惠桂保您的所有问题,看这一篇就够了!

在众多后台留言中,不乏很多小伙伴,依旧对于咱们惠邕保的产品特点以及理赔方面内容,有些疑问,甚至还提出了有关续保的新问题。

关于参保方面:

有南宁的新农合,区直医保是否可以参保和报销呢?

可以。本市职工(含广西区直机关职工)(含南宁市各县区医保)城乡居民基本医疗保险参保人可以参保,达到免赔额以上可按比例报销。

注:城乡居民基本医疗保险原称农村合作医疗

2022年“惠邕保”有哪些保障责任?

2022版“惠邕保”突破医保目录,覆盖医保内、外四重保障责任,具体责任描述以产品说明书为准:

(1)最高100万基本医疗保险范围内住院医疗费用

(2)最高100万基本医保范围外保障责任

(3)最高100万20种恶性肿瘤特药保障责任

(4)200元/天新冠肺炎住院津贴

2022年“惠邕保”什么时候生效?保障期是多久?保单在哪儿查询?

这个产品有等待期吗?是多久?

区别于普通的商业医疗险,南宁惠邕保无等待期,保单生效后即可享有保障。

南宁惠邕保可以自动续保吗?

关于理赔方面:

本产品包含生育/牙科/美容整形责任吗?

生育、牙科、美容整形责任是不包含的,但由于意外伤害严重外伤所致的牙齿、皮肤严重损伤,接受合理且必要的住院治疗的,可以向保险人申请索赔,具体审核意见以保险人据实际情况给出的理赔结论为准。

同时买了惠邕保和其他商业医疗险,怎么报销?

如您同时投保惠邕保和其他商业医疗险,各家保险公司会依次对费用剩余部分予以报销,理赔额不能超过治疗花费金额。您可以根据自身实际情况自行安排索赔顺序,建议优先向免赔额低,赔付比例高的保险产品对应的保险公司申请理赔。

2022年惠邕保约定的既往症包含哪些

患以下7类疾病的人群属于本产品约定的既往症人群:

(1)恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。

(2)终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。

(3)肝硬化;

(4)缺血性心脏病(含冠心病、心梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上);

(5)脑血管疾病(脑梗死、脑出血);

(6)慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭;

(7)重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。

1万、2万的免赔额是什么意思?

免赔额也叫起付线,是保险期间内属于保障责任范围、起付标准以下的医疗费用,需要个人承担的。惠邕保产品中,医保范围内住院医疗费用免赔额是1万元,基本医保范围外保障责任和恶性肿瘤特药保障责任都是2万元。只有参保人的医疗花费超过了免赔额,保险公司才会赔付。

哪些费用可用于抵扣免赔额?

如何理赔?有哪些途径?

理赔申请可通过两种途径操作,一个是线上,一个是线下。

如果被保人在异地医院就医(如北上广地区)的医疗费用,是否能正常赔付?

在保障期间内,如果被保人多次住院,是否需要每次都报案?

被保险人一个保单年度内多次诊疗的,建议一次性申请理赔,如确需分段赔付的,也可申请多次理赔。需要提醒的是,理赔是有免赔额的,如果小于免赔额的情况无需报案。

对于未超过免赔额的,是否可以累计赔付?

可以,在保险一年有限期内,可以累计案件一起,进行一次性的申请理赔。

理赔的时效如何?

(1)对性质明确、属于保险责任范围内的申请案件,在保险公司收到客户齐全的理赔资料后,将在10个工作日内进行核定。

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2.商业医疗保险报销有时间限制吗?看朋友都在保险呢首先,我先明确地告诉您,医疗险的报销是肯定有时间限制的,不同类型的医疗险的报销时间限制也是不同的。不知道您想要报销的医疗险的事件过了有多长的时间了,一般情况下想要报销商业医疗险需要满足在你所签订的保险合同有效期内,并在2年到5年之内进行申报这些条件。http://www.wjcfc.com/ask/qa/139626.html
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