3月15日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫健委新闻发言人表示，近期我国多地多点发生本土聚集性疫情。3月以来，疫情发生频次明显增加，感染人数快速增长，已波及28个省份。新一波疫情呈“点多、面广、频发”特征。据统计，今年3个多月的累计确诊病例已经超过了去年累计确诊病例的总和，中国的疫情防控面临着严峻复杂的挑战。
越是这个时候，我们越是要坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针。应该看到，尽管奥密克戎变异株来势汹汹，但整体上仍处于可控状态；确诊人数虽然创了两年多来新高，但在世界范围内感染比例依然极低。更为重要的是，几乎所有中国人都确信，疫情最终一定会被扑灭，各地新增感染数字一定会清零，大规模的人道灾难更不会在中国发生。
这样的普遍预期，正是基于中国疫情防控总策略和总方针的成功。它在最大程度上保障了人民生命健康，保障了正常生产生活秩序，保障了产业链供应链的安全。事实也证明，在应对奥密克戎变异株引发的疫情方面，“动态清零”总方针和一系列防控措施仍然是行之有效的。当然，奥密克戎变异株传播更快、隐匿性更强的特点，要求我们的防控措施更早、更快、更严、更实。也就是说，疫情防控这根弦需要时刻绷紧，在特殊时期需要绷得更紧，否则就可能前功尽弃。
我们注意到，一些西方媒体借着这次疫情，再度掀起对中国“动态清零”的质疑声浪。国内互联网上一部分人受这种论调影响，也认为出于经济考虑，中国应像西方那样，放弃“清零”、尽早“躺平”。但他们绝口不提，西方国家非不为也，实不能也；更不会提，这些国家因为“躺平”，付出了多么惨重的生命代价。如果几千万甚至更多的人感染，中国人承受不起，中国医疗体系也扛不住，正常的经济社会生活都将无从谈起。
“动态清零”不是追求“零感染”，而是通过快速精准的全链条防控措施，实现以最小成本取得最大成效，尽快把疫情控制住。无论从确诊、死亡的数字看，还是从经济发展的数据看，中国疫情防控的成功都毋庸置疑。3月15日，国家统计局公布的数据显示，前两个月我国主要经济指标均有所回升，国民经济恢复好于预期。可以说，我们在疫情防控中已经积累了丰富的经验，采取的一系列措施也能够有效阻断疫情传播，对经济的影响会逐步得到控制。
事实证明，中国的抗疫路子是对的，效果也是好的。在疫情防控中，国家有整合资源的能力，政府有对人民负责的态度，老百姓有配合抗疫的意愿，这是中国与西方最大的不同。当然，“动态清零”也不是僵化的、一成不变的，这对各地各部门提出了更高要求，包括坚持“戴着口罩抓发展”，学会“十个指头弹钢琴”，既不能不作为，更不能乱作为，在构筑疫情防控严密防线的同时，最大限度减少对企业和群众生产生活影响，最大限度保持经济和社会的发展活力。
2022-03-1607:39
【环球时报记者樊巍环球时报驻德国、新加坡特约记者青木辛斌】与新冠病毒的“持久战”在继续。14日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例3602例，无症状感染者1768例。这是疫情暴发以来中国报告的最高单日新增确诊病例数。中国目前的疫情离不开一个关键背景，就是全球正受第四波疫情影响，特别是中国周边国家和地区疫情高位流行。德国新闻电视台15日说，与德国日增20万确诊病例相比，中国的新增病例数低得离谱。不少外媒都有这样的感叹，同时它们开始“担心”中国疫情对供应链的影响。15日，中国国家卫生健康委新闻发言人用“防控形势严峻复杂”描述当下情形，他同时表示，实践证明，我国现行的“动态清零”总方针和一系列防控措施应对奥密克戎变异株疫情是行之有效的。有研究称，下月初，这轮疫情将得到控制。
15日，长春国际会展中心“方舱医院”正式交付，并立即投入使用。
28个省份被波及
15日下午，在国务院联防联控机制举行的新闻发布会上，国家卫生健康委新闻发言人米锋表示，近期，我国多地多点发生本土聚集性疫情，主要为奥密克戎变异株，传播快、隐匿性强。会上通报，3月1日至14日，本土疫情累计报告感染者超过1.5万例，波及28个省份。国务院联防联控机制综合组已向吉林、广东、山东、河北、云南、黑龙江等地派出工作组。
“周二，中国各地共有近3000万人被封锁，激增的病例数带来大规模检测的回归，身着防护服的卫生官员重返城市街道，其规模为疫情大流行以来所未见。”法新社称，受疫情影响最大的是吉林，该省省长周一晚上表示，吉林市力争一周实现社会面清零。
吉林省14日新增3076例本土确诊病例。15日0-12时，长春市新增本土确诊病例730例。15日0-9时，吉林市新增本土确诊病例201例（均为轻型）。截至15日22时，吉林市共划定高风险地区1个、中风险地区30个。
美国国家公共电台报道说，中国正在抗击“史上最高水平的”疫情，本月初以来，确诊病例已逾万。在最近的疫情中，高传染性的奥密克戎变异株的传播速度比追踪接触者的速度要快。截至周二，河北省的廊坊及中国南部的深圳和东莞也被“封锁”。
在北京，14日16时至15日16时，新增6例本土确诊病例和2例无症状感染者。市疾控中心对近期新增的14例感染者标本进行全基因组测序，结果显示病毒均属奥密克戎变异株。
在上海，15日新增4例本土确诊病例和101例本土无症状感染者。此外，卫生官员表示，上海没有采取“封城”“停摆”等措施，现在也不必“封城”，各单位可根据自身特点错峰上下班，有条件的阶段性居家办公。
为缓解上海疫情防控压力，中国民航局宣布，3月21日至5月1日期间，调整部分上海入境国际客运航班，涉及5家航空公司、22条航线，共计106班，入境点将由浦东机场调至成都、大连等12个口岸机场。
外媒“担忧”供应链
“新冠肺炎病例激增迫使制造业中心深圳和长春一些工厂关闭。”《华尔街日报》15日称，深圳和长春实施封闭管理，许多电子和汽车工厂停产，给屡受打击的全球供应链带来新威胁。富士康等多家制造商表示，按照当地政府政策暂停在深圳的生产。
据美国CNBC网站15日报道，迈威尔科技有限公司总裁墨菲表示，“封城”将对电子行业造成干扰，尤其是在深圳，“在我的职业生涯中，我去过那里很多次。这是一座拥有1700万人口的城市，所以会出现一些混乱”。
实际上，深圳只是实行更加严格的防控措施，而非一些外媒想象中的“封城”。来深和离深的通道均未关闭，市内出租车、网约车不停运，私家车可出行。在封闭式管理的工业园区内，企业可以正常生产经营。有媒体提到，世界第四繁忙的盐田港港区各项操作及周边拖车业务均正常作业。
认为中国经济将大受影响的声音也不少。美国彭博社引述澳新银行经济学家的估计称，随着其他地区病例增多，中国一半的GDP和人口将受最新疫情影响。中国人民大学经济学院教授于春海对新加坡《联合早报》表示，这波疫情对经济的短期影响显著，不过，一旦通过本轮压力测试，相信防疫措施会很快放松，入夏之后生产投资提速能对冲目前的停滞。
15日，中国国家统计局新闻发言人付凌晖坦言，疫情会对部分地区的经济恢复造成一定影响，但从全国来看，形势总体稳定。“我们在疫情防控中已经积累了丰富的经验，经济受到的影响会逐步得到控制。当然，因疫情变化还存在一些不确定性，下阶段对经济的影响还需要观察。”
中国能够控制住疫情
中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友对《环球时报》记者表示，中国出现这种局部聚集性疫情多点同时发生的局面，一是受全球尤其是亚洲疫情高发的影响，二是因奥密克戎变异株传染性强，三是近期多数感染者无症状或症状轻微造成发现难。因此，我们的防控措施需要更敏感地捕获疫情，并更快、更准地作出反应。
在不少分析看来，欧美国家放松疫情防控，不仅使其本国的疫情加剧，同时向世界加速传播扩散，特别是疫情从欧美陆续输往东南亚。世界卫生组织14日的数据显示，全球累计确诊病例达456797217例。香港Now新闻台15日称，世界卫生组织对香港中通社表示，全球新冠疫情尚未稳定，现在不是放宽防疫规定的时候。
《联合早报》15日刊文称，上海和深圳一个是东部直辖市，另一个是被视为“准直辖”的南大门。跟其他国家和地区上万起单日新增病例数相比，深圳、上海甚至吉林省的情况都不算严重。但放置在中国“动态清零”的大背景下，破百破千的新增病例迅速拉响警报。
路透社报道说，根据位于中国西北的兰州大学运行的预测系统，在累计约3.5万例确诊病例后，本轮疫情将于4月初得到控制。该大学在最新评估中表示，只要继续实施严格的控制措施，中国就可以控制住疫情。
