9月29日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例19例，均为境外输入病例（广东8例，福建5例，上海2例，陕西2例，河南1例，四川1例）；无新增死亡病例；新增疑似病例2例，均为境外输入病例（均在上海）。
当日新增治愈出院病例12例，解除医学观察的密切接触者671人，重症病例与前一日持平。
境外输入现有确诊病例191例（其中重症病例2例），现有疑似病例2例。累计确诊病例2854例，累计治愈出院病例2663例，无死亡病例。
截至9月29日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例191例（其中重症病例2例），累计治愈出院病例80578例，累计死亡病例4634例，累计报告确诊病例85403例，现有疑似病例2例。累计追踪到密切接触者832884人，尚在医学观察的密切接触者7610人。
31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者22例（均为境外输入）；当日转为确诊病例2例（均为境外输入）；当日解除医学观察21例（均为境外输入）；尚在医学观察无症状感染者375例（境外输入373例）。
累计收到港澳台地区通报确诊病例5638例。其中，香港特别行政区5079例（出院4807例，死亡105例），澳门特别行政区46例（出院46例），台湾地区513例（出院482例，死亡7例）。
2020-09-29人口监测与家庭发展司
2020年9月13-19日，国家卫生健康委人口家庭司在云南省昆明市举办两期计划生育家庭奖励扶助三项制度培训班，目的是讲授计划生育家庭扶助工作策略技巧，介绍工作进展，交流地方工作经验。人口家庭司一级巡视员闫宏出席开班式并讲话，云南省卫生健康委副主任和向群、二级巡视员范雅康分别为两期培训班致辞。
2020-09-30人民网－人民日报
新华社北京9月29日电（记者王秉阳、李铮、何程、魏婧宇、王宁）国务院联防联控机制最近对部分省市开展秋冬季新冠肺炎疫情防控工作专项督查，对防控漏洞再排查、防控重点再加固、防控要求再落实，完善常态化防控机制，做好秋冬季防控准备，坚决防止疫情反弹。
9月25日—29日，国务院联防联控机制第四督查组对辽宁省开展督查。督查组采取听取汇报、查阅资料、座谈交流、现场检查、抽查暗访等多种方式，深入口岸、医院、学校、火车站、隔离点、疾控中心、农贸市场、居民社区等26家单位，就口岸防输入、疫情监测、核酸检测及重点场所防控等问题进行专项督查。
督查发现，辽宁省委、省政府坚决实施“及时发现、及时筛查、及时救治”的防控措施，构建4种应急场景，明确工作程序，确定支援的形式、范围和机制，开展应急演练。推广“十合一混采”检测技术，大幅度提高了新冠肺炎核酸检测效率。
9月21日—25日，国务院联防联控机制第九督查组对广西秋冬季新冠肺炎疫情防控情况开展专项督查。广西陆地边境线较长，外防输入压力较大。第九督查组走访了南宁市和防城港市，对自治区和地方疫情防控指挥部、疾控中心、急救医疗中心等单位，以及一些学校、超市、车站等人员密集场所进行明察暗访。
位于防城港东兴市的东兴口岸是我国通往东南亚最便捷的通道之一，去年经东兴口岸出入境人员达1229万人次。第九督查组在东兴口岸仔细查看口岸对司乘人员和车辆备案管理情况，详细询问当地疫情防控措施。东兴市委书记唐轶昂介绍，今年以来，东兴严格把守边境一线关，建立了公安、外事、海关、海警等多部门参加的境外疫情输入防控联合执法工作机制，严防“三非”人员从陆路和海上入境。
9月25日—29日，国务院联防联控机制第三督查组赴内蒙古满洲里、呼和浩特、二连浩特开展督查工作。
天津市卫生健康委党委书记、主任王建国介绍，为有效应对秋冬季疫情，天津市按照10倍于前期疫情规模研究设计各项准备工作，做到有备无患。
面对可能出现的秋冬季流感和新冠肺炎“双流行”挑战，天津将老人、儿童、学生等易感人群作为防控重点。据天津市疾病预防控制中心副主任张颖介绍，截至9月24日，天津市已接种疫苗17.8万剂，“一老一小”占40%以上，学生人群占15%以上。在此基础上，天津对其他秋冬季可能暴发的呼吸道、消化道疾病加强监测，提高医疗机构多病共防能力。
2020-09-29湖南疾控中心
为弘扬科学精神、展现科学价值、助力疫情防控、推动健康科普，根据湖南省预防医学会《关于在2020年全国科普日期间开展卫生科普宣传活动的通知》（湘预会[2020]27号）文件要求，2020年9月28日，正值世界狂犬病日，湖南省预防医学会健康教育与促进专业委员会、微生物检验专业委员会、流行病学专业委员会联合组织了“决胜全面小康，践行科技为民”的科普宣传活动，湖南省预防医学会副会长兼秘书长、湖南省疾控中心党委书记黄跃龙到现场指导。
2020-09-30生物谷
SARS-CoV-2大流行给人类带来了极大的痛苦和经济损失。人们急需能重现SARS-CoV-2感染的小型动物模型来快速评估医疗对策。
今年1月份，当科学家们开始准备研究这种危险的新疾病时，所有的目光都集中在ACE2上，ACE2是一种位于人体多种类型细胞表面上的蛋白。SARS-CoV-2，也就是导致COVID-19的新型冠状病毒，会结合到ACE2受体上，并利用它进入细胞并开始生长，从而导致感染。但是人们发现SARS-CoV-2不能使用病毒受体ACE2的小鼠版本。
美国北卡罗来纳大学教堂山分校病毒学家RalphBaric的实验室有构建SARS-CoV和MERS-CoV等其他冠状病毒的小鼠模型的历史，因此他们利用他们的专业知识对SARS-CoV-2进行了改造，使得它使用小鼠ACE2受体。
2020年8月，Baric及其团队改变了SARS-CoV-2病毒基因组中的两个氨基酸位置，构建出一种能够感染标准实验室小鼠的小鼠适应病毒（mouse-adaptedvirus，即一种经突变后能够感染小鼠的SARS-CoV-2病毒）。由此开发出的一种新的COVID-19小鼠模型重现了这种人类疾病的许多特征，并有助于推动COVID-19候选疫苗和抗病毒药物进入临床试验（Nature,2020,doi:10.1038/s41586-020-2708-8）。
SARS-CoV-2（之前称为2019-nCoV）的透射电镜图，图片来自NIAIDRML。
这种SARS-CoV-2模型表现出COVID-19疾病的发病率和死亡率，以及宿主遗传学特性、年龄、细胞嗜性、Th1细胞因子升高、表面活性蛋白（surfactant）表达和肺部功能的损失，这种损失与急性肺损伤（acutelunginjury,ALI）和急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydistresssyndrome，ARDS）的病理特征有关。
2020-09-29生物谷
近日，一项刊登在国际杂志Brain上题为“Brain-firstversusbody-firstParkinson'sdisease：amultimodalimagingcase-controlstudy”的研究报告中，来自奥胡斯大学等机构的科学家们通过研究发现，帕金森疾病或许并不是一种疾病，而是两种疾病，而且其始于大脑或肠道，这就解释了为何帕金森疾病患者所描述的症状都不相同，同时研究者还指出，个体性化用药或许是有望治疗帕金森疾病患者的潜在之路。
这项研究中，研究人员利用先进的PET技术和MRI成像技术来对帕金森疾病患者进行分析，上未被诊断出具有高风险疾病的患者也被纳入了这项研究范围，被诊断为具有REM行为综合征的个体患帕金森疾病的风险会增加。有研究显示，一些患者在肠道和心脏发生损害之前，大脑中的多巴胺系统就已经受损了，而在其它患者中，扫描结果显示，在其大脑多巴胺系统受损之前，其机体肠道和心脏的神经系统就已经发生了受损。
