国“本科教学评估体系指标”中明确指出,实验教学中要有基本验证性实验、综合性实验和设计性实验,实行分层次的递进式教学[1]。为此,我们提出了“三手抓,三手都要硬”的实验教学发展理念,把基本验证性实验、综合性实验和设计性实验全部列入教学改革范围,以培养学生的综合能力。
1.1基本验证性实验
1.2综合性实验
开设综合性实验的目的在于使中医药专业学生能够全面了解和掌握基础医学各个学科的实验知识,促进学科间的交叉融合,为学生提供一个较好地运用各个学科知识来综合分析问题、解决问题的机会[2],并培养中医药专业学生端正、严谨的科学作风。在具体的教学实践中,我们开设了“体液因素及药物对离体心脏活动的影响”“家兔动脉血压调节”等一系列综合性实验内容,倡导学生综合运用生理、病理生理、药理等学科的知识来分析实验现象,以使其自己理清知识点,加强学科之间的联系,提高分析解决问题的能力。
1.3设计性实验
设计性实验是学生在具有一定的知识基础和实验技能后,自行设计实验方案并完成的一种实验教学形式,也是实验教学的高级阶段[3]。为了迎合设计性实验教学,我们创造性地为中医药各专业学生开设了基础医学综合设计实验课程。该门课程的教学,首先由教师针对实验的科学性和可行性进行讲解,并为学生提供中医药研究的实验方向;再由学生通过查阅文献来自行设计完整的实验方案,独立完成;最后进行实验结果分析,撰写实验报告并进行答辩。实践证明,此种实验教学形式符合新时期实验教学发展趋势,能够极大地提高学生的创新能力,值得提倡。
2改革实验过程,增加学生动手操作机会
3改革实验考核方法,全面评价学生实际水平
4加强实验教学,提升学生综合素质
4.1探索开放式实验教学模式
开放式实验教学模式是一种组织形式和实验过程相结合的新型实验教学模式,它以尊重学生的主体地位为前提,由教师引导,学生自主设计实验项目,并以此为实验过程来进行学习[5]。在教学改革实践中,我们始终注重开放式实验教学模式的实施和开放式实验教学平台的建设。在实际课堂教学中,总会有一部分学生对实验操作有浓厚的兴趣,表现出较强的求知欲。对于这部分专业基础扎实的学生,教师应采取较为灵活的启发式和开放式教学方法,让其参与到各种形式的开放实验项目中来,而学生也可以根据自己的兴趣爱好来组成实验小组,在教师指导下,自行检索文献资料,设计实验方案并予以实施,使其有所作为,有所收获。这种以学生为主体的创新性实
验教学改革,充分调动了学生开展实验的主动性、积极性和创新性,提升了学生的创新能力,同时也丰富了实验教学内容,促使实验项目不断更新完善,值得提倡。4.2加强实验技术队伍建设
实验技术队伍是实验教学工作和实验室建设中最核心的人才资源,但由于受到传统观念的影响,实验技术人员在中医药院校中依然得不到应有的重视,他们长期处于“教学辅助”地位,缺乏完善的职称、培训和考核体系,加之人事政策方面缺乏支持力度,青年人才往往以“人事”“人事派遣”“合同工”等形式留在实验室工作,这些都限制了实验技术人员自身的发展,工作积极性难以调动,实验教学发展亦受到了严重的制约。要改变这种局面,就要完善实验技术队伍建设规划,为其搭建个人发展平台;同时转变观念,提高实验技术人员地位,为其合理定编设岗,解决编制等各种人事问题,优化人才结构,从而调动实验技术人员的积极性;并在此基础上制定科学的职称评定制度及考核培训机制,以提高实验技术人员综合素质,促进实验教学的发展。
【关键词】环境设计；多元性；开放性；实践教学
环境设计专业属于2012年新增艺术学科中设计学下的一个学科，是对人类生存空间进行设计的专业，涉及建筑学、城市规划学、人类工程学、环境心理学、设计美学、社会学、文学、史学、考古学、宗教学、环境生态学、环境行为学等，属于一门交叉学科。环境设计专业的教学重点在于传授公共和私人空间的设计专业知识，具体而言，是如何使室内外空间所共同组成的人居环境具有科学性、宜居性、艺术性等特征。目前，因经济的迅速发展和社会需求的飞速扩充，环境设计专业已成为中国艺术设计教育中生源最多的专业之一。如何跟进人类对生存空间环境的发展需求，提高该专业人才培养质量，不断完善环境设计专业教育教学的改革，是开创以“科学发展观”为引领的环境设计教育新局面的时代需要，对于中国当代社会人居空间文化的建设而言无疑具有非常重要的现实意义的。在这一背景下，如何深化环境设计专业的教学改革，达到提高教学水平和教学质量的预期目的，将实践教学与理论教学相互渗透、相互融通，激发学生的学习兴趣以及提高学生的实际动手能力，从而培养出符合时代、社会发展需求的新型人才已成为当下高校环境设计专业教学所面临的重要问题。
本文通过对环境设计专业的现状分析及呈现问题的思考，从环境设计专业实践教学着手，分析和探讨了环境设计专业实践教学的主要特点和性质，以科学发展观为指导，从专业人才培养目标这一角度提出了“多元性”与“开放性”在环境设计专业实践教学改革中的重要性。
一、环境设计专业的现状分析及问题思考
二、“多元性”与“开放性”在环境设计专业实践教学中的重要性
（一）环境设计专业实践教学的宽泛性、立体性决定了教学内容的“多元性”
环境设计专业的实践教学课程的设置是实现理论与实践衔接的重要手段。实践教学本身具有宽泛性、立体性特点，这也就决定了其教学内容的“多元性”。在环境设计专业课程体系中，专业实践教学不仅是整个教学计划有机组成部分，更是整个教学计划中至关重要，不可或缺的实践性教学环节之一，因此设定为必修课程。该课程最大的特色是“走出课堂”，通过实践性的自主实地调查使学生同时获得感性和理性的专业知识积累，并呈现出“四性”特点：学科的交叉性、现实的针对性、考察的目的性和研习的主动性。在实践教学过程中，将艺术设计中所蕴涵的人文内涵、传统文化及民间文化的挖掘……这些丰富而多元的设计素材及设计内容融入其中，再加上学生自身的观察、测量、绘制……加深对实体设计的印象和理解，从而极大地开启学生的创新思维及创新能力。
（二）日新月异的时代与社会的需求决定了环境设计专业实践教学的“开放性”
现代社会是集物质与经济高度发展于一体的社会，同时也是一个不断变化的多元化整合的强信息时代。就环境设计专业而言，不仅要从本专业获取信息，更要从其他各门类、各行业的艺术中广泛汲取丰富营养。因此，时代与社会的需求赋予了环境设计专业实践教学必须是开放性的要求。开放性的实践教学，可以促进教学与时代和社会紧密结合。在实践课程的教学内容上，重视与时代和社会需求相接轨，以培养专业人才必备的基础知识和技能为主要目标，将课堂教学与生产实践相结合，在实践教学^程中逐步培养学生的实践能力。此外，在整个教学过程中还要以开放全局的的视野积极与社会各界相互交流、相互推进，其目的是汇聚合力，协同育人。此举不仅符合企业、行业和社会的实际需求，同时亦贴合学生自主学习的期望，在开放性的实践教学环境下共同推进实践教学质量的提升。
三、总结
环境设计专业的培养目标是培养符合社会需求、具有创新精神和实践能力的高素质、综合性设计人才。在环境设计专业实践教学过程中，将“多元性”与“开放性”教学理念融入其中将有助于改变现有的教学形式和方法，激发学生的学习兴趣，让学生在多元性、系统性和开放性的实践训练过程中，切实了解社会、了解行业，提高自己的实战经验、应用动手能力，于“润物细无声”中提高教学水平和教学质量，从而培养出符合时代、符合社会发展需求的新型人才。
参考文献：
[1]蒋粤闽.艺术设计专业采风与考察[M].武汉：华中科技大学出版社，2011.
