保险说的90天等待期是干嘛的投保指南问答

经常有小伙伴私信我,表示在购买保险,阅读保险合同时云里雾里,跟看天书一样。

因为专业名词太多了,这个“期”那个“期”的,也不太懂是什么意思。

题主所问的“观察期”其实也叫“等待期”,“保险90天观察期”是指在保险合同生效后的90天内,如果发生保险事故,保险公司不承担保险责任,通常是返还所交的保费。

为了解开大家心中的谜团,咱们就来认真扒一下保险合同里的“等待期”到底是个什么幺蛾子!

开篇福利,先上一份硬核干货!

>>为什么要设置等待期

>>等待期内出险,保险不是白买了?

>>关于等待期的这些误区,你一定要知道!

不可否认,很多朋友都是在生病了或者是身体出现异常的时候,才会考虑去买保险的。

比如有的人明知道自己已经罹患某种严重疾病,于是去投保想要获得理赔金。

所以,设置等待期的目的其实很简单,就是为了防止骗保。

这是保险公司控制逆选择风险的重要方法。

毕竟,如果不设置等待期,大家都会在身体出问题的时候去买保险。

且不说保险保障的是健康人群将来可能会发生的未知风险,保险公司作为盈利目的的商业机构,赚钱靠的是经营风险。

如果不能筛选出身体健康或只有小毛病的人群,并对风险进行精准定价,保险公司会赔的很惨。

所以,为了不做冤大头,保险公司就设立了等待期。

当然,既然只是针对逆选择骗保的手段,那么意外这种不可预测的情况,就没必要“误伤”了。

所以绝大多数保险只对疾病设有等待期,而意外导致的事故,即使在等待期内,也是可以正常理赔的。

一般情况下,意外险没有等待期,保单基本都会在第二日0:00生效;

医疗险等待期基本都是30天;

如果隔壁老王买的重疾等待期有180天,他在第179天的时候,拿到医院的诊断报告,确诊癌症,虽然只差一天就过等待期,但保险公司并不会接这个锅。

因此在选择保险产品的时候,等待期越短越好,同时注意避免等待期内体检。

买保险遵循这些原则,顺利理赔不是梦!

等待期内出险并不一定意味着,这份保险就白买了,具体需要分险种来看。

1、重疾险

等待期内罹患重疾,绝大多数产品会直接终止合同,并退还保费。

但如果是等待期内罹患轻症或者中症的话,就要看产品具体条款了,一般分为三类:

①条款类型一:

被保险人自本合同生效或最后复效(以较迟者为准)起90日内(含第90日)经诊断因疾病首次发生,并经保险公司指定或认可的医院由专科医生确诊初次患有本合同约定的中症疾病(无论一种或多种),保险公司向投保人无息退还已交保险费,本合同终止。

这类是最为普遍,也是最为严格的,直接退还保费并结束合同。

常见产品:市面上绝大多数产品。

②条款类型二:

若被保险人于等待期内因意外伤害以外的原因,确诊首次患有本合同所定义的中症疾病中的任意一种或多种我们不给付中症疾病保险金,中症疾病保险金责任终止,本合同继续有效。

这种条款就较宽松一些了,仅仅是停止了中症或轻症附加险的保障,整体重疾保障还会继续有效。

常见产品:超级玛丽旗舰版、芯爱、妈咪保贝、康乐一生2019、嘉多保。

妈咪保贝此条款内容如下所示:

③条款类型三:

若被保险人于本合同生效(或最后一次复效)之日起180日内(含第180日)因意外伤害以外的原因导致的,首次发生并由我们认可医院的专科医生初次确诊为本合同所定义的中症疾病,我们不承担给付中症疾病保险金的责任,本项保险责任继续有效。

这类就是最宽松的条款了,仅仅是不给付等待期当次的保险金,后续全部保障继续有效。

常见产品:晴天保保、超级玛丽多倍版、备哆分1号。

2、医疗险

医疗险的等待期内出险与重疾险的第三类条款有些类似,等待期内生病是无法理赔的,但整体保单依旧有效。

在等待期后罹患其他疾病,便可以理赔。

注意!

一定是其他种类疾病,等待期内发病就被算成既往症了,之后都是无法报销的!

