聚焦315丨难关重重难跨越,宠物医疗保险不省心

中国商报(记者马文博)在当代年轻人中,“吸猫”“撸狗”成为新潮流。然而,爱宠生病时的花费是一笔不小的支出,不少人把目光投向了宠物医疗保险。

但是,中国商报记者日前在黑猫投诉平台发现,中国大地财产保险股份有限公司(以下简称大地保险)的宠物医疗险投诉声量不小,有消费者反映理赔遇到困难,也有消费者反映遭遇额外扣费的情况。

报销费用低遭吐槽

江苏的蒋女士向中国商报记者表示,自己2021年在某支付平台上看到了大地保险推出的宠物医疗险,于是就为家里的“毛孩子”购买了该保险产品,之后一直续保。但2022年7月的理赔经历让蒋女士对该款保险十分失望。

2022年6月,蒋女士养的小猫生病前前后后花了500多元,然而在报销的时候,保险最终只赔付了32.55元。“当时刚养宠物没什么保险意识,觉得宠物看病会很贵,购买保险能报销一部分钱,少点经济压力,就买了宠物保险。每年保费接近200元,比我自己的医疗保险都贵”。

蒋女士提供的报销单。(图片由受访者提供)

据蒋女士介绍,出险的大地保险宠物险(基础版)保费为14.08元/月,购买时保险公司承诺,免赔额为200元,定点医院报销比例为60%。然而理赔结果显示,除去200元的免赔额,非保障范围内金额超过300元。

蒋女士认为,“购买的时候根本就没提范围外用药”,“保障责任清单”说的是必要的、合理的医疗费用,“医生认为这个药是猫咪康复的必需药品。所以,医疗费用就是合理的啊。”

蒋女士提供的“保障责任清单”截图。(图片由受访者提供)

蒋女士表示,在宠物猫住院前她就和医生说过买了宠物险,“药也是医生主动开的,那你就会认为医生开的药就是合理必要的。”保险理赔后,蒋女士也去宠物医院了解过情况,但即便是保险定点医院,医生对哪些药可以报销也不是很了解,“问过宠物医院,宠物医院的意思是这个保险报销可能只允许兽药字号的。老百姓怎么会知道猫生病用什么药合适,肯定得听医生的。”

记者在小红书平台上也发现,不少人表示大地保险的宠物险理赔审核较严。

9.9元宠物医保扣费不明

除此之外,记者注意到,在黑猫投诉平台上,不少消费者投诉大地保险存在额外扣费的情况。一些消费者表示,莫名其妙被扣款,有的是退保后仍在扣款,有的甚至都没有添加宠物信息却被扣款。

有消费者表示,自己早就退保了大地保险的宠物医疗险,但账单仍出现9.9元的扣费记录。

有消费者称,自己“连宠物信息都没有添加过”,“而且找不到关闭窗口”。

据了解,多位消费者投诉的9.9元/月的“宠物医保”扣款方是重庆大地金融科技有限公司(以下简称大地金科)。大地金科成立于2017年,由大地电子商务有限公司100%控股,而中国大地财产保险股份有限公司拥有大地电子商务有限公司100%的股份,也即大地金科是大地保险的孙公司。

记者就9.9元扣款问题联系大地金科,业务运营部陈先生对记者表示,消费者投诉的扣费问题是由于当初在支付平台做活动时,不少用户在奖励机制下开通宠物医保卡,活动页面已经提示下期会扣费9.9元,后续有的客户忘了关闭续费业务导致扣费。陈先生表示,项目刚上线时,有些体验的地方、明示的地方做得不够到位,现在已经改进了。之前客户出现的扣费问题,联系客服可以帮助退费、关闭协议。

附加服务享受难

记者在大地保险的宠物医疗险宣传页面看到,不同版本的保险可以享受不同的增值服务。但这些专属服务是否可以轻松地享受呢?

