新冠检测阳性数波动增加临床医生:“二阳”症状普遍轻于首次感染
2023-05-04每日经济新闻
据中国疾控中心发布的最新数据,4月21日至4月27日,国内新冠核酸检测阳性率和抗原检测阳性率波动增加,核酸检测阳性人数在一周内增加153.74%。
5月4日,《每日经济新闻》记者从南方医科大学南方医院感染内科及肝病中心副主任、疑难感染病中心主任彭劼,以及一位不愿具名的北京市感染科主任医师处得知,近期临床上新冠感染人数的确增加了。
彭劼表示,感染新冠的症状轻重程度因人而异,但普遍比首次感染要轻。是否感染新冠,免疫力是重要的影响因素。目前,没有特效药物可以直接提高人体免疫力,提高免疫力的最好办法是保证充足睡眠,不要过于焦虑、劳累。
4月中旬开始,新冠核酸及抗原检测阳性数波动增加
根据中国疾控中心最新发布(4月29日)数据,目前整体感染病例数相较于去年12月的高峰仍有明显下降,且未出现明显增长趋势,但4月21日至4月27日,国内新冠核酸检测阳性率和抗原检测阳性率波动增加。
具体来说,各省份报告人群新冠病毒核酸检测阳性人数在2022年12月22日达到高峰(694万)后波动下降,2023年4月20日降至2661例,4月21日-4月27日呈上升趋势,4月27日增至6752例,一周增长153.74%;检测阳性率2022年12月25日达高峰(29.2%)后波动下降,2023年4月21日-4月27日波动增加,4月27日为4.4%。
全国报告人群新型冠状病毒核酸检测阳性数及阳性率变化趋势
彭劼称,目前判断患者是否为首次感染仍以患者口述为准,考虑到部分患者首次感染为无症状或没有进行过核酸/抗原检测,首次感染患者人数或有偏差,再次感染患者人数可靠性较高。
另外,一位不愿具名的北京市医院感染科主任医师对记者透露,“最近(临床的新冠感染率)确实增加了,约90%是初阳,不到10%是二阳”,不知道未来几天阳性人数是否会更多。
“二阳”症状普遍更轻,脆弱人群可考虑接种疫苗
对于有基础病的老年人等脆弱人群,抗病毒药物仍是治疗首选;对于普通人群,没有必要使用新冠抗病毒药物,可以适量储备一些对症治疗的药物,如解热镇痛、止咳化痰药物、抗原试剂等。
彭劼表示,现在新冠疫情还在流行,公众不能对新冠感染放松警惕,要做好必要的个人防护,比如勤洗手、注意个人卫生、开窗通风透气,去公共场所或密闭环境继续佩戴口罩等。另外,距离上次新冠感染已满6个月的人群,可以考虑接种第四针新冠疫苗。
“建议大家正面和科学地看待现在的新冠感染问题。”彭劼说。
高层动向
中国疾控中心与英国卫生安全局举办新冠病毒感染防控和流感监测技术交流会
2023-05-04中国疾病预防控制中心
2023年4月25日,中国疾控中心与英国卫生安全局以线上会议的形式举办新冠病毒感染防控和流感监测技术交流会,英国卫生安全局全球战略事务副主任DianaRandall、全球数据分析及评估副主任RobertJordan、全球战略事务负责人GemmaLien等,中心总部免疫中心、应急中心、传染病处、外事处和病毒病所有关领导和专家参加会议。
会议就新冠病毒变异株、基因测序、疫苗有效性研究进展、混合免疫及人感染禽流感病毒监测等议题进行了深入讨论。
“奋进新征程、勇担新使命”国家卫生健康委直属机关2023年“读讲一本书”活动暨
青年演讲比赛决赛举办
2023-05-04国家卫生健康委机关党委
5月4日,2023年“读讲一本书”活动暨青年演讲比赛决赛举办,同时作为“面对面大讲堂”特别专场。中央主题教育第二十七指导组组长乔传秀、在京委党组成员出席活动并颁奖。团中央青年发展部负责同志到会指导。
主题教育开展以来,委党组将“读讲一本书”品牌活动及青年演讲比赛作为年轻干部参加理论学习的重要载体和举措,纳入委党组主题教育理论学习方案,持续推进青年理论学习小组细化实化,带动广大青年党团员读原著学原文悟原理,以学铸魂、以学增智、以学正风、以学促干。直属机关各单位普遍开展“读讲一本书”活动,积极举办初赛,参赛选手550余名,规模再创新高。复赛分5场,共135人参赛,读讲书目110余本。决赛产生特等奖10名、一等奖12名。
中央第二十七指导组有关成员,委机关副处级以上干部,国家中医药局、国家疾控局机关党委及直属和联系单位有关负责同志,委主题教育领导小组办公室全体成员等参加活动,卫生健康系统2.8万人在线学习。
中国疾控中心党委学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育读书班开班
4月27日,中国疾控中心党委学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育读书班开班。中心党委书记、副主任,中心学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育领导小组组长卢江作开班动员讲话。中心党委常委、主任,中心学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育领导小组组长沈洪兵,以及中心领导班子其他成员出席会议。
卢江指出,我们要高标准高质量完成主题教育专题读书班的学习任务,通过集中学习、交流研讨、加强自学等形式,读原著学原文悟原理,做到知其言更知其义、知其然更知其所以然,带动形成浓厚的学习氛围,引导督促中心各级党组织和全体党员干部,把党的创新理论转化为坚定理想、锤炼党性和指导实践、推动工作的强大力量。
卢江强调,举办读书班的目的就是要促进中心领导班子成员原原本本读、逐字逐句悟,全面系统掌握这一思想的基本观点、科学体系,把握好这一思想的世界观、方法论,坚持好、运用好贯穿其中的立场观点方法,不断增进对党的创新理论的政治认同、思想认同、理论认同、情感认同,真正把马克思主义看家本领学到手,自觉用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作。
卢江要求,要进一步提高政治站位,充分认识举办读书班的重要意义。举办读书班是全面学深悟透习近平新时代中国特色社会主义思想的重要要求,是贯彻落实习近平总书记系列重要讲话和重要指示精神的重要举措,是中心领导干部率先垂范,牢牢把握“学思想”的重要方式。要立足岗位联系实际,精心组织周密安排,中心领导班子成员坚持先学一步、深学一层,充分发挥领学促学导学的作用,教育引导和带动全中心党员干部积极主动投身学习,全面、系统、准确学习领会习近平新时代中国特色社会主义思想,确保读书班取得实效。要坚持做到知行合一,在学深悟透、全面覆盖和真抓实干上下功夫,以优良作风推动学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想走深走实。
中心将把理论学习、调查研究、推动发展、检视整改和建章立制等贯通起来,有机融合、一体推进,中心各级党组织将依托理论学习中心组学习、理论学习大讲堂、青年论坛、“三会一课”、主题党日等,把个人自学和集中学习培训、线上学习和线下学习、请进来和走出去等结合起来,举办主题实践活动,召开交流研讨会,组织领导干部讲党课等,全面系统学习习近平新时代中国特色社会主义思想。同时,组织党员干部开展调查研究,以强化理论学习指导发展实践,以深化调查研究推动解决发展难题。
中心党委副书记、中心学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育领导小组常务副组长周宇辉同志传达了习近平总书记在广东考察时关于主题教育的重要指示精神、中共中央关于学习《习近平著作选读》第一卷、第二卷的通知精神,并介绍其主要内容。
中心学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育领导小组及办公室成员、各组组长及联络员,直属各单位党政负责同志、总部各处室负责同志等参加会议。
疾控动态
强化责任意识,牢守安全底线——天津疾控中心持续开展安全隐患检查治理行动
2023-05-04天津市疾病预防控制中心
4月18日北京长峰医院住院部发生火情,造成重大人员伤亡。中心党委高度重视,4月19日、21日中心两次召开党委扩大会议,传达学习天津市常委会和市卫健委安全生产会议精神,研究制定《中心安全生产及消防安全隐患排查整治工作方案》,明确各部门要严格落实“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”的工作要求并落实到位。4月25日中心党委再次部署节前安全稳定工作,中心党委书记杨洪利同志强调:“要深入学习贯彻党的二十大精神和习近平总书记关于安全生产的重要论述,把安全措施落实到位,以“时时放心不下”责任感抓好安全生产,举一反三抓好气象天气安全等提出具体要求措施,坚决遏制各类安全生产事故发生。
