2023年11月,鹤岗市绥滨县的刘先生为自己在保险公司投保了一份重大疾病保险附加住院医疗,为的是将来一旦发生风险的时候有保险公司可以帮助他的家庭减轻经济压力,然而非常不幸的是,在今年2月份的体检中,他被检查出肺恶性肿瘤,他向保险公司提出理赔申请被拒绝,他非常生气,认为保险公司应该给予理赔。保险公司告诉他,确诊疾病是在保险合同承保后的180天之内,根据保险合同条款规定,这是在等待期内发生的保险事故,保险公司不承担相应的保险责任,所以不能给予理赔。
刘先生找到了专业人士咨询才了解到,等待期又叫观察期,是指在保险合同生效后的时期内,即使发生了保险事故,也不能获得保险理赔,这个时期就叫做等待期,也被老百姓称之为观察期,也就是在这个期间内观察有风险是不管的。不同保险产品的观察期是不同的,有90天的也有180天的,医疗保险一般为30天,这个时期是从合同生效日算起,只适用于第一年,对于续保的保险合同来说就不再有等待期了。刘先生发生风险是在保险合同生效后的180天以内,在等待期内,所以保险公司不承担保险责任。
所以对于想投保的保险消费者,需要了解保险等待期,投保人应该在身体健康时尽早投保,以免等待期内发生风险。
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