深圳市第三人民医院院长卢洪洲告诉《环球时报》记者，中国各地出现输入性病例的情况难以避免，如果没有及时发现，就会导致聚集性病例，聚集性病例如果没有尽早发现就会导致疫情大流行，所以一定要坚持“动态清零”。他认为，此次多地出现聚集性疫情提醒我们，常态化疫情防控的各种措施还需加强，不是说要扩大防控范围，而是要加强对高危行业和人群的检测力度。要相信，我们国家一旦发现哪里出现疫情，就一定能把它扑灭。即使一时找不到源头，通过核酸检测手段也能斩断后续传播链。
与此同时，国家卫生健康委在不断调整新冠病毒肺炎诊疗方案。15日公布的最新版方案提到对病例实施分类收治，轻型病例集中隔离管理，将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”等。
2022-03-1607:06
一是“内”口罩第一层，它是外在的皮肤以及体表的黏膜（鼻黏膜），通过它们能够对抗外界90%以上的病毒和细菌侵袭。这也是阻止病毒细菌突破我们第一道防线的最关键部分。也就是说，通常所说的皮肤和黏膜的表面，具有致密上皮细胞组成的皮肤和黏膜上皮组织，它们可以发挥机械屏障的作用，即物理屏障，这是人体“内”口罩的第一层。这一层屏障好像一道高大而坚固的城墙，将病原体彻底拦在机体之外。皮肤的表皮还具有角质化的上皮细胞和毛发等附属物，从而强化其物理的机械阻断能力。在正常完整的情况下，无论是皮肤还是黏膜在阻挡病原体入侵方面非常有效，所以我们要在保护、维护这一层的同时，适时清理滞留的病毒。如何在充分利用外隔离口罩防控新冠病毒的基础上，加强内隔离口罩防控新冠病毒已成为关键性举措。基于新冠病毒可通过75%乙醇进行有效灭活，我们建议，用温盐水适时漱口，对酒精无过敏者还可通过含漱口水、熏蒸酒气、涂擦酒精等构成人体消杀灭毒的内隔离罩。
二是“内”口罩第二层，通过黏膜分泌的黏液以及体内的白细胞、巨噬细胞，继续追杀进入人体内的病毒和细菌。皮肤具有汗腺和皮脂腺黏膜，也具有各种分泌腺体和分泌细胞，它们可以产生汗液、皮脂和唾液、黏液等分泌物。这些分泌物就好像是城墙外边的护城河和壕沟，大大增加了病原体感染人体细胞的难度。这些皮肤和黏膜分泌物含有大量的杀菌和抑菌物质，可以杀死病原体或者抑制其生长，从而形成防御和抵抗病原体感染的化学屏障。在强化内口罩第二层的化学屏障中，主张多饮水、适度运动。
建议成年人每天应该分次饮水1500毫升到2000毫升，因为这将使黏液分泌增多、促进纤毛的运动以排除病毒。正常的气道黏液含有95%的水分、2%~3%的黏液蛋白，0.1%~0.5%的蛋白质、0.3%~0.5%的脂质，以及1%的无机盐。在春天这样的干燥时节，适量补充水分有助于机体分泌稀薄黏液，并带动病菌等异物排出，促进气道的清洁。适度运动则可使机体发汗，也能够排出一定的有毒物质。
三是“内”口罩第三层，它是指人体通过特异细胞产生抗体，利用抗原抗体反应逐步消灭病毒和细菌。人体体表的皮肤和黏膜上，存在着大量细菌、酵母等微生物，这些微生物在正常情况下不会引发疾病，因此被称为正常菌群。正常菌群的数量很大，一个人携带的正常菌群的细菌总数可以与这个人体内的细胞数量总和相同。它们可以通过物理占位与病原体竞争，结合上皮细胞、竞争消耗营养物质等方式，或者通过分泌抗生素等具有杀菌和抑菌作用的物质，对具有致病性的病原体产生防御和抵抗作用。
在第三层“内”口罩中，我们尤应注意饮食与免疫力的关系。人类身体的皮肤黏膜甚至黏膜封闭的黏液，以及自身细胞产生的抗体大多数是由蛋白质构成的，蛋白质是免疫力的物质基础。蛋白质从何而来？必须靠吃饭。人类不像植物，可以通过光合作用产生营养素，我们必须将营养吃进去，而且要吃得科学合理，才能够保障营养平衡。所以营养平衡是针对健康人群最基础的要求,还有一些营养成分对于免疫功能亦有特殊的作用，营养专家们将其称为免疫营养素，比如多种维生素和微量元素等。在构建“内”口罩第三层时，我们倡导人体蛋白质及多种营养素的基本需求量。
在我国抗疫继续坚持“动态清零”策略的今天，面对奥密克戎变异毒株等新冠病毒的散在流行，我们应在切断传播途径上做足功课，在戴口罩、勤洗手、保距离的防疫老“三件套”基础上,通过常漱口、多饮水、足营养等防疫新“三件套”措施，营造出一个维持人体进行正常生命活动需要的稳定的“内”环境口罩。（作者是中华医学会第10届科学普及分会主任委员、博士生导师）
2022-03-1605:00
位于东北的吉林省是本轮中国疫情重灾区，吉林市居民昨天在雪地里排队等候做核酸检测。（法新社）
冠病19疫情
中国国家卫生健康委员会昨晚公布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》。和此前版本相比，方案在病例判断、收治标准、解除隔离管理和出院标准，以及出院后健康监测期都有明显调整。
中国官方向来将“无症状感染者”和“确诊病例”分开计算，但新版方案中不再提及“无症状感染者”。
在收治标准上，前一版方案要求疑似及确诊病例都应在定点医院隔离治疗，而新版方案要求对病例实施分类收治，对轻型病例只实行集中隔离管理，不再要求到定点医院集中治疗。
此外，美国辉瑞公司的冠病口服药Paxlovid也被纳入诊疗方案。中国药监局上月紧急附条件批准此药物的进口注册，被视为当局放宽清零措施的重要信号。
分析解读，诊疗方案调整后，轻症病例占用的医疗资源将大幅减少。结合本周官方开放抗原自测试剂售卖，轻症病例可实现自测和居家治疗，有助减轻医院负担、避免医疗资源挤兑。而缩短出院后健康监测期，则进一步减少患病对民众生活的影响。
中国大陆前天新增3507起本土确诊病例，再次破2020年第一波疫情以来的新高。国家卫健委昨天通报，本月以来中国大陆累计报告本土感染者超过1万5000起，波及28个省份。
国家卫健委疾控局副局长雷正龙在新闻发布会上坦言，近期境外输入压力不断增大，3月以来境外输入疫情引发的本土疫情发生频次明显增加，波及范围不断扩大。下一步要“守好守牢外防输入关口，继续坚持人、物、环境同防”。
另一方面，中国政府昨天把106班上海入境国际航班分流到其他城市，并缩减深圳与香港间的口岸接驳业务，以减轻这两大口岸城市的疫情防控压力。
中国民航局宣布，本月21日至5月1日，五家航空公司22条航线的入境点，将由上海浦东机场调至成都、大连、福州、杭州、济南、昆明、南昌、宁波、厦门、太原、长沙、重庆等12个口岸机场。
为减少疫情外溢传播，吉林前天宣布封省，深圳本周起也封城至少一周。但上海官方昨天强调，上海目前没有封城，现在也不必封城。
上海市政府副秘书长、市疫情防控领导小组办公室主任顾洪辉昨天下午在疫情防控发布会上说，上海始终坚持主动、精准、科学、综合防控，努力将疫情对生产生活秩序影响降到最低。
2022-03-1607:57
3月以来疫情发生频次明显增加，感染人数快速增长
国家卫健委新闻发言人米锋：
当前，全球正在经历新冠疫情第四波流行高峰，连续十周每周报告新增病例均超过1000万例，亚洲地区呈现快速上升态势，我国周边有关国家和地区不断刷新单日新增病例最高纪录，疫情传入风险不断加大。
近期，我国多地多点发生本土聚集性疫情，主要为奥密克戎变异株，传播快、隐匿性强。3月以来，疫情发生频次明显增加，感染人数快速增长，波及范围不断扩大，已波及28个省份。疫情防控难度加大，防控形势严峻复杂。
实践证明，我国现行的“动态清零”总方针和一系列防控措施应对奥密克戎变异株疫情是行之有效的。要坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针不动摇，采取果断措施，迅速流调溯源，快速核酸筛查，规范集中隔离，严格社区管控，及时区域协查，查补防控漏洞，不折不扣做到应检尽检、应隔尽隔、应治尽治。
要始终坚持戴口罩、勤洗手、多通风、少聚集、一米线等生活习惯，积极接种新冠病毒疫苗，特别是60岁以上老人更要积极接种。
截至3月14日，全国累计报告接种新冠病毒疫苗31亿9827.2万剂次，完成全程接种的人数为12亿3917.1万人。
3月1日至14日，本土疫情累计报告感染者已经超过一万五千例
国家卫生健康委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙：