会后,中心保卫处、后勤处分别就消防、危化品、燃气、压力容器、建筑施工牵头自查并进行消防应急实战演练,各部门就分管区域进行无死角安全检查,对排查出的安全隐患,坚决做到立即整改,确保隐患清零。
“五一”假期,中心党委书记杨洪利同志带队,先后三次到治安监控室、配电室、锅炉房、消防控制室等安全重点区域进行督导检查,检查中强调:“要充分认清当前严峻的安全形势,时刻绷紧安全生产之弦,切实落实安全管理责任,确保中心持续安全稳定”。
科研动向
新型水凝胶皮肤具有触觉传感能力
2023-05-05科技日报
世界各地的研究人员都对如何用柔性和可拉伸材料制造机器人感兴趣,为了最大化这些机器人的优势,包括传感器在内的机器人所有组件都必须是柔软的。鉴于此,研究人员从人类皮肤中汲取灵感,创造出了一种可拉伸的传感材料,这种材料可检测任何损伤,感知物体或人类的触摸,并监测其周围环境。
研究使用一种专门开发的传感水凝胶作为皮肤的基础,这种水凝胶可生物降解,而且非常有弹性。研究人员将其与电阻抗断层成像硬件相结合,硬件使用皮肤边缘的电极来施加电流并测量电压,从而提供有关皮肤状态的信息,推断人造皮肤被触摸的位置,以及是否有受损。
在最初的评估中,研究人员发现新系统明显优于基于传统神经网络的人工皮肤系统。他们还测试了新的水凝胶皮肤在损伤检测或定位、监测环境及识别不同的触觉刺激这3个关键现实应用中的潜力,发现其在这3项任务中都表现良好,这表明它可用来增强软体机器人系统的能力,以执行不同的任务。
研究团队目前正在努力改善皮肤的形状和大小,以便能感知更复杂的刺激。例如,将皮肤涂抹在机械手上,它不仅能感知皮肤被接触的位置和力度,还能感知机械手每个手指的位置以及手是否受损。
化疗药物首次到达人脑
科技日报北京5月4日电(记者张梦然)治疗致命性脑癌胶质母细胞瘤的一个主要障碍是,最有效的化疗药物也无法渗透血脑屏障抵达脑肿瘤。但现在,美国西北大学医学院团队报告了一项Ⅰ期人体临床试验的结果,他们使用一种新型的颅骨植入式超声设备,打开血脑屏障,并反复将化疗药物渗透到人脑的大片关键区域以增强治疗效果。研究成果发表在新一期的《柳叶刀·肿瘤学》上。
打开血脑屏障的4分钟程序是在患者清醒的情况下进行的,患者可在几小时后回家。结果表明该治疗安全且耐受性良好,打开血脑屏障导致人脑中的药物浓度增加大约4—6倍。科学家用两种不同的强效化疗药物紫杉醇和卡铂观察到了这种增加。
此外,这是第一项描述超声处理后血脑屏障关闭速度的研究。科学家发现,大部分血脑屏障的恢复发生在超声处理后的30—60分钟内。这一发现将帮助优化药物输送和超声激活的顺序,以最大限度地将药物渗透入人脑。
对于胶质母细胞瘤患者来说,该研究是一个巨大的进步。目前可用的化疗药物替莫唑胺也能穿过血脑屏障,但它是一种弱药物。而将紫杉醇直接注射到这些肿瘤患者的大脑中虽能观察到疗效迹象,但直接注射或导致大脑刺激和脑膜炎等问题。
该研究首次使用法国生物技术公司Carthera设计的、由9个超声波发射器组成的新型颅骨植入式网格,在去除胶质母细胞瘤后,其还能覆盖与残留在大脑中的空腔相邻的一大片区域。
研究:美国少数族裔新冠死亡率仍居高不下
2023-05-05海外网
海外网5月5日电据美国有线电视新闻网5月4日报道,美国疾病控制和预防中心近期发布数据显示,新冠病毒感染是2022年美国国民第四大死因,印第安人和非裔的新冠死亡率和总体死亡率均高于其他种族。
此前数据表明,在2020年与2021年,新冠病毒感染是美国国民第三大死因。尽管新冠死亡率在2022年有所下降,但仍直接或间接夺去了近245000名美国人的生命。
数据还显示,2020年至2022年期间,美国印第安人和非裔的新冠死亡率始终高于其他种族。此外,这两个种族的总体死亡率也比其他种族更高。
可穿戴超声贴片监测深层组织
科技日报北京5月4日电(记者张梦然)美国加州大学圣地亚哥分校的一个工程师团队开发了一种可拉伸的超声波阵列,能以0.5毫米的空间分辨率对人体皮肤表面以下4厘米深的组织进行连续、非侵入性的三维成像。研究结果发表在《自然·生物医学工程》上。
该器件由一个16×16阵列组成,每部分由复合元件和银环氧树脂复合材料制成的背衬层组成。研究人员将一系列超声波元件集成到柔软的弹性体基质中,并使用波浪形可拉伸电极来连接这些元件,制成的弹性成像监测系统可为深层组织提供连续、非侵入性和三维力学性能映射,进而提供癌症等疾病进展的关键信息,也可用于监测肌肉、肌腱和韧带,以诊断和治疗运动损伤。
癌症通常会导致细胞变硬,对肝脏和心血管疾病的治疗或一些化疗药物,也可能会影响组织僵硬,连续弹性成像则可帮助评估组织硬度以及药物的递送和疗效。因此,这种可穿戴超声贴片既完成了传统超声的检测功能,又突破了传统超声技术的局限性,使患者能够随时随地持续监测自己的健康状况。这有助于减少误诊和死亡,且具有非侵入性和低成本的优点。
该阵列贴合人体皮肤并与其声学耦合。在测试中,该装置用于在酸痛发作前检测志愿者肌肉的微观结构损伤,并监测物理治疗期间肌肉损伤的动态恢复过程。
基因突变如何导致心律失常?荷兰科学家补全中间缺失的一环!
2023-05-04生物探索
心律失常性心肌病(ArrhythmogenicCardiomyopathy,ACM)是一种少见但严重的心肌病,西方人群该病患病率约为1/5000~1/1000。ACM是一种进行性和遗传性疾病,主要影响右心室,也可以涉及左心室。起初,患者没有任何症状,但心律失常和心脏骤停的风险更高。随着疾病进展,心脏肌肉会逐渐被纤维和脂肪组织取代,导致心律失常、心衰、甚至猝死。在这一阶段,患者需要进行心脏移植。目前,尚无阻止ACM疾病进展的治疗办法。
桥粒是专门用于细胞间连接的复杂蛋白质结构。桥粒在心肌细胞之间也是如此,能够帮助细胞以协调的方式收缩。超过50%的ACM病例是由于表达桥粒蛋白的基因突变引起的,其中,plakophilin-2(PKP2)是最常见的突变基因。然而,尚不清楚PKP2的突变是如何引起ACM的。
荷兰科学家EvavanRooij带领研究小组对此展开了研究,结果发现,PKP2突变引起的ACM心脏的结构和功能变化是桥粒蛋白降解增加的结果。研究结果以“Desmosomalproteindegradationasanunderlyingcauseofarrhythmogeniccardiomyopathy”为题发表于ScienceTranslationalMedicine。
研究人员首先通过染色和免疫印记分析观察了携带PKP2基因突变的人类ACM患者心脏样本。第一作者Jenny(Hoyee)Tsui表示:“我们在ACM心脏纤维化区域观察到所有桥粒蛋白的水平降低,排列杂乱无序。此外,从这些样本培养而成的3D心肌组织无法在更高的心率下继续跳动,这类似于临床上看到的心律失常。”
随后,研究人员使用CRISPR/Cas9技术在小鼠体内引入人源PKP2突变,以模拟ACM。这使得他们能够更详细地研究疾病的进展。他们观察到,携带该突变的老年ACM小鼠与人类ACM患者相似,表现为桥粒蛋白水平降低且具有心脏松弛问题。
令人惊讶的是,研究人员发现即使在心脏正常收缩的年轻健康小鼠身上,该突变也会降低桥粒蛋白的水平。由此,他们得出结论,桥粒蛋白的丢失可能是由PKP2突变引起的ACM发病的基础。
研究人员希望知晓造成桥粒蛋白丢失的原因。为此,他们研究了ACM小鼠的RNA和蛋白水平。论文的共同第一作者SebastiaanvanKampen解释道:“与健康对照小鼠相比,我们的ACM小鼠中桥粒蛋白的水平更低。然而,这些基因的RNA水平没有变化。我们发现,这是由于ACM心脏中蛋白质降解增加的结果。”
Tsui补充道:“当我们用一种药物防止蛋白质降解来治疗我们的ACM小鼠时,桥粒蛋白的水平得以恢复。更重要的是,恢复的桥粒蛋白水平改善了心肌细胞的钙处理能力,这对于它们的正常功能至关重要。”
该研究为人们提供了新的ACM疾病进展见解,并指出蛋白质降解可能成为未来治疗的方向。EvavanRooi指出,蛋白质降解是每个细胞中必不可少的过程,对于细胞的正常功能至关重要。因此,为了避免治疗的副作用,需要研发可以特异性地防止心肌细胞中桥粒蛋白降解的药物,这将成为研究的下一步方向。如果研发成功,这些药物将有望阻止ACM的发病和进展。
专家研发出“钓鱼式”生物标志物检测技术,可实现单分子级别蛋白质检测!
