上海将辅助生殖技术纳入医保了！记者今从上海市医疗保障局获悉，为实施积极生育支持措施，近日，上海市医保局会同人力资源社会保障、卫生健康部门印发《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》，将"取卵术"等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围，自2024年6月1日起执行。
前期，根据国家医保局有关立项指南要求，综合考虑医院发展和患者负担，上海市医保局对本市现行辅助生殖类医疗服务项目进行规范，优化整合为"取卵术"等17个辅助生殖类医疗服务项目。这其中，12个项目纳入我市医保支付范围，涵盖取卵术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等必要医疗性辅助生殖技术。
"应该说，患者对这个政策是非常期待的，我今天上午的门诊还有患者来咨询辅助生殖什么时候可以纳入医保。"仁济医院生殖医学科副主任医师张婷表示，从这次纳入医保的项目看，覆盖了辅助生殖用到的大部分技术。仁济医院也是全市辅助生殖质控中心，张婷表示，"从我们掌握的数据可以看到，不少患者经辅助生殖孕育子代不是一次成功的，如今这个医保利好新政策落地后，可以大大缓解患者及其家庭的经济压力和心理压力。"
辅助生殖主要包括人工授精、体外受精—胚胎移植技术及其衍生技术两大类。这是当前全世界不孕不育夫妻圆"生育梦"的最佳路径。大众熟知的"试管婴儿"就属于辅助生殖技术。此前，国内已有部分地区辅助生殖技术纳入医保。
仁济医院副院长、生殖医学科主任孙赟教授表示，这条利好消息是广大患者群体一直盼望的消息。"不孕症发病率逐年升高，当前已达18.5%，即每8对生育夫妻就有1对寻求辅助生殖技术。与此同时，全球辅助生殖技术总量中的33.3%在中国完成，因为中国的人口基数大；这其中，上海的辅助生殖技术周期量排名全国第二，这是因为上海是医学高地，大量患者跑到上海来治疗。"孙赟教授表示，在仁济医院生殖医学科寻求辅助生殖的患者呈现"高龄多、困难多"两大特点，可能经历多次失败，随着此次医保新政的落地，将大大减轻患者的医疗负担，同时提升了"想生、但对费用望而却步"的这部分群体的生育意愿，最大程度释放生育潜能。
上海有多少医院可以开展辅助生殖技术、且纳入医保的？上海市医保局医药服务管理处副处长吕大伟介绍，当前，上海共有17家二三级医保定点机构具有辅助生殖技术开展资质、且是医保定点医疗机构。
关于此次政策中的"支付次数最多三次"，专家解释，这个举措限定在一家医疗机构内。"三次"的设定，经专家论证。数据显示，一次取卵周期内可获七八个卵子，大约存活三个可移植胚胎，活产率在35%，因而"三次"基本可以保障一个家庭生育一个健康婴儿。这一次数设计兼顾公平与效率。
上海市医保局医药服务管理处主任科员刘章表示，这一惠民政策的实施将大幅减轻患者医疗负担，预计每年可为参保人员减轻负担约9亿元，疏解"生不了、生不起"难题，为本市更多具有生育意愿的市民群众接受公平、可及、可负担的辅助生殖治疗带来便利，助力本市生命健康领域高质量发展。
附件：上海市辅助生殖类医疗服务项目名称、内涵及支付办法
序号
项目名称
项目内涵
支付办法
1
取卵术
服务产出：通过临床技术操作获得卵母细胞。
价格构成：所定价格涵盖穿刺、取卵、卵泡冲洗、计数、评估过程中的人力资源和基本物质消耗。
甲类
2
胚胎培养
服务产出：在培养箱中将精卵采取体外结合形式进行培养。
价格构成：所定价格涵盖受精、培养、观察、评估等获得胚胎过程中的人力资源和基本物质消耗。
乙类
3
胚胎培养-囊胚培养（加收）
4
组织/体液/细胞冷冻（辅助生殖）
不支付
5
组织/体液/细胞冷冻续存（辅助生殖）
6
胚胎移植
服务产出：将胚胎移送至患者宫腔内。
价格构成：所定价格涵盖胚胎评估、移送至患者宫腔内过程中所需的人力资源和基本物质消耗。
7
胚胎移植-冻融胚胎（加收）
8
未成熟卵体外成熟培养
服务产出：将通过临床操作获取的未成熟卵进行体外培养。
价格构成：所定价格涵盖未成熟卵处理、培养、观察、评估、激活过程中所需的人力资源和基本物质消耗。
9
胚胎辅助孵化
服务产出：将胚胎通过物理或化学的方法，将透明带制造一处缺损或裂隙，提高着床成功率。
价格构成：所定价格涵盖筛选、调试、透明带处理、记录过程中所需的人力资源和基本物质消耗。
10
组织、细胞活检（辅助生殖）
价格构成：所定价格涵盖筛选、评估、透明带处理，吸取分离标本过程中所需的人力资源和基本物质消耗。
11
人工授精
服务产出：通过临床操作将精液注入患者宫腔内。
价格构成：所定价格涵盖精液注入、观察等过程中所需的人力资源和基本物质消耗。
12
人工授精-阴道（宫颈）内人工授精（扩展）
13
精子优选处理
服务产出：通过实验室手段从精液中筛选优质精子。
价格构成：所定价格涵盖精液采集、分析、处理、筛选、评估过程中所需的人力资源和基本物质消耗。
14
取精术
服务产出：通过手术方式获取精子。
价格构成：所定价格涵盖穿刺、分离、获取精子评估过程中的人力资源和基本物质消耗。
15
取精术-显微镜下操作（加收）
16
单精子注射
服务产出：将优选处理后精子注射进卵母细胞，促进形成胚胎。
价格构成：所定价格涵盖将精子制动、吸入，注入卵母细胞胞浆等过程中的人力资源和基本物质资源消耗。