[2]容华明.关于环境艺术设计专业的设计考察实践课程教学研究[J].大家，2012（12）.
[3]陈静敏.环艺专业艺术考察教学[J].文艺争鸣，2010（8）.
[4]许丽.关于环境艺术设计专业实践教学的思考[J].艺术百家，2007（5）.
[5]曹国章.环境设计专业考察实践课程教学研究[J].艺术百家，2007（5）.
关键词：高职；中医护理学；教材探讨
在《中医护理学》教学过程中，笔者深深感到中医学的传承关键在于临床实际应用。做好高职中医护理的“教、学、做”，掌握技能操作，才能达到教学目的。因此，培养高职学生的实际操作能力是高职教学之重。笔者认为，首先教材的选择举足轻重，既要让学生了解传统医学的精髓，还必须激发学生学习掌握技能的热情。编写教材以及进行课程开发必须围绕职业能力这个核心，以专业技术应用能力和岗位工作技能为主线，对课程进行优化衔接、有机整合和合理排序。课程整合要打破学科界限，本着强化能力、优化体系、合理组合、尊重规律、缩减课时的原则进行，不必考虑内容的系统性、完整性，而应突出课程的针对性、实用性、先进性和适应性。
以中医理论为基础，
掌握中医学的特点
中医护理教材首先要以中医理论为基础，突出中医学的特点。中医护理学是以中医理论为指导思想，用中医护理技术对病人及健康人实施调护，以促进健康、预防疾病、减轻病痛为目的。可以参照现代医学理论，但绝不能强搬硬套。中医概念要清晰、条理要分明。中医护理是以朴素的唯物辩证法的思维，分析人体的生理、病理，以藏象理论为中心，以功能现象为特征，辨证研究人体的功能现象。
真正让高职学生了解传统中医护理，就必须学习中医的基础理论，还要认真了解中医学几千年的发展史，体会到岐黄之术是我们祖先千百年来的经验积累和智慧结晶。当然，在临床上实施中医护理术也是对现代护理的补充。
以整体护理为纲要，
以点带面分解实施
中医护理学应该体现出整体观念理论，要以整体护理为纲要，结合自然界变化规律，建立人体脏腑有机一体的理念，杜绝“一症一护”的狭窄思维。脱离整体施护的单一护理不是中医护理学的精髓。
整体护理是在中医整体观念基础上发展而来的，它孕育着阴阳五行学说、藏象学说、经络学说的理念。整体护理体现在临床医疗、预防、保健、康复等多方面。
整体护理，既重视人体内在生理、病理的特点，又重视邪气与正气的关系；既重视疾病在临床征候表现中的辨证施护，又重视针对疾病本身特有的病因辨证地求因施护的特点。不仅注重局部病变，更强调从心理、情志、饮食、起居等方面调护。
以基础护理为准则，
完善急救手法措施
高职护理课程都是以基础护理课程为奠基，延伸到临床各专科护理。然而，医学护理学种类繁多，临床分科护理则有各自的特点，但都建立在基础护理之上，以基础护理为准则，把基础护理的原理、方法贯穿于临床各科护理之中。像护理职业道德、护理原则、护理规范等。中医护理学是在基础护理学的基础上，完善护理中的应急手法、护理手段，采取像针灸、推拿、拔罐、刮痧等特色治疗护理措施，弥补现代医学护理的缺遗，使几千年传统护理方法得到充分的发挥运用。
在急诊中，运用针灸、推拿等措施，能收到立竿见影的奇效。如针刺开窍醒神、针麻手术、手法捋筋整骨、刮痧放血泻火解毒等。再如康复过程中惯用的推拿手法，帮助病人调整气息、平衡气血阴阳、缓解病痛、恢复体力，都是一种不可替代的护理方法。通过运用有特色的中医护理方法，既弘扬了中医古老的岐黄之术，使之造福于人类，又弥补了现代医学护理的不足，古为今用，中西合璧。
以传统护理为特色，
实施传统护理手法
中医护理学不同于现代医学护理，但并不冲突。二者相互为用、相互补充、取长补短、各尽其能。如骨伤科的康复推拿护理；中风病人后期的针灸康复；中药保留灌肠缓解腹胀、腹痛以及毒素的排泄代谢；妇科常用的中药离子导入。再如传统的刮痧法、放血法、熏洗法、拔罐法、冷敷法等，广泛应用于临床护理中，方便、实用、有奇效，可达到事半功倍之效果。
中医护理学重点在于技能操作。只有具有熟练的技巧，临床应用时才能得心应手。因此，理论与技能操作学时以1∶1为合适，只有多动手才能熟中生巧，尤其是针灸、推拿等，应经常训练、反复钻研、不断探索操作规律。
以强化技能培训为
重点，修正教材编写思路
高职护理人才培养除了掌握基础常识外，主要是对中医专科护理技能的培训。中医护理技术像针灸、刮痧、拔罐、推拿、药熏等种类繁多。多年来，这些技能只有中医师掌握，护理人员仅做配合。古往今来，中医临床医护是不分开的，因此，医护分家的体制不适合中医临床的需要。
高职中医临床护理学员必须掌握、应用传统的护理治疗技能技术，发挥传统中医的特色，更有效地完成护理工作。所以，培训高职中医护理学员的传统技能，必须打破医护分家的西方医学模式，真正让中医护理人员配合中医临床医生，共同解决治疗、康复、保健及愈后的问题。