钓鱼是深受许多人的喜爱,但这也是一项充满了不确定性的娱乐活动——每次垂钓,在你将鱼竿提出水面之前,你都无法预料你钓起来什么的鱼。
科学家在血液等生物流体中“捕捞”生物标志物也像钓鱼一样充满不确定性,在成千上万的蛋白质标志物中找到特定的那一类生物标志物的困难程度,与在广阔的海洋中捕捉特定的鱼类不相上下。然而,识别和量化蛋白质生物标志物是实现精准和个性化医疗的迫切需求。
该纳米传感器由一个可编程的抗体模拟粘合剂与一个细胞膜上纳米孔融合而成。纳米孔中允许离子溶液的流过。当粘合剂“勾住”溶液中的特定蛋白质生物标志物时,纳米孔中的离子流就会发生变化。这一变化可作为传感器的输出信号,告诉使用者发现目标生物标志物。
该团队首次将纳米孔技术与抗体模拟技术相结合——粘附在纳米孔上的人工蛋白质支架能够像抗体一样,与特定的生物标志物结合并相互作用。在针对不同目标蛋白质时,仅需要改变粘合剂的一小部分,因此,这解决了以往传感器存在的普适性问题,可通用于广泛的蛋白指靶标。
研究的资深作者、雪城大学艺术与科学学院物理学教授LiviuMovileanu解释说:“研究人员通常使用来自自然界的现成支架来设计支架,并使用进化诱变对其进行改造——在进化诱变中,需要扫描数十亿个DNA突变,直到发现一些与特定蛋白质强烈相互作用的突变。但我们创造的这个蛋白质监测元件具有高度的特异性,能够满足研究人员的需求,加速发现那些对病理状况发展具有潜在影响的新生物标志物。”
根据Movileanu的说法,该传感器不仅能够在成分比较单一的溶液中工作,在复杂的生物流体,比如含有大量抗体的血清中,也非常有效。
“本质上,你有一个只会‘钓起’特定蛋白质的‘钩子’,”他解释说,“只有在匹配到目标蛋白质时才会发出信号,不会发生误报,因此能够运用于生物医学的诊断。”
研究团队用血清样本验证了这一说法。他们对表皮生长因子受体(epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)进行了识别和量化,这是一种存在于各类癌症中的蛋白质生物标志物。
虽然该研究还只是一个概念原型,但Movileanu表示,这为将来的广泛应用铺平了道路。比如,可以将传感器集成到纳米流体设备中去,使科学家能够同时测量标本中的多种生物标志物,这将为复杂生物流体中的生物标志物监测提供基础。
2023-05-04网络
ChatGPT狂飙破壁,AI浪潮再度席卷全球,mRNA技术也在AI的赋能下迎来了蓬勃发展。
2023年5月2日,斯微(上海)生物科技股份有限公司(以下简称:斯微生物)和百度美国研究院(以下简称:百度美研)、俄勒冈州立大学、罗切斯特大学合作在国际顶级学术期刊Nature发表题为《AlgorithmforOptimizedmRNADesignImprovesStabilityandImmunogenicity》的研究论文。
值得一提的是,鉴于这篇论文对生物医学的重要性,Nature杂志决定在正式排版之前先将预览版快车道上线(acceleratedarticlepreview),此前只有极少数Nature论文(如AlphaGo和AlphaFold2)获得了快车道上线。这也是AI应用于mRNA领域的首篇CNS主刊论文,不仅具有引领国内mRNA技术赶超世界水平的重要战略意义,也极大地促进了AI和生命科学领域相互赋能、融合,为缩短新药研发的周期、降低新药研发的成本,提高医疗诊断的准确性和效率做出积极贡献。
近年来,人工智能(AI)赋能生物医药领域高质量发展,加速推进新药研发的进程。mRNA疫苗和药物在疫情中展现了独特的技术优势,但mRNA疫苗分子非常“脆弱”,稳定性低,很容易在细胞内降解,不能持续编码抗原。为了解决这个问题,百度美研开发了专门用于设计优化mRNA序列的高效AI算法LinearDesign,并邀请斯微生物对此算法进行生物实验验证。该算法将自然语言处理领域中的“latticeparsing”概念拓展到计算生物领域,能够迅速设计出更稳定更有效的mRNA序列。
基于LinearDesign的mRNA序列在稳定性、蛋白表达和免疫原性等方面明显优于传统算法设计的基准序列。计算机模拟表明,使用这种新算法仅需11分钟就能设计出最优的mRNA序列,理论上可以改善候选mRNA疫苗的稳定性和蛋白表达。
斯微生物完成了这种高效算法在新冠病毒mRNA疫苗分子设计上的生物学验证。结果显示,在稳定性、蛋白质表达水平以及免疫原性等多个衡量疫苗的重要指标上,通过这种算法设计的新冠疫苗序列优于传统方法设计的基准序列;疫苗序列结合抗体滴度和中和抗体滴度(疫苗保护力最重要的两个指标)分别是传统基准序列的128倍和20倍。除了新冠mRNA疫苗之外,该算法也于水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)疫苗管线上进行了验证,结果表明LinearDesign优化后的VZV疫苗mRNA序列展现了更高的稳定性以及抗原表达量,同时在小鼠体内引起的免疫反应水平更高。这两项的实验验证充分表明了LinearDesign算法在编码不同蛋白的mRNA序列设计上的适用性,为传染病、肿瘤以及罕见病在内的各种mRNA疫苗或药物管线的序列优化设计提供更优的思路。
喝酒防痴呆?400万人研究,这个量,痴呆风险降低21%
2023-05-04医诺维
痴呆症,是一个具有高经济和社会负担的全球健康问题。全球约有5740万痴呆症病例,预计到2050年这一数字将增加到1.52亿。在中国,有上千万患者,位居全球第一。尽管科学界投入了许多精力,但目前仍然没有十分有效的治疗方案来预防或治愈。
众所周知,喝酒有害健康,饮酒会增加患癌症、心脏病、高血压的风险。饮酒通常被认为是痴呆症的潜在可改变风险因素,但文献中的结果并不一致。
近日,韩国首尔国立大学、龟尾大学的研究人员在"JAMANetworkOpen"期刊上发表了一篇题为"ChangesinAlcoholConsumptionandRiskofDementiainaNationwideCohortinSouthKorea"的研究论文。
该研究分析了韩国400万人发现,少量饮酒,与全因痴呆风险降低有关。与不喝酒的人相比,轻度饮酒者痴呆风险降低21%,中度饮酒者痴呆风险降低17%。但较高的饮酒量则会增加痴呆风险,重度饮酒者痴呆风险增加8%。
在该研究中,研究人员分析了韩国国民健康NHIS数据库,共纳入3933382名参与者,平均年龄为55岁,男性占51.8%。在研究开始时,所有人都没有患痴呆症。40岁及以上的成年人在2009年和2011年接受了2次健康检查,包括每周饮酒的天数和饮酒量。
在第一次健康检查时,54.8%的参与者从不喝酒,26.7%的参与者为轻度饮酒者,11%为中度饮酒者,7.5%为重度饮酒者。
从2009年到2011年,24.2%的轻度饮酒者、8.4%的中度饮酒者和7.6%的重度饮酒者实现了戒酒,然而,13.9%的从不喝酒者、16.1%轻度饮酒者和17.4%中度饮酒者增加了饮酒水平。
在平均6.3年的随访期间,共记录了100282例全因性痴呆,79982例阿尔茨海默病,11085例血管性痴呆。
饮酒量与痴呆风险关系
对饮酒量变化分析发现,与维持不变的人相比,将饮酒量从重度减少到中度、从一直不喝到开始轻度饮酒与降低全因痴呆症的风险有关,戒断和增加饮酒量的人表现出更高的全因痴呆症风险。
酒精摄入量变化与痴呆关系
研究人员表示,适度饮酒的保护作用可能归因于多种机制,例如,在AD中,之前的研究提出轻度至中度饮酒的保护作用涉及减少神经炎症。关于VaD,之前的研究提出,轻度至中度饮酒可能对血管系统有益,对血小板功能和高密度脂蛋白血清浓度升高具有有益作用。
然而,过度饮酒会通过直接机制产生各种有害影响,例如已证实的酒精神经毒性作用和营养缺乏,还会通过增强tau蛋白积累而加剧AD的病理学。
作者指出,酒精的坏处大于任何小好处。早期的研究显示,饮酒会增加患癌症、心脏病、高血压的风险,并削弱免疫系统。
研究人员还提出了局限性,这项研究无法最终证明是酒精导致了痴呆症风险的降低,而不是饮食或遗传等其他因素。例如,饮酒量是参与者自我报告的,可能并不准确,不饮酒的参与者往往年龄更大,这可能会增加他们因其他原因患痴呆症的风险。
阿尔茨海默病协会科学参与主任珀西格里芬博士表示,虽然这项研究很有趣,而且这个话题值得进一步研究,但任何人都不应该将饮酒作为降低阿尔茨海默病或其他痴呆症风险的方法。
双重CRISPR疗法+长效抗逆转录病毒药物,清除体内HIV病毒
2023-05-04生物世界
艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合征的简称,由感染HIV病毒引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的逆转录病毒,它把人体免疫系统中最重要的CD4T细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后发展成艾滋病病人,使人体丧失免疫功能,因抵抗力极度下降会出现多种感染,后期常常发生恶性肿瘤,以至全身衰竭而死亡。根据世界卫生组织(WHO)报告,全世界有超过3800万艾滋病患者。
虽然抗逆转录病毒疗法(ART)可以控制艾滋病的进展,甚至能让艾滋病感染者像正常人一样生活,但该疗法并不能治愈艾滋病,只是将体内的HIV病毒压制在较低的水平。患者必须终生坚持每日服药,一旦停药,体内的HIV病毒就能够迅速复制,进而导致艾滋病发展。
对于绝大多数艾滋病患者来说,彻底治愈艾滋病的最大障碍就是体内的病毒库,也就是隐藏在细胞中的HIV病毒,如何彻底清除体内病毒库,才是治愈艾滋病的关键。
2023年5月1日,美国天普大学和内布拉斯加大学医学中心的研究人员在《美国国家科学院院刊》(PNAS)上发表了题为:CRISPReditingofCCR5andHIV-1facilitatesviraleliminationinantiretroviraldrug-suppressedvirus-infectedhumanizedmice的研究论文。
该研究表明,使用CRISPR-Cas9基因编辑技术,敲除CCR5基因,并靶向HIV-1病毒的LTR-Gag,结合长效缓释抗逆转录病毒疗法(LASERART),能够在约60%的人源化小鼠模型中完全清除HIV-1病毒。
2019年7月,该团队在NatureCommunications期刊发表论文【2】,该研究开发了一种长效缓释抗逆转录病毒疗法(LASERART),将其与CRISPR-Cas9基因编辑技术结合,29%的人源化小鼠模型体内的HIV病毒被完全清除。这是首次从活体动物的基因组中清除HIV,标志着在治愈HIV感染中的关键突破。一年后,该团队将这项研究推进到了非人灵长类动物中,该研究结果于2020年11月发表在了NatureCommunications期刊【3】。
