医疗保险怎么报销,这篇有齐全答案

欲了解更多有关招商信诺健康险的产品和服务信息,请与我们取得联系

(8621)61871288转8627

通过下方链接了解更多信息

招商信诺人寿是一家专业、稳健、创新,以健康保障为专长的中外合资寿险公司,为企业和个人提供涵盖保险保障、健康管理、财富规划等产品及服务,中外股东分别为招商银行和信诺集团。

医保究竟怎么用?实际上这里头还是有很多门道的,想要在报销上省钱,那么大家就需要做好以下这几件事!

1、看病去定点医院。我们的医保卡是可以绑定定点医院的,一般是4家定点医院。若是想要更换更好的医院,可以先让单位的在网上提交变更申请或直接携带个人身份证件、社保卡去参保缴费地变更。

建议大家去定点医院中的专科医院和中医院,因为这两类医院通常不用绑定医保卡也可以报销。而去定点医院看病,其报销比例和限制上会比其他普通医院要好很多,帮自己省点钱。

2、转诊享受医保。若是定点医院医疗水平不高,或临时变更来不及,除开自费医疗外,大家还可以直接转诊来享受医保。转诊到医疗水平更高的医院,是可以享受医保报销的。若还需要长期做治疗,可以直接去康复医院会好些。虽然康复医院大部分都需要自费,但若是转诊到康复医院的话,就可以享受医保报销。

3、小病去社区。要知道不同的地方,报销政策都不一样。但我国绝大部分地方都是采取的分级报销制度,即一级医院报销比例最高,二级其次,三级垫底。值得提醒的是,社区医院就诊的报销比例是非常可观的。若是大家经常生小病,建议可以去社区医院就诊,基本上不用花什么钱。

大家都知道,医疗保险报销主要可以分为两种情况:一是有医保卡;二是没有医保卡。这两种情况下,报销的流程是不一样的。接下来,来和大家简单介绍下!

首先来看看再有医保卡的情况下,流程是怎么样的呢?用医保卡直接支付医疗费用,它可以报销掉公费医疗的支出费用,而自费的部分将会在医保卡的余额中直接扣除。

扣款成功后,医院会开具发票,在发票单据上也会有清楚地显示报销和自费的明细。拿到发票后,直接把发票原件交由相应的社保报销部门申请报销就行。

若是没有医保卡的话,需要自己先行垫付医疗费用,然后再拿着单据去找社保中心报销。这个情况就稍微麻烦些,若是医疗费用过大,也需要自行掏腰包承担。

值得提醒大家的是,在进行医保报销的时候,工作人员一般都会需要将发票收走并且不退还的。那么在进行报销之前,建议大家做好两件事,一是将发票原件复印下来;二是要社保局的人给自己开个发票分割单盖上公章,拿好这两个材料就可以直接报销了。

很多人对于异地医保如何报销的问题不太清楚,接着就以一则案例来向大家详细说明。

老方是农村的,只参保了新农合,但最近因为重疾住院了,需要异地报销,该如何进行呢?总的来说,有3种情况:

2、异地报销(转诊省外)。假设省外就医的起付线为2000元,补偿比例为35%~65%,但考虑各地的报销政策不一致,那么全部算下来,实际的补偿比例可能会更低。要提醒大家的是,转诊证明并不是那么容易开的,开具的条件通常是当地没有治疗这个疾病的设备,所以从县城转诊到上级医院会很容易。但若是从省会城市医院转诊到北京就非常困难了。

3、异地报销(非转诊)。考虑到转诊有诸多的限制,所以很多人都在没有转诊的情况下自行去其他城市就医。那么按照上述老方这个例子,若不考虑转诊,那么实际报销比例可能连35%都没有。

退休人员异地就医的话又会有新的问题,那就是居住城市和参保城市不同的问题。假设李奶奶属于小县城户籍,退休后和自己的儿子在大城市居住,若想申请大城市异地就医,可分为以下两种情况:

1、自行前往大城市,未在参保县城登记。这种情况发生的异地就医是为非转诊异地就医,报销比例将会极低。

2、前往大城市,已在参保县城登记。这种情况若想申请异地就医,那么流程如下:

(1)前往县城社保机构领取相应的申请表;

(2)到自己的儿子所住街道开具一张长期居住证明,前往所选医院或当地社保经办机构盖章;

(3)回县城提交这些材料,办理异地就医定点医院登记;

(4)等待审批通过后,在大城市定点医院所发生的医疗费用就可以按照参保县城的同比例来进行报销了!

不过值得提醒的是,我国现在已经开始推进异地就医直接结算了,部分地区在经过就医后可直接结算费用,不用跑回原参保地报销了。

THE END
1.退休人员异地住院医保如何报销以下是有关“退休人员异地住院医保如何报销”这个问题的详细内容。一、到自己原所在医疗保险机构去,说明情况,领取医疗保险退休异地安置人员登记表,并且复印几份(复印是防备填错了还有备用的表格)。二、到现在居……https://mip.64365.com/tuwen/lictg/
2.想了解下,退休职工异地就医后,大病二次报销,是否也可以异地报销呢...是的,异地就医报销,必须事先去当地卫生局备案。(1)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员 ,(2)地长期居住人员:指在异地居住生活且在当地居住一年以上的人员的人员, (3)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作,在外地有固定住所且工作一年以上的在职人员, (4)异地转诊人员:因病情需要经参...https://wap.findlaw.cn/wenda/q_38055850.html
1.退休人员异地医保怎么报销退休人员异地医保报销流程?关于异地医保报销流程,很多人不是很了解,因此常常问起,那么今天为了大家能够更好的对此了解,小编以文章的形式为大家介绍,以便了解的更详细。退休人员异地医保报销流程?异地就医的人群:一类是异地安置退休人员,主要...想要了解更多关于退休人员异地医保怎么报销的知识,跟着华律网小编一起看看吧。https://mip.66law.cn/laws/754485.aspx
2.退休人员异地就医直接结算(退休人员异地就医最新政策)2、具体操作上,需要持有居民医保卡在异地医院就诊并取得相应费用发票,回到户籍地后在当地社保局进行报销申请即可。 3、另外,也可以通过直接在医院刷卡支付医疗费用,将费用记入个人账户,在户籍地进行报销。 4、需要注意的是,不同省份对退休工人异地就医的报销细则不尽相同,需要详细了解当地规定。 https://www.kstnjscl.com/flzs/306549.html
3.退休了到异地医疗怎么报销比例医保住院职工住院大额医疗费用报销提高至85%提高超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用报销比例。医保社区社区门诊报销比例达90%通过政策调整,将在职职工和退休人员的社区门诊医疗费用报销比例统一提高到90%。其中,将职工医疗保... 参保人异地就医如何报销医疗费用,怎么报销医疗费用 ...https://www.shenlanbao.com/he/755080
4.离休干部异地看病费用难报销没想到接到一个电话,心情马上晴转阴,特别沉重,就如同暴风雨要来的大气压,压的我喘不上气来。这是新疆老干局打来的电话,告诉我这个药费单子不能报,那个药费单子有问题,气的我差一点吐血。一次药费报销,已经折腾了三次,光邮费就近百元,到现在还没有给报销。https://www.maoyouhe.com/archives/65905