买了保险的人，最关心什么？无疑是保险理赔了。
为了让大家充分了解理赔情况，年前很多保险公司都相继公布了理赔年报，展现这一年的赔付情况如何，比如：赔付率基本不低于97%，理赔时效平均2~3天，重疾险保额相对偏低……
过去的一年，深蓝保也接触到了很多理赔案件。大多数的赔付都比较顺利，但也接触到一些特殊的情况，赔不赔、赔多赔少会难以判断。
这两个案件
你觉得保险公司到底该不该赔？
很多人觉得保险公司“坑”，是因为经常看到保险公司拒赔的新闻。实际上，保险赔不赔，还是要看黑纸白字的保险条款。
带着这个想法，不妨一起来看下面两个案件。
1、确诊肾癌，保险公司竟然不赔？
2021年3月，D女士在体检时发现“左肾肿块”，入院治疗后进一步确诊为肾癌。出院后，她便想用去年7月底买的百万医疗险报销治疗费用。
于是，保险公司就以本次就诊属于既往症的理由，提出拒赔。
▎大家认为这个拒赔合理吗？
A.腰背部不舒服，有可能是肾癌的前期病症，属于既往症的免责情况，保险不该赔。
B.肾癌和腰背部不舒服，一点关系也没有，保险公司当然要赔了。
D女士最终获得赔付，报销了医药费。那我们来看下，为什么能赔付呢？实际上，D女士的病历主诉与她的实际情况并不相符，且投保前体检结果并无异常。但她一开始对自己的病情表述不当，这确实影响了理赔判断，有一定的责任。最终，保险公司同意协商赔付，扣除1万免赔后，剩余医药费按92%计算，共计赔付39497.42元。
2、颈动脉瘤vs脑动脉瘤，傻傻分不清？
2021年5月，Z先生做CT检查发现“右颈内动脉C7段”突起并进行手术治疗。术后，他的妻子想起来先生19年买的一份重疾险，就想申请理赔。
▎那这个结果，大家又觉得合理吗？
A.颈动脉瘤根本就不在保障范围内，保险公司当然不赔。
B.颈动脉瘤符合保险合同约定的理赔标准，保险公司应该赔付。
案件最终赔付了吗？赔了。申述后，保险公司重新进行审核，最终按合同约定的轻症，赔付基本保额的30%（9万）且豁免后续保费，保单继续有效。最主要的依据其实是，根据医学专业知识来看，颈动脉C7段延伸至脑内，属于脑动脉瘤的范畴，且Z先生的情况也符合介入术的标准，当然也就符合理赔标准了。
（轻症疾病“脑动脉瘤”定义）
上面两个案件的当事人，都是在深蓝保配置的保险，出险后他们就联系了我们。
在保司拒赔后，理赔专家再次与当事人细致沟通，并仔细研究条款、分析被保人的病情，通过专业的服务积极争取，帮助他们获得了应有且合理的赔付。
过去一年里，深蓝保还协助了很多的案件赔付，以下是2021年下半年的十大案件展示：
除了具体的理赔案件，深蓝保在理赔上还做了什么工作，表现得又如何？我们接着往下看。
深蓝保协助理赔案件1072件
赔付金额超3120万
2021下半年，深蓝保在理赔方面做了很多工作，以下是一个工作简要汇报：
可以看到，我们协助理赔了1072件案件，理赔总金额超过3120万元。
那不同险种的赔付件数、赔付金额等方面又有什么特点呢？下面接着来具体分析。
1、意外险赔付件数最多，占比超58%
去年下半年，意外险理赔案件总共有622件，占比高达58%以上，比其他险种都要高。其中，绝大部分都是意外医疗赔付，也有很少数的意外身故赔付。
很多朋友总是觉得，意外离我们很遥远。其实不然，生活中的小意外也无处不在，如骑小电驴上班被刮蹭、外出游玩不小心摔倒、玩耍时猫抓狗咬等。
这时候，对于大多数的小意外，“0免赔”的意外医疗就派上了用场，意外险还是挺实用的。
2、重疾险赔付金额最高，占比超78%
通过数据还可以看到，重疾险赔付金额占比最高，达2451万，占比78%以上。
同时，重疾险单件平均赔付金额为36万元，也就是说，对比起其他保险公司“10万”左右的重疾赔付，大部分在我们这配置重疾险的用户本身买的保额，也是比较高的。
这些年头，真得了大病，没个几十万很难度过难关。就算是治疗费用解决了，但因为生病导致的误工费、营养费、护理费也不少。
所以，我们一直建议大家，不仅要买百万医疗险来报销高昂的医药费，重疾险的保额也要买充足，才能更好地起到抵御疾病风险的作用。
总的来说，这一年深蓝保理赔团队不懈努力，协助了不少家庭进行理赔。
如果你也需要深蓝保的理赔协助服务，可以通过以下2种方式找到我们：
只要在深蓝保平台投保的保单，我们将提供免费的理赔协助服务，不仅有理赔专家在线答疑，也将会协助理赔的全流程。
写在最后
回到各项理赔数据中，不难明白一个道理：做好充分的预防，才能更好地应对风险。
每个人的风险和保障缺口不同，那买保险前了解清楚具体的保障内容，给自己搭建科学的保障体系就十分重要。真的到了理赔这一步，深蓝保也一直在大家身后。
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帮助大家「认识保险、买对保险」是深蓝保的初衷，如果你有任何保险问题尽管私信我，我将用从业5年的经验给您合适的建议。