在感染后不久,HIV病毒就会将自身基因组整合到人类基因组中,因此,仅依靠目前的抗逆转录病毒疗法(ART)只能抑制HIV病毒而无法治愈。HIV病毒仍然存在于患者全身,因此必须在余生中的每一天服用药物来抑制它们,而这可能导致耐药性和其他并发症。这也是为什么我们需要开发一种能够清除体内HIV病毒的治疗方法,只有这样才能真正治愈艾滋病。
在这项最新研究中,研究团队制定了一项严谨的研究方案,首先给感染了HIV的人源化小鼠模型注射长效缓释抗逆转录病毒药物(LASERART)。一个月后,研究团队使用CRISPR-Cas9基因编辑技术来敲除这些小鼠的CCR5基因。CCR5是HIV-1病毒感染和入侵人类细胞的受体,CCR5基因的缺失会导致HIV病毒无法进一步感染和在细胞间扩散。根据此前的研究数据,基因编辑后7天,CCR5表达水平降至最低。此时,研究团队进行了第二次CRISPR-Cas9基因编辑,靶向LTR-Gag,用来清除整合在基因组中的HIV-1DNA,这一步与该团队在2019年发表的研究一致。
研究团队表示,这种治疗策略的优点有两方面,首先,CRISPR基因编辑仍然是永久清除HIV病毒的首选方法,其次,通过CRISPR基因编辑敲除CCR5,可以进一步促进对HIV病毒的清除。至于为什么还有一部分小鼠模型在治疗后仍出现了HIV病毒的反弹,很可能是药物递送系统的效率还不足。这种CRISPR+抗逆转录病毒的组合疗法的有效性是毫无疑问的,但还需要一个更高效的递送系统。
除了治疗艾滋病,Excision公司的研发管线还包括使用CRISPR基因编辑技术清除乙肝病毒(HBV)、单纯疱疹病毒(HSV)、乳头多瘤空泡病毒(JCV)等。
舆情信息
推动优质医疗资源扩容下沉(无影灯)
2023-05-05人民网-人民日报
日前,北京协和医院分别与贵州医科大学附属医院、贵州省人民医院签署帮扶合作协议。北京协和医院将向这两家医院输出品牌、技术、管理等优质医疗资源,共建区域医学中心,助推贵州在医疗服务、医学研究、成果转化、人才培养、医院管理等方面取得突破。这也是我国优质医疗资源扩容下沉的一个缩影。
今年的《政府工作报告》提出,推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。近日,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》,要求促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,建设中国特色优质高效的医疗卫生服务体系,不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感。当前,优质医疗资源供给与人民群众需求之间还有一定差距,尤其在医疗资源相对薄弱的地区表现更为明显。随着一系列政策举措出台落地,越来越多的城乡居民在家门口就能看好病,享受更优质、更便利、更实惠的健康服务。
推动优质医疗资源扩容下沉,需要构建有序的就医和诊疗新格局,促进大病重病在本省解决、一般病在市县解决。目前,我国已设置13个国家医学中心,布局建设76个国家区域医疗中心。要发挥国家医学中心和区域医疗中心的技术引领作用,主攻疑难复杂疾病,使重点病种患者跨省、跨区域就医大幅减少。发挥省级高水平医院辐射带动作用,引导省会城市和超大城市中心城区的资源向薄弱地区疏解,聚焦重点病种和专科,推动省域内优质医疗资源向基层延伸。突出县级医院县域龙头地位,围绕农村居民常见病、多发病诊疗以及急危重症抢救与疑难病转诊等,持续提升县医院综合能力,补齐能力短板。
推动优质医疗资源扩容下沉,需要构建整合型医疗卫生服务体系,实现上下结合、防治结合、医养结合和中西医结合。要健全家庭医生制度,以基层医疗卫生机构为主要平台,建立以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式,提供综合连续的公共卫生、基本医疗和健康管理服务。推进城市医疗联合体建设,在城市地区网格化布局由市级医院、区级医院、社区卫生服务机构、护理院、专业康复机构、安宁疗护机构等组成的医疗联合体。推进紧密型县域医共体建设,实行县乡一体化管理,逐步实现行政、人事、财务、业务、用药目录、信息系统等统筹管理,建立责任、管理、服务、利益共同体。
推动优质医疗资源扩容下沉,需要发展壮大医疗卫生队伍,把工作重点放在农村和社区。要加大基层、边远地区和紧缺专业人才培养扶持力度,缩小城乡、地区、专业之间人才配置差距。推进农村卫生人才定向培养,落实执业医师服务基层制度,鼓励医师到基层、边远地区、医疗资源稀缺地区和其他有需求的医疗机构多点执业。加强公共卫生、全科、儿科、重症医学、呼吸、精神科、传染病、老年医学等领域急需紧缺专业人才培养培训,完善公共卫生与临床医学复合型人才培养机制。加大全科医生培养培训和使用力度,增加全科医生数量。加强县域医疗卫生人才一体化配置和管理,建立健全人才双向流动机制。
让优质医疗资源沉下去,是构建优质高效医疗卫生服务体系的重要内容,也是全面推进健康中国建设的迫切要求。期待各地区各部门加快促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,提高医疗卫生服务的公平性和可及性,推动重心下移、资源下沉,提供全方位全周期的医疗卫生服务,更好地满足人民日益增长的健康需求。
国家疾控局要求——提升疾控领域财务管理水平
2023-05-05健康报
会上,由财政部监督评价局负责同志介绍了今年2月中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于进一步加强财会监督工作的意见》的出台背景、起草过程,分析了财会监督工作面临的新机遇、新挑战和新要求,详细讲解了《意见》的重要意义和主要内容,重点就学习宣传贯彻落实《意见》、做好财会监督工作提出了具体要求。
据悉,国家疾控局已印发《国家疾控局财会监督领导小组机构及职责》和《国家疾控局财会监督和预算执行监督专项行动实施方案》。国家疾控局规财法规司于4月初分别召开了直属和联系单位、局机关各司的财会监督、预算执行监督工作部署动员会。
中俄医药健康标准转化中心落地北京
2023-05-05人民日报海外版
本报北京电(邱煜雯)近日,中俄医药健康标准转化中心成立大会暨中俄医药健康合作与标准论坛在北京中关村生命科学园举行。
该中心将落户北京昌平生命科学园,由昌平区人民政府、清华大学俄罗斯研究院、北京市药品检验研究院联合共建。在论坛上,来自中俄政府监管部门、检测机构、科研院所和医药企业的专家学者、业界代表围绕中俄医药健康标准协调与市场准入、医药产品备案注册与监察、合作现状、问题与机遇等议题进行深入交流与探讨。
北京市人才工作局副局长贺泳江介绍,昌平区将进一步深化与俄罗斯在医药健康领域的交流合作,完善机制、创新载体,更好地聚合双方在人才、科研和临床方面的资源和优势。清华大学副校长姜培学提出,清华大学愿与各方一道,共同搭建一个集标准检测认证、科技合作对接、创新项目加速于一体的开放式平台,不断进行探索与实践。
作为“2020-2021中俄科技创新年”的重要成果之一,中俄医药健康标准转化中心以“为民众提供安全、有效和优质的药品和医疗器械,保障两国民众健康”为宗旨,大力开展务实合作。中俄医药健康标准转化中心的成立,将有助于北京进一步发挥国际交往中心功能作用,推动北京国际科技创新中心建设,对于增进两国间科技创新人才交往、开启国际化科技交流与招商引资新模式具有极为重要的意义。
假期结束后,这个病很高发!千万别忽视
腹痛是胰腺炎的主要症状,经常会在人饱餐和饮酒后突然发作,疼痛感多位于左上腹。
一到假期,大家忙着旅行聚会,开心地逛吃逛喝。5月4日,记者从成都市第一人民医院了解到,五一期间,医院收治的急性胰腺炎患者比平时多了很多,这是一种吃出来的疾病。
成都市第一人民医院肝胆外科医生闫洪涛表示,急性胰腺炎是一种常见的急腹症,指胰腺突然发生的炎症,病情复杂多变,程度轻重不等,“一到节日,很多人会大吃大喝,胰腺炎就高发。”
腹痛是胰腺炎的主要症状,经常会在人饱餐和饮酒后突然发作,疼痛感多位于左上腹,向左肩及左腰背部放射,胆源性者腹痛最开始在右上腹,逐渐向左侧转移。另外,有的患者腹胀与腹痛同时存在,发病早期可出现剧烈而频繁的呕吐。
得了急性胰腺炎如何治疗?闫洪涛说,急性胰腺炎的处理首先要进行病因识别和治疗,例如停酒、控制高血脂等,病人需要卧床休息、禁食、胃肠减压、解痉止痛、液体补充等,严重的可能需要住院,甚至手术干预。
闫洪涛提醒,预防急性胰腺炎,需要保持健康的生活方式,尽量少熬夜,避免饮酒、吸烟、高脂饮食,控制体重,调整心态,避免不良情绪。胰腺炎患者应该遵循医生的治疗方案,积极处理诱发因素,比如胆源性胰腺炎大多数和胆囊结石有关,需要积极治疗原发病灶;高脂血症性胰腺炎严格控制血脂。
湖北打造中医药七大体系
本报讯(特约记者毛旭邓睿)近日,湖北省委、省政府印发《湖北省关于促进中医药传承创新发展的实施意见》,提出打造中医药特色服务、医卫融合、产业发展等七大体系,明确到2025年,实现县办中医医院、二级以上公立综合医院和妇幼保健院中医科、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、养老服务机构中医药服务全覆盖;中医药综合产值达到1000亿元以上。
《意见》明确,建设特色鲜明的中医药服务体系,建成以国家、省级区域中医医疗中心为龙头,以中医医疗机构和其他医疗机构中医科室为骨干,以基层医疗卫生机构为基础的中医药服务体系;积极创建国家中西医协同旗舰医院,将中西医协同发展纳入公立医院评审和绩效考核;推动乡镇卫生院、社区卫生服务中心国医堂全覆盖,村卫生室能够提供中医药服务的比例提高到80%以上。
《意见》提出,全面融入公共卫生服务体系,发挥中医药健康促进独特作用,将中医治未病纳入基本公共卫生服务地方增补项目;加强国家中医疫病防治基地和中医紧急医学救援基地建设,提升应急救治能力;建设中医药现代产业体系,深入实施“一县一品”建设工程,重点培育“十大楚药”和“五大特色药材”,做强中医药龙头企业,加强中药新药研发和已上市中成药二次开发。