研究者表示，这些研究结果非常重要，其改变了科学家们对帕金森疾病的理解；目前很多人都把这种该疾病看成是一种比较单一的疾病，同时会根据典型的运动障碍来对这种疾病进行定义，但与此同时，研究人员也一直疑惑，为什么不同患者的疾病症状之间会有如此大的差异，如今研究人员有了新的认识，这样所揭示出的不同疾病的症状也就更有意义了。研究人员将帕金森疾病的两种类型定义为身体优先和大脑优先两种，在身体优先的情况下，研究人员就非常感兴趣研究称之为微生物组的肠道菌群的组成。
很早之前研究人员就通过研究发现，帕金森疾病患者的肠道菌群不同于健康人群，如今研究人员已经识别出了两种类型的帕金森疾病，这样他们就能研究两种类型帕金森疾病的风险因素和可能的遗传因素了，下一步研究人员想通过研究利用粪便移植的方法或其它影响微生物组的方法是否能有效治疗身体优先型的帕金森疾病；发现大脑优先型的帕金森疾病对于科学家们而言是一个更大的挑战，这种变异的疾病患者可能会相对没有症状，直到其出现运动障碍症状，到那时候患者就已经失去了一半以上的多巴胺系统了，因此尽可能早地发现疾病患者或许就能尽早对其干预并减缓疾病的进展。
研究人员进行的这项研究是纵向的，即将参与者在3年和6年再次召集，这样就能够重复所有的检查和扫描，研究者指出，这或许就会使得这项研究成为有史以来一次最全面的研究，其能帮助研究人员阐明帕金森疾病的具体发病机制，并为后期开发新型治疗手段提供新的线索。此前研究表明，帕金森疾病或许并不止存在一种类型，但在研究人员开展本文研究之前这一段或许并未得到明确的证明，如今研究人员进行的研究为后期进行更为深入、更有针对性的帕金森疾病疗法提供了新的希望。
根据丹麦帕金森疾病协会的数据显示，目前丹麦有8000名帕金森疾病患者，而全球大约有800万帕金森疾病患者，由于人口老龄化的不断加剧，未来年龄较大的人群患帕金森疾病的风险越来越大，预计到2050年，这一数字会增加到1500万。
今年秋天，COVID-19和流感将会同时在美国流行，到时候会发生什么？我们都不得而知，而戴口罩、勤洗手、与他人保持距离就能有效表面COVID-19，同时这些措施也都有助于保护我们免于流感的感染；但有些人还是会患上流感，而且COVID-19无时无刻不在我们身边，如果这两种病毒不断激增，医生试图治疗每名患者时，医疗资源紧张该怎么办？
临床医生和公卫专家目前无法预测未来几个月的情况到底会如何发展，所以他们建议个人应该注射流感疫苗，即使你从来为注射过这种疫苗，今年也需要进行接种；以下便是今年每个人考虑接种流感疫苗的理由。
1）其能帮助避免因流感和COVID-19所引起的医疗系统的不堪重负；即使没有COVID-19，每年流感也会让医院的床位变得紧张，目前研究人员进行的大量工作都是为了应对社区爆发的流行病，同时找出如何满足目前我们患者的球，如果流感或者冠状病毒的感染率上升了10%的话，其就会影响医护人员需要做出反应的方式；避免患上流感同时还能保护很多人，流感在被感染者开始出现症状前的48小时内是具有传染性，所以我们能够知道在自己患流感之前或许就已经将病毒传播给其他人了。
3）你或许会得到更多的保护而且会避免最坏的情况发生；预防COVID-19传播流行的社交疏远等预防措施能够帮助有效预防流感，从多年的流感防控的经验中研究人员知道，有些措施是能够有效阻断流感传播的，比如戴口罩就是减少流感在医院内传播的主要手段，其次还有吸收；但流感疫苗被认为是预防流感最重要的措施，同时其也是间接预防COVID-19感染传播的重要方式，因为这种方式能让人们远离急诊室（急诊室是一个有可能暴露SARS-CoV-2的地方）。流感疫苗或许还能以其它方式来保护人们免受COVID-19的影响，临床医生并不能确定如果患流感会使得某些人更容易感染COVID-19，或者尽管他们知道流感会让很多人更容易受到细菌感染，比如肺炎等；如果人们同时感染了流感和COVID-19的话那么会发生什么呢？研究人员并不知道，但可以想象这两种病毒会互相协作让患者的病情更重。
4）严重的流感会危及生命
尽管来自COVID-19的疾病和死亡统计数字让人很震惊，但仅受流感严重影响的人数也非常可怕，2018-2019季大约有3550万人患上了流感，许多人的病情足够轻，以至于其在家中就能自愈；而根据美国CDC数据显示，有1650万人咨询了医疗服务提供者，49.06万人入院治疗，有3.42万人发生了死亡。与COVID-19类似，老年人出现流感并发症的风险最高，但年轻人也会因患流感而出现重症并发症，有时我们也会看到完全健康的青少年和年轻人患流感的症状会非常严重，临床医生也会经常利用呼吸机对患者进行治疗。
2020-09-30科技日报
老年人的头发之所以会变白是因为细胞内多种酶的活性降低。由于头发基部色素细胞衰老，细胞中的酪氨酸酶活性降低，黑色素合成减少，因此老人的头发会变白。
与老年人不同的是，青少年生白发是由于头发髓质和皮质里黑色素颗粒减少或被空气填空的缘故。正常情况下，头发毛乳头内丰富的血管可以为毛乳头、毛球部提供充足的营养，黑色素颗粒就顺利合成。若黑色素颗粒在毛乳头、毛球部的形成过程中遇到障碍，或虽然形成但因某种因素不能运送到毛发中时，便会造成毛发髓质、皮质部分的黑色素颗粒减少或消失时就会出现白发。
到目前为止，引起“少白头”的具体原因还没有定论，很可能与精神因素、营养失调、慢性疾病、遗传因素等有关系。当然，“少白头”也有可能是身体出现问题的警示。当人体内缺乏某种物质，如维生素B、维生素D、血清钙或血清铁蛋白等，都有可能导致“少白头”。除此之外，毛囊受损和吸烟也会导致“少白头”。
当青少年出现“少白头”时，也不必太过慌张，可以从精神、饮食和药物等多方面进行预防和治疗。患者在精神方面保持愉悦，对此事不必太过忧虑和紧张，要学会劳逸结合；饮食方面可以适当调整饮食结构，不要偏食，可以多食用一些豆类和蔬菜，它们含有的铜、铁等微量元素对黑色素的合成起着非常重要的作用；药物方面可以从中药和按摩入手，中药中的首乌片、桑葚膏等对治疗白发都有一定的作用，而头皮按摩可以促进头皮的血液循环，使毛乳头得到更多的营养，毛发髓质和皮质的黑色素随着增多，头发就会由白变黑。
2020-09-30光明日报
秋冬季是呼吸道疾病的高发季节，今年是新冠肺炎疫情之下的第一个秋冬季。国家卫健委宣传司副司长米锋在29日国务院联防联控机制发布会上表示，国务院联防联控机制9月下旬组成督查组，对17个省份开展了秋冬季新冠肺炎疫情防控专项督查，强化口岸和食品运输加工等重点环节，以及学校和社区等重点场所防控措施的落实，确保一旦发现聚集性疫情要快速处置，坚决防止秋冬季疫情反弹。
米锋指出，我国疫情当前得到有效控制，已连续44天无新增本土确诊和疑似病例报告。但疫情仍在全球扩散蔓延，新增境外输入确诊病例和无症状感染者持续报告，国内零星散发病例和局部暴发疫情的风险始终存在。
2020-09-29人民网-陕西频道
人民网西安9月29日电据陕西省卫健委消息，9月28日0-24时，无新增报告本地确诊病例、疑似病例、无症状感染者。截至9月28日24时，累计报告本地确诊病例245例，出院242例，死亡3例。
9月28日0-24时，新增报告境外输入确诊病例3例、无症状感染者1例，确诊病例治愈出院4例，无症状感染者解除医学观察1例。截至9月28日24时，累计报告境外输入确诊病例161例，出院136例，在院25例。累计报告境外输入无症状感染者100例，转为确诊病例3例，解除医学观察73例，尚在医学观察的无症状感染者24例。
