同样是舔狗,为什么有人得了狂犬病?

最近微博上有个热搜新闻:9岁小男孩因狂犬病离世。

据小男孩自己介绍,发病前曾有两次造成狂犬病感染的接触,一次是被小狗A抓伤,一次是伤口被小狗B舔。其中A小狗已经死亡,但新闻中并没有交代A小狗的死因及健康状况。

而小狗B也成了众矢之的,有些可能要说了:“你看,被狗舔一下都会得狂犬病!”

那么,被狗舔会不会得狂犬病呢?会!

狂犬病是唾液传播的病毒性疾病

在中国,很多人谈狗色变,一提狗就想到狂犬病,总觉得狂犬病和狗是配套产品,其实狂犬病是一种病毒性疾病,是由于哺乳动物感染狂犬病毒引起的。狂犬病毒主要在患病动物眼睛、嘴、鼻子的分泌物中,比如——唾液。

狂犬病毒只有进入肌肉或神经细胞后才会开始复制,所以主要通过动物的牙齿将带有病毒的唾液刺入肌肉或神经细胞,从而使之发病。所以伤口被患病动物(包括人)唾液污染就有患病可能,同时,被健康犬只咬伤并不会导致狂犬病。

而判断小狗B是否感染狂犬病,最有效的方法不是观察它的脾气,而是进行化验。

阳性为携带病毒,阴性为不携带病毒

此处有要注意的是,不是所有化验结果为阳性的动物都会病发,有些动物会成为病毒携带者,但自己不发病(携带病毒与发病是两个概念)。

如果小男孩在与小狗A接触后已经感染狂犬病毒的话,小狗B也有可能因舔男童的伤口被感染狂犬病。

另外,也可能有其它因素导致男童患病死亡。

狂犬病不止由狗传播

多数人都知道,狂犬病不是狗的专属病,猫、狐狸、浣熊、狼、猫鼬都是狂犬病毒勤劳的传播者。

在美洲蝙蝠咬伤是人类狂犬病感染的主要原因,而狗咬伤导致的狂犬病毒传播率只有不到5%。在安徽有人被牛咬伤手指,6个月后因狂犬病发死亡的案例,肇事牛并无患病症状。1976年一匹马被患狂犬病犬只咬伤,一年后这匹马发病,挣脱缰绳后连续咬伤8匹马后死亡。

由此可见狂犬病毒涉猎范围极广,只要是哺乳动物它们就不放过。所以,预防狂犬病不是躲狗就能完成的,即使你跑得比狗快,动作比猴敏捷,还会因下述原因感染狂犬病。

游泳:辽宁有人把患病犬只扑杀后丢到河里,然后造成在此处游泳的小孩感染狂犬病的案例。

木刺:吉林有青壮年被打狂犬木棍上的小刺扎入小指,感染狂犬病的案例。

摸伤口:山东一男子的狗被患有狂犬病的犬只咬伤,该男子反复抚摸自家狗的伤口,未洗手即进食,4个月后死于狂犬病。

挖鼻孔:广西一男童被狼狗咬破裤子,未伤及皮肉,男童抠完裤子上的洞又用同一手指挖鼻孔,5天后病发。

接受角膜移植:狂犬病在人与人之间也可传播,有病例记录显示,有8名患者因接受角膜移植感染上狂犬病。

因为狂犬病毒对酸碱、消化酶、自然环境因素等有一定的抵抗力,所以在非动物咬伤的情况下,也极易通过轻微的伤口、消化道、呼吸道感染狂犬病。

研究证明,接触患病动物的唾液、肉、脏器、血迹均有感染狂犬病的危险。所以饲养、贩卖、抓捕、宰杀流浪动物的人员,以及医疗、防疫、公安人员均为狂犬病易感人群。

这也是中国反复扑杀犬只却控制不了狂犬病传播的原因。狂犬病是脑炎发作,扑杀犬只是脑残发作。

狂犬病该防的是病毒不是狗

有人说狂犬病是“被忽视的热带病”,依据2012年全球数据统计,在欧北发达国家狂犬病的致死率极低。

2015年的统计数据得出,全球约17,400人因狂犬病死亡,其中95%以上发生在亚非国家。

难道欧美国家是因为气候问题狂犬病少发吗?

