报销范围:二级及以上公立医院普通部、特需部、VIP部、国际部
等待期:30天,意外无等待期
有2个版本:普通版/特需版,分别对应ABC三个计划:
一般医疗保险金:普通版计划A年赔付限额30万、计划B年赔付限100万、计划C年赔付限200万,特需版计划A、B、C对应的保额分别是100万、200万和300万,不限社保,用社保赔付100%,不用社保60%赔付。
重大疾病住院医疗保险金:普通版计划A、B、C对应的保额分别是30万元、160万元和300万元。特需版计划A、B、C对应的保额分别是160万、300万和300万,不限社保,用社保赔付100%,不用社保60%赔付。
重大疾病住院津贴保险金:普通版计划A、B、C对应的保额分别是100元/日、150元/日和150元/日。特需版计划A、B、C对应的保额分别是200元/日、200元/日和300元/日。
重大疾病保险金(可选):普通版1万,特需版2万。
门急诊医疗保险金(可选):普通版可选保额为1/1.5万元,特需版选择1/1.5万或2/3.5万元,免赔额0/200/500/1300元可选,不限社保,100%赔付。
癌症特药保险金(可选):150万保额,77种特药,100%赔付,如果是社保目录内药品,以有社保身份投保但未经社保结算,按60%赔付。
海南博乐城特定药品费用医疗保险金(可选):150万,105种国内特药+3种CAR-T疗法药品+20种海南博鳌乐城特药,赔付比例为100%,如果是社保目录内药品,以有社保身份投保但未经社保结算,按60%赔付。
特定医疗器械费用医疗保险金(可选):100万,100%赔付,如果是社保目录内项目,以有社保身份投保但未经社保结算,按60%赔付。
家庭单投保折扣:2人95折、3人及以上9折,无理赔续保折扣享95折。
增值服务:提供13项健康就医支持服务,包括不限疾病的门诊绿通、重疾住院协调、重疾住院垫付、术后护理、MDT多学科会诊以及基因精准治疗等。
特别注意:特药加购包1、2只能任选其中之一加购,只有选择特药加购包2才能加选特定医疗器械费用医疗保险金。
年免赔额:0/5000/10000/15000/20000元(一般住院医疗保险金和重大疾病住院医疗保险金共享)
1.开放外购药报销,最高可报销100%、不限是否有社保报销的限制(计划C和特需版计划)
2.住院前后门急诊拓展为“住院前30、出院后30天”。
3.进一步拓展民营医院的数量(普通版154家、特需版202家)。
4.新增家庭投保折扣,2人享95折,3人及以上9折,历史无理赔,再次投保享95折,还开放儿童单独投保。
5.门诊绿通的使用条件放宽至不限重疾。
如果追求综合性价比,卓越馨选医疗保险(2024版)是不错的选择。
安盛财险,隶属于法国安盛保险集团,法国安盛集团(AXA)是全球最大保险集团,亦是全球第三大国际资产管理集团。2014年与国内天平保险合资组成安盛天平合资保险公司。之后安盛集团完成对天平保险的收购,于2019年正式过渡为安盛旗下的全资子公司,成为一家全外资财险保险公司。
安盛卓越馨选中端医疗主要亮点:
1、可选0免赔。若选择0免赔,可实现“住院就能赔”的效果,无需像百万医疗一样自己先承担免赔额后才能赔。
2、在个别地区,某些私立医院的口碑可能并不输公立医院,如东莞的东华医院、康华医院等。产品个别计划扩展到指定私立,让客户就诊选择更加自由。
3、作为一款次中端医疗,除可选择0免赔、附加门诊等责任外,还可扩展到特需部国际部等更高级的医疗环境,提升医疗品质。
4、公司背景好,增值服务多,理赔口碑好,光是本人经手的就已有多起案例,体验很好。
安盛卓越馨选理赔流程:
1.报案
2.材料提交
详情见条款【理赔材料】
3.审核材料
4.理赔结案
案件结案:对于符合保险责任的,结案后保司会发送短信通知,同时会将理赔款支付至被保险人或者受益人名下指定账户。