今日新增：陕西新增报告3例境外输入确诊病例中，1例为9月25日由刚果（金）经比利时布鲁塞尔至北京HU492航班乘客，1例为9月25日由塞拉利昂经比利时布鲁塞尔至北京HU492航班乘客，1例为9月15日由菲律宾经日本东京至西安MU594航班乘客；新增报告1例境外输入无症状感染者为9月25日由刚果（金）经比利时布鲁塞尔至北京HU492航班乘客。9月25日HU492航班、9月15日MU594航班到达西安咸阳国际机场后，航班全部人员落实海关检疫、核酸检测、点对点转运、隔离诊疗、隔离医学观察等闭环管理措施，无陕西省内自行活动轨迹。9月15日MU594航班1名无症状感染者在隔离医学观察期间转为确诊病例。
当前全省隔离密切接触者464人，其中境外输入密切接触者463人，外省协查密切接触者1人。
确诊病例1：刘某某，男，49岁，山东籍，9月25日HU492航班乘客。核酸检测结果阳性，经市级专家组会诊，诊断为新冠肺炎确诊病例，目前在定点医疗机构隔离治疗。
确诊病例2：周某，男，30岁，湖南籍，9月25日HU492航班乘客。核酸检测结果阳性，经市级专家组会诊，诊断为新冠肺炎确诊病例，目前在定点医疗机构隔离治疗。
确诊病例3：郭某某，男，26岁，山东籍，9月15日MU594航班乘客。9月16日确诊为无症状感染者，经市级专家组会诊，诊断为新冠肺炎确诊病例，目前在定点医疗机构隔离治疗。
无症状感染者：严某某，女，50岁，福建籍，9月25日HU492航班乘客。核酸检测结果阳性，经市级专家组会诊，诊断为新冠肺炎无症状感染者，目前在定点医疗机构隔离医学观察。
2020-09-29人民网-人民健康网
9月27日，由中华医学会耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会小儿学组联合主办的《中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊断与治疗指南》（2020）发布会暨精粹解读会在京召开。国家卫生健康委医管中心标准管理处处长王强，中华医学会杂志社社长魏均民，国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院院长倪鑫，清华大学附属北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科叶京英，北京大学人民医院呼吸科韩芳，北京大学循证医学中心詹思延，深圳市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科李兰，国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科张杰，北京大学口腔医院正畸科高雪梅，首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻喉科邰隽，上海交通大学医学院附属儿童医学中心耳鼻咽喉头颈外科陈洁，温州医科大学附属第二医院育英儿童医院耳鼻咽喉头颈外科陈波蓓等出席了本次会议，本次发布会由国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科许志飞主持。河南省儿童医院和重庆儿童医院临床专家同步在线参会。
会议期间，与会专家就儿童阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）发病率和危害、新指南诊断标准更新点、围术期评估注意事项、复杂重症处理建议等问题，和线上线下医生共同交流。
国家卫生健康委医管中心标准管理处处长王强在致辞中指出，该指南以近十年循证医学为指导，由来自全国耳鼻咽喉头颈外科、呼吸科、口腔科、慢病管理、发育行为、方法学等多学科专家共同制订，并且结合中国临床实践，吸收国际上的新理念，使这部指南具有较好的科学性、规范性。
中华医学会杂志社社长魏均民在开幕式上说，指南出台后还需要让广大医务工作者正确理解和应用指南，广大公众正确认识OSA危害和防治方法。《中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊断与治疗指南》（2020）发布会也是中华医学会杂志社举办的首个临床实践指南发布会，希望通过媒体宣传报道，共同提高社会公众对儿童OSA的正确认识。
那么，《中国儿童OSA诊治指南》制订有何特定背景？有何意义呢？国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院院长、本次大会主席倪鑫结合我国儿童OSA发病现状和危害，首先介绍了新指南制订的背景和意义。
倪鑫介绍到，OSA作为儿童睡眠呼吸障碍疾病中危害最为严重的疾病，因其较高的患病率和严重的远期并发症，越来越受到家长和社会的重视。流行病学数据显示，儿童OSA患病率高达1.2%～5.7%，如果得不到及时的诊断和有效干预，将导致一系列严重的并发症，如神经认知损伤、学习障碍、生长发育落后、颌面发育异常（腺样体面容）、内分泌代谢紊乱、肺动脉高压，甚至增加成年期心血管事件的风险等。所以，儿童OSA的早发现、早诊断和早干预对改善预后意义大。
目前，我国在儿童OSA筛查、诊断和治疗存在不规范的现象，制约了临床上科学诊疗策略的提出，阻碍了我国儿童OSA诊疗水平的进步。与此同时，目前儿童OSA的诊疗涉及多学科，且诊断标准不一、治疗缺乏规范的问题较为突出。国外儿童OSA诊疗指南与专家共识数量十分有限，由于种族、环境、社会经济状况不同，也不能完全照搬。因此，我们亟需制订基于循证医学证据的临床实践指南，以指导和规范我国OSA儿童临床诊疗决策，并促进多学科整合，共同为儿童OSA的科学管理保驾护航。
本版（2020）指南与2007版指南相比，方法学特点突出。本版指南遵照了当前国际指南制订的方法学流程，更科学、更严谨，制订过程也更加透明化。例如，本版指南组建了多学科的工作组，在国际指南注册平台注册、进行利益冲突管理，特别是在全国范围收集和遴选指南的临床问题，使得指南更贴近临床需求、更具有实用性，在证据的收集和合成部分，工作组进行了全面检索、系统评价的工作，最终的指南推荐意见，则是基于德尔菲调查、专家面对面共识会议以及三轮专家调查评价形成的。
倪鑫指出，新版指南与2007版指南相比，主要更新点包括三个方面。首先，本质不同。我国于2007年发布的《儿童OSAS诊疗指南草案》主要基于传统专家共识和临床经验，而本次指南是基于多学科循证证据支持的循证医学指南，有证可循，有据可依。
其次，在诊断方面，新指南强调并突出多导睡眠监测（PSG）这一标准诊断方法的地位，并充分结合循证依据，经过专家反复论证，将儿童OSA的诊断标准由既往的“AHI＞5或OAI＞1”更新至“OAHI＞1”，同时相应调整了儿童OSA严重程度分级指标，更利于儿童OSA的早期、及时诊断和干预。本次指南同时强调其他临床诊断工具的应用价值，包括症状和体征、问卷、便携或简易诊断设备（如脉氧仪），并强调全面上气道阻塞平面评估的重要性，为不具备开展多导睡眠监测工作的机构提供全面和多元化的诊断思路和应用依据。
最后，在治疗方面，本指南强调OSA的多学科综合管理和治疗，在2007版本上增加了药物和减重两部分治疗推荐，并分别就手术、药物、无创正压通气、口腔矫治和减重等方面进行证据阐述、给出推荐意见。在多种治疗策略上，本指南强调重视治疗的适应证和不良反应，为该疾病的科学治疗提供更全面的依据。
会上，国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院许志飞的报告介绍了儿童OSA诊断标准更新的思路和依据。许志飞说，新指南将儿童OSA的诊断标准由既往的“AHI＞5或OAI＞1”更新至“OAHI＞1”，同时相应调整了儿童OSA严重程度分级指标，这为临床医生的诊治工作带来新思路。