别看今天欧美发达国家在狂犬病死亡率控制上成绩优秀,中世纪的欧洲可是狂犬病重灾区。据记载,1271年狂犬病首次在德国法兰克尼亚大爆发,到18世纪席卷欧洲。1768年在波士顿大流行后,使整个北美笼罩在狂犬病的阴影之下。

很多僵尸主题小说的灵感多是源于狂犬病

在18世纪中叶,英国最喜欢采用扑杀犬只的法令,然而效果极不理想。毕竟狗死了病毒还活着,还能通过其他动物、间接感染的方式传染。

20世纪30年代后,欧洲开始对家养动物(包含狗的所有动物)进行狂犬病疫苗注射。

20世纪70年代开始,欧洲又开始对野生动物进行口服狂犬病疫苗投喂,将疫苗制成食物诱饵,能有效控制疫苗接种的成本。这个方法使欧美多个地区的狂犬病发病率大幅降低。

可以吃的狂犬疫苗

加上对民众的科普教育,如今,狂“犬”病在欧洲几乎绝迹。相比欧洲“防患于未燃”的应对策略,中国更喜欢给人打狂犬疫苗的“亡羊补牢”法。那么疫苗打在谁身上更有效呢?

犬从3月龄开始每年需注射一针狂犬疫苗,人被动物咬伤后却需要打5~7针(严重咬伤需注射7针)。

从制作成本上看,一只人用狂犬疫苗=20支兽用疫苗。

2010年,青岛市政府采购的法国进口兽用疫苗价格为17元一支。为调动民众注射的积极性,政府将接种费用从40元降低到10元,政府掏钱补贴7元,一只狗如果有15年寿命只需150元。国产的人用狂犬疫苗约50元一支(进口的几百元一支),一个疗程下来最少两三百元,过了防御时效(一年)再次被咬又需重新注射。

这就让壹读君好奇了,明明兽用疫苗更划算,中国为什么更喜欢给人打狂犬疫苗?

因为两种疫苗的分管部门不一样,中国狂犬病预防科普第一人严家新有句名言:“农业部管的狗咬了卫生部管的人”。在中国狂犬病防治工作归卫生部管,但是狗作为兽类,却归农业部管。

卫生部对狂犬病及人用狂犬疫苗的宣传过于夸大,农业部对兽用狂犬疫苗的宣传并不到位。

导致现在兽用狂犬疫苗免费接种的大便宜都无人问津。

在欧洲很多发达国家,人被家犬咬伤,当地医院是拒绝给被咬伤者注射狂犬疫苗的。在那里狗是安全动物,是不会传播狂犬病的。

欧洲人们经过漫长的探索、努力,成功使欧洲、澳洲的狗对狂犬病免疫。我们身边却还有人傻傻的以为:狂犬病毒=狗....。.

参考资料:

1."RabiesFactSheetN°99".WorldHealthOrganization.July2013.Archivedfromtheoriginalon1April2014.Retrieved28February2014.

2."Rabies,Australianbatlyssavirusandotherlyssaviruses".TheDepartmentofHealth.Dec2013.Archivedfromtheoriginalon4March2014.Retrieved1March2014.

3.Tintinalli,JudithE.(2010).EmergencyMedicine:AComprehensiveStudyGuide(EmergencyMedicine(Tintinalli)).McGraw-Hill.pp.Chapter152.ISBN978-0-07-148480-0.

4.GBD2015MortalityandCausesofDeath,Collaborators.(8October2016)."Global,regional,andnationallifeexpectancy,all-causemortality,andcause-specificmortalityfor249causesofdeath,1980–2015:asystematicanalysisfortheGlobalBurdenofDiseaseStudy2015".