受全球第四波新冠肺炎流行的影响，特别是我国周边国家和地区疫情水平快速上升，近期我国境外输入压力不断增大。今年3月以来，境外输入疫情引发的本土疫情发生频次明显增加，波及范围不断扩大。3月1日至14日，本土疫情累计报告感染者已经超过一万五千例，波及28个省份。近期吉林、山东、上海、广东、河北等地疫情还在发展中，部分地区的疫情上升速度较快，社会面传播扩散和外溢风险比较高，各地方正加快风险人员筛查、转运、隔离等工作。总体来说，当前本土聚集性疫情呈现出点多、面广、频发的特点，我国疫情防控形势严峻复杂，疫情防控难度加大。目前各疫情发生地应对处置工作正有序、有力推进，疫情整体仍处于可控状态。
吉林省病例主要集中在长春市和吉林市，已有5省份的5支医疗队驰援吉林市
医政医管局局长焦雅辉：
吉林省这次病例主要集中在长春市和吉林市两个地方，我们采取了分类救治的措施，所谓“分类救治”就是把普通型、重型、危重型病例，以及有高风险因素的，比如年纪比较大、有基础疾病的病例，集中收治在综合能力比较强的定点医院，其他的无症状感染者、轻型病例收治在其他定点医院以及方舱医院。吉林省截至今天上午在院病例8201例，其中吉林市危重型2例、重型2例，长春市重型2例，普通型占比大概是4%左右。也就是说95%以上的患者是无症状感染者和轻型病例。
高校人员规模较大，校园疫情需要把各项疫情防控措施落到实处
教育部体育卫生与艺术教育司司长王登峰：
另外，从学校具体情况来讲。
第二个方面，师生每天都要进出校园，这是学校和其他社会组织机构完全相同的地方。每天进出校园，特别是在特殊情况下需要对校门进行管控，如何能够让二者有序推进，这也是一个具体的困难。学校涉及广泛师生，对中小学生来讲，每天要进出校园，即使寄宿的高校学生也会有各种各样的事情要进出校园。在这种情况下，如何确保校园刚性的进出需求，同时又能够严格落实校门管控措施。这既涉及到校内后勤服务保障和各方面制度的落实，同时也涉及到如何和社会、社区能够更加密切配合，这方面也是存在一些具体困难。
第三个方面，校园师生的健康管理涉及面非常广泛。对于中小学生来讲他们每天要跟家庭成员有密切接触，家庭成员的行动轨迹和他们的健康状况会直接影响到学生的身体健康状况。从学校的健康管理来讲，这方面还没有形成特别有效的，能够完全实现管控的制度。同时学生的课外活动、校外活动的范围也难以有效及时的掌握。这也是做好健康管理，作为常态化的疫情防控如何能够更有效落实的一个非常重要的方面。
第四个方面，校园场所密闭和我们需要减少聚集这方面的要求有时候也会出现一些冲突。比如说“一米线”，在密闭的教室、实验室、图书馆，如何在出现疫情之前就真正落实技术方案的要求，特别是出现疫情后，这方面的要求就变得更加严格，落实起来有一定难度。
这是从产生这些问题的原因和具体困难来讲。从教育系统来讲，这两年在党中央国务院的领导下，教育部党组指导下，我们一直对疫情防控高度重视，把师生的生命安全和身体健康作为第一位的工作。在当前情况下，要保持对疫情形势的清醒认识，要压实“四方责任”，严格落实“四早”要求。教育部要力争做到“两个确保”，一是要确保各项疫情防控措施能够真正落到实处。二是要确保应急预案能够在需要的时候即时启动。
疾控中心专家：防范奥密克戎，接种疫苗和做好个人防护还是最主要措施
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆：
同时，我们建议大家要做好个人防护，包括戴口罩、保持手卫生、保持社交距离等。在这里要强调老年人也要做好个人防护，尽量不要去人群密集场所。养老院等老年人聚集的场所一定要按照防疫规定严格管理到位。
三类人适用抗原检测：到基层医疗机构就诊人员、隔离观察人员、自觉检测人员
国家卫生健康委临床检验中心副主任李金明：
奥密克戎已成为优势毒株，要求防控措施要更早、更快、更严、更实
当前奥密克戎变异株已经成为全球和我国境外输入以及本土疫情的优势毒株。奥密克戎变异株比其他新冠病毒变异株的传播力明显增强。近两个月奥密克戎BA.2亚分支所占的比例也明显增加，传播力也是进一步增强的，并且我们发现感染者临床表现以无症状和轻型为主，导致疫情隐匿性传播，发现比较晚，造成近期的本土疫情频繁发生，给我们溯源和防控增加了难度。
专家分析研判认为，我国现行的“动态清零”总方针和一系列的防控措施在应对奥密克戎变异株疫情是行之有效的。接种新冠疫苗能够有效地降低重症率和病死率。就像刚才说的奥密克戎变异株传播更快、隐匿性更强的特点，要求我们的防控措施要更早、更快、更严、更实。
下一步国家卫生健康委将会同有关部门围绕“控频次、降规模、防重症”的目标，指导各地从以下几个方面进一步强化常态化防控措施的落实。
一是守好守牢外防输入关口。落实“四方”责任，强化闭环管理。继续坚持人、物、环境同防，强化入境人员和口岸、集中隔离点、定点医疗机构、进口冷链工作人员等高风险人群闭环管理。加强进口冷链食品、国际货运等全链条检查，加强陆路口岸跨境货车司机管理，进一步降低疫情输入风险。
三是有序推进新冠病毒疫苗接种工作。推进老年人特别是80岁以上老年人疫苗接种工作，统筹做好加强免疫接种，不断提高人群接种率。同时督促各地认真查找防控风险漏洞和薄弱环节，及时排查风险，补齐短板、堵住漏洞。
最后，我们希望广大群众能够继续落实好戴口罩、勤洗手、不聚集、保持社交距离等防控要求，积极主动接种新冠病毒疫苗，配合做好疫情防控应急处置的各项工作，共同维护和巩固我国来之不易的疫情防控成果。
全国核酸检测能力单管可达4609万管/天，全球领先
新冠肺炎疫情发生以来，2020年国务院印发了关于进一步推进新冠病毒核酸检测能力建设的文件，在全国部署加强核酸检测能力。各地一年多以来都在抓紧建设，一方面是购置这些检测仪器设备，包括增加实验室的设施，另外培训实验室检测人员。近一年来，各地尤其是在支持第三方核酸检测规范发展这方面做了大量工作。目前，我们国家移动的检测力量，比如气膜、方舱、移动检测车的核酸检测力量也极大提高，我们国家形成机动核酸检测的支援能力越来越强。据统计，截至2022年3月13日，全国一共有12400家机构开展新冠病毒核酸检测服务。这里有医疗机构8864家，疾控机构2733家，另外还有第三方检测实验室是803家。全国总体的核酸检测能力单管能达到4609万管/天，我国单管核酸检测能力已经很强了。我们在2020年的时候开发了“5混1”、“10混1”的核酸检测技术，今年年初我们进一步提升核酸检测的混检能力，提升到“20混1”，也就是说单管的4609万管/天的检测能力，现在可以再把它提升20倍。可以说我们国家在核酸检测方面是全球领先的。
大部分人可通过抗原检测得出结果，从而迅速控制疫情传播
关于抗原检测，我们通过抗原抗体的结合反应来测抗原，前面讲了N蛋白，但是抗原检测的一个特点是快速、简便，打个通俗的比方，胶体金试纸条方法，就是通常的妊娠实验的方法，方法比较类似，操作非常简单。但是核酸检测因为有一个扩增的过程，它是指数扩增，就是一个变两个、两个变四个、四个变八个，2的10次方是1024，2的20次方是100万，2的30次方10亿，2的40次方是1万亿，它是一个指数扩增，所以核酸检测的敏感性比抗原检测要高100到1000倍。
还有一个特点，如何把抗原检测和核酸检测作比较，它的特异性不一样。抗原检测的特异性做的好的试剂可以达到99%，但是核酸检测在方法学上它的特异性是100%，也就是核酸检测在方法学上面没有假阳性，你做的它就是真的。所以核酸检测一直是我们确定新冠感染的一个依据，一个“金标准”。所以抗原检测不能替代核酸检测。当抗原检测是阳性的时候，一定要拿核酸检测去做确认。但是核酸检测是阳性，不管你抗原检测是阴性还是阳性，这个被检者都要当做新冠感染者或者确诊患者来采取措施。
60岁以上老年人新冠疫苗接种覆盖人数达2亿2122.6万人，其中2亿1162万人完成全程接种
根据党中央国务院的决策部署，各地按照知情、同意、自愿的原则继续稳妥有序推进各类人群的基础免疫和加强免疫接种工作。截至3月14日，全国累计报告新冠疫苗接种31亿9827.2万剂次，疫苗接种总人数达到12亿7253.7万，已完成全程接种12亿3917.1万人。其中60岁以上老年人新冠病毒疫苗接种覆盖人数达2亿2122.6万人，完成全程接种是2亿1162万人。