学习中医护理技能，要以实际操作为主，手法练习应贯穿在学习过程始终。像针刺手法练习、推拿手法练习、刮痧拔罐工具的选择应用、中药透入操作、中药熏洗方法等等。教材中除了理论讲述外还要配合课件的应用，以增强直观印象。教师的演示操作与学生的操作练习相结合，这样才能达到贴近临床、贴近岗位、贴近实际，使高职护理学员缩短学习与实践的距离，有针对性地培养实用人员。
《中医护理学》教材具体应分为两大模块：一为中医常识，包括传统医学的发展及基础理论知识，让学生了解传统医学的精髓，增加学生的学习兴趣和炎黄子孙的荣誉感。只有了解掌握了中医理论基础，才能应用和指导临床实践。二为技能培训练习。以演示、观摩、操作练习为主，让高职中医护理学员真正掌握中医传统的技能技巧，服务于临床应用。
课程的开发必须围绕职业能力这个核心，以专业技术应用能力和岗位工作技能为主线，对课程进行优化衔接、有机整合和合理排序。课程整合要打破学科界限，本着强化能力、优化体系、合理组合、尊重规律、缩减课时的原则进行。
笔者在《中医护理学》课程教学过程中先后研读读了几个版本的《中医护理学》教材，感觉在讲授时都很不适应，为什么不适应呢？笔者认为，首先，教材的格局较乱，既有中医印象，又有西医痕迹；既有基础护理内容，有掺杂着临床护理知识；只有个别病案的护理，缺少整体护理的常识；基础护理理论要求太多（像护理道德、护理准则、护理规范等），技能护理操作太少（像针灸、推拿、拔罐、刮痧等具体练习）。其次，教材与《大纲》相脱节，高职护理学员将面临着国家“执业护士考试”，而考试大纲内容是其重点。再次，课时分配缺少实用性，理论知识与实践练习的学时比例失调，还是安排为1∶1为佳。基础护理课内容也不应出现在专科护理学中，要减少不必要的重复。
《中医护理学》是技能型紧缺人才培养培训工程教材，培养高职学生中医护理的技能技巧。以实际、实用出发，按照中医的基本特点和原则，传承传统医学的精华，使中医护理更加贴近生活、贴近社会、贴近岗位，为护理工作拓宽思路，充实临床护理业务。
[1]张春明.老年中医保健[M].长春：吉林科技出版社，2009.
[2]周琦.中医护理基础[M].北京：科学出版社，2010.
[3]郭靠山.中医学基础[M].北京：科学出版社，2005.
[4]金玉忠，李云端.中医学基础[M].北京：科学出版社，2008.
[5]姚军汉.中医护理基础[M].北京：科学出版社，2004.
[6]周萍.中医基本常识与针灸学[M].合肥：安徽科学技术出版社，1996.
[7]奚中和，俞大祥.中医学概要[M].北京：人民卫生出版社，1995.
1总体把握病机的五个层次
2厘清疾病病机的五个部分
4明辨病理因素的四大特性
病理因素，亦称之“第二病因”，以区别于导致疾病发生的“第一病因”，是脏腑功能失调产生的病理产物，又称“内生之邪”。常见病理因素有痰、饮、风、火、瘀、滞、燥、食滞、火毒、湿毒、水毒、瘀毒等，它们是代谢产物，又重新作用于机体致病。病理因素通常具有特异性、兼夹性、转化性、损伤性等特点。各个病理因素所对应的临床症状具有特异性，如肝气郁滞所致的气滞，必有气机走窜胀闷疼痛的特征。致病的病理因素还具有兼夹性和转化性。兼夹性是某种病理因素易与其他病理因素结合致病，如内风易与痰邪结合形成风痰，风与湿邪结合形成风湿，等等。转化性是指一种病理因素在一定条件下向其他病理因素转化，如气郁化火、火盛动风、气滞血瘀、气郁痰阻等。病情复杂时可以出现多种因素的兼夹和转化，如中风是风、火、痰、气、瘀等多种因素的组合。损伤性是指病理因素致病可伤害机体的功能，损伤人体的正气，还可以在疾病过程中互为因果，相互影响，促使病情恶化，影响预后。例如癌病的病理因素有湿毒、瘀毒、火毒兼夹，日久必然因湿盛，脾失健运，气血生化乏源，瘀血阻滞，新血不生，火毒内盛，耗伤阴液，终至气血阴阳亏虚，预后极差。
5分清病性判断的两大要素
中医内科学中病理性质主要由两大要素决定。
5.1以八纲属性进行分类
5.2以标本缓急判断病性
中医内科学中的病理性质还包括标本、虚实、缓急，《内经》云：“知标知本，万举万当”；“不知标本，是谓妄行”。本，是事物的主要矛盾，即内在本质；标，是事物的次要矛盾，即外在表现。如正气与邪气，正气为本，邪气为标；病因和症状，病因为本，症状为标；先病与后病，先病为本，后病为标；表病与里病，里病为本，表病为标；虚与实，虚为本，实为标；病情的缓急，急为标，缓为本。虚指气血阴阳亏虚；实为邪实，指上述病理因素。虚实在一定条件下可以相互转化，邪实损伤正气导致正虚；正虚亦可引起脏腑功能失调产生邪实。两者相互影响，互为因果。临证对于复杂病机，厘清标本虚实，对判断病情的轻重缓急尤为重要。所谓“急则治标，缓则治本”，“甚者独行，间者并行”，均是基于对病性的正确把握进行的。
6突出病机归纳的四个要点