5."Rabies-FreeCountriesandPoliticalUnits".CDC.Archivedfromtheoriginalon5March2014.Retrieved1March2014.

6."NeglectedTropicalDiseases".cdc.gov.June6,2011.Archivedfromtheoriginalon4December2014.Retrieved28November2014.

7."ExposuretotheVirus".Archivedfromtheoriginalon2016-09-08

8.杨毅昌,皮振举,岳洪亮,etal.狂犬病传播途径[J].中国兽医杂志,2001,37(2):44-46.

9.宋阳威,王水明,张敬友,etal.欧洲陆生动物狂犬病防控管理研究进展[J].中国畜牧兽医,2009,36(7):194-196.

10.邵荣标,郑春早,王海燕,etal.人类狂犬病毒隐性感染状况研究[J].中国人兽共患病学报,2004,20(07):649-651.

11.杜福,黄满涛,梁凤屏,etal.广东省犬带狂犬病毒调查[J].中国人兽共患病学报,1992,8(02):39-41.

12.熊成龙,张永振,卢思奇.狂犬病毒生物学特征研究进展[J].中华流行病学杂志,2006,27(10):913-916.

13.马健.狂犬疫苗接种中存在问题及其对策[J].中华护理杂志,1996(9):545-547.

THE END
1.关于“狂犬病”你必须要了解的知识4、哪些动物可以传播狂犬病病毒? 并非只有狗才能传播狂犬病病毒。事实上,几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病病毒,但在自然条件下,主要的易感动物是犬科、猫科、鼬科、浣熊科、啮齿类和翼手类动物等、以及某些家畜,包括猫、狗、狐狸、豺狼、豹、鼬、蝙蝠等。在亚洲、非洲等狂犬病流行严重的国家,犬和猫是最为常见...http://www.bhrmyy.cn/nd.jsp?id=248
2.浣熊携带狂犬病毒吗?即时问答问题描述: (男,25岁) 浣熊携带狂犬病毒吗? 医生回答 问题分析:浣熊跟狗等动物一样,体内也可携带狂犬病毒,被其咬抓伤也可能会感染狂犬病。既往注射过血清,再次被咬抓伤可以不用再注射血清。 指导建议:建议伤口及时清创消毒处理,然后尽早到辖区疾控或公立医院注射狂犬疫苗。 https://mip.imask.xywy.com/question/5577820.html
1.被浣熊抓伤用不用打狂犬疫苗真实医生回答问:被浣熊抓伤用不用打狂犬疫苗(女,26岁) 答:浣熊是哺乳动物,有携带狂犬病毒的可能,从你图片发过来看,是有出血的,属于三级暴露,需要打5针狂犬疫苗,也就是时间间隔是,0、3、7、14、30(天),第一天打完、第三天再打等。局部用肥皂水处理伤口。7天内局部也可以注射https://www.chunyuyisheng.com/pc/qa/SpVd8Vd4kF6h-3NN-DCIgg/
2.被小浣熊咬了有没有狂犬病问题描述:被小浣熊咬了有没有狂犬病 医生回答 金坤 副主任医师 感染病科 三级甲等 病情分析:被小浣熊咬伤是否有狂犬病,要视具体情况而定。如果小浣熊是专业饲养,咬伤较轻,可能不会有狂犬病;但如果小浣熊来源不明,且咬伤出血严重,伤口深且没有及时处理,很有可能得狂犬病。此外,被小浣熊咬伤还可能有破伤风,...https://mip.3zhijk.com/doctor/mip/mip_question/b3b540e7c718fdf710e64b3d03b31be1.html