《意见》要求,完善人才培养与评价体系,加强基层人才队伍建设,落实中医药人员“县管乡用”,在全科医生特岗计划中积极招收中医医师,大力发展中医药职业教育;健全中医药科技创新体系,加强中医药传承保护,建设高水平科技创新平台,促进中医药科研成果转化;建设中医药文化传播体系,唱响李时珍中医药文化品牌;打造信息与标准支撑体系,到2025年建设20家中医互联网医院。
北大人民医院张小明:被称为医院“救火队”的血管外科不同于心脑血管科
2023-05-05新华健康
新华网北京5月5日电(吴起龙)“血管外科很容易被误认为是心脑血管科,但实际其并不包括头部血管、心脏血管。”日前,北京大学人民医院血管外科主任张小明做客《新华访谈》时表示,除头部血管和心脏血管之外,全身包括颈部、胸腔、腹部、四肢,以及各内脏器官的血管都归属于血管外科管。
据张小明介绍,很多人分不清血管外科与心脑血管科的区别,一般来讲头部血管归属神经内科或神经外科;心脏血管归心内科或心外科,而除此之外的其它血管才归血管外科管理。
“血管又分两大类,一类是动脉,即平时摸着怦怦跳的;一类是静脉,即老百姓常说手臂上的‘青筋’。”张小明说,动脉和静脉的作用不同,心脏挤出血液利用动脉网络把血输送给全身,随后通过静脉血管把血液回流至心脏形成循环。
他进一步解释道,动脉提供养分,静脉则是把缺氧的血液送回心脏重新加氧,动静脉虽作用不同,但都会得血管疾病。具体来讲,血管疾病主要包括血管堵塞、血管膨胀、血管肿瘤等。
谈及动静脉疾病的发病率差异时他表示,理论上讲动静脉的发病率接近,但存在南北方地域差异,南方的静脉病变相对多一点,因为过去南方很多人要负重;北方则动脉疾病相对多一点,这可能与北方天气寒冷以及人们的生活习惯有关。
事实上,血管外科在医院里常被称为是‘救火队’。对此,张小明解释说,外科在做手术时常会碰到血管破裂出血的情况,遇到出血往往会请血管外科医生帮助修补破裂的血管,所以血管外科大夫常与各个外科科室打交道,协助进行一些紧急的止血,以及辅助肿瘤切除治疗等工作。
扫除“黑机构”“黑医生”“黑药械”11部门发文加强医疗美容行业监管
2023-05-05工人日报
本报北京5月4日电(记者杨召奎)记者今天从市场监管总局获悉,市场监管总局、公安部、国家网信办等11部门近日联合印发《关于进一步加强医疗美容行业监管工作的指导意见》(以下简称《指导意见》),要求强化医疗美容行业监管、保持对行业乱象高压严打态势。
该负责人指出,《指导意见》要求强化医疗美容行业监管、保持对行业乱象高压严打态势,就是要扫清“黑机构”“黑医生”“黑药械”,以监管手段防止医疗美容行业出现“劣币驱逐良币”现象,为依法合规医疗美容机构健康发展提供更为公平、有序的市场环境。
在具体政策设计上,《指导意见》就进一步加强医疗美容行业监管工作,规范和促进医疗美容行业发展提出一系列针对性举措,明确规定医疗美容服务属于医疗活动,必须遵守卫生健康有关行业准入的法律法规。此外,《指导意见》还着重强调跨部门综合监管,在现有法律法规框架下,从登记管理、资质审核、“证”“照”信息共享、通报会商、联合抽查检查、协同监管、行刑衔接等多个维度同时发力,构建贯通协同、高效联动的行业监管体系等。
国家市场监管总局等十一部门联合印发指导意见促进医疗美容行业健康有序发展
为切实保障人民群众身体健康和生命安全,有效维护医疗美容诊疗秩序和市场秩序,促进医疗美容行业健康有序发展,近日,国家市场监督管理总局等11部门联合印发《关于进一步加强医疗美容行业监管工作的指导意见》(以下简称《指导意见》),就进一步加强医疗美容行业监管工作,规范和促进医疗美容行业发展提出一系列针对性举措。
明确规定医疗美容服务属于医疗活动
随着我国经济社会发展和生活水平提高,医疗美容行业快速发展,在更好满足人们对美的追求的同时,非法行医、假货频现、虚假宣传、价格欺诈等突出问题也逐步暴露,严重危害人民群众生命健康和消费者合法权益。
今年2月,国家市场监督管理总局曝光了一批医美违法犯罪案例。其中,有美容机构在未取得《医疗机构执业许可证》的情况下,擅自在小区住所内开展注射玻尿酸、瘦脸针等医疗美容服务。
此次出台的《指导意见》坚持保护人民群众生命健康安全底线,明确规定医疗美容服务属于医疗活动,必须遵守卫生健康有关行业准入的法律法规。
着重强调跨部门综合监管
医疗美容兼具医疗属性和消费属性,涉及监管部门多,直接关系人民群众生命健康安全,医疗美容行业持续健康发展更离不开规范高效的行业监管。
《指导意见》落实《国务院办公厅关于深入推进跨部门综合监管的指导意见》(国办发〔2023〕1号)有关要求,构建了多部门共同参与、齐抓共管的医疗美容行业综合监管工作机制,有利于防止监管空白,提升监管效能。
《指导意见》着重强调跨部门综合监管,在现有法律法规框架下,从登记管理、资质审核、“证”“照”信息共享、通报会商、联合抽查检查、协同监管、行刑衔接等多个维度同时发力,构建贯通协同、高效联动的行业监管体系。
《指导意见》明确要求将医疗美容诊疗活动、涉医疗美容经营活动以及医疗美容用药品医疗器械等纳入综合监管重点事项,有助于明确监管重点,保持对行业乱象的监管压力常在。
《指导意见》对加强医疗美容“导购”活动、医疗美容培训活动以及生活美容等关联领域监管作出安排,通过规范医疗美容上下游和相邻行业市场秩序,为医疗美容行业健康有序发展创造更为公平、规范的市场环境。
统筹监管规范和促进发展
《指导意见》统筹监管规范和促进发展,充分考虑医疗美容行业规律特点,在推进优化行业准入条件、强化信息公开和信用约束等多个方面作出规定。
《指导意见》的出台,将有效推动医疗美容行业常态化、综合性监管,有力推动解决人民群众反映集中的医疗美容行业突出问题,形成以有效监管促进有序发展的良好态势,为持续激发医疗美容行业发展内生动力、推动医疗美容行业高质量发展提供新的制度支撑。
国家儿童医学中心促进儿科医疗高质量发展做儿童健康的坚强守护者(健康焦点)
在北京儿童医院门诊楼顶层,有一张巨幅合影:穿白大褂的医生,穿淡紫色衣服的护士,穿各种服装的离退休人员……不同色块拼成了“公慈勤和”四字院训,中间是一颗爱心。这是2022年北京儿童医院为庆祝建院80周年拍摄的全体职工合影。
2017年1月,北京儿童医院成为国家儿童医学中心主体单位。近日,记者走进国家儿童医学中心,探访我国儿科医学的高质量发展之路。
“全国儿科是一家”,建设跨省专科医联体
年均门诊量约300万人次,拥有高级职称的医护人员600余人,全国仅有的3位儿科专业院士出自这家医院,北京儿童医院被誉为全国儿科医学的标杆。
“国家儿童医学中心是以儿童重大疑难疾病诊治为核心的国家级儿科医疗机构,涵盖医疗、科研、教学、预防和管理功能。”国家儿童医学中心主任、北京儿童医院院长倪鑫说。
“10年前,北京儿童医院的患者中,70%是外地的孩子。因此,必须把全国儿科诊疗的平均水平提上来。”倪鑫说。2013年,该院率先提出“全国儿科是一家”,牵头组建北京儿童医院集团,首次建设跨省专科医联体。
“国家儿童医学中心挂牌之后,我们的担子更重。同时,得益于国家儿童医学中心的影响力,我们的工作更顺畅了。”倪鑫说。截至目前,儿科医联体理事单位成员已达54家。
2020年初,英国一家儿童医院联系国家儿童医学中心,希望与武汉的儿童医院建立联系,一起探讨儿童新冠治疗的经验。在国家儿童医学中心的协调下,三方很快建立起研究协作机制。儿童感染新冠如何早发现、特殊病例如何处置、感染率如何有效降低……在各方的共同努力下,这些问题的研究实践不断推进,为全球应对儿童新冠感染提供了经验和示范。如今,借助国家儿童医学中心这个平台,儿童健康国际交流日益密切,涵盖议题更为广泛。
“患者不动医生动”,创新模式服务各地患儿
天刚蒙蒙亮,国家儿童医学中心干细胞移植科负责人秦茂权像往常一样,匆匆坐上开往河北保定的高铁。1个小时左右,150公里的路程,他下了高铁直奔北京儿童医院保定医院干细胞移植科病区。完成晨交班后,如约为患儿看病。
“看病不用到北京,北京专家在保定。”国家儿童医学中心推进优质医疗资源下沉,以“患者不动医生动”模式服务全国患儿。
如何让不同地区的儿童享受同样质量的医疗资源?国家儿童医学中心的破题思路是:推进建设以国家儿童医学中心为引领,国家儿童区域医疗中心为骨干的“国家—省—市—县”四级儿童卫生服务体系。
去年5月,北京儿童医院呼吸二科副主任杨海明作为外派专家到北京儿童医院新疆医院任职。他从基础抓起,改进查房制度,完善交接班等工作程序。每周三和北京儿童医院开展线上联合查房,讨论疑难重症病例诊疗思路……在杨海明团队的努力下,北京的技术和经验逐步“导入”北京儿童医院新疆医院。如今,北京儿童医院新疆医院的医疗质量、科研能力都有了明显提升。
“以往一些疑难重症患者可能需要转到北京,但这一年以来,很多疑难病例在当地就解决了。”杨海明说,“北京儿童医院挂牌国家儿童医学中心后,我们责任更重了,来引领全国儿科诊疗规范化和提升质量。”
倪鑫告诉记者,目前北京儿童医院外地患儿比例已经下降到45%左右。区域儿童医疗中心建设后,河南省2020年前往北京儿童医院就诊的门诊和住院患儿数,较2016年分别下降63.1%和51.3%。
“从儿科的特定专业寻求突破”,引领全国做专项研究
4月22日,国家儿童肿瘤监测中心编制的《国家儿童肿瘤监测年报(2022)》正式发布,共收录全国376家儿童肿瘤监测点的资料。
“过去,我国未建立系统性、全面性的儿童肿瘤监测体系,儿童肿瘤和白血病的发病率一直没有全国层面的统计。2019年,国家儿童医学中心申请成立国家儿童肿瘤监测中心获批后,在国家层面通过收集、整理数据,预测儿童疾病发病、危险因素流行和发展趋势,为构建防治网络提供科学依据,并为儿童肿瘤药物研发提供了数据支持。”倪鑫说。
目前,儿童肿瘤监测体系和实时动态监测工作也在不断推进。截至今年3月底,在31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团建立了841家儿童肿瘤监测点,130万儿童肿瘤及血液病患儿纳入全程管理。
承担重大疑难疾病诊治,建立全国儿童重大疾病登记系统,积极探索与发展儿科新兴医疗技术,搭建科研平台推动成果转化……按照国家赋予的功能定位,国家儿童医学中心正在向高质量发展迈步。
“剂量靠猜,用药靠掰”,是儿童用药的老大难问题。2018年,国家儿童医学中心牵头科技部重大专项“儿童用药品种与关键技术”,重点之一就是开发适宜儿童的药品品规、剂型以及给药途径。目前,儿童用药微片技术攻关实现突破并成功转化。
“巯嘌呤是治疗白血病的常用药,临床使用都是成人的片剂。儿童使用时一般按照每公斤体重来计量测算,这就需要‘掰’,很难精准。”倪鑫介绍,应用微片技术,可根据儿童体重将药片精准制成直径2—3毫米的微片,未来还将拓展技术应用范围,儿童吃药靠“掰”的问题有望解决。
面向未来,国家儿童医学中心的重点发展方向在哪里?