从诊断标准更新解析，轻度儿童OSA还需要手术治疗吗？许志飞则建议从临床表现、睡眠监测结果、并发症发生情况以及对治疗的反应等方面进行全面评估。对于治疗效果的观察指标，临床医生不应仅局限于多导睡眠监测结果，还应包括儿童长期的生活质量、行为的改变、学习能力的改变、医疗花费等问题。
深圳市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科李兰报告了儿童重症OSA的围手术期管理的指南推荐意见。
李兰介绍，新指南关于重症OSA儿童围术期管理涉及6个临床问题的推荐意见。新指南关于重症OSA儿童围术期管理涉及6个临床问题的推荐意见。结合3则病例，她进一步说明了如何根据指南的推荐意见，指导临床实践活动，对重症OSA患儿进行规范术前气道评估、手术方式选择、术后管理及NPPV应用等的重要性，临床医生对重症OSA患儿应给予充分重视，避免围手术期严重并发症发生，保障儿童健康成长。
2020-09-30羊城晚报
医案小孙，35岁，产后腰背痛5年余
小孙5年前生了个可爱的小男孩，产后因突发状况没坐好月子，不久后腰背部疼痛难忍，翻身及起床都困难，稍微动下就出很多汗，还怕冷。曾到当地医院拍片提示双侧骶髂关节致密性骨炎，热敷、理疗后腰痛好转，但背痛仍在。近几年工作繁忙，作息不规律，背痛日渐加剧，还伴晨起双上肢酸软无力，手指肿胀感，起床活动后双上肢肿胀感才稍微减轻。小孙尝试过各种止痛药，但一停药又复发，渐渐还时常胃痛，疲倦乏力，头晕头痛。工作一忙不适更严重。近几个月夜尿频频，每晚都要起来五六次，睡眠也不好，于是来找德叔求救。
德叔解谜脾肾阳虚，寒湿内阻
小孙产后损伤气血，没有好好调养，还感受了寒湿邪气，未及时治疗，所以出现腰背痛。虽经热敷理疗治疗，但气血亏虚之本仍在，繁重工作加重了气血耗损，累及阳气，阳气无法行至双上肢，出现酸软肿胀；脾胃为气血生化之源，服用过多止痛药损伤脾胃，气血更虚，出现胃痛、头晕；脾阳不足，就需要调动先天之本——肾阳来温煦脾阳，长此以往，脾肾阳气俱损，气化功能下降，便出现怕冷、尿频。治疗上，德叔以健脾固肾温阳、强壮筋骨为主，服用中药半个月后，小孙腰背痛减轻了一大半，头晕、胃痛明显改善，夜尿也减少了。
预防保健艾灸、推拿祛寒
小孙的腰背痛病，根源在气血亏虚，但也存在局部寒湿阻滞。德叔建议在口服中药之余，配合穴位按摩及艾灸等外治法祛寒。按摩选穴：脾俞穴、肾俞穴。操作方法：用拇指或食指指腹，置于穴位处按揉，力度要适中；每个穴位按揉150～200次，每日1次。平时可在膀胱经、督脉上进行艾灸，具体操作方法：将点燃的艾条置于离皮肤2～3cm处，进行熏灸；每个穴位灸10～15分钟，1周灸2～3次。
脾俞穴：位于后背，肚脐对应的是第2腰椎，再往上数3个关节，左右两侧1.5寸（2横指）处。
肾俞穴：位于后背，肚脐对应的是第2腰椎，旁开左右两侧1.5寸（2横指）处。
膀胱经：在后背循行于人体后正中线。
督脉背部循行：循行于后正中线旁开1.5寸（2横指）、3寸（4横指）处，左右各2条。
德叔养生药膳房猪骨煲牛大力
材料：猪排骨500克，陈皮3克，牛大力40克，巴戟天15克，精盐适量。
功效：健脾补气温肾。
烹制方法：诸物洗净，猪排骨切段，放入沸水中焯水；上述食材放入锅中，加清水1500毫升（约6碗水的量），武火煮沸后改为小火煲1.5小时，加入精盐调味即可。此为2-3人量。
“飞机腿”还会带来血栓？
许银姬表示，人的血液中存在着形成血栓的物质，当血管受到损伤、血流速度减慢或血液过于黏稠时，就可能会产生血栓。小李的情况就是久坐导致血流速度减慢，形成下肢血栓。血管破损时，血栓形成可以避免血流不止，是机体自身的一种保护机制。但是，若血栓脱落后随血流在身体内“旅行”，到了肺里的血管就会引起肺栓塞，就会出现气喘和紫绀，严重者可能危机生命。
哪些人容易长血栓？许银姬表示，造成血管损伤、血流速度减慢，或血液本身黏稠度增加的人都容易长血栓，具体以下几类人群需特别留意：
①外伤、骨折、手术造成的血管损伤，血管炎症所致的血管内皮损伤的人群；
②久坐、久卧、下肢缺乏活动致血流速度减慢的人群；
③孕妇、产后、老年人、肥胖、吸烟人群以及肿瘤患者的血液黏稠度增加，也属于容易长血栓的群体。长期避孕药、止血药的使用同样会增加血液的黏稠度。此外，一些先天性疾病导致血液黏稠的群体。
如何预防血栓形成？
虽然血栓来势汹汹，一般人预防到位则不足为惧。许银姬表示，对于普通人群来讲，保持健康的生活方式，避免吸烟、久坐，就是预防关键。
对于外伤骨折或者是需要使用避孕药、止血药的患者群体，需要在医师的指导下规范用药，并且在适当范围内活动下肢；先天性血液高凝、肿瘤以及血管炎的患者，应当及时规律就诊，必要时需要长期使用抗凝药物。
又到中秋节，市面上月饼种类繁多，有京式月饼、广式月饼、潮式月饼等。广东省妇幼保健院营养科医师郑新杰提醒，月饼吃多了容易腻，可以搭配一杯白开水或淡茶水，但不宜同时搭配汽水、奶茶、果汁等含糖饮料。在食用时最好适量地减少一些主食，控制总能量的摄入，不然很容易肥胖。
看看月饼的营养成分
广东省妇幼保健院营养科主任医师夏燕琼指出，传统的月饼一般是由面粉、糖、坚果、油、蛋黄、肉等制作而成。面粉中主要的营养成分是碳水化合物；坚果和油的主要营养成分是脂肪，还有较多的维生素E；蛋黄含有丰富的优质蛋白质、脂肪、维生素A、卵磷脂等，同时含有较高的胆固醇；肉类含有丰富的蛋白质、脂肪以及铁、锌、维生素B1、维生素B2等微量营养素；糖，就是碳水化合物。因此月饼含有的脂肪和碳水化合物的比例较高，是高热量的食品。
在市场上随机选取几种月饼，如双黄莲蓉月饼、五仁月饼、云腿月饼每100克能量达到400千卡以上，而商家标榜的“低能量的、健康的”水果月饼，能量也并不低，每100g能量达到了300千卡以上。要知道纯的白砂糖100克也是含400千卡的能量，因此月饼的能量密度非常的高。
这些人要慎吃月饼
健康人吃月饼要注意控制量，可以切开分成小块吃。然而，夏燕琼提醒，高能量密度、高糖、高油的食物不适宜患有某些疾病的患者食用，以下人群最好少吃或不吃月饼：
糖尿病，包括妊娠期糖尿病患者：因月饼含糖量高，短期内吃得过多，可使血糖急剧升高，使病情加重。
婴幼儿及老年人：因消化系统发育不够健全或消化吸收能力较差，多食可能加重脾胃负担，引起消化不良、腹泻等不适。
高血压、高血脂、冠心病患者：因月饼是高糖、高油脂的食物，多吃可增加血液黏稠度，加重疾病的进展。
消化系统疾病患者，如胆囊炎、胆石症、十二指肠炎、胃炎患者：食用过多的月饼可以引起疾病发作或对疾病康复不利，应控制食用。
肾炎患者：因月饼食后常会感到口干舌燥，易喝水过多，可加重肾脏负担，使肾性高血压加重，并容易出现水肿。
2020-09-30广州日报
有些家长发现自己孩子的眼睛像“斗鸡眼”，以为发生了斜视，眼科医生指出，有些看似“斗鸡眼”，可能只是先天性内眦赘皮，需要进行鉴别并有针对性地处理。
广东省妇幼保健院眼科医师冯庆阳介绍，先天性内眦赘皮，就是在出生后内眦，也就是内眼角的前方出现垂直方向的半月形皮肤褶皱，在亚洲人中十分常见，赘皮因为遮挡内眼角的眼白，会使眼球看起来像“斗鸡眼”一样。
一般情况下赘皮和鼻梁发育有关，随着年龄增长，鼻梁逐步变挺，赘皮随鼻梁拉升，被遮挡的眼白也会露出来，但部分患者长大后赘皮的情况仍无明显改善，出现睑裂过小、双眼内眦间距过宽，甚至眉部畸形等，严重影响美观，这时可以进行手术矫正改善，部分患者的赘皮会造成倒睫，严重者倒睫持续刺激眼球引起明显不适，这时可以尽早手术。
如何判断孩子到底是先天性内眦赘皮还是斜视呢？冯庆阳教大家一个简单的方法，即观察孩子日常视物时是否出现一只眼看正前方，另一只眼偏向一侧的现象，可以使用弱光的手电筒照射孩子眼睛，观察黑眼珠上的反光点是否都在黑眼珠中央，若都位于中央可暂时排除斜视，继续观察，若一只眼或两只眼的反光点不在黑眼珠中央，则提示孩子很可能存在斜视。此外，观察孩子日常视物时是否出现歪头、歪脖子等，这类情况的发生也可能是存在斜视。