对于疾病的治疗，必须审证求机，掌握疾病的基本病机。疾病层面上的病机概括通常用四字一组的病机术语进行描述，其内容由病位、病理因素、病理性质、功能失常四个要点组成。如胸痹病的基本病机为心脉痹阻，不通则痛；病位在心之血脉；病理因素多为阴寒、血瘀、气滞、痰浊；病理性质属实或虚实兼夹；功能失常是指痹阻不通则痛。其次要掌握证机概要，临床上每种疾病由多个病理因素影响多部位，产生相应的临床表现，对应不同的证型，它们的病机证素包含上述四要点，反映疾病在某个阶段的病理特点，指出疾病的主要矛盾。例如咳嗽病的疾病病机是肺气上逆，但针对该病的每个证型其病机证素各不相同，风热犯肺证是由于风热犯肺，肺失清肃；痰湿咳嗽证为脾失运化，痰浊上渍于肺，肺失宣降；肝气犯肺证为木火刑金，上逆侮肺，肺失宣降。上述“风热”、“痰湿”、“痰浊”、“火”均为病理因素，病性属邪实；“肺”、“肝”为病位；“肺失宣降”、“肺失清肃”均为功能异常的表现。相对于疾病的基本病机，证机概要更加具体，是论治的依据，在它的指导下每个证型才能进行立法选方用药，指导有效的治疗。因此，要提高学生的审证求机水平，准确把握每个疾病各个证型的病机证素十分必要。
7明了病理演变和转归的三个方向
病理演变即病理转化，是指疾病发展、转归全过程的动态变化，包括证与证之间的转化和一病向他病的演变。通过对上述病位、病理因素、病性的认识，对疾病转归、预后做出估计。病理演变和转归的三个方向是：正盛邪去，疾病向愈；正虚邪恋，病情迁延；阴竭阳亡，病人死亡。第一种情况多见于正盛邪去，或阴阳恢复平衡，或气血渐充，这是最好的转归。如感冒、咳嗽等的痊愈。第二种情况见于邪盛，正虚无力抗邪，病情迁延，如黄疸之阴黄，迁延不愈，可发展成鼓胀。第三种情况见于邪气很盛，损伤正气至阴竭阳亡，或正虚暴脱，均可导致死亡。了解疾病的演变和转归，对发病学的预防和治疗有积极意义。如肺痈的初期、成痈期、溃脓期、恢复期是同一个疾病不同证型之间的转化；胁痛、黄疸、积聚、鼓胀的转化，或水肿和癃闭的转化是不同病之间的转化。掌握疾病的演变和转归对于了解预后，及早采取有效措施，争取治疗的主动地位意义重大。
8结语
[关键词]针灸推拿学;留学生;全英教学
针灸推拿学是中医学的重要组成部分，它以博大精深的内涵吸引着越来越多的外国留学生。随着医学领域的国际交流日益频繁，来我国学习中医学尤其是针灸推拿学的留学生逐年增多。为满足外国留学生来华接受中医学用英语授课的医学教育的需求，我校从2007年开始招收中医针灸推拿学的全英文班本科专业的留学生，他们的到来，无疑对学校英语教学是一个极大的推动。同时，对学校的师资队伍也是一个严峻的考验和检阅。留学生的全英文教学不仅使教师面临新的教学任务和挑战，同时也是反映高等医学教育水平的重要标志之一。在几年的教学过程中，笔者主要参与了全英班学生的教学和管理工作，针对中医院校留学生医学全英文授课和中医教学的特点，认为有以下几点需加以重视:
1注重全英班留学生的特点
目前我校大多数留学生主要来自韩国、印尼、美国、法国等国，也有来自非洲国家的学生。①作为在校学生中的一个特殊群体，他们具有敏感性、国际性、文化差异性等特点[1]。②热爱中医学尤其是针灸推拿学，英语基础好，英语会话能力强，这为教师进行英语授课奠定了基础。③思维活跃，尤其是美国学生，经常上课可以打断老师的讲课，提出各种问题，乐于发表自己的看法;这样就要求老师的英语基础好，要能足够应付学生的提问。④上课喜欢记笔记，这样的好处是可以提高课堂的吸收率，但是如果幻灯片的描述太多，就会影响教学进度。⑤有部分学生(母语为非英语的国家)的英文基础差，个别学生是因为家长的意愿来学习中医，他们远离祖国和亲人，再加上一定的语言障碍，因此学习积极性不高，随意性大，有的出现严重的缺课和迟到、早退现象。
2注意针灸推拿学的专业特点
3注意提高师资水平
高水平的师资队伍是保证全英班留学生培养质量的最关键所在，因此，建立起一支符合国际标准的全英文授课的医学教学的师资队伍是保证教学质量的核心所在[6]。笔者认为，①推行多元和高质量的师资培训体系，开设全英文授课培训班。聘请外籍教师授课，对参与留学生教学的师资进行英语强化训练，并注重后备师资的培养。②有系统地组织一部分师资，进行英语能力系统培训或全英文授课教学能力强化，提高英语授课的水平和实际效果。可喜的是，我校管理部门非常重视全英班的教师培训，人事部门已请外教开设口语强化班，提高在职教师的英语口语水平和表达能力。教务部门也组织专业教师到外国语大学接受为期半年或一年的英语强化训练，这一批老师已经成为全英班教学的中坚力量。③一名合格的全英文班教师，要有扎实的针灸专业技能和知识，博览群书，厚积薄发。教师只有通过大量阅读，广泛吸收，才能充实教学内容。
[参考文献]
[1]蒋明.经典课程实施于留学生教育中的问题研究[J].中医教育，2006，(6):31-34.
[2]张立平.北京中医药大学境外研究生教育的回顾与分析[J].中医教育，2006，(6):19-21.
[3]陈晔，柴可夫.中医院校留学生事业可持续发展的思考[J].浙江中医学院学报，2005，29(2):78-80.
[4]沈甜.针灸对外双语教学方法研究[J].教育论坛，2009，6(7):121-122.