倪鑫表示,在全国儿科体系建设中,还要推进不同专业的标准化能力建设,加强标准制定与推广,完善儿科质量控制体系,在不同区域、不同儿科专业体系中推动儿科医疗高质量发展。
日本15岁以下人口降至历史最低
2023-05-05中国新闻网
中新社东京5月4日电(记者朱晨曦)据日本《朝日新闻》报道,日本总务省5月4日公布了通过推算得出的数据,截至2023年4月1日,包含外国人在内的日本15岁以下人口降至1435万人,为历史最低水平。
这一数据比去年减少30万人,为1982年以来连续42年减少。数据显示,截至2023年4月1日,日本15岁以下人口占总人口的比例为11.5%。从性别来看,日本15岁以下人口中男性为735万人,女性为700万人。按年龄划分来看,12岁至14岁人口为321万人,9岁至11岁为308万人,6岁至8岁为296万人,3岁至5岁为267万人,0岁至2岁为243万人。
数据显示,截至2022年10月1日,日本47个都道府县15岁以下人口较前一年相比均呈减少趋势。15岁以下人口超过100万人的地区为东京都、神奈川县、大阪府。此外,15岁以下人口占当地总人口比例最高的地区为冲绳县,占比为16.3%;占比最低的地区为秋田县,占比为9.3%。
泰国今年登革热确诊病例超1.3万例致12人死亡
2023-05-05看看新闻Knews
报告显示,泰国最近一周登革热确诊病例为1274例,呈上升趋势。
泰国公共卫生部提醒,民众可通过消除蚊虫滋生环境、预防蚊虫叮咬等方式切断病毒传播,遏制疫情扩散。
登革热是由登革病毒引发的急性传染病,主要通过蚊媒特别是埃及伊蚊传播,主要在热带和亚热带地区流行。典型症状包括持续发热、头痛、肌肉痛、关节痛等,严重时可致人死亡。
石楠花臭臭的为何还大面积种植
“五一”小长假期间,如果你选择了外出旅游,想必对景区内竞相绽放的花朵一定印象深刻。与其他花朵颇受欢迎不同,石楠花的盛开却引来不少吐槽。“石楠花又腥又臭为何还大面积种”等话题甚至登上了社交平台热搜榜,“知楠而退”表情包又重现朋友圈,网友吐槽称“为什么世界上有石楠花这种植物”。
针对网友疑问,记者采访了北京市园林绿化科学研究院教授级高级工程师张华丽。她告诉记者,石楠是一种蔷薇科石楠属的常绿小乔木,其花径只有6—8毫米。每到石楠花开的时候,大家就会闻到一股特殊又奇怪的臭味。这种气味或是由1-吡咯啉或其他几种化合物的味道组合而成的。
有学者曾将石楠与其他两种具有类似气味的植物放在一起研究,他们发现石楠花朵散发的气味中共含有19种化合物,主要属于含氮挥发物。三种花气味中的共同成分是1-吡咯啉、1-哌啶、2-吡咯烷酮和苯乙胺。
有网友不解,既然石楠花味道如此“不友好”,为何还会被大面积种植呢?
“这主要由于石楠的生态效益显著。”张华丽表示,相比其气味,它的园林绿化功能和净化价值更为重要,这也是闻起来臭的石楠受城市绿化部门青睐的主要原因。
资料显示,石楠四季常青,春季新叶红润,秋季红果簇簇。石楠不仅有降尘和稀释有毒气体的功效,可以吸收粉尘和二氧化硫等有害气体,它还是抗霾“神器”。
张华丽介绍,石楠开花是为了实现自己一年一度生命的绽放,同时也吸引昆虫来传粉,以此达到繁衍的目的。与人类喜好香味不同,有些昆虫喜欢难闻的气味,散发这种味道的花朵更容易吸引这类昆虫来传粉。“比如,世界上最大的花——生长在苏门答腊密林中的大王花,其花的直径在1米以上,花开时气味臭如烂鱼,却能吸引蝇类昆虫为其传粉。”张华丽举例道。
如果下次遇到石楠花,您不喜欢它的气味,就不要离它太近,带上口罩远远避开就行了。
牙膏蘸水不会影响刷牙效果
网络上长期流传着这样一个说法:刷牙时牙膏蘸水会影响洁齿效果,而且蘸水后美白牙膏或脱敏牙膏的功效也会大打折扣。
在解答这个问题前,我们先来了解一下牙膏的主要组成成分。
资料显示,通常牙膏主要含有3种成分,摩擦剂、保湿剂和水。摩擦剂一般为碳酸钙和碳酸氢钙,主要对牙面起到摩擦作用,去除牙齿表面污物、使牙面光洁。保湿剂和水,能够使牙膏维持一定的湿度,不至于干燥。
“牙膏蘸水并不会影响刷牙效果,反而一些牙膏需要水的配合才能发挥更好的效果。”南昌大学附属口腔医院牙周科主任叶芳在接受科技日报记者采访时表示。
“使用功能性牙膏时,建议先蘸水再刷牙更好。”叶芳解释道,功能性牙膏如美白牙膏通常利用过氧化钙等成分漂白牙齿,而过氧化钙只有遇水才能够分解出发挥漂白效用的过氧化氢。而脱敏牙膏的功效成分主要为可溶性钾盐,其遇水才能够解离出钾离子。
除此之外,健康人群口腔中的唾液自带水分,牙膏蘸不蘸水使用都没有太大关系。但如果唾液分泌异常,或者牙膏膏体相对黏稠,可能蘸水才是更合适的选择。
至于一些人担心的,牙膏蘸水后,其摩擦力会下降。叶芳指出:“水的加入通常不会对牙膏中摩擦剂的去污能力产生重大影响,因为绝大多数摩擦剂都难溶于水。”。
专家表示,相比牙膏使用方式,要保持口腔健康,采用正确的刷牙方式更重要。使用巴氏刷牙法正确刷牙、定期进行口腔检查,可以有效地预防牙周疾病的发生。
除此之外,想保持口腔健康,还要定期进行口腔检查。专家建议,定期口腔检查就是在没有口腔疾病或自己没有感觉到口腔有问题的情况下,定期让牙医进行口腔健康检查,而不是已经发现有问题才去就医。一般来说,成人每年应进行一次口腔检查,儿童则应每半年进行一次口腔检查。
多国发现新毒株全球评估风险低
据外媒报道,新冠病毒变异株XBB.1.16正在多个国家传播。
XBB.1.16是新冠病毒奥密克戎重组毒株的一种,属于XBB家族,是两个不同BA.2子系的混合体。1月9日它被首次报告,3月22日被世界卫生组织(以下简称世卫组织)指定为“需要监测的变异株”。在民间,它被取名为“大角星”。
到目前为止,大多数“大角星”引起的病例大都发生在印度,以轻症为主。它也已在其他32个国家被发现,包括新加坡、美国、英国和澳大利亚。
美国华盛顿大学全球卫生学教授阿里·莫克达德认为,现在预测XBB.1.16会如何发展还为时过早。但迄今为止,情况是令人欣慰的,他说,没有看到住院人数的增加,也没有看到让医生、专家们担心的任何指标的增加。
是否更具传染性?