新冠病毒疫苗接种加上有效个人防护，是当前新冠肺炎疫情防控的重要手段。近期的疫情当中，我们也看到老年人群感染占一定比例。疫苗在预防重症和死亡等方面有良好效果，特别是老年人和有基础病的人群，感染新冠病毒后容易发生重症、危重症甚至死亡，这类人群接种新冠疫苗获益最大。为更好做好接种服务，针对老年人新冠疫苗接种工作已经进行了多次专门部署，指导各地严格规范接种实施，创新服务形式，确保接种安全；及时做好辖区老年人群在内的人员摸底，力争做到应接尽接。多地在接种组织实施中，也开设老年人接种的“绿色通道”，采取移动车接种，提供接送等便利服务，争取无禁忌症的老年人群都能够享受到有温度、无障碍的疫苗接种服务。我们也希望大家积极鼓励身边的老年人去及时接种疫苗，为疫情防控尽一份力的同时，让家人感到安心，让自己放心，共享健康生活。
一是优化病例发现和报告程序。在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充，进一步提高病例早发现能力。同时提高疑似病例诊断或排除效率，要求疑似病例或抗原检测结果为阳性者，立即进行核酸检测或闭环转运至有条件的上级医疗机构进行核酸检测。核酸检测结果为阳性者，进行集中隔离管理或送至定点医院治疗，并按照规定进行网络直报。
二是对病例实施分类收治。根据各地反映的“奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主，大多不需要过多治疗，全部收治到定点医院会占用大量医疗资源”等意见，进一步完善了病例分类收治措施：
2.普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗，其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗，有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。
三是进一步规范抗病毒治疗。将国家药监局批准的两种特异性抗新冠病毒药物写入诊疗方案，即：PF-07321332/利托那韦片（Paxlovid）和国产单克隆抗体（安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液）。
星期二晚上公布的最新版新冠肺炎诊疗方案引起巨大反响，一些重要调整令人瞩目。新版诊疗方案所做的调整意味着什么，会给防控面貌带来什么变化，是否无症状感染者像一些人说的以后就不隔离了等等，期待有关权威部门早做诠释，不要让舆论猜。
老胡相信国家出台新诊疗方案一定经过了严格周密的科学论证。但要看到，人们的认识和心态都有很强惯性，而且目前中国还有多个城市处于实际封城或半休克状态中，需要强有力的指导和衔接工作跟进，将新规与压制疫情规模性扩散有效结合起来。
我个人认为，中国内地不可能一下子“放开”，新方案决不会指向防控“躺平”。社会没有做好那样的准备。不到5000万人口的韩国15日的最新数据是新增确诊362338例，新增死亡293例，新增危重症1196例，那样的局面肯定是中国社会心理当下难以承受的，它会导致一系列严重后果。
我的初步理解是，这是“新诊疗方案”，而不是“新防控方案”，国家会通过这个新诊疗方案进行摸索，测试诊疗效果，也测试医疗资源的承受力。与此同时，防控方式会小步调整，确保内地不出现香港那样的失控局面，逐渐走出既保障人民群众生命健康、又与时俱进维护全社会综合利益的新路来。我坚信，中国有很强的探索力和执行力，中国所做的一切都会真正以人民为中心，人民的利益和共同意愿就是防疫的根本遵循，大家对此完全无需怀疑。
2022-03-1520:27中国卫健委：部分地区疫情传播扩散和外溢风险较高
2022-03-1517:29
2022-03-1514:09
2022-03-1515:10
2022-03-1521:49
Mar15,2022
HighercasecountsandwiththemmorelockdownshavereturnedtoChinainlate2021and2022asthemorecontagiousOmicronvarianthasbeenchallengingChina’sapproachofzerotolerancetowardsthedisease.OnDec22,2021,lifestoppedinitstracksforthe8.5millioninhabitantsofXi’aninCentralChina.WhenthatlockdownendedonJan16,2022,smallerAnyangintheneighboringHenanprovincebecamethelargestlocked-downcity.WhilethemeasuresinAnyang(andalsoinclose-byYuzhou)arestillongoing,theyarenoweclipsedinsizebythelockingdownofShenzhen.
KatharinaBuchholz
DESCRIPTION
ThischartshowsdailynewcoronaviruscasesinChinaandbiggestcitiesinlockdown.
TheU.S.BillionairesProfitingtheMostfromthePandemic
FlorianZandt
ThischartshowsthechangeinwealthofU.S.billionairessincethestartofthepandemic.
在下半年中共二十大召开前，官方频频强调稳字当头，北京能否卸下心理负担？对风险又愿意付出多大承受能力？
早点
今年3月以来，中国遭遇2020年初首轮冠病疫情受控后，最严重的一波本土疫情。短短半个月，各地累计报告超过1万5000例感染者，疫情波及大多数省份。
深圳上星期天开始进入“封城”状态；重灾区吉林省“封省”、加建方舱医院；就连“防疫模范生”上海也面对前所未有的质疑，华亭宾馆疏失造成疫情破口、第六医院发生医护冲突，频繁成为舆论焦点。
在刚刚结束的两会（全国人大和政协年会）期间，官员多次谈到疫情时，都强调了“动态清零”。中国国家主席习近平在出席全国人大内蒙古代表团审议时，也亮明要“守住不出现疫情规模性反弹的底线”。这些表态释放的信号是：中国暂时不会走“共存”路线，但不也盲目追求“零疫情”或“绝对清零”。
两会结束当天，中国宣布放行在新加坡、香港等地常用的抗原自测产品。一些西方媒体也联系到一个月前，中国药监局附条件批准了辉瑞研发的冠病药物，认为在两年多的严防死守后，中国防疫政策可能出现松动。
然而，随着新一轮疫情暴发，好不容易出现的曙光会不会再次黯淡？中国防疫政策走向开放之路会不会遇到新阻力？
疫情发生两年多，在很多地区“一刀切”防疫时，上海几乎没有封过城，甚至没有进行过大规模核酸检测。今年1月，上海还因精准防控，把中风险地区缩小到一家面积仅20多平方米的奶茶店，被人们津津乐道。
中国整体的防疫若要适当松绑，堵住疫情大规模扩散的同时将社会成本降到最低，“上海模式”很值得参考。但此次上海疫情暴发后，这个模式面对巨大争议，互联网甚至出现嘲讽声，认为“上海精准防疫的神话破产了”。
上海防疫专家张文宏前天也在微博直言：“上海的精准防控在这次奥密克戎BA.2传播之际，由于发生突然、启动晚、病毒快，目前仍处于与病毒的并跑阶段，感到非常吃力。”
在很多人看来，如果上海挺不住，等于证明只有高压路线才行得通。上海官方昨天表明“不会封城，也不必封城”，让担忧“上海模式”失败的人松了口气，至少上海仍在坚持尽最大可能避免社会停摆，尽可能减少防疫措施对民众生活的影响。
那么，如果上海这次能在控制疫情和平衡经济生活上做到两全，这能否为其他地区提供样板，促使中国对高压防疫政策做出新的调整？
不惜代价防疫的策略是简单的，只要封座一两个月，一轮一轮地展开全民筛检，就能实现“清零”。这样做在两年前疫情刚暴发时很有必要，但随着疫苗接种率提高，奥密克戎对生命的威胁显著降低，高压防疫的利弊得重新权衡。这轮疫情波规模大、范围广，中国担心严格的封控影响生活出行，甚至导致饭碗不保的人不在少数，很多人现在的疑问，并不是政府有没有能力控制住疫情，而是如此折腾什么时候才是尽头？
当然，中国若要调整现有的防疫政策，要具备一些条件，比如疫苗普及率得达到一定水平，把死亡和重症降到最低；人们要准备像其他国家那样接受“轻症不住院”的安排；在疫情大规模暴发后，各地医疗资源得确保不出现挤兑，毕竟在发展高度不均衡的中国，像上海这样的大城市还是少数。