1资料与方法
1.1教材蓝本本研究以汪受传主编，2007年上海科学技术出版社出版的《中医儿科学》（第2版）精编教材为教材蓝本。教材分总论和各论，总论包括儿科学基础和儿童保健，各论包括肺系疾病、脾系疾病、心肝疾病、肾系疾病、传染病、寄生虫病、新生儿疾病和其他疾病，共计50个病种，是目前为止病种最多的《中医儿科学》教材。
1.2教学对象五年制中医专业本科生和中医专业骨伤方向本科生。
1.3研究步骤
1.3.2调查表填写分别请20位《中医儿科学》教师、40名儿科研究生、40名儿科实习生、200名已经学习过教学方法的选择人数。根据统计结果确定《中医儿科学》每一部分内容最佳的教学方法12种。如果该部分内容所有人均统一认为最佳的教学方法只有一种，该种方法即可确定为该部分内容最佳的教学方法。如果该部分内容有2种以上最佳教学方法的意见，根据比率确定23种最佳的教学方法。
1.3.4教学效果对比对有多种教学方法的每一节内容在同一年级同一专业不同班级采用不同的教学方法实施教学过程。每一部分内容完成后立即进行小测验，确定其短期教学效果，期末和下学期开始时进行两次测验，确定其远期教学效果。根据测验成绩分析确定每一节内容最佳的教学方法。以上教学方法比较连续进行2年，每年1次，分别为2007级中医本科班和2008级中医本科班、中医骨伤本科班。
1.3.5教学方法确定根据教学效果确定每一节内容最佳的教学方法和教具，形成优化的《中医儿科学》课程教学方法。
2结果
2.1教具对于教具的选择，除总论部分“生理病因病理特点”外（本节内容多媒体居第2位)，其他内容均以多媒体选择率最高。说明现在多媒体在《中医儿科学》甚至所有中医临床课教学中已被广泛使用和接受。但对于多媒体的使用，75%的人选择的最佳比例是在30%70%，说明多数人均认为多媒体的使用仍需要有选择性。选择人数居第2位的教具绝大部分内容均为黑板，仅总论部分的“生长发育、诊法概要、儿童保健”三节内容居第2位的教具为试听教材，说明传统的教具黑板仍具有不可替代的作用，而对于有丰富试听信息的内容，试听教材也是有益的补充。挂图和CM课件的选择较少，—方面是由于挂图的制作和使用不方便，另外挂图的功能完全可以被多媒体替代，CM课件由于教师自己制作难度大，而现有的CM课件难以满足各位教师授课的需求，因而未能在实际教学中广泛使用。
3讨论
教学方法包括教师教的方法（教授法）和学生学的方法（学习方法）两大方面，是教授方法与学习方法的统一。教授法必须依据学习法，否则便会因缺乏针对性和可行性而不能有效地达到预期目的。但由于教师在教学过程中处于主导地位，所以在教法与学法中，教法处于主导地位。因此，研究教学方法，改革教学方法，是每个教师必须面对的课题。
本研究的意义在于形成《中医儿科学》课程内容教学方法的最佳匹配体系。对每一节教学内容的最佳教具选择和教学方法进行比较明确的界定。有利于青年教师尽快掌握该门课程的教学方法，尽快提高教学水平。同时，对讲授本门课程的所有老师都有一定的参考价值，有利于提高《中医儿科学》的整体教学水平。
【关键词】中医药英语著作
几千年来，中医药学作为中华民族灿烂文化的瑰宝之一，不但对中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献，而且直到今天仍起着不容忽视的作用，日益受到世界的重视，对国际医药学产生越来深远的影响。越来越多的国家开始注意到中医药的疗效，越来越多的人开始信任中医药。这为中医药的发展、增强其国际文化地位提供了巨大的空间和潜力。
纵观近20年国内中医药英语翻译著作的发展状况，主要包括以下几个方面：
1．丛书系列
2．教材
1998～2000年间北京中医药大学受国家中医药管理局科技教育司委托，编译了高等中医药院校英汉对照教材，并由学苑出版社出版“普通高等中医药院校英汉对照中医本科系列教材”《中药学》、《方剂学》、《针灸学》、《中医诊断学》、《中医内科学》、《中医基础理论》等系列丛书。在2007年全国高等中医药院校来华留学生卫生部“十一五”规划汉英双语教材编审会指导下，由人民卫生出版社出版了一套汉英双语教材，包括《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《中医内科学》、《中医妇科学》、《针灸学》、《推拿学》、《中医养生学》、《医学基础知识导读》。
3．单个著作
（1）英文
1）中医基础理论
2003年刘干中、徐秋萍、王台主编《中药基础知识》（英）由外文出版社出版。
2）中医临床
1998年徐象才主编，外文出版社出版了英文书籍《诸病中医中药外治大全》。2007年李经纬主编的《中国传统健身养生图说》（英）由外文出版社出版。2003年谢竹藩编著了《英文中医名词术语标准化》（英）由外文出版社出版。
3）针灸推拿
1981年ChenChiuHseuh编著《Acupuncture:AComprehensiveText》。1999年程莘农主编，外文出版社出版了英文书籍《中国针灸学》。2002年金义成、彭坚所著《中国推拿学概要》（英）由外文出版社出版。2007年李鼎原著，上海中医药大学国际教育学院编译《针灸学释难》由上海中医药大学出版社出版。
（2）汉英或英汉
1990年陈慰中著，俞昌正译《西方的中医五行学说（英汉对照）》由学苑出版社出版。2007年马伟光、和丽生主编《英汉双解简明中医基础理论教程》由云南民族出版社出版。
3）中药学
2006年苏子仁、赖小平主编《汉英·英汉中草药化学成分词汇》由中国中医药出版社出版。
4）针灸推拿
4．工具书
二、讨论
可以看出，在以上出版的中医药英文著作中，丛书系列大致可分为四套，主要为汉英或者英汉双解形式编写。教材主要有两部，基本包括中医药主要科目知识，一部全英文，一部汉英双解。而个人著作最多，全英文形式较少；中医基础理论两部，中医临床三部，针灸推拿五部，主要集中于汉英或者英汉形式出版；中医基础理论两部，中医临床各科及词汇十五部，主要集中于针灸推拿学的著作编写，共有二十八部，中药学仅一部。工具书包括有十六部，均为汉英形式。
1．目前国内中医药英文著作以及普及存在的问题
（1）专业英语教材：专门针对中医药院校学生学习的中医药专业英文双语教材还呈现一个短缺状况，尚需进一步编辑完善。
（2）专业英语人才培养：还缺乏一支数量充足，既掌握中医药专业技术，又精通中医专业英语的外向型中医药人才队伍在医疗实践中大力宣传中医药，使中医药难以进入国际医药主流市场，在国外医疗体系中不易取得合法地位和共际认同。
