既往症:医疗险能买上,为啥用不上?许岑cen

最近接到几个医疗险咨询,都是已经有了某某疾病/症状,问我有没有医疗险可以买。

但理赔时,那些疾病/症状会被既往症拦住,用不了。

医疗险是这样的,买上只要看健康告知,理赔要考虑的就很多了。

保险合同生效前,被保人知道或应当知道自己已有的疾病或症状。

放个详细版的条款:

2.“既往症”在哪些险种里有?

3.为什么“既往症”不赔?

保险是面向未来的,保的是有可能发生的、不确定的风险。

已经发生的病症是确定事件,不在保险的范畴里。

如果医疗险能保既往症,赔付待遇也一级棒,“薅羊毛”式投保的人会更多。

反正你能保既往症,那我身体好的时候当然不用买保险了,等生病了再买呗;更极端地,等要看病了该花钱了再买,病好了就断保。

4.为什么“既往症”只在医疗险里有?

5.保险公司怎么知道客户有既往症呢?

有,就必然会留下痕迹。

可能是看病时跟医生说的“病史”,可能是体检时的异常记录。

保险公司是经营风险的机构,在理赔时是相对谨慎的。遇到可疑的地方,可能还会请第三方机构协助调查。

会调查的地点,包括但不限于:医院,体检机构,你家附近的社区诊所,药店。

6.有既往症一定赔不了吗?

不一定,要看具体情况,个案个议。

既往症的理赔纠纷很多;最终沟通成功、理赔下来的也不少。

但如果明确知道自己有既往症,还冲着“保既往症”的目的买医疗险,硬要占保险公司这个便宜,结果不如意的话也得自己担着。

7.在健康告知时告知了既往症,医疗险标准体通过了,以后能保既往症吗?

不一定,具体得看条款。

8.有没有能保“既往症”的医疗险产品?

有。

·不用做健康告知

·正常健康告知

我常跟身体好、目前没有体检和就诊史的朋友说,尽早买健康险。

不仅仅是因为投保时会被问身体情况,也因为医疗险不赔“既往症”。

如果过去有病史/症状,即使现在好了/没发,也可能被排除在医疗险保障之外。

就,有风险漏洞。

没有了

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THE END
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2.众安在线个人住院医疗保险条款(2020版)在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后经医院初次确诊(释义十七)罹患本合同所定义的重大疾病,并在医院接受治疗的,保险人对下述1-4类费用,按照本合同的约定承担给付重大疾病医疗保险金的责任: 1.重大疾病住院医疗费用 指被保险人经医院诊断罹患重大疾病必须接受住院治疗时,被保险人住院期间发生的需个人...http://issm.suning.com/articleDetail_A11023.htm
3.若被保险人于等待期后被确诊首次患本主险合同定义的轻症疾病,我们...若被保险人于等待期后被确诊首次患本主险合同定义的轻症疾病,我们按本主险合同主险基本保险金额的()给付轻症疾病保险金,本主险合同继续有效A.10%B.20%C.30%D.40%https://m.xilvlaw.com/souti/waimao/hax4fram.html
1.免责条款未作说明确诊重疾保险当赔权益原标题:免责条款未作说明 确诊重疾保险当赔 法治日报记者 张美欣 通讯员 郝冰 2016年2月6日,吉林省白山市的王某在某保险公司投保了一份重大疾病保险,保险金额为13万元,保险期间为终身,约定被保险人初次被确诊患有合同约定的重大疾病,保险公司按照基本保险金额给付重大疾病保险金。 https://www.workercn.cn/c/2024-11-10/8388977.shtml
2.等待期查出问题了,到底赔不赔,怎么解决?像保证续保的百万医疗险,除了首次投保有等待期30天左右,续保时一般没有等待期。 重疾险和寿险的等待期在90-180天之间,不同公司定的时间都不同。 假设A先生投保的重疾险等待期是180天,他在第179天的时候,拿到医院的诊断报告,确诊癌症。 虽然只差一天就过等待期,但保险公司并不会赔偿。 https://maimai.cn/article/detail?fid=1805494810&efid=q_8of9cxyNxPWhgnjpqdyg
3.等待期内发生疾病并延续到等待期以后确诊,保险公司能否拒赔?保险合同免赔条款约定:等待期内被保险人已经发生的疾病、症状、病理改变且延续到等待期以后患上一种或多种本合同约定的重大疾病、中症疾病、轻症疾病、前症疾病或达到疾病终末阶段。对于被保险人在等待期内出现一些症状,但是在等待期之后才得到确诊的,保险公司以“被保险https://m.66law.cn/lawyers/s2106d685d707a_i1325931.aspx
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5.等待期90天第91天确诊会理赔吗分情况讨论保险经验等待期90天第91天确诊了是否会理赔,具体情况如下: 【1】如果被保险人在等待期内进行了身体检查或住院治疗,等待期结束后正式确诊,很有可能保险公司不会理赔,会与被保险人解除保险合同,然后全额返还被保险人缴纳的保费。 [2]如果是等待内部风险,投保人所患疾病在保险责任范围之外,那么其他保险责任仍然有效。届时,保...https://www.wycfw.com/lc/bx/79244.html
6.百万医疗众安尊享e生2022版医疗险众安保险阳光观点(5) 以有基本医疗保险或公费医疗身份参保,但未以基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付; (6) 床位费限1,000元/天。 恶性肿瘤质子重离子医疗保险金600万 (1) 被保险人在等待期30天后初次确诊罹患恶性肿瘤——重度; https://www.shangyexinzhi.com/article/5180885.html
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8.保险还在等待期生病了对于等待期感冒、发烧和拉肚子,或者查出单次可治愈的疾病,都是没有问题的,对重疾险理赔也没影响。不能因为买了一份重大疾病保险,就不让人生病了吧...2、购买重疾险,等待期确诊轻症:等待期确诊轻症,首先我们可以确定的是,保险肯定是不赔的,毕竟等待期都没有过。虽然轻症无法获得赔付,但是不同的产品仍然有不同...https://m.shenlanbao.com/wenda/topics/714349
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