如果发现孩子斜视，需要及时前往眼科就诊，明确斜视类型，在眼科医生的指导下配镜、训练或进行手术治疗，斜视若不及时矫正，可能会引起弱视、双眼立体视觉障碍、双眼融合功能障碍等，导致孩子视力下降、视物重影以及判断高度、深度、远近距离的视觉功能异常等，影响生活。父母患斜视的孩子，发生斜视的概率较常人高，因此具有家族性斜视病史的孩子应尽早进行眼科检查。
2020-09-30环球网
【环球时报记者胡浩】法新社28日报道说，美国得克萨斯州一名男童近日因感染食脑变形虫而死亡，市政部门认为是自来水源受到污染所致。得州州长因此发布灾难公告，政府部门要求部分城镇居民不要使用自来水。目前，该州针对自来水的使用禁令逐渐解除，但居民仍然对供水安全充满担忧，要求当局确保居民用水系统的彻底净化。
此事引起当地居民的恐慌。目前，被怀疑成为传染源的水上公园已被关闭.在检测发现水源污染后，得州政府环境质量委员会26日发布一项公告，要求杰克森湖市及其周边8个城镇的居民除冲洗厕所外，不得使用自来水。得州州长格雷戈·艾伯特针对杰克森湖市所在的布拉左里亚郡发布灾难公告，允许其使用本州公共资源进行紧急救援。
目前，被要求不使用自来水的8个城镇中有7个解除了限制令，仅有杰克森湖市居民仍被要求不要使用自来水，直到政府部门对水样的测试证明水源安全为止，但目前尚不清楚彻底检测会在什么时候完成。
2020-09-29国际在线
据CNBC结合霍普金斯大学数据报道，截至刚刚过去的周末，多达26个州报告了5%甚至更高的平均单周新增病例。蒙大拿州，南达科他州，犹他州，威斯康星州和怀俄明州等地已达纪录水平。霍普金斯大学的数据显示，目前美国单日新增确诊仍时常高于4万例。福奇表示目前的数值之高“不可接受”，美国必须努力将日增数据控制在1万例以下。
随着流感季的到来，福奇及美国公共卫生专家警示疫情将带来更大的风险：“虽然我希望不会发生，但是我们很可能马上会看到死亡数据开始上升，这不是我们希望看到的。”福奇表示。
2020-09-30澎湃新闻
迪士尼收购福克斯交易完成员工陷入裁员恐慌
迪士尼乐园表示，“尽管让人伤心，但由于新冠肺炎疫情持续对业务造成重创”，迪士尼别无选择只能裁员。
裁员对象中的67%为小时工，部分高管及全职工也在裁员名单中。
由于加州州长纽瑟姆拒绝重开加州迪士尼乐园，大约31000人已经被放无薪假期。尽管迪士尼佛罗里达州乐园已重开，但入园人数不如预期。
据报道，迪士尼已经开始与工会进行谈判。但大约20000名工作员工未加入工会，另有20000未入工会员工自4月起就在放无薪假。
人民网北京9月29日电29日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍秋冬季传染病多病共防以及节日期间出行、旅游、健康提示等有关情况。会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，新冠疫情改变了我们的就医方式，互联网医疗展示了疫情期间疾病诊疗的一些优势。
王贵强表示，为了有效控制新冠疫情、流感疫情，医疗机构做了非常充分的准备。一方面要控制新发突发传染病疫情，包括新冠、流感等；另一方面要保证人民群众正常的疾病诊疗需求。
王贵强介绍了，医疗机构开展的以下几方面工作：一是针对慢病、透析等需要定期到医院复诊的患者，医疗机构建立了相应的缓冲病区。北大医院，每个病区都要求有病房，用于传染病病人救治。
二是对急诊急救病人采取缓冲病区模式。在急诊科、妇科、外科有需要急救的患者以及心脑血管疾病需要绿色通道做支架或溶栓等这类潜在疾病传播风险患者，医院采取了特定病房，满足此类患者就医需求。
三是设置专门病房解决孕产妇随时可能出现的问题。
在疫情防控常态化背景下，利用互联网预约旅游不仅成为保障安全、有序出游的重要管理手段，也是旅游业转型升级、实现高质量发展的有力抓手
国庆中秋假期将至，旅游市场又热闹起来。在不少景区，无论是住宿还是交通，预订都呈现明显上升趋势。文化和旅游部近日发布《关于做好2020年国庆节、中秋节文化和旅游假日市场工作的通知》，明确要督导A级旅游景区按照“限量、预约、错峰”要求，完善门票预约管理制度。在新的景区旅游服务管理要求下，预约出游成为很多游客的新选择。
手机点一点、提前订门票，预约出游对于很多游客来说已不陌生。新冠肺炎疫情给旅游行业带来冲击，也让原有的旅游消费方式发生了不少新变化，预约出游就是旅游新消费方式之一。在疫情防控常态化背景下，利用互联网预约旅游不仅成为保障安全、有序出游的重要管理手段，也是旅游业转型升级、实现高质量发展的有力抓手。
预约出游给游客带来的便利是显而易见的。以前到景区旅游，买票排长队的现象屡见不鲜，有的游客甚至会碰到门票售空而白跑一趟的情况。随着旅游消费不断升级，人们对旅游体验的要求越来越高，而这种传统的景区门票销售模式增加了出游过程中的不确定性。通过互联网预约系统，很多景区不仅可以实时掌握预订量，合理调控参观人次，而且在检票口实现扫码验票，大大节省了排队时长，有效提升了旅游体验。
对于景区来说，预约出游还带来更多的机会。依托互联网平台的预约购票系统，可以产生客流标签化大数据，而通过对数据的分析，景区可以更加精准地了解游客需求，从而进行供给侧的产品和服务创新。比如，通过分析游客的景点停留时长，来判断景点是否对游客有足够的吸引力，从而对景点进行更有针对性的提升改造，以更好地满足游客需求。再如，通过对客流大数据的分析，可以更好地开发包括特色餐饮、文创产品等在内的多元化旅游消费服务，帮助一些景区摆脱“门票经济”，实现更加健康可持续的发展。
当前，得益于供需两端发力，我国旅游市场预约出游的水平不断提升。中国社会科学院财经战略研究院和美团联合课题组发布的中国景区预约旅游便利度指数显示，我国5A、4A景区以及一级博物馆的预约旅游便利度比去年进一步提升，超过90%的5A景区已实现网络售票、分时预约等便利服务。与此同时，在一些景区，消费者通过手机查询预约、限流、购票等信息的便利度仍有待提升。
在推动旅游业复苏、实现高质量发展的过程中，提升旅游体验是关键发力点，而大力推广预约出游则是其中非常有效的一招。错峰旅游、分时段预约旅游，已从景区应对疫情的应急之举，逐渐发展成为景区了解游客新需求、满足新需求的得力帮手。可以预见，在多方努力下，预约出游有望成为人们的新风尚，在让旅游更安心、放心的同时，给旅游市场带来更大的发展动力。
2020年国庆、中秋双节喜相逢，大家喜提8天“超级黄金周”。大家去哪里玩、吃什么都不重要，关键是要吃得健康、玩得安全。
每逢节假日都是骨科的“高峰期”，儿童骨折的后果可能很严重。“就医不及时或处理欠妥，极有可能导致骨折部位畸形愈合、神经血管损伤、残疾等严重后果。”广州市荔湾区骨伤科医院（西关正骨医院）脊柱科主任中医师孙振全提醒，假期带小朋友去户外或者室内游乐园玩耍，家长要多注意！
“数据显示，全世界每年平均有25%的儿童发生外伤，而其中10%-25%为骨折，骨折是儿童外伤的常见类型。儿童发育尚未成熟，骨骼较为脆弱，不慎跌倒，很容易导致骨折的发生。”孙振全指出，导致骨折发生的原因主要包括暴力冲击和高空坠落。
目前，儿童常见的游玩活动有滑板、轮滑、自行车、卡丁车、蹦蹦床、滑梯等，这些游玩项目都有潜在的危险性，如果家长们监管不到位，缺乏合理的保护措施，危险随时可能发生。
孩子不慎摔倒，如何判断是否骨折
如果孩子骨折受伤，家长正确的初步处理，可以降低创伤的危害。如何判断孩子是否发生骨折，家长应观察孩子的受伤部位是否有疼痛、肿胀的情况，孩子是否拒绝活动受伤部位，被动活动时孩子是否疼痛、哭闹加剧。“严重骨折活动时会有骨头错动的感觉。”赖以毅说。