美国疾病控制和预防中心(CDC)娜塔莉·索恩伯格说,与其前身变异株相比,XBB.1.16在新冠病毒刺突蛋白上只有少数几个突变,比疫情大流行早期原始奥密克戎变异株出现的几十种突变要少。
根据CDC数据,截至4月22日,XBB.1.16在新确诊的新冠感染病例中所占比例仍略低于10%,不过最近几周比例在稳步上升。莫克达德表示,XBB.1.16正在逐步取代以前在美国占主导地位的变异株XBB.1.5。其传播性的增加似乎是由于该亚变体有免疫逃逸能力,但它并不致命。
美国加州大学旧金山分校传染病学教授彼得·秦洪说,除了传播性增加之外,到目前为止,XBB.1.16与XBB.1.5没有太大区别。这意味着,就它的致病程度和针对其的疫苗效果而言,不会有太大不同。
美国《国会山》网站报道称,尽管对亚变体的分类越来越多,但世卫组织认为与XBB.1.5和其他奥密克戎后代相比,“大角星”没有“额外的公共卫生风险”。在XBB.1.16被宣布为VOI后,世卫组织在其初步风险评估中表示,根据现有证据,其全球风险评估较低。
世卫组织官员们观察到“大角星”的某些特性与其他变异株特性不同,使它更能有效逃避免疫反应,但在病毒传播的国家或地区,没有致病严重程度发生变化的报告。
症状是什么?
世卫组织卫生应急项目执行主任迈克·瑞安博士说,XBB.1.16感染性似乎没有早期的奥密克戎变异株强。“据我所知,我们没有看到与这一变异株有关的不同症状或严重程度的变化”。
美国全国广播公司报道称,XBB.1.16感染会导致一种“新”症状——结膜炎,或称“红眼病”。不过,世卫组织此前就指出,这种症状与新冠感染有关。早在2020年春天,就有关于新冠感染患者眼睛发痒、疼痛的报告。2020年5月,美国眼科医师协会指出,轻度结膜炎可能是新冠感染的一个症状。
秦洪说,“红眼病”不是一种新出现的新冠感染症状,但它可能比以往想象的更常见。
《国会山》网站报道称,尽管在一些患者身上观察到了“红眼病”,但专家们警告不要妄下结论,在宣布新症状与XBB.1.16有关之前还需要“仔细研究”。
会引起新流行吗?
就XBB.1.16的生长优势而言,世卫组织描述为与其他变异株相比只是“适度的”。自1月初首次报告以来,该变种在世界各地逐渐增加。
英国卫生安全局4月21日报告,初步分析表明,与早期的XBB毒株相比,接种疫苗产生的抗体抵御XBB.1.16的能力“没有什么区别”。与早期的XBB.1.5变异株相比,世卫组织发布的动物试验数据发现,XBB.1.16逃避先前感染的能力与之“相当”。
2021年和2022年春季,美国因新冠感染入院的人数增加速度出现低点。目前,美国各地的新冠感染指标正继续呈下降趋势,正接近两年来的低点。不过,值得一提的是,前两年每到夏季又重新出现了高点。
索恩伯格表示,新冠感染还没有进入一个确切的季节性模式,但在过去的几年里,人们看到的趋势是夏末秋初的激增,以及在年底冬季的又一次激增。
罕见高温滚滚袭来厄尔尼诺或将带来全球变暖新高峰
从北半球的亚洲、欧洲,到南半球的非洲、大洋洲,一波罕见的高温正滚滚袭来——
厄尔尼诺或将带来全球变暖新高峰
在刚刚过去的4月,全球多地出现了这个时节史上罕见的高温天气,其中尤以亚洲部分地区为典型。有气象专家认为,此次反常的高温过程,或与此前沉寂数年的厄尔尼诺现象的回归有关。
一
据印度多家媒体报道,该国连续第二年在4月出现连续极端高温天气。《印度斯坦时报》报道称,今年2月~3月,多个邦温度创新高,4月更是进一步出现连续极端高温天气。根据印度气象部门的数据,近期该国48个气象站记录的温度超过42摄氏度,其中北部和东部六个城市的气温超过了44摄氏度。
同为南亚国家的巴基斯坦、尼泊尔和孟加拉国的气温,也与印度不相上下。在孟加拉国,首都达卡气温一度飙升至40摄氏度以上,为58年来同期最高气温,导致当地路面融化。该国官员称,如果高温天气无法缓解,将在某些地区宣布紧急高温状态。
泰国气象部门的数据显示,泰国西北部达府气象站4月15日出现45.4摄氏度高温,打破了2016年同期该国的高温纪录。首都曼谷曼那区高温指数(综合空气温度和相对湿度的指数)一度飙升到50.2摄氏度,引发泰国总理巴育对“泰国各地危险高温”的担忧。
值得注意的是,本轮高温天气不仅仅影响到本就容易在这个时段出现热浪的南亚和东南亚地区。4月中下旬,东亚的日本、韩国,中亚的哈萨克斯坦、土库曼斯坦和乌兹别克斯坦等国,纷纷录得或追平史上最高同期气温。
此外,地中海沿岸的欧洲多个国家,甚至地处南半球、眼下处于秋冬季节的非洲国家博茨瓦纳和南非,以及大洋洲的澳大利亚,也都在近期遭遇30摄氏度~40摄氏度的高温侵袭。
二
美国《今日美国》报援引气候学家、气象历史学家马克西米利亚诺·埃雷拉的警告称,本轮高温是“前所未有的热浪怪物”。
多位科学家表示,亚洲4月的早期热浪确实令人担忧,气候变化可能将颠覆人们对季节变化的预期,夏季可能变得越来越长、气温越来越高。气候模型表明,如果不能大量减少大气中的二氧化碳和其他温室气体,气候变化将导致包括高温在内的更多极端天气事件的发生。
联合国政府间气候变化专门委员会(IPCC)的最新报告明确指出,气候变暖的“每一次增量”都会加剧气候变化所造成的影响,包括更极端的热浪。2022年的一项研究发现,到2100年,全球极端热浪的发生频率将增加3到10倍。
世界气象组织5月3日发布最新评估报告说,今年晚些时候出现厄尔尼诺现象的可能性正在增加。
评估报告说,异常顽固的拉尼娜现象持续三年后现已结束,热带太平洋目前处于厄尔尼诺/南方涛动现象(ENSO)中性状态,既不是厄尔尼诺现象也不是拉尼娜现象。
这份报告显示,今年5月至7月,从ENSO中性状态过渡到厄尔尼诺现象的可能性为60%。这一可能性在6月至8月将增加到约70%,7月至9月将增加到约80%。
世界气象组织秘书长彼得里·塔拉斯表示,厄尔尼诺现象的出现很可能导致全球变暖的新高峰,并增加打破气温纪录的可能性。
三
据多家印媒报道,印度的高温热浪已导致一些民众因中暑住院或死亡。在马哈拉施特拉邦举行户外颁奖活动之后,有13人死亡,另有8人因中暑接受治疗。
高温天气的延长,也给农业生产和能源供给构成了巨大挑战。
印度《经济时报》称,去年4月该国出现连续极端高温天气,令农业产量显著下降,用电量比往年高出约10%,导致印度多地出现大规模停电。印度旁遮普邦和北方邦西部媒体的报道称,今年再次早到的热浪已经影响到小麦等作物的生长,预计可能减产20%。
预开口的椰子不安全?这些食品谣言别信
2023-05-04新京报
预开口的椰子有可能被环境中的椰毒假单胞菌污染,进而产生米酵菌酸毒素,但这种风险性微乎其微。
1、预开口的椰子会产生米酵菌酸毒素不安全?
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谣言:近期,有网友称,喝了预开口的椰子闹肚子,网络便传言称:预开口的椰子会产生米酵菌酸毒素不安全。
真相:科信食品与营养信息交流中心科学技术部主任阮光锋认为,预开口的椰子有可能被环境中的椰毒假单胞菌污染,进而产生米酵菌酸毒素,但这种风险性微乎其微。“食物产生米酵菌酸毒素多发生在夏、秋季节,容易被污染而导致中毒的食品主要有谷类发酵制品、薯类制品、变质木耳银耳。”但他同时称,预开口的椰子容易被细菌污染的可能性大,尤其是近期温度升高,建议大家买后就尽快喝完。
2、馒头冷冻3天会滋生黄曲霉毒素不能吃?
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谣言:网络传出馒头冷冻3天会滋生黄曲霉毒素。
3、生理期不能吃芒果?
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谣言:有说法称,芒果是热性食物,生理期吃会形成气滞血瘀,引起痛经。
真相:科信食品与营养信息交流中心科学技术部主任阮光锋称,热性食物、寒性食物只是一种经验说法,没有足够的科学依据,生理期吃芒果不会导致气滞血瘀。如果是平常吃芒果就不舒服,甚至过敏,那生理期也不要吃芒果。总的来说,生理期饮食并没有特别的禁忌,如果平常吃某种东西不舒服,就不要吃,如果没什么反应,就可以吃。
4、大蒜是“抗癌之王”
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谣言:网络有说法称大蒜是“抗癌之王”,吃大蒜可以预防高血压等多种疾病。
5、有胃病时应少吃多餐?