3.被猫咬了会得狂犬病吗请问如果被猫咬了一口,我会得狂犬病吗? 张欣副主任医师 西安交通大学第二附属医院 被猫咬伤之后也是有可能得狂犬病的,由于猫等小动物的口腔内部,尤其是门牙,将会带有一定量的狂犬病毒,被咬到之后能够导致狂犬病毒的感染,造成狂犬病的产生。 郭永红副主任医师 ...https://www.rwys.com/articlecontent/13977
4....筷子上有它的唾液,碰到嘴里的伤口的话会不会得狂犬病呀当时吃瓜子的时候将口腔内侧两边咬破了,当时流血了,后面没流了,吃饭的时候拿筷子喂村里的土狗,然后它舔到了筷子,我没洗就直接夹菜吃了, 这样筷子上有它的唾液,碰到嘴里的伤口的话会不会得狂犬病呀感染几率https://www.jd.com/ask/67601791802368
5.兔子不传播狂犬病吗兔子会有狂犬病毒吗被兔子抓伤的话会得狂犬病吗兔子一般不会传播狂犬病毒。根据中国疾控中心发布的《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》,“狂犬病在自然界的储存宿主动物包括食肉目动物和翼手目动物,狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬和蝙蝠等也是狂犬病的自然储存宿主,均可感染狂犬病病毒成为传染源,进而感染猪、牛、羊和马等...http://m.boqii.com/article/359994.html
6.猫九爷:关于狂犬病...狂犬病病毒在哺乳动物体内存活时间很短。由于患有狂犬病的动物会在唾液中分泌大量病毒,病毒可以通过受感染动物的唾液传播,通常是受感染动物的唾液接触到人或动物的皮肤、眼睛、鼻子或嘴巴上的敞开性伤口时而成功传播的。 在北美,臭鼬、浣熊、狐狸和蝙蝠是病毒的重要宿主; ...https://www.douban.com/note/776870274/
7.狂犬病防治问答12.除了犬和猫咬(抓)伤之外,还有什么途径可以把狂犬病传染给人? ① 发病的家养动物咬伤:牛、羊、猪、马、驴等家畜。 ② 发病的野生动物咬伤:狼、狐、獾、浣熊、黄鼠狼、老鼠、蝙蝠等。 ③ 狂犬病病人咬伤:狂犬病人唾液中含有狂犬病病毒,健康人被其咬伤可被感染,但这种情况一般不会发生。 ④ 角膜及器官移植...https://cvri.caas.cn/ybzs/132958.htm
8.狂犬病知识问答11页(全文)5、 吃疯狗肉会得狂犬病吗? 疯动物的肉不能食用,应当焚烧或消毒后深埋,因为该动物的体内已经广泛存在狂犬病病毒,人在宰杀和剥犬皮的过程中易被犬的分泌物污染,而感染狂犬病。国内外均有报道因宰杀和剥皮而感染狂犬病死亡病例。 6、 什么是暴露前免疫(暴露前预防性接种)? https://www.99xueshu.com/w/ebxsyvqpiwhe.html
9.美国浣熊举止怪异引发恐慌警方:没患狂犬病,只是醉了(组图)被抓的浣熊(图源:美国西弗吉尼亚州米尔顿市警方) 海外网11月15日电 最近,美国西弗吉尼亚州米尔顿市的居民注意到了一件怪事,当地一些浣熊举止怪异,摇摇晃晃、漫无目的地徘徊,这让人们担心它们可能患上了狂犬病。不过近日,警方揭晓了真相,原来这些浣熊只是“醉了”。 https://www.workercn.cn/32835/201811/15/181115141153619.shtml
10.什么是狂犬病各种家畜、家禽及小哺乳动物均对狂犬病有易感性,各种野生动物也能感染,总之,几乎所有的温血动物,包括禽类都可感染狂犬病。一种动物对同种动物传染的狂犬病更易感。 动物对狂犬病病毒的敏感性如下: 最敏感:狐狸、山狗、效狼、豺、狼、袋鼠和棉鼠。 敏感:地鼠、臭鼬、浣熊、猫鼬、蝙蝠、猫鼬、豚鼠、兔和其他啮齿类...https://xyy.scu.edu.cn/info/1029/1059.htm