脊柱科赖以毅主治中医师表示，如果怀疑孩子肢体有骨折，应尽量减少搬动受伤部位肢体。对于骨折部位有明显外伤或者骨头外露，存在明显出血的开放性骨折，家长可作一些简单的初步处理，利用干净的毛巾、衣服、绷带对近心端肢体进行包扎止血，用厚纸板、厚书籍或者边缘光滑的硬木片等，对孩子的受伤部位进行简单包扎，局部制动，避免骨折断端移位。
如果是没有明显外部伤口和出血的闭合性骨折，骨折部位肢体肿胀严重者，可用剪刀将穿在骨折部位肢体的衣袖或裤腿剪开，减轻压迫。早期可以冰敷，减少出血和肿胀，切忌按摩和热敷。“不建议家长给孩子擅自进行骨折复位，简单的固定后在孩子最少痛苦的状态下应尽快去骨伤科医院就诊。”赖以毅说。
孩子脊柱受伤，切忌扶患儿行走
近些年，蹦床成为了大家喜欢的网红游玩项目，特别是对活泼好动的孩子们来说，体验“空中飞人”的乐趣，好玩又有趣。然而，蹦床的安全隐患绝不容小觑。上月有媒体报道，11岁的宁波慈溪女孩萱萱（化名）就因此受伤，导致腰椎爆裂性骨折。
“如果怀疑孩子脊柱受伤，切忌扶患儿行走或将患儿放在软床上。”赖以毅强调，应在妥善固定后由专业人员实施搬动，颈部可用硬纸板、衣物等作临时颈托固定，在胸腰部将沙袋、衣物等放置身体两旁，再用布条固定在硬木板上。
孙振全提醒家长，未成年人一定要在家长保护下才能在游乐园活动；活动时要穿上合体的运动装和运动鞋；加强游玩器械的保护措施；增强安全意识，玩滑板、溜旱冰一定要在正规的安全措施齐全的场所，活动前帮助孩子把头盔、护肘、护膝等都戴好；玩滑梯时不要让孩子们扎堆儿拥挤，以免下滑时相互挤压造成骨折；儿童玩蹦床游戏，危险系数很大，建议回避；不能让孩子爬树，孩子在玩耍时注意照看小孩，阻止其攀爬翻越护栏，以免从高处坠落受伤。
2020-09-30南方都市报
河南漯河大量宠物滞留物流园死亡均被装在快递箱
近日，河南省漯河市一物流园内滞留大量活体宠物，部分已经死亡。当地一民间动物救助协会介绍称，滞留的动物品种包括猫、狗、兔子等，共数千只，分装在各个包裹内。有消息称，部分包裹上贴着韵达快递面单，针对此事，9月29日，韵达快递有关负责人回应南都记者称，韵达公司并未运送活体动物包裹，这是他人假冒韵达所为。目前，事件仍在调查中。
9月25日，经漯河市乌托邦动物救助协会及各界爱心人士的接力救助，已将存活动物全部救出，并在养护中。经排查，已救助兔子1000余只，荷兰猪99只，猫狗共计200余只。
该动物救助协会介绍称，此次事件是因买卖双方及运输存在问题，导致该批动物自发出后一直无人接收。“未经允许，运输方私自存放漯河市东兴物流园，导致动物因缺水、缺粮、缺氧大批量死亡。”救助协会已对救出动物在安置点进行消毒、清理、喂食，对生病动物进行治疗、分拣。
当地志愿者正救治动物。图源自网友
对于动物死亡数量及原因，当地商务局电商办有关负责人对外表示，这些动物是一辆车拉过来的，约有两千只左右。“暂时的情况是物流的原因，在运输过程中缺氧问题造成的死亡。”
另据媒体报道，召陵区有关负责人回应称，多部门已介入此事，正妥善处理。此外，当地动物卫生检疫服务中心已对死亡动物进行无害化处理。关于滞留原因，有关部门正调查。
据了解，部分包裹上贴着韵达快递的面单。针对此事，9月29日，韵达快递有关负责人向南都记者表示，这是他人假冒韵达所为，韵达公司并未运送活体动物包裹，按照规定也不能运输活体动物。其表示，包裹上贴的韵达快递单系韵达快递服务网点给之前的客户预留的单子，被他人拿走冒用。目前，事件仍在调查中。
南都记者了解到，快递活物属违法。《中华人民共和国邮政法实施细则》第三十三条规定，禁止寄递或者在邮件内夹带各种活的动物。
坚定不移深化改革、扩大开放，加速构建新发展格局，就能为跨越坎坷赋予“乱云飞渡仍从容”的回旋韧性，为开启全面建设社会主义现代化国家新征程积势蓄力
积厚成势、蓄势待发、谋势而动，考验着把握规律的智慧、洞察世界的眼界和果断决策的魄力
《关于推进对外贸易创新发展的实施意见》《关于新时代振兴中西部高等教育的若干意见》《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》……前不久，中央全面深化改革委员会第十五次会议审议通过了一系列方案。习近平总书记强调：“要继续用足用好改革这个关键一招，保持勇往直前、风雨无阻的战略定力，围绕坚持和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化，推动更深层次改革，实行更高水平开放，为构建新发展格局提供强大动力。”
当今世界正经历百年未有之大变局，新冠肺炎疫情使大变局加速演进，国际环境日趋复杂，经济全球化遭遇逆流，一些国家单边主义、保护主义盛行，我们必须在一个更加不稳定不确定的世界中谋求我国发展。我国已进入高质量发展阶段，经济发展前景向好，同时发展不平衡不充分问题仍然突出，实现高质量发展还有一些短板弱项。“必须发挥好改革的突破和先导作用，依靠改革应对变局、开拓新局，坚持目标引领和问题导向，既善于积势蓄势谋势，又善于识变求变应变”，习近平总书记的重要指示为推动改革更好服务经济社会发展提供了重要方法论。
风险挑战越是严峻复杂，越要坚定各方面深化改革的决心和信心。从经济下行的“压力测试”，到疫情汛情的“突发加试”，再到外部环境的“逆风逆水”，我们之所以能够在疫情防控和经济恢复上都走在世界前列，在于我们有百年大党淬炼的强大优势、70多年社会主义建设形成的宝贵经验、40多年改革开放积蓄的雄厚基础，还在于这些年，全面深化改革从夯基垒台、立柱架梁，到全面推进、积厚成势，再到系统集成、协同高效，不断在新起点上实现新突破。坚定不移深化改革、扩大开放，加速构建新发展格局，就能为跨越坎坷赋予“乱云飞渡仍从容”的回旋韧性，为开启全面建设社会主义现代化国家新征程积势蓄力。
下好化危为机“先手棋”、打好转型升级“主动仗”，领导干部也要善于积势蓄势谋势。积厚成势、蓄势待发、谋势而动，考验着把握规律的智慧、洞察世界的眼界和果断决策的魄力。应对“三期叠加”，如何推进数字经济、智能制造等战略性新兴产业？统筹“两个大局”，如何加快构建新发展格局？面对第二个百年奋斗目标，如何在全面建成小康社会的基础上乘势而上？实现长远、全局目标，解决结构性、体制性、周期性问题，要在战略上布好局、在关键处落好子，加快推进有利于提高资源配置效率的改革，有利于提高发展质量和效益的改革，有利于调动各方面积极性的改革。使各项改革朝着加快形成新发展格局聚焦发力，才能将发展的主动权牢牢把握在自己手中。
“勇于自我革命，是我们党最鲜明的品格，也是我们党最大的优势。”改革开放之所以能成为决定当代中国命运的关键一招，拥有一支能够自我净化、自我完善、自我革新、自我提高的队伍至关重要。全面深化改革必须抓住“关键少数”，领导干部冲破思想观念障碍、突破利益固化藩篱，练就改革创新本领、破除因循守旧弊病，磨砺担当尽责的“头雁精神”、避免推诿塞责的“鸵鸟心态”，方能确保改革在愈进愈难之际步步前进，在愈进愈险时履险如夷。
一路风雨兼程，一路披荆斩棘，中华人民共和国即将迎来71华诞。71年来，我们创造了举世罕见的经济快速发展奇迹和社会长期稳定奇迹。“中华民族历史上经历过很多磨难，但从来没有被压垮过，而是愈挫愈勇，不断在磨难中成长、从磨难中奋起。”这种精神印刻在抵御外侮、实业救国的奋斗中，磨砺于抗击疫情、抗洪救灾的淬炼里，更闪耀于深化改革、锐意创新的征程上。以更大的力度全面深化改革，我们就一定能在危机中育新机、于变局中开新局，为中华民族更美好的明天蓄势加劲。
许多人以为累了一天，往床上一躺，怎么舒服就怎么睡，你可能没想到，长期不正确的睡姿，会对脊柱、颈椎带来不可预料的影响。
近日，18岁少女小邹因腰痛、脖子酸等症状到广州医科大学附属第三医院就诊，检查发现脊柱严重侧弯，问诊发现竟是因为睡姿不对造成的！
万万没想到，脊柱侧弯竟因睡姿不对
18岁的小邹（化名），在学习久坐后常常出现腰痛，脖子伏案久了会有一点酸，近期酸痛情况逐渐严重，于是来到广医三院中医科就诊。