除了医疗和科学问题，中国也得面对政治难题。在缺乏官方造势情况下，民众对冠病仍然有所恐惧，疫情蔓延会不会引发恐慌，演变成官方最不愿看到的不稳定？此外，中国的抗疫政策已被贴上制度优势的标签，任何主张放弃“清零”路线的观点和做法，很容易被扣上“投降主义”的帽子，去年张文宏因为提出世界要学会与冠病共存的客观事实，就被推上了舆论的风口浪尖。
可就如中国过去40多年来历次走出困局的经验所启示的，当前的抗疫政策要调整，关键在于解放思想。和当年一样，解放思想的信心需要高层赋予。在下半年中共二十大召开前，官方频频强调稳字当头，北京能否卸下心理负担？对疫情大规模蔓延可能引发的不稳定风险，又愿意付出多大承受能力？这个问题的答案，将决定中国抗疫能否“稳中求变”。
2022-03-1508:05
明报社评
控疫救命事在人为
专家意见切忌曲解
根据卫生署数字，第五波疫情累计至今，已有超过73万人感染，逾4200患者丧生。比起本月初单日逾5万人感染的数字，疫情几何级数上升势头似见停止，惟未必人人都有呈报阳性快测结果，实际感染人数料比官方数字高出一截；就算此波疫情真的已经见顶，亦不代表一定迅速回落。过去数天，新增感染个案一直维持在二三万宗，诚如卫生防护中心所言，现在是高位横行，何时回到4位数字，仍是未知之数。
疫情肆虐人流大减，中大医学院的数学模型推算，过去14日，市民“出行指数”约为45，差不多降至历史低位。按照过去4波疫情，有关指数跌至40至50，疫情便会回落，然而此波疫情病毒扩散之广，亦是前所未见，倘若公众掉以轻心，失去保持社交距离耐性，不排除疫情有反弹的可能。根据中大医学院的数学模型，第五波疫情虽已见顶，但感染数字未来两至三周将维持于高位，估计5月底至6月初，单日感染人数才能回落到约千人，若要降至约百人，更要等到6月底至7月初，全港实际感染人数累计将达到450万至500万，意即约三分之二口染疫，死亡人数更可能多至9000。
流行病学模型推算，乃是根据病毒传播情况，以及一系列前提假设而得出，官民做什么不做什么，可以影响疫情走向与结局，不应以宿命态度看待模型。上月初，港大医学院根据当时数据推算，假如既有社交措施不变，疫情高峰期将于3月中至月底出现，一日近3万人感染；未几研究人员发现社交措施遏疫力度不足，旋即调整模型，警告若不实施类似封城措施，疫情高峰将于3月初至月中出现，累计死亡人数则取决于一系列因素，包括会否禁足14天、能否急增牀位和及时广泛使用冠病特效药等，少则3700人死，多则超过5000人。现在回看，有关评估依然低估了疫情，惟这不一定是模型有问题，而是当局控疫及诊治工作处理差，导致死亡人数比推算为高。
流行病学模型，旨在推算疫情可能走势，政府的工作，则是要尽力干预疫情自然发展轨迹。香港疫情沦陷，现阶段要先聚焦减少感染、重症及死亡。内地助港抗疫，各式支援物资陆续到位，特区政府向外采购的口服冠病特效药也分批运港，政府可以集中医疗资料拯救病患，可是“三减”要奏效，除了有硬件、有物资，更要有人手。
抗疫物资陆续到位
人手问题急待解决
全港数以十万市民染疫居家隔离，政府居安抗疫热线每日收到超过1万宗求助，唯有大量增加人手，才能增加热线；政府向居家隔离者派发医疗物资，受限于人手不足，同样无法于全球18区全速推进，当局应尽快跟本地大型非政府组织及制服团体商量，看看有没有方法动员更多人参与派发物资，至于医疗人员及护理长者人手，则要多靠内地支援。中大流行病学模型推算，本港单日新增感染个案，或要等到7月初，才能回落到约百人水平，香港不能守株待兔，就这样乾等多月，政府必须看准时机，当感染及死亡个案皆见显著回落、隔离设施有力应付时，就要落实全民强检，加快结束疫情。
文/凤凰新闻客户端荣誉主笔唐驳虎
▎3月15日，吉林省舒兰市在露天雪地组织第六轮全民核酸检测。图源：视觉中国
核心提要：
1.自今年2月下旬以来，内地这波疫情一直没停过。由于疫情不断且外溢至多个省市等原因，人口总计近3000万的深圳、东莞已经“按下慢行键”，正排查本地感染情况。3月14日本土新检出确诊3507例+无症1768例，远超武汉2020疫情之后的常态化规模。
2.截至3月15日，香港这轮疫情已死亡4355例，死亡率提高到0.54%。数据显示，95%以上的死者是60岁以上，中位数年龄85岁，其中90%以上未完成疫苗接种。未完成接疫苗接种的死亡率，与完整接种两剂疫苗的死亡率相差23倍。
3.老年人不仅免疫机能退化，而且大多伴有明显的基础疾病，是病毒的易感人群、主要受害者。然而第五轮疫情暴发前，在老龄化社会的香港，有40万人口的80岁以上人群，疫苗接种完成率却仅有20%出头。目前，这一数据已经超过50%。
4.抗疫两年多，内地维持了非常低的感染率和病死率，但随着疫情的反复也带来了很多不便。香港的经验教训为内地防控提供参考，现在问题的关键，是如何提高老年人接种率，让内地3400万尚未接种的60岁以上老人尽快接种疫苗。有了这样的免疫力社会基础，才有推动社会防控政策改变的可能。
▎3月9日，吉林居民间隔1米排队接受核酸检测。图源：视觉中国
这一波疫情自2月下旬以来一直没有消停过。内地连续三天新检出感染者（确诊+无症）超过2000例，3月14日本土新检出确诊3507例+无症1768例，远远超过了武汉2020疫情之后的常态化规模。
因为自2月下旬以来，深莞疫情就没有断过，深圳疫情累计已检出500多例感染者，并外溢至多个省市。东莞大朗镇的疫情感染者累计已超1000例。
▎深圳民兵在街头执勤参与抗疫。深圳特区报
上海北京也展开了大范围排查和管控，上海3月14日检出139例感染者。自2月底接待香港入境的隔离酒店外溢以来，上海本地感染已超800例，另外扩散到陕西西安、北京等地，关联感染者超过250例。
天津也在继续忙于防控西青区疫情，感染者超过150例。至于疫情高发的吉林、山东，更是全力以赴投入疫情防控。
▎等候核酸检测的市民。人民日报客户端朱思雄/摄
3月12日，吉林全省（主要是长春、吉林两市）新增检出本地确诊1412例，新增检出无症感染者744例。
3月13日，吉林全省又新增检出本地确诊895例，新增检出无症感染者131例。
3月14日，吉林全省又新增检出本地确诊3076例，新增检出无症感染者991例。
吉林省这轮疫情累计已超过8000例。吉林省规定禁止本省人员跨省流动、跨市州流动，开设了超过万人规模的治疗医院，更自武汉2020年以来重新开设了方舱（轻症）医院。
根据各地通报，吉林疫情还关联到了黑龙江牡丹江、重庆、云南昆明等地。
山东青岛等地疫情感染总人数也超过2000例，存在多条传播链和工厂、单位、学校聚集性疫情。
还有甘肃兰州系列疫情，检出感染者超过250例。江苏连云港疫情，检出感染者超过200例。
除了上述直辖市、省份、大城市，目前疫情社区传播还涉及到如浙江杭州、河北廊坊，以及广西、云南的沿边地市。
▎长春市核酸检测点。人民日报客户端祝大伟/摄
至于零散的移动外溢，那就更多了，几乎遍及了东部省份。（国家卫健委：3月1-13日本土疫情感染者报告1万多例，波及全国27个省份）
而当2021年11月O毒株横空出世，具备了物传人、风传人的能力，极强的感染力，复杂的传播链，又跃上了一个新层级。
▎小区核酸检测点。人民日报客户端朱思雄/摄
抗疫两年多，全国同心协力，持续地实施“动态清零”，拒病毒于国门之外，维持了非常低的感染率与病死率。
但从2020年下半年的一个个地区孤立的、间断性、小规模的感染疫情，到2021年上半年的几次大规模疫情，再到现在2022年初全国范围持续不断的疫情，怎么办？
▎开业超市外面堆积的蔬菜。人民日报客户端郑智文/摄
而且说实话，疫情到现在已经2年多了，尤其是一些口岸门户城市，经常发生的封城封小区、全民核酸检测大动作，再加上对出行、探亲、回家乃至对生活的不便，很多民众的厌倦心态越来越强烈。
从最初的的怕死到现在的怕麻烦，再加上疫情对民生、经济、生活的全面综合影响，不少人从清零的坚决支持者，变成质疑者、反对者。这些社会情绪都是需要正视、不应回避的问题。
疫情防控状态能不能结束？何时结束？怎样结束？为什么现在还不能放松？越来越多的人想迫切知道答案。
这个病毒怎样了
为什么现在还不能放松？病毒毒性和危害性降低了吗？
先来看看一个可以作为特殊样本的地区——香港。
香港之前也一直执行“动态清零”的管控策略。但自2021年底机组乘员隔离失控，导致O毒株在社区扩散传播以来，到全面扩散仅仅用了1个多月。
