压力性损伤是一个全球性的健康问题,是长期卧床、坐轮椅者和老年人中常见的并发症。66岁的邹大爷反复咳嗽、咳痰、胸闷10余年,2020年4月21日在胸科医院住院时,被诊断为慢性阻塞性肺疾病。在医院接受抗感染、平喘等对症治疗期间,护士们都特别注意邹大爷的身体情况,这不,一不小心出现了压力性损伤,可就麻烦了......容易造
成压力损伤
护士:邹爷爷,您就一个姿势在床上躺了大半天了,都没见您怎么翻身,让我们看看您骶尾部有没有破溃好么?万一出现压力性损伤就麻烦了。
邹爷爷:什么是压力性损伤?不就破点皮么?很正常,又不痛,抹点药过几天就自己会好的,你们就喜欢大惊小怪,小题大做。
邹爷爷说得对吗?真的是护士小题大做吗?不,压力性损伤≠破皮≠湿疹。说起压力性损伤,很多人可能没听过,所以认为这种疾病离我们很遥远,其实不然,如果没有压力性损伤防治概念,谁又能保证这样的事情不会发生在自家老人身上?
什么是压力性损伤?
压力性损伤是指皮肤或者皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突出处,是压力或剪切力等综合作用的结果。通俗的讲,就是我们身上肉少皮薄,骨头突出的地方。
压力性损伤产生的因素是哪些?
为什么长期卧床的老人,是压力性损伤的敏感和高发人群?压力(长期的同样姿势睡觉),摩擦力(翻身时与床单的摩擦),潮湿等是压力性损伤发生的主要外源因素,长期的营养不良是促成压力性损伤的因素,长期卧床的老人在这些因素下,发生压力性损伤的风险极大。下图是如果长期保持其中一种姿势会造成不同部位的压力。
如果活动能力正常,经常变换姿势,压力性损伤是很难形成的。
压力性损伤会造成怎样的伤害?
体位变换可以预防压力性损伤
大多数压力性损伤是可以预防的,其中最简单有效,最节约成本的一个方法就是体位的变换,在不打断睡眠,增加疼痛感的前提下可以自行定制个性化的体位变换(翻身)计划,如果已经发生了压力性损伤,变换体位,也可以避免进一步加深。
预防压疮措施
预防压疮要做到六勤:勤观察,勤翻身,勤按摩,勤擦洗,勤整理,勤更换。