通过理论讲解和模拟练习，使学员掌握人工呼吸与单人徒手心肺复苏术操作方法，了解其在急救中的作用，提高学员应急处置能力。
教学内容
1、急救的作用2、人工呼吸3、心肺复苏术（CPR）
教学重点和难点
教学重点：单人徒手心肺复苏术操作要点
教学难点：心脏按压的原理
教具准备
心肺复苏模拟人，多媒体
教学场所
临床技能实训中心
（分钟）
教学
过程
教学方法
50分钟
示范讲解
急救作用：维持生命、防止伤病恶化、促进伤病恢复。
①心搏骤停4分钟内行CPR，存活率为50%；
②心搏骤停4-6分钟内行CPR，存活率为10%；
③心搏骤停超过6分钟内行CPR，存活率为4%；
④心搏骤停超过10分钟，存活率很小。
急救的程序：危险因素观察和评估、检查伤病者反应、打开气道、人工呼吸、人工循环——胸外心脏按压（D、R、A、B、C）。
危险因素观察和评估：
首先确认环境有无危害急救者及伤员的危险因素，确保自己及伤病者的安全。
有危险因素时应首先将其排出，无法排出时应呼救待援，不要随意进入现场。
确认现场无危险因素后应迅速进入现场检查伤病者。
检查伤病者反应，判断是否为心搏骤停：
先在伤病者耳边大声呼唤，再轻拍其肩、臂，以试其反应，如没有反应，则可判定伤病者已经意识丧失。
呼吸呈叹气样并在数十秒内停止。
口唇、面色及全身皮肤青紫或苍白。
大动脉搏动消失。
心音消失。
血压消失。
双侧瞳孔散打（见于多数患者），对光反射消失。
短暂（大约持续数秒钟）的四肢抽动和大小便失禁（见于部分患者）
注意了解伤病者受伤过程，以确定伤病者是否受伤。如在交通意外中受伤或高处坠落受伤，若怀疑可能脊柱受伤，切勿随意搬动伤病者。
打开气道：开放气道，气道就是呼吸道，这是关键步骤，当病人意识丧失以后，舌肌松弛，舌根后坠，舌根部贴附在咽后壁，造成气道阻塞。
开放气道的目的：是使舌根离开咽后壁，使气道畅通。气道畅通后，人工呼吸时提供的氧气才能到达肺部，人的脑组织以及其他重要器官才能得到氧气供应。
可使用压额提颈法打开气道。
如果怀疑颈椎损伤，则应用改良推颌法。
清除口中的异物如：呕吐物、假牙等。
开放气道的四种方法：
①仰头抬颈法：一手压前额，另一手五指并拢、掌心向上，放在病人的颈项部，使头部充分后仰。此法严禁用于颈椎受伤者。
②仰头推颌法：一手掌放在前额，向下压，另一手拇指、食指、中指分别固定在病人的两侧下颌角处，并向上推举，使头部充分后仰。
③仰头提颏法：一手压前额，另一手中、食指尖对齐，置于下颏的骨性部分，并向上抬起，使头部充分后仰，避免迫颈部软组织。
④双手拉颌法：施术者站、跪在病人头顶端，双手中、食指并拢，分别固定两侧的下颌角，并向上提起，使头部后仰，此方法适用于颈椎受伤的患者。
人工呼吸：
用5-10秒钟，以听（呼吸音）、看（胸壁起伏）、感觉（呼气）的方法检测伤病者是否仍有自主呼吸。
如果无正常呼吸，高声呼救，并立即施行人工呼吸。
人工呼吸的方法（成人）：
注意事项：
⑵、口对口吹气和胸外心脏按压同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。
人工循环——胸外心脏按压：
按压前检查：若患者扔无正常呼吸、咳嗽或不动时，就应该开始进行胸腔按压。
按压方法：
按压部位为胸骨正中两乳头连线水平（胸骨中、下1/3交界处）
救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，食指、中指并拢排列，另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。