截止3月15日，香港新增死亡病例294例，年龄在19岁至105岁之间。
这一波疫情已经累计记录了4355例死亡，死亡率提高到0.54%，离世患者年龄从11个月到112岁都有。
疫情两年多至今，香港累计新冠死亡4568人，已经超过了武汉在2020年1月~3月（基本同期）累计的3869例病逝患者人数。
需要注意的是，香港人口是740万，少于武汉疫情期间的在城人口1000~1100万。
也就是说，按人口比例，香港疫情的严重程度已经超过了武汉那艰苦的一个多月时光。
然而，现在的香港社会画风是这样的海滩嬉戏场面。毕竟，年轻人都已经不担忧新冠问题了。
香港这一轮疫情，问题究竟出在哪里？
很简单，香港一大批最需要接种疫苗的老年人，出于对副作用的担忧，以及之前香港疫情控制的一直还不错，就没有接种疫苗。结果就变成这样了。
▎3月13日，香港海滩。图源：大公报
先来看香港卫生署统计的本轮疫情死亡情况。
可以看见，如果是完成疫苗接种的人群，50岁以下就没有死亡的，50~70岁的死亡率也比较低，万分之二到万分之六的程度。
而如果是没有完成疫苗接种的人群，60~70岁的死亡率就超过1%了。而如果是80岁以上，更是达到了11.68%，相当于每8个人就要死1个人。
但香港偏偏就是高龄老人，接种疫苗最低。
他们一是害怕疫苗接种的副作用，其次是觉得在之前香港疫情防控不错的状态之下，没有必要接种疫苗（这也很关键）。
在疫情全面爆发前，香港完成两针接种的人群比例，像40~60岁人群都超过了80%，接种很积极。
但60~70岁人群却不到70%，70~80岁人群更是只有50%。
最要命的是，免疫能力最差、死亡率最高的80岁以上人群，疫苗接种完成率刚过20%！
香港每10个高龄老人只有2个人接种疫苗，剩下8个人根本不接种疫苗。
那么，剩下的这8个高龄老人，就有1人面临新冠感染后病亡的后果。
而香港是个老龄化社会，80岁以上人群的总人数是40万人。算下来，就得有4万80岁以上老人需要面对死亡。
还有60万70~80岁老人接种率只有50%，那么未接种的一半也就是30万老人，需要面对3%的死亡率，算下来也有9000人。
因此，香港疫情95%以上的死者是60岁以上，中位数年龄85岁，其中90%以上未完成疫苗接种。
未完成接疫苗接种的死亡率，与完整接种两剂疫苗的死亡率相差23倍。
反观内地的情况
老年人不仅免疫机能退化，而且大多数都有明显的基础疾病。例如高血压、糖尿病等等。是病毒的易感人群、主要的受害者。
鉴于新冠病毒主要杀伤60岁以上老年人，所以对新冠疫情的考察，从来都要着重看老年人的数据。
▎美国疫情死亡数据，绝大部分是55岁以上人群。
截至2月20日，内地60岁以上老年人新冠疫苗接种覆盖达2.2亿人，完成全程接种达2.1亿人。80岁以上老年人接种覆盖达2044万人，完成全程接种达1795万人。
但是根据人口统计数据反推，内地还有3388万老年人没有接种新冠疫苗。
其中80岁及以上未接种新冠疫苗的老年人为1023万人。也就说，内地80岁以上老年人新冠疫苗接种率仅有66%，还有1/3的80岁以上老年人没有接种疫苗。
▎中国(大陆地区)人口年龄结构图
按照香港实践的数据，如果内地也解除管控，1000万80岁以上老年人将会因新冠死亡约120万人，2400万60~80岁老人也会死亡约40万人，合计160万人。
这就是问题的关键。
对于年轻人、中年人来说，接种了疫苗，虽然还不能杜绝感染，但新冠病毒的杀伤力已经大幅下降。绝大部分都是无症、很轻微的症状。
▎香港老年人在疫情，暴发后开始接种疫苗。图源：中新社
而对于老年人，尤其是近1/3未接种疫苗的80岁以上老年人来说，新冠O毒株的死亡率仍有1/8。每8人死1人，这太残酷了。
当然，即使完成接种，80岁以上老年人感染死亡率还是有2.5%，相当于每40人死亡1人，还是不低。
能否在全民完全接种后放开，这需要权衡社会的综合因素，进行更深入的探索。
▎如何保护老年人从来都是新冠疫情的根本问题。图源：中通社
所以现在问题的关键，就是如何想方设法提高老年人接种率。
让这1000万拒绝接种的80岁以上老年人、2400万拒绝接种的60~80岁老年人尽快接种疫苗，才有推动社会防控政策改变的可能。
有了这样的免疫力社会基础，才能讨论是继续清零还是迎接共存。毕竟，“老吾老，以及人之老”。
展望春天
当然，香港在经历这一轮疫情之后，老年人终于行动起来，愿意接种疫苗了。
目前香港80岁以上老人的疫苗接种率已经超过50%，70~80岁老人接近80%。
希望香港能够稳妥渡过这一轮疫情！香港的经验教训也足以为内地防控提供参考。
毕竟，疫情防控不能永远持续下去，社会不能永远都是这个状态，最终都会有放开的一天。
现在经过2个月，又一轮完整冬季的疫情考验，更加进一步证实了这一点。
【导读】香港第五波疫情暴发至今已逾三月。
单日新增病例此前急速蹿升，一度突破5万人数，之后缓慢回落，不过至今每日仍有万余人确诊；更为糟糕的是，单日确诊人数已开始下降，但死亡人数却在不断攀升，这波疫情累计死亡人数已超4000，致使香港成为新冠死亡率全球最高的城市。
香港本土医疗系统濒临崩溃，内地紧急驰援，在援建方舱医院、捐赠医疗物资之余，亦陆续输送多批医护精英同心抗疫。
【采访/观察者网李泠】
·第五波疫情
观察者网：前几波疫情，香港都相对平安无事地度过了，为何第五波疫情没能及时遏止住？
其次，香港人口相当密集，很多人的居住空间非常狭窄，再加上一些大楼的污水渠改装过，因此室内被污染了的空气有可能在楼层之间传播。
截至3月15日，香港疫情分布图（图/香港地政总署）
林哲玄：前几日数据大概每两三天翻一番，可见病毒的传播率相当高。这也跟香港的人口流动频密有关，很多港人住在郊区，但是到市区工作，人口流动越频繁，感染数据激增得越厉害。还有一个可能原因是，接受检测的人数增加了，而且我们推广了快速病毒抗原测试剂，所以有更多人被检测出来。
观察者网：我们看到香港的死亡病例中很多是老年人，这些病逝老年人中不少是没有接种过疫苗的。香港的疫苗接种率，尤其是老年人的疫苗接种率，为何长期相对低下？
林哲玄：一年前我们开始提供疫苗免费接种服务，一开始有人在接种疫苗后没几天就去世了，媒体对此大肆报道，市民就很惊慌，以为死亡是由接种疫苗引起的。
另外，因为早前香港的疫情控制得比较好，没有出现大规模暴发的情况，所以大家可能松懈了，会觉得疫情与自己无关，这样一来就更不着急接种疫苗了。
观察者网：看一些媒体报道，有些人会将不想接种疫苗一事“上纲上线”，称因为“对内地不信任”，所以不想打科兴疫苗。
林哲玄：确实有这样的人，但是我们有两种疫苗选择，一个是科兴，另一个是欧美的复必泰。就算他对科兴有看法，也可以选另一种，而且都是免费的。
有小部分人是出于与政府对抗的思维，你要我打疫苗，我偏不打。早期甚至有医护人员公开表示疫苗是有风险的、没有成效的，劝想接种的人小心，最好不要打，后来他们就不会这么说了。
从2021年12月31日至2022年3月14日零时，香港因疫情累计死亡个案数目情况，其中大部分为未接种疫苗的长者。（图/香港特区政府）
·香港抗疫，困难重重
观察者网：行政长官林郑月娥先前宣布，要在3月份推行全民检测，在我们采访的当下，工作仍在筹备中。我记得香港前几波出现疫情的时候就有人提议过全检，但只停留在建议层面。在香港，全检难以推行的原因有哪些？我个人能想到的，可能就是香港现有的检测能力、人力难承担起短期内700多万人口的检测量。除此之外，还有什么原因？
林哲玄：你说的对，检测量是一个重要原因，此外就是对于每个人住在哪里，我们没有很好的管理。
内地的小区基本都有物业、居委会管理，他们知道哪家住了哪些人，这样便于追踪；而香港没有这类系统，基本上你不申报，没人知道你住哪里，而且也没人强制你申报。所以，如果要求做全检，基本上不知道谁做了、谁没做。可能唯一一个比较完整的数据库是身份证，但是如果强制要求所有人刷身份证检测，又必须先修订一些法例。
另外，香港人员流动频繁，每天有很多人跨区活动，除非全部禁足，否则今天检测完是阴性，难保明天不会在另一个区感染阳性。但是要求全民禁足检测，民生影响相当大，尤其考虑到香港是一个金融和商业城市。所以估计政府一直不太希望走到这一步。
以往几波疫情，香港不需要全民检测也将疫情压了下来，可能特首之前认为我们这次也未必需要，因此这么迟才考虑推行。
