据赵文武介绍,狂犬病临床表现主要为恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等,一旦发病,病死率高达100%。日常生活中,很多人以为只有猫、狗才会传染狂犬病,其实不然。狂犬病主要的易感动物是犬科和猫科动物以及翼手目动物(蝙蝠),狐、狼、豺、浣熊等也是狂犬病在自然界的宿主,均可感染狂犬病病毒成为传染源。
对于很多人关心的“没被咬,被猫、狗抓伤会不会得狂犬病?”这一问题,专家表示,《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》明确指出,被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤,舔舐黏膜、破损皮肤处,或者开放性伤口、黏膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织,都属于狂犬病暴露,应尽早进行正确预防处置。
赵文武告诉记者,按照接触方式和暴露程度狂犬病暴露分为三级:一级为接触、喂养动物或者完好的皮肤被舔;二级为裸露的皮肤被咬,或无出血的轻微抓伤,擦伤;三级为单处、多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,破损皮肤黏膜被舔或开放性伤口,黏膜污染。通常来说,一级暴露无需进行处置;二级暴露应当立即处理伤口,并在24小时内尽快到犬伤门诊接种狂犬病疫苗;三级暴露应当立即处理伤口,并注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。
针对“目前网上热议的‘十日观察法’是否有效”一说,赵文武回应,“十日观察法”指的是当人被动物咬伤之后,把咬人的动物关起来观察十天,看动物究竟有没有发病,这一方法理论上是正确的,但并不能替代狂犬病免疫治疗。建议在专业医生的指导下规范进行狂犬病治疗,结合“十日观察法”,必要时及时复诊。记者王江黎
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