（4）中药学以及其他中医药经典医籍：由于国际社会对于针灸推拿已经比较认同，但对中药学和一些中医经典医籍，如《金匮要略》等的英文著作编写较少，相对限制了有关理论的交流和传播。
2．解决之道
加大对中医药院校学生学习教材的补充和编写，培养更多的中医药专业外向型人才，扩充全英文中医药教材和著作的编写，尤其注重中药学等学科的英文著作发展。以规范英语为核心进行创造，改变以往独立作战、各行其是，既无方便的途径相互交流切磋，也无专门机构加以协调的状态，使中医专业术语的翻译实现标准化、规范化。在高等中医药院校中积极推广加强双语教学的改革，加大既懂中医药专业知识，又有较高英文水平的创造型人才的培养，相互促进，既有利于今后中医药的专业英语教学发展，又有利于中医药著作的继承和发展。
中医药作为中华民族的优秀文化遗产，已经被世界所瞩目，中国作为中医药的根源之地，需要培养一些从事中医药事业优秀的外向型人才，不断宣传中医药文化，使世界更了解中医药，了解中国文化的博大。而这些就需要有更多的中医药英文教材、书籍的编写去宣传发扬，既有助于国内学生和对其感兴趣的人们学习，对于国外友人也可以提供更多机会认识中医药、使用中医药，使中医药不仅为中国人民服务，同时还可以为其他国家的人们的健康做出一定的贡献。
参考文献
[关键词]脉；堪舆；中医；文字学
[中图分类号]H121
[文献标识码]A
“脉”，亦写作“”。“永”的篆体写作“”，“”的篆体写作“”，一般古文字的字形方向不固定，“”与“”并无差别。二者属于同形字，金文中多有将“永”写作“”者，如公将“永”写作“”，
者，重支叠爪也，水多支，其长可知。许氏以永为母，为子，永但像水之屈曲，殊无长义。且向左出之画亦无义，徐氏反即分之说，更牵强。”[6]众说的分歧都在于“永”字“长远”之意的来历，以及与之先后关系，对于之本义的阐释则基本无差异。裘锡圭《文字学概要》将当“水长”讲的“永”视为象事字，将视为象物字，这是很有道理的。[7]从字形上看，像水有分流，之含义由此而来。何谓“流别”，清段玉裁《说文解字注》云：“流别者，一水岐分之谓，禹贡曰：漾东流为汉，东流为，江东别为沱。此言流别之始。……流别则其势必行，故曰流别。”清王筠《说文解字句读》云：“释水曰：水自河出为，济为，汶为澜，洛为波，汉为潜，淮为浒，江为沱，为洵，颖为沙，汝为，凡此皆所谓别也，出于大水而别流也。谓之流者，如河之正流为正，自河出者，视河为，非谓河流必正东正西，流必倾也。既已别出，即是分。”至此我们知道，一水直下而无分支显然不能称之为“”，仅言某一支流也未能囊括“”的全部含义。它展现出“一水岐分”的整个状态，虽其意义重在“流”，然“一水”实为本源，“正流”映照出别流“势必行”的特点，二者不可或缺。
不论是从反“永”还是
承上所言，脉字的本义是从“”字而来，加“血”、“月”这类意符，即为了明确其引申义。故《说文解字》言：“（脉）血理分行形体者。从、从血，或从肉。”清王筠《说文解字句读》云：“如木石之有理，故曰血理。幕络一体，故曰行。”河流是外在的物象，其态势较易为人所把握，血脉属生命体内部机能，必待人之知识水平和原始医学发展到一定程度才能对其有直观的理解。而人之血脉遍布全身，恰似河流有正有，有合有分。故先出现“”，后引申至“脉”是理所当然的事。
按“永”“”“脉”的这条文字发展线索，“脉”字的出现晚于“永”、“”。但在先秦典籍中仍可找到运用“脉”字以表示其本义甚至引申义的例子。《周礼天官总宰》云：“凡药，以酸养骨，以辛养筋，以咸养脉，以苦养气，以甘养肉，以滑养窍。”《春秋左传》（僖公十五年）云：“乱气狡愤，阴血周作，张脉偾兴，外强中干；进退不可，周旋不能。”以上两例言脉皆指人体之血脉。《国语》言脉者有三例，兹列于下：
总结以上对中医学脉论的分析，我们可以得到四条有利信息：一是“脉”由“分流行”之本义引申到实指人身体的每一条脉；二是将“脉”与人体之“气”联系起来，出现“气脉”一词；三是注重脉络中血气运行的连贯性；四是出现了“经脉”、“络脉”、“筋脉”等概念，这对其后“脉”之广泛运用有深刻影响。
[1]容庚.金文编[M].北京：中华书局，1985：748.
[2]丁福保.说文解字诂林：第12册[M].北京：中华书局，1988：11286.
[3]何琳仪.战国古文字典（战国文字声系）：上册[M].北京：中华书局，1998：626.
[4]王筠.说文释例[M].北京：中华书局，1987：92.
[5]徐灏.说文解字注笺[M]//顾廷龙，傅璇琮.续修四库全书：第226册.上海：上海古籍出版社，2002：460.
[6]孔广居.说文疑疑[M]//丛书集成初编：第1130册.北京：商务印书馆，1936：328-329.
[7]裘锡圭.文字学概要[M].北京：商务印书馆，1988：141.
[8]沈涛.说文古本考[M]//顾廷龙，傅璇琮.续修四库全书：第222册.上海：上海古籍出版社，2002：431.
[9]邵瑛.说文解字群经正字[M]//顾廷龙，傅璇琮.续修四库全书：第211册.上海：上海古籍出版社，2002：295.
[10]班固.汉书：第9册[M].北京：中华书局，1962：2843-2844.
[11]马王堆汉墓帛书整理小组.马王堆汉墓帛书（肆）[M].北京：文物出版社，1985：3，9.
[12]韩健平.马王堆古脉书研究[M].北京：中国社会科学出版社，1999：96.
[13]华学诚.扬雄方言校释汇证：上册[M].北京：中华书局，2006：673，688.
1临床资料
选取2010年2月至2014年2月在本院就诊的住院及出院后门诊随访的AS患者112例，按随机性原则分为治疗组与对照组，每组56例。治疗组男47例，女9例；年龄14～39岁，平均（26.42±7.31）岁；病程最短6个月，最长6年，平均（3.52±1.82）年。对照组男49例，女7例；年龄15～38岁，平均（25.50±7.44）岁；病程最短5个月，最长5年，平均（3.55±1.36）年。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均符合美国风湿病学会（ACR）1984年修订的纽约标准[2]，并伴有外周关节炎，且排除合并心、肝、肺、肾、血液系统病变。
2方法