其实早在一月份我就有提议过，可以考虑分区检测，人口密集的区域先做。比如一些公共屋邨因为是政府收租，所以住户资料记录比较齐全，可以尝试以每个屋邨为一个单位，逐个检测过去，这样就有接近三成左右的人口完成检测。人口最密集的地方先检测完，下一步再处理人口没那么密集因此传播也会相对慢些的地方。我当时在一份报纸上提出过这建议，不过政府没有考虑。
现在疫情这么严重，做完全民检测后也会出现一个新的问题——如果检测出几十万感染患者，香港没有足够多的隔离场所。这些人绝大部分只能居家隔离，而在香港，居家隔离未必是有效的隔离方法，他可能会不经意间把病毒传给邻居，邻居继续外出，到处流动，病毒依旧会到处传播。
香港大学有一个模型，推算香港疫情到3月中会开始消退，到3月底确诊率就会落至一个较低水平。政府根据这模型估测到时测出阳性的人数会少很多，届时安排隔离也能相对宽裕。
当然，对城市管理而言，这期间有个很大的挑战，就是解决市民的起居饮食。香港没有内地这样的居委会，因此要解决后勤问题有不小的困难。
观察者网：面对疫情，内地能相对安全地度过，有一定的原因是公立医院的力量足够强大，不够时，民营医院也能提供一些助力。而香港这边，看媒体报道，很多私人医院未参与抗疫，甚至出现了拒绝接收发烧者的新闻。有没可能调动这些力量一起参与抗疫？
林哲玄：其实现在有在调动，只不过这所谓的调动不是把感染疫情的人送到私家医院。面对新冠救治，私家医院有几个问题——
第一，从设计来看，私家医院的建造设计，尤其是通风方面的设计，使得它无法接收高传染病尤其是通过空气传播染病的病患。如果接收这类病患，很快整个医院人员都会被传染。
第二，针对新冠疫情，需要专业的医护团队，而香港私家医院可能有那么一两个专业的人士，但没有专业的团队，很多同事无法做好防治感染的措施。
那私家医院还能怎么帮助抗疫呢？现在香港公立医院大概有3万张病床，私立医院有5000张。私立医院收不了新冠患者，但可以考虑帮忙承接一些从公立医院转过来的非新冠急症病人，这样公立医院就能腾出更多床位照顾新冠患者。
林哲玄：我相信紧急时候，政府是可以征用私家医院的床位的。不过，有床位是一回事，是否有足够的专业医护人员是另一回事。现在私家医院也有不少医护人员出现感染情况，无法正常上班。
不过即使动员了私家医院这么多人去帮忙，面对这么大量的病人，香港在人手上也有很大的不足。
观察者网：因为现有的医疗资源难以招架，我们可以看到香港的舆论场里有不少声音提议干脆和西方一样“躺平”，也就是放弃“动态清零”，选择“与病毒共存”。您怎么看待这一想法？
如果有一天我们的疫苗接种率，尤其是长者的接种率达到90%以上，而长者的重病率、死亡率真的很低、很低了，或许那时我们可以再考虑是否“与病毒共存”。当下，我们没有“与病毒共存”的本钱。
急诊室空间不足，病床只能搭在露天空地上（图/港媒）
观察者网：可以看到，香港在应对疫情时，从政府到社会同样存在很多有待商榷之处。比如，如果像内地一样推广健康码、行程码，他们会说“这侵犯了我们的隐私”。您能否总结下，想让疫情长期平稳可控，港人需要改变哪些固有思维？
林哲玄：第一，就是有关你说的健康码，我们叫“安心出行”，说到底就是医学追踪，当疫情暴发时，可以即时追踪到密接者。很多人认为隐私很重要，我同意这点，但我们也要意识到，个人利益与整体利益之间也要平衡，而不是一味强调个人利益最大。在社会遭遇疫情这类严重危机时，我们参与医学追踪，这是在帮助社会。这点涉及思维上的范式转变。
第二，我们的医疗架构必须重新改革。过去好几年，香港公立医院的一些专科只负责照顾重病患者，这导致疫情一暴发，公立医院无法为新冠患者腾出足够多的床位。此外，香港的公立医院也承担了很多本该由基层医疗做的事。现在全世界有一个新的医疗概念，叫“策略性采购”（strategicpurchasing），也就是政府可以向私营的医疗服务提供者购买一些医疗服务。发展好基层医疗，香港才能有一个比较完整的医疗体系，若下一次再暴发疫情，我们也能很快动员基层医疗的人力、物力帮公立医院更有效地抗疫。
此外，安老院舍（老人院）也要有一个很大的改革。香港安老院舍的特点就是床位密集，所以平时老人们没有地方可以走动，要隔离时也没办法隔离。优化安老院舍的生活环境，是我们未来要考虑的事情之一。
观察者网：这优化安老院舍环境，说到底，可能还是房地产问题。
林哲玄：是的。
·内地援助
观察者网：为帮助香港稳控疫情，中央也向香港陆续输送了不少人力、物力资源。就您的观察，内地的援助能为香港抗疫带来哪些助力？
林哲玄：除了必要的医疗物资，助力主要还体现在三个方面，一是建设了新的隔离设施，二是派来医护、建筑等当下急需的工作人员，三是领导思维的更新。
我先说说医护人员吧。我不相信，全世界有任何一个城市能独立撑住香港当下面对的疫情困境——如果一个城市这么暴发疫情，医疗体系仍能独立撑住，那说明它平时的医护人员太多了。为此，香港人一定要改变思维，不要以为自己最棒、什么都可以自己搞定；要很清楚地看到，现在，不可以。谁可以帮助我们？我们清楚地看到，我们是国家的一部分，所以“一方有难，八方支援”。
这次内地医护人员来港，会在几个地方提供很大的帮助。一是隔离中心。香港已经没有什么医护人员可以去隔离中心工作了，如果整个方舱医院由内地医护人员管理，这是一个很好的办法，而且他们也有相应的经验。二是急诊部门。我们的急诊部门也出现人手不够的情况，可能也需要内地医护的支援，当然这要看医管局的统筹。第三，则是重症科。如果香港染疫的人数一直增加，而死亡率不变，这意味着实际需要在重症病房的病人也会增加，相应地，对重症病房的医护人员的需求也会上升。
首批内地援港医疗队属各家医院一线骨干，大多参与过防疫工作，且能说粤语、英语（资料图/香港大公报）
除了物资、建设和人员，还有一个最重要的助力就是领导思维的改变。香港现在也开始采取“外防输入、内防扩散”的防疫抗疫策略，不过在落实上，暂时无法做到张弛有道，一些防疫措施在疫情轻的时候有点效果，疫情一重，就完全失效了。
观察者网：您刚提到医护人员，我们知道内地跟香港在医疗工作上多少存在一些差异。说具体点，内地省市比如上海、浙江帮武汉，大家平时看病治疗基本是相近的处理方式，不需要经过太多的磨合就能上手；而香港的医疗，对内地医护而言多少有些陌生，人情习惯等方面可能也有些差别。在工作交接上，比如让内地医护接手一些患者时，您作为一位香港本土的医生，有没什么建议，让他们后续尽量避免产生不必要的误解？
林哲玄：首先，思维上会有一点不同。我参观过内地的医院，我觉得内地最注重的是效率和成效，而香港的病人比较注重服务。先入为主的第一印象很重要，要想建立良好的关系，要友善，让他们觉得自己被尊重、被关心。这点其实不难，你跟他聊一聊就可以了。港人也要去理解这些代沟。
其次，在治疗的指引和用药上，可能也会有点不同。比如内地可能多用中药，主张“中西合璧”，而香港很少用中药。对急症的处理手法，可能也会有不同。
其实就算在香港，也有这个问题。新界的医院和港岛的医院，医院不同，模式不同，最后做法也不尽相同。而且，在香港，即使两人读书时是同一间学校，毕业后是师徒制，师傅教徒弟，肯定会有不一样的地方。
内地和香港的做法多少有点不同，所以我建议内地的医护团队来香港后，最好是一个团队一个团队地安排工作，而不是分成几个医生、几个护士插入其他香港医护团队。这样效率会高很多。
有人说语言问题，在香港写药用的是英文。这问题其实不大。毕竟每天来来去去就是写那几样东西，急症也就是那二十来种药，看多了就懂了。以前也有一些人在香港看病时拿内地的报告给我看，我刚开始看得很辛苦，因为不会读那些中文药名，得用电脑翻译，后来一看，原来也是我们一直在用的药，慢慢就熟悉了。所以这是个可以解决的问题。
观察者网：相信您提到的这些问题、代沟，他们最终都会很好地解决，毕竟大家的初心一样，都是治病救人、稳控疫情。最后，在回答这些问题之外，您还有什么想要补充的吗？
核心提示：报道称，中国的“动态清零”战略极其成功，甚至成功举办了一届冬奥会，没有出现重大问题。
在高度传染性的奥密克戎变异株的影响下，香港的新冠确诊病例数出现了爆炸性增长。3月1日，香港一天的新增确诊病例超过5.5万例，且成为发达经济体中新冠肺炎死亡率最高的地方。
在疫情暴发的头两年，香港当局为将新冠病毒挡在门外而实施了严格的旅行限制，令企业和个人感到非常恼火。
从2020年初疫情出现到去年底最新一轮疫情暴发，香港登记的感染人数略高于1.2万，死亡病例约200例，香港总人口740多万。严格的旅行限制可能切断了香港与世界的联系，但也使香港避免了其他地方医疗系统不堪重负的危险局面以及高死亡人数。当地经济甚至在2021年出现反弹，6.4%的涨幅一改前一年6.5%收缩的颓势。
