“众民保”是众安健康险事业部推出的新惠民类百万医疗险。众安保险早在20年就开始尝试宽松健康告知的惠民保产品,积累了大量数据经验,今年开始全面升级,免健康告知投保。
设计这款产品,主要是因为百万医疗险自问世以来,低保费、高保额的特性一跃成为网红。但也因其健康告知复杂增加了客户交易成本,许多的非标客户也无法拥有这样一款产品。
“众民保”的推出是众安对于无健康告知百万医疗险的一次创新,最大的意义在于极大程度的降低了客户投保门槛,通过除外重症控制风险,使得广大非标客户也能拥有一款高质量的百万医疗险(因被保险人的某些特殊原因,也有可能被中保信风控)。
常见问题
Q:五类重大既往症包括哪些疾病,一般既往症包括哪些?
A:五类重大既往症指初次投保前或非连续重新投保前已罹患的本产品列明的五类疾病,包括:(1)肿瘤类:恶性肿瘤、白血病、淋巴瘤、颅内肿瘤或占位;(2)肝肾疾病类:肾功能不全,肝硬化、肝功能不全;(3)心脑血管及糖脂代谢疾病类:先天性心脏病、缺血性心脏病(冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ级及以上)、主动脉夹层、心肌病,肺动脉高压,脑血管疾病(脑梗死、脑栓塞、脑出血),帕金森病,高血压病(3级)或伴有并发症,糖尿病且伴有并发症;(4)肺部疾病类:支气管扩张,慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;(5)其他:动脉瘤,系统性红斑狼疮,再生障碍性贫血,胰腺炎,溃疡性结肠炎,艾滋病或HIV阳性,克罗恩病、骨坏死,脊椎/脊柱疾病。除上述5类重大既往症外,为一般既往症。
Q:因重大既往症住院可以获得赔付吗?
A:本产品不承担初次投保前或非连续重新投保前已罹患本产品列明的五类疾病,并因该疾病或其并发症导致的医疗费用。
举例:小安在去年被诊断为“乳头状甲状腺癌”,在8月1日为自己投保了一份本产品,于9月10日因“乳头状甲状腺癌”住院治疗,出院后向保险公司申请理赔。保险公司审核发现,小安在投保前已被诊断为“乳头状甲状腺癌”,该疾病属于本合同列明的五类疾病中的“肿瘤类”,故此次不能获得赔付。10月10日,小安因高血压二级(收缩压<180mmHg,舒张压<110mmHg)再次入院治疗,出院后向保险公司申请理赔,保险公司审核发现,虽然小安在投保前已被诊断为高血压二级,但是该疾病不属于除外的五类重大既往症,故此次可以获得赔付。
Q:无社保人员是否可以参保?
A:无社保人员不能投保本产品。本产品限已参加基本医疗保险或公费医疗的人员投保,且投保年龄为出生满30天-80周岁。
Q:等待期有多久?
Q:免赔额是什么意思
A:免赔额指的是需要被保险人自行承担,保险公司不负责赔偿的部分。
Q:投保家庭保单是否有费率优惠?
A:支持多被保险人家庭单投保,2人省5%,3人省10%,4人省15%,5人及以上省20%
众民保VS百万医疗险
虽说众民保普惠百万医疗险在全国版惠民保中比较出色,但和百万医疗险还是有差距的,虽然投保门槛低、保费便宜,但依然存在保障范围窄、报销比例低、续保不稳定等问题。所以,能通过百万医疗险健康告知,尽量选择百万医疗险,尤其是年轻人和小孩。如果因年纪较大、健康状况等问题无法投保百万医疗险,可以选择众民保普惠百万医疗险。
投保时,请务必查阅投保须知、免责条款等保险条款,如实进行健康告知,以防理赔时候代来不必要的麻烦。