低保对象、特困人员、建档立卡贫困人员
个人缴费
标准（元）
310
170
由政府资助
定点医疗机构等级
起付标准
支付比例
年度基金支付限额（元）
首次
（元）
第二次
第三次及以后（元）
起付标准以上至10000元
超出10000元以上部分
特三级
900
800
700
60%
65%
60000
三级
600
500
70%
二级
400
300
200
75%
80%
一级
150
100
报销比例
统筹基金每次支付最高限额
统筹基金每年支付最高限额
就医
第二次及
以上就医
年度累计不超过
40元
20元
200元
50%
100元
400元
序号
病种
支付限额
1
冠心病（陈旧性心肌梗塞或合并心功能不全3级以上）
300元（月限额）
2
脑血管意外后遗症（脑出血或脑梗塞）
3
重症肌无力
4
再生障碍性贫血
5
乙型肝炎引起的代偿期肝硬化（抗病毒治疗）
350元（月限额）
6
丙型肝炎引起的代偿期肝硬化（抗病毒治疗）
400元（月限额）
7
血友病
轻型430元、中型850元、重型2100元（月限额）
8
高血压Ⅲ期
280元（月限额）
9
糖尿病合并症
10
支架术后抗凝治疗（一年内）、
11
冠状动脉旁路移植术后抗凝治疗（一年内）
按规定这次就医可享受的报销金额为300元。政策规定，重症肌无力门诊慢病月限额为300元。这次结算实际金额为322.5元，超过300元的月定额，所以按上限报销300元。慢病门诊不设“门槛费”。
THE END