或许最引人注目的是，香港未能保护好最易感人群：老年人。新冠病毒肆虐该城市80%以上的养老院，1.9万名老人和5300名工作人员感染。只有15%的老人接种了疫苗。不出意料，香港每10例新冠肺炎死亡病例中有9例未接种疫苗，其中大多是70岁以上的老年人。
香港大学公共卫生学院卫生经济学与政策副教授卡伦·格雷潘说，媒体对疫苗副作用耸人听闻的报道加剧了人们对接种疫苗的犹豫。她还认为，政府早期的信息——在接种疫苗前建议征求医学意见——制造了疫苗只适用于健康人群的想法。她通过电子邮件对本刊记者说：“老年人和有基础疾病的人开始认为，他们不适合接种疫苗。”
北京感受到了香港对其零新冠肺炎病例政策构成的威胁。据媒体报道，目前已成立了一个数百人组成的深圳指挥中心，以应对香港的事态发展，鉴于形势的紧迫性，去除了一切繁文缛节。
中国的“动态清零”战略极其成功。自疫情暴发以来，这个世界第一人口大国仅报告了逾11万例确诊病例，其中死亡病例4636例。它甚至成功举办了一届冬奥会，没有出现重大问题。这种情况会不会因香港的奥密克戎病例激增而出现改变？
香港大学流行病学和生物统计学教授本·考林说：“可以想像，在内地，人们现在会非常担心从香港来的人构成的风险。”
《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》进一步完善了病例分类收治措施：一是轻型病例实行集中隔离管理；二是普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗
3月15日晚间，国家卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》，其中调整了对病例实施分类收治。
二是普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗，其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗，有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。
如何看待最新方案对病例实施分类收治的调整？
广州医科大学附属市八医院感染病中心首席专家蔡卫平接受第一财经记者采访时表示，上述的分类管理是基于这几年的救治经验所进行的调整。“轻症和无症状基本上不需要治疗，如果感染者数量过多的话，可以进行分流，轻症和无症状可以分流到方舱医院，重症提前进入监护病房，这有利于监测，推动治疗提前。”
另外，蔡卫平表示，输入病例跟本地病例不一定是同一个病毒株，也要尽可能不要住在一起以免混杂出新的变异株。
吉林省卫生健康委副主任张力：3月14日0-24时，全省新增本土确诊病例3076例，全省新增本土无症状感染者991例。当前，全省疫情仍处于上升期，面临的形势依然严峻复杂。
吉林省疾控中心应急办主任赵庆龙：引起此次疫情的BA.2亚型传染力较之前流行的BA.1又高了约30%。
吉林省卫生健康委副主任张艳：本次疫情病毒传染力强、传播速度快，有的感染者在感染一天后继续有传染性，病毒的传代间隔短。
除了病毒传播力强、传播速度快，传播隐秘也是吉林省此轮疫情的一大特点。感染者临床表现以无症状和轻型为主，早期难于发现，容易形成社区传播，给溯源和防控增加了难度。
国家卫健委医政医管局局长焦雅辉：吉林省截至15日上午在院病例8201例，其中吉林市危重型2例、重型2例，长春市重型2例，普通型占比大概是4%左右，也就是说95%以上的患者是无症状感染者和轻型患者。
吉林省疾控中心应急办主任赵庆龙：由于感染后大多数患者症状并不明显，很多人没有症状，有的人也主要是发热、干咳、头痛、鼻塞、乏力、咽痛等一些缺乏特异性的症状，导致其传播隐匿性非常强，更容易多点散发或集中爆发。
对于感染者来说，感染病毒之后没有症状，可以减少痛苦，但是对于防疫工作来说，却大大增加了难度。专家分析，之所以无症状感染者和轻症患者占比增加，是病毒本身的特点以及我国普及疫苗接种，双重原因造成的。
中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友：一方面是奥密克戎变异毒株本身的特点，它本身的致病性的话，就不像其他的毒株，像德尔塔、阿尔法、伽马（致病性强）。那么另外一方面，全国已经接近90%的人都完成了全程的疫苗接种，你再感染新冠的时候，那么他的症状就显得特别轻。
吉林省卫生健康委副主任张艳：有的学校出现了聚集性疫情，社区防控、校园防控形势严峻复杂，防控难度大。
教育部体育卫生与艺术教育司司长王登峰：学校特别是高校，人员规模比较大，相对来讲疫情防控的资源相对不足。特别是在突发疫情的情况下，要找到合适（数量）的隔离点是最大的问题。能否及时启动应急预案，及时进行转运隔离，这是确保疫情防控能够顺利的一个非常重要的因素。当高校校园出现疫情的时候，大规模的人员转运和隔离是刻不容缓的。
吉林疫情形势严峻防控措施升级
目前，吉林疫情形势严峻复杂，感染人数持续快速增长，病毒传染性强、传播隐匿性强，并且已出现聚集性传播。那么目前吉林都采取了哪些防控措施，接下来疫情防控的重点在哪里呢？
加快全员核酸筛查和方舱医院建设
针对目前的情况，吉林省进一步升级了防控措施。加快推进全员核酸筛查，统筹全省核酸检测资源迅速向长春、吉林集结，做到应检尽检，不漏一人；同时快速推进长春市和吉林市定点和方舱医院建设，目前长春市、吉林市共完成了5家方舱医院的建设，全省救治床位达到22880张；对筛查出的危重患者和高风险患者，比如孕产妇、透析、肿瘤等重点患者，实行一人一策的管理。
成立高校专班推进建立师生健康监测平台
针对高校发生的聚集性疫情，吉林省成立了疫情防控高校专班，深入到吉林市、长春九台区一线现场办公，对中小学疫情防控工作作出部署，目前全省中小学及幼儿园全部停课，居家开展线上教学。
吉林省卫生健康委副主任张力：在全省各高校积极推进建立师生健康监测平台和吉林省高校师生网上医院，在各高校全面开启大学生心理教育健康咨询中心值班值守的模式，及时向本校师生提供了心理疏导。
保障应急物资供应稳定生活必需品价格
保障应急物资的供应，稳定生活必需品价格，也是目前吉林防疫工作中重要一环。目前当地医疗防疫物资只能满足两到三天的需要，吉林省正在全力以赴争取各方支持。同时，将严厉打击涉疫价格违法行为。
吉林省卫生健康委副主任张力：肉蛋奶、米面油、蔬菜水果等生活必需品目前满足市场需求，各品种价格波动的幅度不大，幅度在6%以内。
940名医护人员抵达吉林市驰援疫情防控
面对医疗物资和医护人员短缺的情况，这两天，国家卫健委派出了专家组，指导吉林市和长春市的医疗救治工作。在医疗救治力量相对较弱的吉林市，来自黑龙江、辽宁、内蒙古、江西、河南的940名医护人员抵达后，迅速补充到当地的方舱医院、定点医院和核酸检测队伍中。
吉林省下一步将制定实施清零行动方案
吉林省卫生健康委副主任张力：加强学校等重点场所、重点部位的管控，精准找出密接、次密接人员，扎实做好垃圾转运、环境消杀等工作，确保校园绝对安全。
俄国防部近日公布文件显示，美国花费超过2亿美元用于在乌克兰的生物实验室运营，这些实验室参与了美国军事生物计划。虽然美国对此予以否认，但仍引起国际社会有关生化武器防控问题的担忧。事实上，现有生化武器国际防控机制在实践中仍遇到诸多障碍挑战，亟待革新完善。
首先，可以通过全球范围内强化生化武器管制合作的价值认同，扩大成员范围，削弱政治因素干扰。
在此过程中，可以借助价值引领、谈判说服、给予必要协助和便利等多种方式，吸纳尚未加入生化武器防控合作机制的国家参与其中。另外，还应通过支持和巩固联合国安理会、禁止化学武器组织等国际机构在生化武器管制合作中的领导地位和核心作用，推动防控机制与各国国内法的衔接转换。最终目的，是推动各国摒弃狭隘传统主权观念，促进和平利用生化技术合作交流，提升脆弱国家生化威胁应对能力，共同维护生化武器防控机制在全球范围内的有效运行。
在制定核查措施的过程中，还要尽可能地考虑到一些发展中国家的实际生化科技水平，确保在增强生化武器核查机制约束效能的同时，防止个别西方国家利用自身生化技术优势规避核查活动。
总之，就是要营造更加完善有效的生化防控环境。（作者分别是西北政法大学“长安青年学者”特聘教授、国际法研究中心助理研究员）