2.1治疗方法对照组给予柳氮磺吡啶片，每次250mg，每日3次，口服，逐渐加量至每次750mg，每日3次维持治疗；双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊，每次75mg，每日1次，口服。治疗组在对照组基础上加用补肾壮督中药（药物组成：狗脊30g、羊藿30g、千年健30g、熟地黄15g、牛膝15g、续断10g、秦艽15g、防风10g、熟附子10g、羌活15g、独活10g、黑蚂蚁20g、白芍30g、甘草5g）治疗。随证加减：湿热明显者，加忍冬藤、桑枝、赤芍、葛根；寒湿明显者，加细辛、桂枝、炙麻黄；气血亏虚者，加鸡血藤、当归、川芎、黄芪、人参；关节疼痛僵硬明显者，加全蝎、蜈蚣、白花蛇、延胡索。上药加水煎至250mL，每日1剂，分2次温服。疗程为3个月。
2.2观察指标①疗效性指标：两组患者在治疗前后分别采用数字评分法（NRS）对BathAS疾病活动指数（BASDAI）、BathAS功能指数（BASFI）、BathAS测量指数（BASMI）、脊柱痛、夜间痛、患者总体评价（PGA）进行评分，并记录红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）变化。②安全性指标：治疗前后进行血、尿、大便常规检查及肝肾功能检查。
2.3疗效评定标准采用国际AS评价工作组（ASAS）提出的ASAS20疗效评价标准进行评定。ASAS20是指PGA、脊柱痛、BASFI、脊柱炎症评分（晨僵有关）4个方面与基线相比，4个指标中有3个改善≥20%，且评分绝对值至少有1分的改善，而改善<20%的项目与基线相比无恶化[3]。
2.4统计学方法采用SPSS15.0软件进行统计分析。计量资料以表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
3结果
3.1两组临床疗效比较两组差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3.2两组治疗前后BASDAI、BASMI、BASFI、脊柱痛、夜间痛、PGA评分比较治疗后，两组BASDAI、BASMI、BASFI、脊柱痛、夜间痛、PGA均有改善（P<0.05），且治疗组优于对照组
（P<0.05）。见表2。
3.3两组治疗前后ESR、CRP比较治疗后，两组ESR、CRP均有改善（P<0.05），且治疗组优于对照组（P<0.05）。见表3。
3.4不良反应治疗组有2例出现轻度的肝功能异常，2例出现皮肤瘙痒；对照组3例出现轻度的肝功能异常，2例出现皮肤瘙痒，采取对症处理后均好转。两组不良反应情况比较，差异无统计学意义
（P>0.05）。
4讨论
AS属中医学“痹病”“肾痹”“骨痹”等范畴。中医理论认为，肾为先天之本，肾主骨生髓，肾气充足则骨骼坚固，外邪不可侵。如果先天不足或房劳过度导致肾虚，肾水匮乏，则不能濡养督脉，六之邪乘虚而入，直中伏脊之脉；气血凝滞，筋骨不利以至拘萎不用而成本病。发病内因为先天不足或房劳过度，肾水匮乏不能濡养督脉；外因为六外袭、气血痹阻[5]。AS病程多迁延日久，缠绵难愈，治疗上应抓住补肾壮督之关键，只有肾气充足，才能达到驱邪外出、邪去病复的效果。
补肾壮督中药方中狗脊坚肾益血，壮督脉，强腰脚；羊藿温肾壮阳，坚筋骨，除冷风劳气；千年健祛风湿，强筋骨，止痛消肿；熟地黄补肝肾，生血填精长髓；牛膝补肝肾，并能引药入肾，治腰膝骨痛；续断、黑蚂蚁补肝肾，强筋骨；秦艽祛风湿除痹痛；防风祛风胜湿，善祛经络及筋骨中的风湿，能随所引而治一身尽痛；熟附子补火助阳，逐风寒湿邪；羌活散风祛湿，治督脉为病；独活搜肾经伏风；白芍、甘草组成芍药甘草汤，缓急止痛，又能缓解附子毒性；诸药合用，共奏补肾壮督、祛风除湿、通络止痛之功。本方恰中AS的肾虚督寒、外邪内侵的病因病机，故能收到满意的疗效。
本研究结果显示，经治疗后，患者的BASDAI、BASMI、BASFI评分都得到不同程度的改善，ESR、CRP都有不同程度的下降或恢复正常，提示补肾壮督中药联合柳氮磺吡啶及双氯芬酸钠治疗AS，具有很好的抗炎止痛效果，明显缓解患者的临床症状及控制病情活动。
5参考文献
[1]蒋明，DavidYU，林孝义，等.中华风湿病学[M].北京：华夏出版社，2004：1018-1019.
[2]中华医学会风湿病学分会.强直性脊柱炎诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志，2010，14（8）：557-559.
[3]ZochlingJ，BraunJ.Assessmentofankylosingspondylitis[J].ClinExpRheumatol，2005，23（5Suppl39）：133-141.
【关键词】古代五官科发明创造器具
从中国远古到1840年间形成的中医药学术体系，是中华民族在数千年与疾病斗争过程中所形成的独特传统医学体系，而五官科作为中医组成部分，是中医局部疾病治疗思想的具体体现形式。在中医数千年的发展历程中，创造了诸多独具特色的五官科医疗技术，积累了宝贵的经验和丰富的资料，并有种类丰富的五官科器具发明、流传。这些是我国古代科技发明创造的重要组成部分，有着重要的文物价值和临床价值。
本文结合有关文献、论著、文物、图片，按朝代纵向发展对我国古代主要的、具有代表性的五官科发明创造进行系统归纳、综述，阐述古代五官科发明创造的成就及其发展，整理具有代表性的五官科器具，展现我国古代五官科医疗技术的发展脉络。
具有发明创造价值的古代五官科医疗技术
对于针拨内障的进针部位，早在《审视瑶函》[4]即有“离黑睛与大眦两处相平分中”之说，但因大眦靠近鼻部，术中操作不便，黄庭镜将其调整为“风轮(即黑睛)与锐眦相半”。此部位至今在针拨内障术中沿用，经现代实验研究和临床观察，认为具有重要的解剖学意义。
镶牙技术我国在唐代时期就发明了较为先进的镶牙技术——汞合金牙齿充填术，据《新修本草》[7]记载：“用白锡和银箔及水银合成之，凝硬如银，堪补牙齿脱落。”这是世界上用汞合金补牙的最早记载，而英国人Bell最初使用汞合金是在1819年，比我国晚了约1200年。目前镶牙所用汞合金仍由水银、银、锡、铜、锌以一定比例配制而成。
牙齿再植技术牙齿再植即将牙齿拔除，加以处理后，再将其固定于牙槽窝中，以治疗慢性根尖周围炎和外伤所致的牙齿脱位等。据记载，我国早在宋代就发明了植牙术。如《圣济总录》[8]有治牙齿摇落，复安令著，坚齿散方：“齿才落时，热粘齿槽中，贴药齿上，五日即定，一月内，不得咬硬物。”这是我国已知最早的关于植牙处方及手术的记载。诗人陆游也有“染须种牙笑人痴”的诗句，而楼钥《玫瑰集》载：“……凡齿之有疾者，易之以新……使人保持终身编贝之美。”表明当时植牙技术已相当高明并已普及，而欧洲直到18世纪，才由法国人福夏尔最早制作假牙和镶牙，比我国晚了至少600年。