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流言:如果患上胃溃疡等胃病,应该改变饮食习惯,少吃多餐。
真相:北京科协对此辟谣,食物进入胃部以后,会刺激胃黏膜分泌胃酸,而每次进食之后胃酸的分泌都会持续2小时—3小时。对于患有胃溃疡的人来说,“多餐”会不断地刺激胃黏膜分泌胃酸,不利于溃疡面愈合。所以,胃病患者的饮食调养要注意“定时定量,一日三餐,粗细搭配”,这样胃肠才会更健康。
七成受访青年感觉太多虚拟社交让人更孤独
2023-05-05中国青年报
当下,不少年轻人线上“好友”越来越多,人却越来越宅。近日,中国青年报社社会调查中心联合问卷网(wenjuan.com),对2001名18-35岁的受访青年进行的一项调查显示,71.3%的受访青年认为太多虚拟社交让人更孤独。
“找不到知心朋友却用喜欢独处来掩饰,这是真孤独”
“以前大概一两周跟朋友见一次,后来疫情期间外出不方便,有时一个月也见不了一面。”北京某高校研究生三年级的任雯说,自己日常社交活动比较少,缺乏社交经验,在一些场合比较胆怯,“我还是很有社交欲望的,渴望与人线下接触和交流,喜欢人多热闹,但在这样的场合自己往往不知道该怎么行动和表达,显得无所适从,越不出去越不会社交,恶性循环了”。
调查中,18.5%的受访青年表示自己参加线下社交活动很频繁,58.9%的受访青年自认一般,19.7%的受访青年很少参加线下社交活动,2.9%的受访青年感觉不好说。
“现在很多人在身边的圈子里找不到志趣相投的人,反而在网上没有地域限制,认识的人更多。”河南商丘的00后张逸认为,如果年轻人真觉得线上社交能缓解心理上的孤独,线下独处是自己主动的选择,那么线上热闹、线下独处未必不是一种合适的生活方式。
怎么看部分年轻人线上热闹、线下独处的生活?调查发现,71.3%的受访青年认为太多的虚拟社交反而会感到更孤独,62.0%的受访青年认为年轻人借助社交软件可以满足社交需求,40.4%的受访青年认为这样会拉大与他人的心理距离。
任雯认为,对有些人来说,线上社交既满足了和别人交流的需求,又不用线下与人接触,“只要他本人喜欢并且生活没有因此产生不便就可以”。
“我不是那种需要很多社交来让自己开心,让自己精神状态好的人。”湖北武汉的应届毕业生刘今说,当下的社交对一些人来说有很多附加意义,比如想认识谁,想获取什么信息,“但我更喜欢自己读书、上网‘充电’。对我来说,社交仅是一种娱乐活动,还有很多其他的事能让我开心,我更想选择能带给我更多快乐的事。”
“现实中很多人找不到知心朋友却不想被别人发现自己形单影只,就用喜欢独处来掩饰,这样的人可能是线上假热闹,线下真孤独。如果是这样,还是不要过多沉溺在虚拟社交中,多在现实中找朋友。”张逸说。
“有些话必须当面说,有些朋友必须线下见”
调查中,40.7%的受访青年觉得线上社交能解决年轻人的社交问题,34.6%的受访青年觉得不能,24.7%的受访青年表示不好说。
“有些朋友因为种种客观因素,线下见不到面,只能线上交流了。”刘今认为,线上和线下只是交流方式不同,交往对象是不变的,心理上不会产生落差。
80后妈妈李慧慧说,线上交流不能解决所有问题,有些话必须当面说,有些朋友必须线下见,线下社交带给一个人的影响是很大的,“人是立体的,并不是线上说几句话就能完全了解,如果只是在网上聊,两个人很难深交。现在很多人习惯了一个人吃饭,一个人逛街,虽然不用迁就别人了,但也可能因此错过了更广阔的生活”。
调查中,88.1%的受访青年觉得线下面对面的社交重要,其中29.2%的青年觉得非常重要。
“给自己的限制过多,或者过于追求完美,反而不敢走出第一步。”李慧慧认为,有时“犯错”反而很可爱,敢于展露自己,才能收获真实的友谊,尤其是年轻人不能给自己太多枷锁,要勇敢尝试。
刘今建议,如果有线下社交需求,又不知道怎么参与的年轻人,可以锻炼口才,训练社交技能、说话艺术,同时丰富人生经验和知识储备,让自己找到话题,也能接住对方抛出的“梗”。但一切社交技巧都抵不过勇敢和真诚——社交完全可以从“失败”走起。
受访者中,男性占43.5%,女性占56.5%。00后占8.4%,90后占62.6%,80后占29.0%。
老来瘦≠老来寿!老人怎么吃饭最健康?
2023-05-05科普中国
除了从年轻起就一直长不胖的人外,大部分老年人的“老来瘦”都需要提高警惕。老年人太瘦,可能有少肌症。
都说千金难买老来瘦。
很多人为了达成“老来瘦”,都会对自己的饮食下手。比如只吃蔬菜不吃肉,或者不沾油烟只吃白水煮,又或者每顿只吃半饱。但其实,突如其来的“老来瘦”根本不是啥好事儿,为了老来瘦克扣自己的饮食更是得不偿失!
01
老来瘦和老来胖,都不是好事
和老来瘦对应的是老来胖。退休之后,没有了工作的压力,每天的日常就是吃饭、睡觉、看电视,偶尔再去广场跳跳广场舞或者下下棋,就是退休的一天了。十分惬意,也……十分容易发胖。
60岁以后,人体的新陈代谢会逐渐下降,基础代谢降低之后,动得也越来越少了,肥胖悄悄就来敲门了。而和肥胖如影随形的,还会有糖尿病、高血压、心脑血管疾病等等健康杀手。
显然,老来胖绝非好事。很多人追求老来瘦,正是对老来胖的畏惧。但是老来瘦,同样有着不小的健康风险。
少肌症,又叫肌肉衰减综合征,是一种随着年龄增长而骨骼肌减少,肌肉力量和肌肉功能衰退的综合症。不管男女老少,在体重下降的同时,都会面临着身体肌肉的减少,而肌肉对于维持身体的正常生理功能有着十分重要的作用。
肌肉减少,会导致老人身体没劲儿,就连基础的站立、行走都可能有问题,不仅走路速度缓慢,还容易摔跤,导致更严重的后果。
在有骨质疏松、关节炎等疾病的基础上,少肌症还会加重症状,让老人的生活更加痛苦。骨质疏松以及肌肉无力是老年人的摔倒的一大诱因,而摔倒是造成老年人死亡的一大危险因素。
不仅如此,肌肉的减少还会影响到人体正常的功能,比如血糖调控、血脂代谢等过程都会受到影响,长此以往就可能诱发糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病。
除了明显的消瘦,肌少症还有一种更加隐蔽的形式——肥胖型肌少症,简单来说就是在肌肉减少的同时还出现了脂肪的大量增加,表现在外观上就是手臂松弛、腹部肥胖、臀部松弛等等,在行动能力上就是看着富态,其实人是虚的。
总而言之,无论是肥胖还是消瘦,对于老年人来说都不太健康。微胖的身形,其实最恰到好处。
02
怎么判断是否健康?
如何判断自己或者父母的身形是否健康?
体重和体型都可以持续检测。如果在没有做减重时,体重每年稳定下降达到5%左右,就需要考虑肌少症的发生。同时,还可以可以使用软尺测量小腿位置的最大周径,男性>34厘米,女性>33厘米,肌少症的风险就较小,反之则需要警惕。如果没有软尺测量,也可以用双手食指与拇指环绕成圈,如果刚好圈住小腿最粗处,或者圈内空隙还比较大,就需要注意肌肉减少的问题。
除此之外,还可以观测老年人日常生活中的表现。如果有走路速度过慢,从坐起姿势到站立姿势困难等现象,同样可能预示着肌肉量的减少。在肌少症发生的早期,老人还会时常觉得疲惫、乏力,干什么都提不起劲儿。
03
老年人怎么吃饭最健康?
为了保持健康的体型,避免肌少症的发生,饮食方面需要尤其注意。老年人根本不需要节食,因为大部分老年人其实根本就没吃够量。
随着年龄的增长,无论是味觉还是胃肠道消化功能都会逐渐减弱,这会让老年人不仅不愿意吃,而且吃的越来越少,这也导致了老年人群体中营养不良的问题相当普遍。
2022年的一项研究中,调查的60岁以上的老年人有营养不良以及面临着营养不良风险的人就占到了40%以上。老年人的营养不良,会诱发贫血、免疫功能下降,增加患病风险,同时也与肌少症的发生有关。
想要预防营养不良、肌少症等的发生,优质食物一定要吃够。根据中国居民膳食指南的建议,推荐60岁以上老年人每天优质蛋白质食物的摄入总量达到120~150克,其中包括鱼类40~50克、畜禽肉40~50克、蛋类1个,每天饮奶300~400毫升或奶粉30~36克,还需要每天吃些豆制品,比如北豆腐、豆腐丝、豆腐皮或者豆干。这样饮食,可以保证一天的蛋白质需求。
有些老人为了节约或者没胃口长期不吃肉,或者吃肉很少,这会导致身体缺少蛋白质,以及很多必需氨基酸,同时缺乏铁、锌、钙等微量元素,长期下去对身体的影响非常大。因此,一定要适量吃肉(不吃肥肉),而且要吃够,才能保持健康。另外还需要注意的是,别只喝肉汤不吃肉,汤里的营养成分并不多,反而含有更多的脂肪,不利于健康。如果喜欢喝汤,最好撇掉上层浮油,少油少盐,既喝汤也吃肉,,才能真正把营养吃到肚子里去。
整体膳食结构上,尽量保证每天吃够12种,每周吃够25种食物,涵盖谷物、薯类、蔬菜、水果、豆类、肉类、奶类、蛋类、坚果,建议选择质地柔软,能量和营养素密度高的食物。
此外,老年人还需要考虑额外的营养补充,避免他们从日常膳食中无法摄取足够的维生素、矿物质等。
尤其需要注意是老年人对于油、盐的使用容易走向极端,要么是彻底不用不吃,要么是吃得太多。建议老年人每天建议用油25~30g,每天用盐不超过5g,患有高血压的还需要进一步控制。
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