3、寿险

寿险出险的话,就代表着被保险人已经身故或者全残了,所以也就没有后续保障这一说了,合同自然终止。

不同的人有不同的观念,有些人对等待期满不在乎,但也有些人会过分紧张,常常就会陷入一些误区。

误区1:等待期不能去医院?

有人买完保险后,明明身体不舒服,却为了撑过等待期,强忍着不去医院。老实说,深蓝君能理解这种想法,但我们要知道,身体健康才是我们的最终目的。千万不要为了一份保险,而耽误了治病的时机。

另一方面,如果你没有不舒服,只想做些常规检查,那就建议在等待期后再去。要不然在等待期内查出来疾病,有可能会拿不到理赔。

很多人说保险公司骗人,往往就是因为各种原因不符合条款规定而被拒赔,一旦出现理赔纠纷,跟多人就慌了神,别急,婉儿教你几招。

误区2:等待期得了病,也要健康告知?

有一些朋友,投保时完全符合健康告知,但是在等待期内却发生了告知中的疾病,这种情况需要告诉保险公司吗?

实际上,健康告知只是投保时的要求。只要购买时符合告知,即使等待期内发生告知中的疾病,我们也没有义务告诉保险公司。

但如果这个疾病和重疾有关联,那就有可能对日后理赔产生影响。

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1.重疾险理赔后还会再次调查吗?重疾险理赔后还会再次调查吗? 购买重疾险是为了在患上重大疾病时得到经济保障。一般情况下,一旦我们提交了重疾险的理赔申请并通过审核,保险公司就会按照合同约定给予理赔,不再进行进一步的调查。然而,如果在理赔过程中发现了重大问题,保险公司可能会进行深入调查。保险公司在收到理赔申请后,会对相关资料进行审核,包括理赔...https://www.xyz.cn/toptag/zhongjixianlipeihou-684578.html
1.重疾险理赔解析,能否重复理赔及购买两份重疾险的赔偿规则只要达到理赔标准,就可以获得保险金的给付,重疾险的理赔责任属于一次性定额给付,与报销型产品责任不同,购买两份重疾险理论上可以获得双份保险金的理赔,癌症是重疾险的必保病症,且通常是确诊即赔,如果配置了两份重疾险,并在等待期后罹患癌症,就可以获得双份重疾保险金。 https://www.1000c.net/post/40785.html
2.重疾险赔付有累计赔付限制吗?但需要注意的是,在购买多份重疾险时需要告知保险公司个人投保情况,以避免理赔时产生纠纷。https://m.shenlanbao.com/wenda/11-470312
3.重疾险理赔过后还有现金价值吗?当保险合同生效时,保险现金价值就存在,如果被保险人发生重疾理赔后,也就意味着保险合同已经履行了保障责任,被保险人和保险人关系也就终止了,保单的现金价值即刻清零,不再进行计算,也就是没有现金价值了。 如果投保的是寿险附加重疾,发生重疾理赔以后,主险现金价值等比例减少,比如主险保额 10 万,重疾 8 万,赔了重疾...https://www.jkangxian.com/wen/wenda_76087.html
4.重疾险出险后还要继续交保费吗?重疾险出险后还能买么?一、重疾险出险后还要继续交保费吗? 众所周知,投保之后需要按时缴纳保费。 那若投保人已经出险了,还需要继续缴纳保费吗? 以重疾险为例,跟着奶爸一起看看吧。 一般来说,重疾险出险之后,就无需再缴纳保费了。 重疾险产品中有豁免责任,简单来说,如果投保的重疾险包含被保险人重疾豁免责任,出险获得理赔后,可向保险...https://naibabao.com/wenda/19839.html
5.重疾险多次赔付间隔期内病症延续,会理赔吗?对于多次赔付的重疾险产品,在一次重疾赔付后,合同约定在一定的间隔期后才能进行第二次赔付,间隔期都为 180 天或者 365 天。 部分产品条款中对于间隔期内出现病症延续到间隔期后确诊的不允理理赔。 一、 在我们先看一下不同的保险产品对于多次赔付间隔期是如何规定。 https://maimai.cn/article/detail?fid=1826907889&efid=wwe113u4RrebgCWF5Gqb_Q
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