做过X光检查后，医生发现她腰椎向右侧弯、旋转，明显侧弯。
“因为睡姿不当，她原有正常的脊柱在日积月累的错误睡姿中逐渐失衡，骨盆与脊柱位置变化，脊柱就发生了侧弯。”广州医科大学附属第三医院中医科胥海斌主任医师解释说，针对小邹的情况，他建议她多向左侧睡，同样，利用地球引力可把颈椎往左矫正。
年纪轻轻腰背痛，可能是睡出来的毛病
胥海斌提醒，脊柱侧弯容易引起一系列的肌骨疼痛、不良体态，甚至生长发育、心肺功能也会受到影响，也有不少脊柱侧弯甚至错位的患者，自身并没有明显的症状。“这是因为有些患者比较年轻，肌肉骨骼韧带代偿得当、肌肉力量比较好，能充分保护好脊椎，整体身体素质良好，脊柱侧弯的一些典型症状可能不会很快显现出来。”胥海斌解释说，“但随着年龄的增长、劳损的积累，脊柱侧弯的一些症状就会逐渐显现。”
脊柱为何会侧弯？原因有很多，除了先天性原因和特定疾病之外，许多人都是由于不正确的姿势引起的，睡姿不当是常见原因。
趴着睡蜷着睡，这些不良睡姿你有吗？
“俯卧睡觉的姿势也不建议，因为这种姿势不仅不利于脊柱保持正中位置，还易导致脊柱错位的发生。”胥海斌分析说，一般趴着睡的姿势，头会歪到一边，而且角度比较大，久而久之脊柱就不在同一条直线上了。
保护脊柱颈椎，这些小诀窍学起来
胥海斌指出，想保护脊柱和颈椎，睡眠时应选择不软不硬的床垫和能够托住颈椎的枕头，入睡时应尽量“仰睡为主，侧睡为辅”，以下这些小诀窍快快学起来：
1.仰卧时，可以膝部下垫枕头，能帮助维持一个健康的脊柱曲线，缓解椎间盘压力。对于睡眠中翻身较多的人，可用被子把自己裹起来，这在一定程度上能限制自己的活动。
2.侧卧时，则可以双腿间夹被子或者枕头，枕头应与肩同高，而且需要两边换着睡，避免长期单侧睡一边，否则容易出现脊柱侧弯。
出现这些症状，警惕脊柱侧弯
胥海斌提醒，当你发现自己出现高低肩、剃刀背、颈背腰疼痛，或者呼吸困难、心慌气短的情况，检查过但查不出原因时，应警惕是否脊柱侧弯所致。
脊柱侧弯越早发现干预效果越好。一般在18岁前，身体的可塑性较强，通过持续的治疗和科学的生活姿势、运动，是相对容易进行矫正的。
一旦查出脊柱侧弯，除了在医院进行规范治疗外，更要纠正不良的生活习惯和运动模式。运动方面，建议日常可适当做游泳、跑步等双侧平衡的运动，尽量少或者不要进行羽毛球、乒乓球等单侧运动，多吊单杠也有帮助。
痘痘“长熟了”，顺手一挤，是很多人在生活中的惯常操作，甚至有不少人一发现长了痘痘就手痒难耐。对此，广州市皮肤病防治所皮肤科主任刘玉梅主任医师提醒，将出现冒头脓液的痘痘挤掉可加快痤疮的消退，但挤痘手法、时机等都大有讲究，切忌自己动手挤压，挤压不当会大大增加感染风险，建议及时到医院皮肤专科进行正规治疗并接受专业的皮肤护理。
近六成痤疮患者未进行正规治疗
痤疮俗称“青春痘、粉刺、暗疮”等，是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于出油较多的部位，如面部、前胸、后背。据临床统计，80%~90%的青少年患过不同程度的痤疮。“这是因为青春期的时候，人体内的雄性激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进了皮脂腺分泌更多油脂。”刘玉梅介绍，除了内分泌因素外，毛囊皮脂腺导管口角化过度也会导致皮脂不能正常排出，形成粉刺。另外，作息不规律、压力大也会诱发或加重痤疮。她在临床中发现，每到暑假，来医院看痤疮的高中毕业生比平常明显增多。
痤疮的正规就诊率并不高。很多人认为，“青春痘”过了青春期自然就好了，反反复复好不了时才来医院就诊。2018年全国的痤疮流调结果显示，58.8%的痤疮患者采取了不正规的治疗，如不予处理、自行挤压、自行买药处理等。“有些炎性丘疹看起来像是痘痘，但实际上可能是马拉色菌毛囊炎。”刘玉梅指出，后者是由真菌引起的毛囊炎症，需要抗真菌治疗，如果自行涂抹抗生素类外用药膏或口服抗生素药物，反而可能变得更严重。
挤痘痘是门学问手法时机大有讲究
很多人喜欢自己用手挤痘痘，对此，刘玉梅表示，将部分痤疮挤破，可加速其消退，这是因为炎性丘疹在挤破之后再配合口服及外用药物的综合治疗，能够起到更好的治疗效果，抗生素等外用药物在患处的渗透性也更好。
但需要注意的是，不建议自行用手挤痘痘，“哪些能挤，哪些不能挤，以及挤痘痘的手法和时机选择都是有讲究的。”刘玉梅强调，如果自行动手挤痘痘，挤压不当可大大增加感染的机会，尤其是在危险三角区，此处血管丰富但没有静脉瓣，这个部位的感染性皮疹经过不当挤压会导致炎症扩散，可使脓液或含细菌的栓子进入颅内海绵窦，引起颅内海绵窦血栓性静脉炎。
此外，一旦用力过度挤压，皮脂腺被挤破，炎症向周围扩散，可刺激基底层黑素细胞释放黑色素而形成色沉，损伤真皮还有可能留下痘坑。她建议，痤疮患者应及时到医院皮肤专科进行规范治疗并接受专业的皮肤护理。
痤疮治疗程度不同方法不同
广州市皮肤病防治所皮肤科主治医师张淑娟介绍，痤疮分为三度四级，很多患者的痤疮事实上并不严重，只是因为不重视或没有进行正规治疗而使得痤疮越来越严重。
随着医学科学的发展及对痤疮的研究更加深入，如今用于痤疮治疗的药物选择和治疗手段都更为丰富。刘玉梅介绍，目前痤疮的治疗手段主要包括外用药、内服药及光电治疗。光电治疗手段方面，红蓝光对炎性丘疹效果好，果酸、水杨酸或复合酸对丘疹及粉刺、色沉有一定的疗效，光动力治疗则比较适合结节囊肿型痤疮。
不同程度的痤疮一般如何治疗？
张淑娟进一步介绍，轻度痤疮一般不需口服药物，以外用药或抗粉刺类护肤品为主，同时配合果酸及粉刺挤压治疗；中重度患者可内服抗生素类或维甲酸类药物，配合水杨酸或复合酸治疗，红蓝光可联合使用；重度痤疮通常需要采用联合治疗。
2020-09-30人民网-人民健康网
每到秋日，天气干燥，早晚温差大，一不小心就感冒了。今天，小编就与你聊聊秋季怎么吃才能滋阴润燥、预防感冒。
食疗润燥试试三款汤
1.双莲百合汤
材料：鲜莲藕1斤，莲子30g，百合30g，排骨适量（以莲藕作主料煲汤）；
功效：健脾润肺，宁心安神。
2.粉葛苡仁鲫鱼汤
材料：鲜粉葛（葛根）半斤，苡仁30g，陈皮10g，排骨3两，白鲫鱼1斤；
功效：滋补润燥，补脾益肺。
3.竹蔗茅根马蹄汤
材料：竹蔗半斤，新鲜茅根2两，马蹄半斤（去皮）煮水代茶饮；
功效：滋阴润燥。
生津润燥推荐三种立秋时令食药材入膳
沙参
沙参分北沙参和南沙参。
北沙参味甘、微苦，性微寒。入肺、胃经。具有养阴清肺，益胃生津的功效，用于阴虚肺燥有热之干咳少痰、咳血或咽干音哑等证；补胃阴，生津止渴，兼能清胃热，用于胃阴虚有热之口干多饮、饥不欲食，大便干结等。
北沙参炖老鸭：北沙参15克、枸杞子30克、老鸭200克、生姜3片、黄酒6克、精盐适量。老鸭切块，飞水洗净血水，药材清洗干净，加入姜片、黄酒，炖2.5小时左右，调味即可食用。此汤适宜秋季燥热伤肺，咳嗽少痰、口舌干燥者。
南沙参润肺清肺之力较北沙参弱，但有祛痰作用，可促进排痰，对于肺燥痰粘，咯痰不利者适宜；还能补肺脾之气，又能养胃阴，气阴双补，可用于胃阴脾气俱虚之证，对热病后期，气阴两虚而余热未清不受温补者，尤为适宜。
南沙参叶也是一种药食兼用的蔬菜。其嫩叶可煮或炒食。南沙参的根经煮熟后于清水中浸泡除苦味，再拌食或炒食、作汤均可。
沙参麦冬茶：南沙参、麦冬各15克，桑叶10克。煎水或沸水浸泡，代茶饮，用于初秋燥热，咳嗽咽干，痰粘不易咯出。
枇杷叶
味苦，性微寒。归肺、胃经。具有清肺止咳、降逆止呕的功效，常用于治疗燥热咳嗽、气逆喘急，胃热呕逆，烦热口渴等病症。
枇杷叶粥：取枇杷叶15克(鲜品加倍)，粳米100克，清水适量。先煎枇杷叶，去渣取汁，入米煮粥。本品清肺和胃，降气化痰。
枇杷桑叶茶：选取枇杷叶（去绒毛）、桑叶各10克，用纱布包，煎水代茶饮。具有疏风清热化痰的作用，可用于风热感冒咳嗽、咽痛。
