3、腹部手术和腹腔镜手术须注意脐窝的清洁备皮范围备皮范围(3)肾区手术:上起乳头连线,下至耻骨联合,前后均过正中线。(肾脏肿瘤、囊肿、马蹄肾上尿路结石、嗜铬细胞瘤、错构瘤)(4)腹股沟及阴囊部手术:自脐水平线至大腿上13,包括外阴部。备皮范围备皮范围(精索静脉曲张、隐睾、睾丸肿瘤、附睾、尿道狭窄、前列腺等离子电切术)备皮范围备皮范围四肢手术:以切口为中心,上下各20cm以上,一般要超过远、近端关节或为整个肢体。备皮,做好术野准备是预防感染的关键措施之一!备皮,做好术野准备是预防感染的关键措施之一!清除清除体毛体毛清洗清洗消毒消毒清洗清洗皮肤消毒皮肤消毒剃毛法剃毛法脱毛法脱毛法剪毛法剪毛法备皮备皮
4、剃毛法剃毛法是传统的骨科术前备皮方法,指连续是传统的骨科术前备皮方法,指连续33日日33次次准备皮肤,准备皮肤,33次更换无菌巾包裹。次更换无菌巾包裹。是指术前一天使用脱毛乳剂代替临手术前湿是指术前一天使用脱毛乳剂代替临手术前湿剃的可用性与优越性。剃的可用性与优越性。脱毛法脱毛法备皮器备皮器通过上下两排刀头,贴近皮肤的一排不运动通过上下两排刀头,贴近皮肤的一排不运动,而上排快速运动以达到剪切毛发的作用。,而上排快速运动以达到剪切毛发的作用。临床常用清除毛发方法临床常用清除毛发方法美国手术部位感染预防指南(2014版)使用剃须刀脱毛是不合理的(使用剃须刀脱毛是不合理的(IIII级证据
5、)级证据)手术部位必须去除毛发的,应在手术室手术部位必须去除毛发的,应在手术室外使用推剪或脱毛剂去除毛发。外使用推剪或脱毛剂去除毛发。选择合理的备皮方式剃毛法是传统的骨科术前备皮方法,指连续3日3次准备皮肤,3次更换无菌巾裹。锋利的刀片直接接触皮肤,皮肤常出现割伤,划伤,刮伤和灼伤;毛发被剔除或残留在皮肤下,尖锐的毛根再生长易引起皮肤刺激;微生物在破损的皮肤下容易进入伤口内部,直接造成伤口局部感染,使手术部位感染率大幅度提高;是指术前一天使用脱毛乳剂代替临手术是指术前一天使用脱毛乳剂代替临手术前湿剃的可用性与优越性前湿剃的可用性与优越性。脱毛法不会引起类似使用剃刀的划伤和割伤,不会引起类似使