但蒋女士却在兑现的时候遇到了困难。蒋女士通过保险公司预约给爱宠打疫苗,但安排的医院距离自己住址10公里以内的就一家,剩下的医院均距离住址30公里以上。“当时买的时候,宣传的定点医院是非常多的,包括家附近也有许多连锁医院。但是到领疫苗的时候,却发现根本没有那么多医院可供选择。”

蒋女士询问保险公司,附近的连锁医院为什么不能打,得到的回复是“他们没有疫苗了。”然而,姜女士去家附近的定点医院询问时,工作人员却表示有疫苗。

保险公司给蒋女士提供了一种方案,将疫苗换成驱虫药。“驱虫药和疫苗(比较的话),说实在话,我觉得差异还是蛮大的”。据了解,猫三联疫苗可以同时预防疱疹病毒、杯状病毒、猫泛白细胞减少病毒,因为预防效果较好,因此猫三联疫苗在养猫人士眼里是较为值得打的疫苗。

对于可预约医院和定点医院有出入的问题,大地保险客服人员表示,预约疫苗要以前端显示出来可预约的医院为准,可报销的医院和可打疫苗的医院并不一定是同一批,医院名单也是不定时更新的。这意味着如果不进入预约环节,消费者无从得知有哪些医院提供疫苗服务。

此外,在黑猫投诉平台上,还有消费者表示,在购买大地保险宠物险时,宠物就诊的医院属于定点医院,但就诊完发现医院被移出定点名单,导致报销不了费用。

北京德和衡(青岛)律师事务所律师刘超在接受媒体采访时表示,从合同履行的角度而言,根据民法典的规定,依法成立的合同对双方均有拘束力,当事人应当按照约定全面履行自己的义务,且当事人应当遵循诚信原则,根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。

保险合同成立时,保险公司已经确定了定点医院,且该定点医院名单直接影响消费者是否购买该保险产品,如果保险公司下架定点医院,属于合同内容的变更,保险公司应当事先通知,并经双方协商一致后方能变更。