生地黄
生地黄味甘、苦，性寒。入心、肝、肾经。具有清热凉血，生津润燥，滋阴养血的功效，治阴虚发热、消渴、吐血、衄血、血崩、月经不调、胎动不安、阴虚便秘。本品质润多液，有较好的养阴润燥生津作用，用于温热病后期、邪热伤津者；本品甘寒质润，既能清热养阴，又能生津止渴，常用于治疗阴虚火旺的口干口渴。
生地粥：生地黄25克，粳米75克，白糖少许。生地黄（鲜品洗净细切后，用适量清水煮沸约30分钟后，取药汁，再复煎煮一次，两次药液合并后浓缩至100毫升，备用。煮好粥后趁热加入生地汁，搅匀食用时加糖调味即可。能滋阴益胃，生津润燥。
黄酒葱豉汤治感冒
中医认为，感冒是身体感受风邪或病毒，引起肺抵御外感的功能失调导致的疾病。本病病位在肺卫，分为实证、虚证，前者包括风寒、风热、风湿、时疫感冒，后者包含气虚、阴虚、阳虚。对于因风寒引起的感冒，推荐服用黄酒葱豉汤。
取葱白30克、淡豆豉20克、黄酒50克。砂锅内加一小碗水，煮开后加入淡豆豉煮10分钟，再把洗净切段的葱白放入，继续煮5分钟，加黄酒后立即出锅，趁热服下。
方中，葱白归肺、胃经，具发汗解表、散寒通阳的功效。其辛散温通，后达表里，通上下阳气，外散风寒以解除表证。因其发汗力较弱，多用于风寒发热的轻症。淡豆豉味辛苦，性微凉，入肺、胃经，可解表除烦、宣发郁热。方中豆豉后下，取其解表宣发的功效，常与葱白共用治疗轻症感冒。黄酒性热，具有通曲脉、厚肠胃、润皮肤、散湿气、养脾气、扶肝、除风下气等作用。脾升胃降正常，则呕吐愈、食欲佳、腹泻去；血脉通可治疗全身乏力、酸痛等不适。黄酒作为引经药，可溶解药物有效成分，使其直达病所，提高药效。三药相配，简便易行，可祛风解表、发散风寒、温中降逆，长期饮用也有预防感冒的效果。有头痛、发热、虚烦、无汗、呕吐、腹泻等症状的感冒患者，可尝试服用本方。
患者应注意休息、清淡饮食；适当锻炼，可练习中医导引法六字诀的“呬”字诀，排出肺之浊气，调理肺脏功能。脾虚体弱易外感者，可练习八段锦之“调理脾胃须单举”，增强脾胃功能。
清淡的鸡汤可以帮助缓解感冒
虽然煮汤的时候，鸡肉中的蛋白质只有很小一部分进入鸡汤，但可溶性含氮物如氨基酸、小肽、肌酸、肉碱、肌醇等物质溶出比较多，它们容易消化吸收，不会增加人体负担。其中还溶出了鸡肉中的钾元素和多种B族维生素。热乎乎的汤有利改善鼻咽部的血液循环，缓解鼻塞，减轻喉咙痛，还能帮身体补充大量的水分。
如果加入少量白萝卜片、胡萝卜片、胡椒粉、芹菜碎、香菜碎等香料和蔬菜，增加一些植物化学物质，还能让鸡汤抗击感冒的作用更好。
不过一定要注意，鸡汤要清淡，尽量不放盐或者少放盐。盐太多了，反而会适得其反。此外，多余的脂肪并无帮助，可以把表面的油撇掉再喝。
吃夜宵，怎么能少得了小龙虾？特别是现在外卖这么方便，不出门，动动手指下个单，各种口味的小龙虾就可以随时送上门，开两瓶冰啤就着吃，何等畅快！
但且慢，小龙虾虽美味，有人吃多了却出了状况！近几个月来，广州医科大学附属第二医院急诊科就陆续接诊了好几例吃小龙虾后不适就诊的市民。
专家提醒，好这一口的各位街坊，吃时一定要有度，应了解自己的体质和身体状况，特别有痛风或横纹肌溶解症病史者，更莫图一时口腹之快，小心诱病！
吃了两斤小龙虾全身酸痛去急诊
9月13日傍晚，王女士（化名）和邻居一起拼单叫了小龙虾熟食外卖，这是一家王女士和邻居经常光顾的老店。
当日傍晚7时左右，王女士开始吃小龙虾，一个人吃了近两斤。由于小龙虾香爽可口，王女士把全部虾头也一并吃下。
次日凌晨3时左右，王女士胸闷难耐，大量呕吐，同时感到双侧腋下和胸部肋骨疼痛无比，甚至影响了呼吸，气都喘不上来，也无法转身，用王女士的话来说，“简直生不如死”。
由于害怕再次呕吐，王女士一夜不敢喝水，所以几乎没有排尿。
开始王女士还以为是睡姿不当导致的肌肉严重酸痛，还涂抹了精油，直到第二天早上收到同食小龙虾的邻居由于全身酸痛已经入院的消息，王女士意识到事情严重，也赶紧来到广州医科大学附属第二医院急诊科就诊。
通过抽血化验等几项急诊筛查，王女士被初步诊断为横纹肌溶解。
“以后都不敢吃小龙虾了！”回想起一整夜的疼痛难耐，王女士仍然心有余悸。
据广医二院急诊科副主任医师杜雪梅说，近几个月来，该院急诊科已接诊了好几例食用小龙虾后出现全身酸痛、尿色变成浓茶色、恶心、头晕、心悸等症状的患者，经临床检验发现肌酸磷酸进行性升高，诊断为横纹肌溶解症。
什么是横纹肌溶解症？
不过，医生在临床观察中发现，这类患者有一些共同特点：在发病前24小时内有食用海鲜史，无原因的乏力或肌肉酸痛，恶心、呕吐、腹痛，尿呈酱油色。
这样吃小龙虾更安全
“横纹肌溶解症发病率较低，症状较轻，经及时治疗恢复较快，症状通常2~3天可消退，很少危及生命，无须过于恐慌。”杜雪梅说，一般症状较轻者不需特殊处理，早期只需大量饮水或输液，补充电解质，必要时服用碳酸氢钠（小苏打）等碱性药物，通过加速排尿、卧床休息，可得到有效缓解。如因服用过量药物导致的，则应及时停用药物。症状严重者，需及时就医干预。
在预防方面，杜雪梅给出以下建议：
1.烹饪小龙虾时应选活蹦乱跳、背部红光干净的。烹饪前需洗净，在干净水中浸泡，不断换洗，直到清澈。
2.不要生吃或食用未熟的小龙虾，应确保其完全熟透再食用，不要吃虾头。
3.小龙虾是高蛋白、低脂肪食物，含有丰富的嘌呤核苷酸，多吃易诱发痛风，一次食用不宜超过500克，同时需相应减少其他水产品的摄入量。
4.小龙虾也是易引起过敏的食物，过敏性体质的人，比如容易皮肤过敏、患过敏性鼻炎、哮喘等也要慎吃，最好不吃，有横纹肌溶解症病史者更不宜吃小龙虾。
5.食用小龙虾期间，应注意避免其他的可能引起横纹肌溶解症的危险因素，例如酗酒、过量运动、服用敏感药物等。
2020-09-30北京日报
饮食有节，注意卫生
准妈妈的饮食原则是既不能摄入太多，也不能摄入太少，要做到适量、均衡、多样化。吃得太多就会超重，还可能出现一系列的并发症，吃得太少会影响胎儿正常的生长发育。均衡就是要注意各种食物的配比，碳水化合物的摄入不要太多。孕期体重增加的速度和孩子生长的速度主要与碳水化合物的摄入量有关。碳水化合物不仅主食中含有，还包括含糖饮料、点心和水果等。多样化就是不要盯着一样东西吃。以蛋白质为例，可以吃鸡蛋，喝牛奶，吃鸡鸭肉、牛羊肉和各种海鲜等。变换着花样吃还可以减少食品安全的风险。
节日期间，准妈妈在吃的方面还是要遵循上面的原则。当面对餐桌上琳琅满目的美味佳肴时，要控制住自己，坚持少油、低盐，不吃或少吃腌熏煎炸的食物，多吃蔬菜。偶尔放纵一下可以，但不要天天吃汉堡、薯条、方便面之类高热量食物。更不要吃路边摊上不卫生的东西，以免发生腹泻引发早产甚至流产。患有妊娠糖尿病的准妈妈假期要坚持少食多餐，以免血糖水平波动太大。
在饮品方面，准妈妈大量饮酒会对胎儿产生不良影响，至于少量饮酒是否会对胎儿有影响，目前还没有明确的医学证据，但孕期不喝酒是最审慎和稳妥的做法。大量摄入咖啡因可能增加流产的风险，因此茶和咖啡也最好不喝。孕妇可以喝鲜榨果汁，但果汁含糖量较高，建议一天不要超过150毫升。碳酸饮料营养价值不高，还影响钙质吸收，孕妇最好不喝。
劳逸结合，不要久坐
放假期间，亲朋好友欢聚一堂，少不了看电影、打麻将、K歌等娱乐活动。准妈妈在参加娱乐活动时，一定要有选择和适度。在充分放松心情的时候，也不要让身体太疲劳。
电影院里音效强烈，空气不太流通，对胎儿和孕妇都不是很友好。一些紧张刺激的情节也可能导致孕妇出现不适，因此准妈妈不宜在电影院看电影。K歌包房里的音效比电影院稍弱一些，音量大小也可以自己控制，理论上讲对孕妇和胎儿是安全的。但包房里空气不太流通，也会产生刺耳的噪音，孕妇不宜久留。
做足功课，以防万一
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