鼻息肉摘除术对鼻息肉之病因、症状、摘除手术器械设计及手术方法步骤等认识清晰，技术精巧，疗效良好者，当推明代陈实功。陈氏指出，鼻息肉结如石榴子，渐大下垂塞孔窍，使气不得通，药物不效时宜手术摘除。方法是：先用麻药吹鼻两次，次用细铜箸二根，箸头钻一小孔，用丝线穿孔内，二等相距五分许，以二箸头直入鼻痔根底部，将箸线束鼻痔根部纹紧向下一拔，其痔自然脱落，置水中观其大小，预用胎发灰同象牙末等分吹鼻内，其血自止，戒口不发。
咽部异物的剔除术与医疗器械设计金元时期张子和《儒门事亲》[9]载：“一小儿误吞一钱，在咽中不下，诸医皆不能取，亦不能下。戴人熟思之，忽得一策，以净表纸，令卷实如筷，以刀纵横乱割其端，作鬅鬙之状。又别取一筷，缚针钩于其端，令不可脱，先下咽中，轻提轻抑一探之，觉钩入于钱窍，然后以纸卷纳之咽中，与钩尖相抵，觉钩尖入纸卷之端，不碍肌肉，提之而出。”张氏钩取咽中铜钱的器械设计和方法要领等是很科学的，惜未得到推广改进和发展。
蒸熏术及器具所谓蒸熏术，是指利用汤药的水蒸汽，或把药物点燃，利用雾、烟作蒸熏治疗，是中国古代耳鼻喉科较为常用的一种治疗技术，可以说是目前耳鼻喉科常用的雾化吸入治疗法的雏形。据记载，早在宋代甚至更早就已成功运用这种技术，如宋·《太平圣惠方》载：“冬月喉痹肿痛不可下药者，用蛇床子烧烟于瓶中，口含瓶嘴吸烟。”明·《普济方》治牙痛，用“莨菪子入瓶内，以热汤淋下，口含瓶口，令气蒸之……甚效”。而在故宫博物院所藏的一件乾隆年间银制蒸熏器(用治五官科疾病)，更为蒸熏术的发明提供了有力的实物佐证[10]。
唇裂修补术早在秦代我国就出现了兔唇修补术，到晋唐时期更为盛行，出现了以修补唇裂为专长的外科医家，其技术水平也较高，成为当时的常规手术之一，这是我国外科学发展史上少见的突出例证。《晋书·魏咏之》记载，魏咏之，生而兔缺，为了谋取出路，于18岁时，“闻荆州刺史殷仲堪帐下有名医能疗之，贫无行装……以投仲堪。既至，造门自通。仲堪与语，喜其盛意，召医视之。医曰：‘可割而补之，但须百日进粥，不得笑语。’咏之曰：‘半生不语，而有半生，亦当疗之，况百日邪。’仲堪于是处之别屋，令医善疗之。咏之遂闭口不语，惟食薄粥，其厉志如此。及差，仲堪厚资遣之”。咏之术后恢复了容貌美，乃至接任仲堪职为荆州刺史。这一生动的史实说明，仲堪帐下这位以擅长修补唇裂(即兔缺、兔唇)而名闻遐迩的外科医学家手术技术高超，否则不可能使人慕名长途跋涉去求治。至明代，王肯堂在麻醉术发展的支持下，成功运用并发展了唇裂修补术。清初康熙二十七年，琉球国还派人专门到中国福州学习唇裂修补方法。西方直至16世纪，才由法国名医布洛兹·巴雷用“8”字缝合修补唇裂成功，比我国晚了1000多年[11]。
转贴于具有发明创造价值的五官科代表器具
五官科手术器具清代医疗器具的发明及使用较多，主要用于五官科疾病，有些构思很巧妙，对口内操作的医疗器具无论在制作上或是使用方面考虑得都很周全，较前代有很大发展。如《喉科心法》一书中专列有“器具图说”，绘图并描述医疗器具的形态、质地和功用。如：压舌、铍针、三棱针、剑针、毫针、长箝、自来风式吹药管、喉枪等[12]。《喉症全科紫珍集》[13]还载有专用于撑开口腔的铁圈。
眼镜的发明我国在元代已发明并使用眼镜。据记载，元人已用鱼脑骨作原料制成透明片，用黑色丝带将其系于眼睛之前，称为“鬼眼睛”，它在结构和功效上都符合眼镜的定义。如元代《析津志·风俗》云：“幽燕沙漠之地，风起则沙尘涨天，显宦有鬼眼睛者，以魫(即鱼脑中骨)为之，嵌于眼上，仍以青皂帛系于头。”充分说明在元代已发明了眼镜用以保护眼睛，而其载于“风俗”条，说明当时还颇为流行[14]。
牙刷的发明早在东汉我国就发明了用牙刷清洁牙齿的方法，如东汉·高世安译《佛说温室洗浴众僧经》中就提到将杨枝制成的一端或两端打扁成刷状的牙刷，形如扫帚，以蘸药刷齿。宋·周守中《养生类纂》有载“盖刷牙子皆是马尾为之”[15]，说明在宋代已有植毛牙刷。1953年在发掘辽宁大营子村驸马卫国王墓葬时，从随葬品中发现了两把象牙制的牙刷柄，牙刷头部呈扁平长方形，有8个植毛孔，分两排，孔部上下相通，每两孔间的距离相等，虽因年代久远，牙刷头部所植毛束已消失，但仍可看出植毛的痕迹。牙刷柄呈细圆柱状，整个牙刷的制法、形状与现代的标准牙刷很相似，这是继用手指揩齿及用杨柳枝头咬软擦齿以后的洁齿用具的一大进步。约500年后欧洲所记述的植毛牙刷与周守中的记录相同。
牙膏的发明在公元前3000年，我国就已有了保护牙齿、清洁口腔的记载，最早使用的漱口剂有盐、酒、醋、茶及温水等。如春秋时期《礼记》上就有“鸡初鸣，咸盥漱”的记载，五代时期出现了复方配制的洁牙剂，以后又逐渐发展到采用香药去秽，就是在牙齿清洁剂中加入清热解毒的中药如金银花、野、蒲公英、藿香、佩兰等，不仅能保持口腔清洁，还有治疗口腔疾病的作用。宋·《太平圣惠方》[16]则开创了药物牙膏的先例，其载用柳枝、槐枝、桑枝煎水熬膏，入姜汁、细辛等，每用擦牙。
【参考文献】
1唐·王焘.中医古籍经典·外台秘要集要[M].辽宁：辽宁科学技术出版社，2007：156.
2清·张璐.中医临床必读丛书·张氏医通[M].北京：人民卫生出版社，2006：98.
3肖家翔.中医眼科手术疗法的源流及发展[J].贵阳中医学院学报，1995，17(4)：4~7.
4明·傅仁宇.审视瑶函[M].北京：人民卫生出版社，2002：73.
5张家礼主编.新世纪全国高等中医药院校七年制规划教材·金匮要略[M].北京：中国中医药出版社，2006：487.
6明·李时珍.本草纲目[M].北京：中医古籍出版社，1997：933.
7唐·苏敬辑.新修本草[M].合肥：安徽科技出版社.1981：107.
8宋·太医院编.圣济总录[M].北京：人民卫生出版社，1998：559.
9金·张子和.中医临床必读丛书·儒门事亲[M].北京：人民卫生出版社，2005：39.
10耿鉴庭.蒸熏器[J].故宫博物院院刊，1979，3(1)：94~96.
11胡国庆.口腔病中医治疗术渊源[J].上海中医药杂志，1991，(3)：43~45.
12干祖望.中医学概论·喉科概要[M].北京：人民卫生出版社，1958：61.
13薛已原.喉症全科紫珍集[M].天津：天津科学技术出版社，2004：11.
14聂崇侯.中国眼镜史考[J].中华眼科杂志，1958，(3)：233~239.