《2023中国宠物健康消费白皮书》显示,随着宠物家庭渗透率和行业成熟度持续提升,宠物消费市场未来依然会保持增长态势,预计2023年市场规模可达3924亿元。

THE END
1.动不动就几千上万元!宠物主人喊贵,医院却在喊亏?另外,宠物医院的回本周期较长,小型医院需要一年以上才能回本,大型医院回本周期可达5至8年。 宠物诊疗费用高的问题如何解决?弗若斯特沙利文大中华区消费行业咨询师曹思婕认为,加大宠物医疗技术和药品的研发力度,通过自主研发和技术创新,降低医疗设备和药品的生产成本,可从源头上减少费用。国家也出台了一系列政策措施,如...http://news.hnr.cn/shxw/article/1/1829298333603393538
2.宠物医疗事故纠纷处理流程是什么?专家导读 宠物医疗事故纠纷处理流程是:医疗事故的双方应该尝试协商解决赔偿问题。对死因有异议的,可以请专业的鉴定机构进行鉴定,根据鉴定结果确定赔偿款。如协商不成,宠物的主人还可以向法院提出诉讼,要求物质赔偿。 宠物医疗事故纠纷处理流程是什么? 一、宠物医疗事故纠纷处理流程是什么? 宠物医疗事故纠纷处理流程是:医疗...https://mip.64365.com/zs/1362318.aspx
3.猫咪在宠物医院治疗突然死亡责任归谁?由于宠物没有和自然人一样等同的“人身权”,在宠物医疗事故纠纷发生时,宠物主人只能以“物”的所有人的身份要求赔偿。一般发生宠物医疗纠纷时,宠物主人与医院可以协商的方式解决,双方实在无法达成一致时则只能通过到法院起诉的途径进行解决,届时再由法院指定专业人员和其他宠物医院来做鉴定。建议消费者在带宠物就医前...https://weibo.com/p/2313474566523434893399?luicode=10000011&lfid=1076035936556250
1.谁赚走了宠物医疗的钱:“铲屎官”喊贵宠物医院哭穷“静脉输液和静脉留置针放置各收费50元,很明显是重复收费。”拿到收费明细,李小姐感觉宠物医疗收费不透明,让消费者看不明白。 记者在网络投诉平台上看到,有关宠物医院的投诉有2625条,其中,大部分消费者投诉的是宠物医院高额的收费问题。消费者鲍女士说,她家的宠物猫因为乱尿,前往宠物医院治疗,检查费1988元、手术费...https://news.cau.edu.cn/mtndnew/d15145d594f246e5b022c69539ba0ba7.htm
2.宠物医疗难尽人意:猫狗主人喊贵宠物医院喊亏专题专栏目前,中国宠物医疗行业的市场规模在不断扩大。2023年中国宠物医疗市场规模近800亿元,预计随着宠物数量增加、宠物医疗服务需求增长以及宠物医疗技术进步的驱动,中国宠物医疗行业未来几年将继续保持快速增长态势。不过,曹思婕指出,我国宠物医疗行业目前处于相对早期的阶段,整体市场成熟度不高,面临一定的发展问题。连锁宠物医院...https://nyj.nanyang.gov.cn/2024/07-17/487154.html
3.宠物医疗行业亟待规范:过度医疗收费任性等问题频发随着市民生活水平的提高和情感需求的加强,越来越多的家庭开始饲养猫狗等宠物,作为宠物产业的重要组成部分,宠物医疗行业发展迅速,巷道里也涌现出不少宠物诊所、宠物医院。 连日来,记者走访发现,我市宠物医疗行业存在过度医疗化、乱收费、医疗资质缺失、发生纠纷维权难等问题,宠物医疗行业亟待规范。 https://xkyczp.com/detail/176574.html
4.宠物医院,亏麻了?澎湃号·湃客澎湃新闻政策方面,近年来,宠物行业多条政策的颁布也使宠物医疗行业法律法规逐渐完善,对兽医人才的扩充和宠物用药的发展起到了促进作用。 行业快速发展的背后,产业链供给问题和人才问题也不容忽视。 1、产业链上游供给 宠物医疗产业链上游为宠物药品和宠物医疗器械、耗材研发和生产。 https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_23041023
5.宠物有医疗保险吗,应该购买还是不必要投保攻略作为宠物主人,我们都希望我们的宠物能够健康快乐地生活。但是,当我们的宠物生病或受伤时,医疗费用常常是一笔不小的开支。这时候,我们是否应该考虑为我们的宠物购买医疗保险呢?本文将探讨宠物医疗保险的相关问题,以帮助您做出决定。 什么是宠物医疗保险? 宠物医疗保险是一种保险产品,旨在为宠物主人提供宠物医疗费用的保险...https://www.shenlanbao.com/zhishi/6-583214
6.一起震惊昆明宠物医疗界的宠物医疗纠纷而在目前的现实中,已经出现多起医疗事故引起的纠纷,这些问题得不到合理的解决,对双方都会构成很大的伤害。这次应医患双方提议成立云南第一支宠物医疗事故鉴定小组,是由三个部门的动物专家组成的,目的是不让事态进一步扩大,争取在合理、公正的前提下,将问题处理完毕。https://www.66law.cn/goodcase/11086.aspx
7.学宠物医疗后悔死了?千万别学宠物医疗专业?2023年想报考宠物医疗专业的考生对此充满了疑问。本文将为大家解答宠物医疗专业真的不好吗?是不是很烂?学宠物医疗有前途吗?好就业吗?好找工作吗等问题。 一、学宠物医疗后悔死了? 学宠物医疗后悔死了,这种说法仅为少数考生的想法,并不能代表绝大多数学宠物医疗专业的学生的想法。下文将为2023年高考生解释,为什么...https://www.gk100.com/read_1080258885.htm