关于异地就医备案政策调整的公告

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2024.11.27浙江

按照《国家医保局财政部关于进一步加强异地就医直接结算管理服务的通知》(医保发〔2024〕21号)文件精神,落实自治区有关文件要求,跨省异地就医先备案后享受异地就医直接结算服务,现将跨省异地就医备案政策调整内容公告如下。

备案人员分类及所需材料

跨省异地就医备案人员包括跨省异地长期居住人员和临时外出就医人员,严格按照《全国医疗保障经办政务服务事项清单(2023版)》规范备案材料,参保地医保经办机构要加强异地就医备案材料审核,线下备案应即时办结,线上备案应确保在2个工作日内完成审核。

跨省异地长期居住人员所需材料:

1.异地安置退休人员:指退休后在异地定居且户籍迁入定居地的人员,提供有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡,居民户口簿(“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”)或个人承诺书。

2.异地长期居住人员:指长期在异地居住生活且符合参保地规定的人员,提供有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡,居住证或个人承诺书。

3.常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员,提供有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡,参保地工作单位派出凭证或异地工作劳动合同或个人承诺书。

4.其他临时外出就医人员:有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡。

备案及补充材料渠道

参保人员可通过线上、线下多种渠道申请办理备案登记或补充备案材料。线上可通过国家医保服务平台APP、内蒙古医保APP小程序备案,线下需提供有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡及其他所需材料在参保地属地医保经办窗口进行办理。

异地备案有效期

跨省异地长期居住人员备案有效期由参保人自行设定,6个月内不得取消;其他跨省临时外出就医人员备案有效期为6个月,可随时取消。备案有效期内可在备案地多次就诊并享受直接结算服务。

告知承诺书和容缺受理要求

通过承诺书办理的“跨省异地长期居住人员”备案,需严格按照承诺书要求补齐备案材料,未能在规定时限内补齐备案材料的,视同为“其他跨省临时外出就医人员”备案。

以上备案政策自2024年11月1日起执行。2024年11月1日至2025年3月31日为过渡期,2024年11月1日前已通过承诺书办理的“跨省异地长期居住人员”,过渡期内执行“跨省异地长期居住人员”待遇政策,过渡期满后未能补齐备案材料的原备案失效,参保人员需按照新政策重新办理备案。

请广大参保人员根据政策要求,及时办理或更新备案信息,以确保您的异地就医权益不受影响,如有任何疑问或需要帮助,可拨打医保经办机构咨询热线。

THE END
1.2024年居民医保报销政策贫困户住院报销2024新规定 3、参保大学生异地就医住院实行全国免备案政策:这意味着参保大学生在外地就医时不需要办理繁琐的备案手续。4、起付线的调整:医保报销的起付线会根据市场价格指数等因素进行调整,可能会有所增减。5、医疗费用报销比例提高:对于某些高昂的医疗费用,报销比例会有所上升,这对特殊患者尤其有利。6...https://cai.verywind.com/cc/2024%E5%B9%B4%E5%B1%85%E6%B0%91%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E6%8A%A5%E9%94%80%E6%94%BF%E7%AD%96.htm
2.异地就医“免备案”医保报销“轻松办”?“在合肥住院看病,不用备案就可以直接在医院报销,真是太方便了”,埇桥区李女士称赞道。 ?为进一步落实省医保服务群众便民化举措,让参保人员享受到更贴心、更便捷的医保服务,自2024年1月1日起,埇桥区临时外出的参保人员在省内异地就医住院直接结算“免备案”。 https://www.szyq.gov.cn/msgc/msdt/160678751.html
3.没有办理异地就医备案,异地就医费用能报销吗?四川省内参保人员在西南片区某些城市就医免备案,其他地区就医需要办理备案手续。 临时外出就医或未办理备案手续的参保人员,在就医地住院结算时,基本医疗保险和大病医疗互助补充保险支付比例会降低5%。 因此,无论是长期异地还是临时外出,建议提前办理异地就医备案手续,以免影响报销待遇。 https://www.zhiliaoshebao.com/details/10.html
4.异地就医如何报销?如何参保?答复来了→大学生在基层医疗机构就医不设起付线,政策范围内费用支付比例为80%;其他级别定点医疗机构起付标准和报销比例参照城乡居民门诊统筹待遇执行,年度支付限额由原380元提高至600元。参保大学生异地就医住院实行全国免备案政策。 记者| 文潇 编辑 | 谢畅 原标题:《异地就医如何报销?如何参保?答复来了→》 阅读原文...https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_27893538