正常粪便中少见，应排除容器污染或粪便显露室温下过久污染所致。
粪便检验是通过物理学、免疫学、化学等方法对粪便进行分析，以此了解消化系统功能，辅助诊断消化道感染、出血、恶性肿瘤等疾病，并可对黄疸类型鉴别提供参考。主要检查内容包括一般性状检查、显微镜检查等。
一、粪便的一般性状检查
1、正常粪便性状
正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，婴儿粪便多为黄色、金黄色糊状便。
2、异常粪便的性状
（1）黏液便
黏液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎、细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等。小肠炎症时，增多的黏液均匀混合于粪便之中，而来自大肠病变的黏液则一般附着于粪便表面。
（2）鲜血便
提示下消化道有出血，常见于肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌等。
（3）脓便及脓血便
常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等。
（4）柏油样便
为上消化道出血，超过50ml时粪便呈黑色或褐色，质软有光泽，柏油样。
（5）胨状便
呈黏胨状、膜状或纽带状物，多见于肠易激综合征患者腹部绞痛之后。
（6）稀糊状或稀汁样样便
见于各种腹泻，尤其是急性胃肠炎，为肠蠕动亢进或分泌增多所致。
（7）白陶土样便
胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素生成减少甚至缺如，使粪便呈灰白色。主要见于梗阻性黄疸等。钡餐造影后粪便也可呈灰白色，但有明显的节段性。
（8）米泔水样便
呈乳白色淘米水样，多见于霍乱、复霍乱。
（9）球形硬便
粪便在肠道内停留过久，水分过度吸收所致。常见于习惯性便秘患者，亦可见于排便无力的老年人。
（10）乳凝块状便
婴儿粪便中可见白色、黄色或是绿色的乳凝块，提示脂肪或酪蛋白消化不完全，常见于婴儿消化不良等。
二、粪便的显微镜检查
1、白细胞
正常人粪便中可偶见白细胞，主要是中性分叶核粒细胞，在肠道寄生虫感染（尤为钩虫病及阿米巴痢疾）和过敏肠炎时，粪便可见较多的嗜酸性粒细胞。
白细胞
2、红细胞
正常粪便中无红细胞，上消化道出血时红细胞在胃及肠道中被消化液破坏，故显微镜检验为阴性，必须通过隐血试验来证实。
红细胞
3、吞噬细胞
吞噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据，也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。
吞噬细胞
4、上皮细胞
生理条件下，少量脱落肠道的上皮细胞被破坏，粪便中很难发现。在坏死性肠炎、霍乱、副霍乱、伪膜性肠炎等时上皮细胞数量增多。
上皮细胞
5、脂肪
在粪便中有脂肪小滴、游离脂肪酸和结合脂肪酸3种形式。正常情况下，食入的脂肪大多数被吸收，故粪便中很少见到。镜检脂肪小滴>6个/HPF，为脂肪排泄增多，多见于腹泻、梗阻性黄疸及胰腺外分泌功能减退等。
脂肪小滴
6、淀粉颗粒
正常粪便中极少见。碳水化合物消化不良及腹泻患者粪便中可大量出现。
淀粉颗粒
7、结晶
正常粪便中可见多种结晶，如草酸钙、磷酸钙、碳酸钙等结晶，一般无临床意义。病理性结晶有：
（1）夏科-雷登结晶
菱形，无色透明，两端尖长，大小不等，折光性强，是嗜酸性粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合形成。多见于阿米巴痢疾及过敏性肠炎的粪便中。
夏科-雷登结晶
（2）血红素结晶
斜方形结晶，棕黄色，见于胃肠道出血后的粪便中。
血红素结晶
8、细菌
成人粪便中主要的菌群是大肠埃希菌、肠球菌和厌氧菌，约占80%。另外还有少量的产气杆菌、变形杆菌、芽孢菌及酵母菌等。粪便中球菌和杆菌的比例大约为1：10。长期使用广谱抗生素、免疫制剂及慢性消耗性疾病患者可发生肠道菌群失调，引起革兰阴性杆菌数量严重减少甚至消失，而葡萄球菌或真菌等明显增多，粪便中球菌/杆菌比值变大。
细菌
9、寄生虫卵
肠道寄生虫感染时可见到的虫卵有蛔虫卵、鞭虫卵、钩虫卵、蛲虫卵、血吸虫卵、肺吸虫卵、肝吸虫卵、姜片虫卵等。临床上常采用饱和盐水漂浮法、离心沉淀法、静置沉淀集卵法等方法来提高阳性检出率。
蛔虫卵
鞭虫卵
钩虫卵
蛲虫卵
血吸虫卵
肺吸虫卵
肝吸虫卵
姜片虫卵
10、溶组织阿米巴
取新鲜粪便的脓血黏液部分进行粪便镜检可见到滋养体和包囊。
溶组织阿米巴
11、隐孢子虫
除粪便常规检验外，常用改良抗酸染色法、金胺-酚-改良抗酸染色法等方法来提高阳性检出率。
隐孢子虫
12、人芽囊原虫
是一种寄生在人与动物肠道中的原虫，感染呈世界性分布，主要分布在热带地区和发展中国家。感染人芽囊原虫后可引发腹痛、腹泻等消化道症状。人芽囊原虫在腹泻患者中有较高的感染率，有二分裂、三分裂、多分裂、内二芽生殖和裂体增殖等多种繁殖方式，与其他肠道寄生原虫常有合并感染。
人芽囊原虫
13、真菌
正常粪便中少见，应排除容器污染或粪便显露室温下过久污染所致。真菌孢子直径约3~5μm，椭圆形，有较强折光性，革兰染色阳性，大都有菌丝同时出现。一般见于应用大量抗生素所致的肠道菌群紊乱，引起真菌性二重感染。
真菌
以上就是“小便便”从临床检验角度给出的自我介绍：给各位思想家科普了“便便”自身的一般性状检查和部分显微镜检查。最后祝各位思想家在马桶上思考人生的时候，能够悉听尊“便”、“便”宜行事、随随“便便”！
编辑：青翠欲滴，校审：晨晨
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